آرشیو ماهانه: سپتامبر 2023

اگر می خواهید با بیماری های شایع در حوزه زنان آشنا شوید ، مطالعه مقاله پیش رو از دکتر زهرا سیفی ؛ بهترین جراح و متخصص زنان تهران را از دست ندهید. شناخت این بیماری ها و علائم آن می تواند کمک کند تا نسبت به درمان فوری اقدام نمایید و از بروز خطرات و بیماری های جدی در آینده جلوگیری شود. لازم است خانم ها نسبت به مسائل و بیماری های مربوط به حوزه بانوان شناخت و آگاهی کاملی داشته باشند و در صورت بروز هر نوع علائم و نشانه بیماری بدون خجالت و ناراحتی به دکتر زنان مراجعه نمایند.

بیماری شایع در حوزه زنان

عفونت واژن

بیماری هایی مانند سرطان ها، بی اختیاری ادراری، بیماری های التهابی لگن و… از جمله بیماری هایی می باشند که در زنان دیده می شود. اما درمورد بیماری های مختص زنان، از شایع ترین علل مراجعه به پزشک زنان، عفونت های مربوط به ناحیه واژن و عفونت در رحم و لوله ها است.

عفونت واژن با نام واژنیت شناخته می شود. از زمانی که تخمک گذاری در بدن اتفاق می افتد، شانس ابتلا به عفونت واژن افزایش می یابد و زنان در طول عمر خود بارها و بارها در خطر ابتلا به این عفونت هستند. در واقع سن شایع ابتلا خانم ها به این بیماری، بین 14 تا 49 سالگی یعنی قبل از یائسگی می باشد. البته نباید از این مسئله غافل شد که کودکان دختر هم می توانند دچار عفونت واژن شوند گرچه  این مسئله در کودکان خیلی کمتر دیده شده است.  زمانی که پوشک و لباس های کودک مرتباً عوض نگردد احتمال مبتلا شدن کودک به بیماری وجود دارد. از علامت های رایج ابتلا کودکان به آن، سوزش و خارش است.

عفونت واژن یکی از بیماری هایی است که زنان در طول زندگی خود بارها و بارها تجربه می کنند. ابتلا به این بیماری خالی از دردسر نیست و فرد بیمار حتماً باید تحت معالجه قرار گیرید. در حالت نرمال، واژن دارای ترشحاتی است که چهارده روز پس از شروع پریود به حداکثر میزان خود می رسد. عفونت واژن به دلیل تغییرات محیط واژن مانند ورود میکروب به به محیط واژن و یا رشد بیش از حد باکتری به وجود می آید که سبب تغییر در ترشحات واژن می شود. همین ترشح غیر طبیعی واژن از مهم ترین نشانه های این نوع عفونت در زنان می باشد. میزان این ترشحات می تواند به دلیل عفونت افزایش یا کاهش و یا شکل و رنگ آن ها تغییر یابد. مثلاً به رنگ خاکستری یا زرد مایل به سبز در آیند.

ترشحات تنها نشانه های این عفونت نیست و احساس خارش یا سوزش حین ادرار کردن از جمله نشانه های عفونت واژن هستند که در زنان دیده شده است. گاهی هم پیش می آید که در ادرار فرد مبتلا خون گزارش شده است. بسته به علت عفونت واژن و شدت عفونت، علایم آن از فردی تا فرد دیگری متفاوت است و در صورت عدم درمان، عفونت واژن ممکن است باعث بیماری های دیگری در افراد شود. پس برای اطمینان، با مشاهده علائم ذکر شده به متخصص زنان مراجعه فرمایید.

زنان برای اینکه از ساختار بدنی منحصر به فردی برخوردارند باید بیشتر از سلامت خود مراقبت کنند. مشکلاتی که برای زنان به وجود می آید می تواند تاثیرات منفی بسزایی در آنها بگذارد. به همین علت وقتی به کوچک ترین علائم و نشانه ای در خود پی ببرند باید سریعا آن را برطرف کرد .یکی از مشکلاتی که زنان زیادی را گریبان گیر می کند چسبندگی رحم می باشد. اگر می خواهید در این خصوص اطلاعات بیشتری داشته باشید ، مطالعه این مقاله از دکتر زهرا سیفی ، متخصص زنان تهران را از دست ندهید.

در مورد چسبندگی رحم بیشتر بدانید

یکی از اندام های مهم تناسلی زنان رحم می باشد که تخمدان ها را احاطه کرده است. رحم نقش بسزایی در باروی زنان دارد و کوچک ترین اختلالی در این اندام ناباروری را برای آن ها به وجود می آورد. به وجود آمدن هرگونه صدمه یا زخمی و یا عفونتی در داخل دیواره رحم می تواند در شروع چسبندگی رحم دخیل باشد. در واقع می توان گفت سندرم آشرمن هنگامی رخ می دهد که در بافت دیواره رحم زخم های به وجود آید.

رایج ترین نشانه های این عارضه عبارتند از ناباروری – نامنظم بودن دوران قاعدگی – کم شدن خونریزی یا قطع ناگهانی عادت ماهیانه – درد در قسمت لگن و سقط های مکرر جنین. جراحی تخمدان یکی از رایج ترین دلایلی است که چسبندگی رحم را ایجاد می کند. در واقع زنانی که جراحی تخمدان به هر دلیل انجام می دهند ، بیشتر در معرض ابتلا به سندرم آشرمن هستند.

تشخیص چسبندگی رحم

پزشکان برای اینکه بتوانند راحت تر لایه های چسبیده به رحم را تشخیص دهند و اطلاعات کافی درباره قسمت هایی که باید در طی عمل جراحی برداشته شوند ، پیدا کنند از سونوگرافی ترنس واژینال استفاده می کنند. از طرفی دیگر بهترین متخصص زنان تهران ، امکان دارد از بافت داخل اندومتر که لایه پوشش داخلی حم می باشد عمل نمونه برداری انجام دهد و بتواند به طبیعی یا غیر طبیعی بودن بافت داخل رحم پی ببرد و آن را تجزیه و تحلیل کند.

درمان چسبندگی رحم

پزشکان برای اینکه سندرم آشرمن را از بین ببرند تصمیم به عمل جراحی می گیرند و قسمت های چسبیده شده به دیواره رحم را برمی دارند که این عمل هیستروسکوپی نیز نامیده می شود. راه های درمانی دیگری هم وجود دارد که می توان به درمان هورمونی استروژن و پروژسترون اشاره کرد. پزشکان داروهای ضد التهابی را هم برای بیمارانی که از چسبندگی رحم رنج می برند ، توصیه می کنند. اما این کار را زمانی انجام می دهند که از کم شدن خطر پیشرفت بیماری بعد از عمل جلوگیری کنند.

در نهایت پزشکان بر این باورند که استفاده از شلوارهای تنگ و فاق کوتاه یکی از رایج ترین دلایل رخ دادن چسبندگی رحم در زنان و دختران جوان می باشد.

زیرا این شلوارها به علت تنگی ، باعث می شود هوا به خوبی گردش نکند و قسمت ناحیه تناسلی دچار رطوبت شود که نه تنها باعث به وجود آمدن عفونت های قارچی در نواحی تناسلی می شود ؛ بلکه به دلیل فشار زیادی که بر این ناحیه وارد می شود احتمال چسبندگی رحم بیشتر خواهد شد.

برخی از خدمات دکتر زهرا سیفی متخصص زنان غرب تهران

مادران باردار در طول دوران حاملگی خود با نگرانی های زیادی رو به رو می شوند و گاه ممکن است در خصوص سلامت جنین دچار نگرانی و تشویش شوند. به صورت کلی لازم است با هرگونه و علائمی در این دوره آشنایی داشته باشید تا به محض متوجه شدن نشانه ها با حفظ کنترل و خونسردی به فکر راهکار موثر باشید. دکتر زهرا سیفی متخصص زنان غرب تهران در باره علائم زنده بودن جنین می تواند مشاوره و راهکارهایی را در اختیار بیمار خود بگذارد که بیمار بتواند راحت تر این دوره را بگذراند و آسان تر با علائم و نشانه های آن خود را تطابق دهد.

علائم زنده بودن جنین

حرکات جنین از هفته 7 یا 8 بارداری شروع می شود اما مادر تا هفته 20 بارداری نمی تواند متوجه این حرکات شود. معمولا از هفته 18 تا 20 بارداری متوجه این حرکات می شوند. اگر مادران تا 24 هفته متوجه حرکات نشدند جای نگرانی وجود ندارد از این مدت به بعد صد درصد خانم ها حرکت جنین را حس می کنند.

اهمیت شمارش حرکات جنین

شمارش حرکات نوزاد زمانی اهمیت دارد که اگر اتفاقی برای جنین افتاد و پزشک مجبور به خارج کردن آن شد جنین قابلیت حیات خارج از رحم را داشته باشد. بنابراین بهتر است از 28 تا 30 هفته به بعد مادر شمارش حرکات جنین را انجام دهد.

نحوه انجام شمارش حرکات جنین

از آنجایی که بیشتر حرکات جنین شب ها صورت می گیرد مادر باردار باید بعد از صرف شام ، مواد شیرین مصرف کند تا جنین از خواب بیدار شود بعد به پهلوی چپ بخوابد و حرکات جنین را بشمارد. در عرض 1 ساعت جنین باید حداقل 5 حرکت را داشته باشد. اگر در طول یک ساعت اول جنین حرکت نکرد این تست باید یک ساعت دیگر ادامه پیدا کند و اگر در ساعت دوم هم این حرکات ایجاد نشد مادر باردار باید به پزشک مراجعه کند و از این زمان به بعد مادر باید مراقب سلامتی فرزند خود باشد.

ارزیابی سلامتی جنین

هنگام مراجعه به پزشک جهت ارزیابی سلامت جنین ، بهترین متخصص زنان تهران ابتدا این ارزیابی را با یک سونوگرافی انجام می دهد. این سونوگرافی که بیوفیزیکال پروفایل نام دارد چند مساله را مشخص می کند:

سونوگرافی بیوفیزیکال پروفایل

• حرکت جنین: یعنی سونوگرافیست حرکات جنین را شمارش می کند .
• تنفس جنین: زیرا جنین هم در حین حرکت سیکل های تنفس و غیرتنفس دارد. سونوگرافسیت صبر می کند تا جنین به فاز تنفس برسد و سپس شروع به شمارش می کند.
• تن جنین: اگر مشکلی وجود داشته باشد جنین ممکن است بی حال شود ، تن بدنش کم شود و احتمال دارد بند ناف دور گردنش پیچیده باشد .
• اندازه گیری مایع آمنیوتیک: با انجام سونوگرافی میزان مایع آمنیوتیک اندازه گیری می شود. مایع آمنیوتیک بالای 8 سانت معمولا خوب است.

از هر کدام از این موارد جنین دو نمره را می گیرد که اگر مشکلی وجود نداشته باشد نمره کامل را می گیرد و نشان دهنده حال خوب جنین و نشان دهنده سلامتی اش می باشد.

نوار قلب جنین

این تست با یک نوار قلب جنین که NST نام دارد ، انجام می شود ، یعنی بدون اینکه استرسی به جنین وارد شود ریت ضربان قلبش اندازه گیری می شود. این تست بیوفیزیکال با تست NST کامل می شود و دو نمره هم به این آزمایش تعلق می گیرد یعنی اگر جنین در عرض 20 دقیقه حداقل دو حرکت و هر بار 15 ضربان قلب را داشته باشد یعنی این تست هم سالم است. اگر جنین نمره کاملی از این تست ها را بگیرد یعنی تا یک هفته سلامتی اش تضمین است.

سونوگرافی داپلر رنگی

این سونوگرافی به طور روتین برای همه افراد انجام نمی شود مگر اینکه پزشک بخواهد رشد جنین را ارزیابی کند. در مواردی که خون رسانی مد نظر پزشک است از این سونوگرافی استفاده می شود. با استفاده از این روش پزشک تشخیص می دهد که جنین رشد کرده یا اختلال رشد داخل رحمی وجود دارد و یا در مواردی که ممکن است پزشک به چسبندگی جفت شک کند. به طور مثال بیماری که قبلا گورتاژ رحمی یا زایمان سزارین انجام داده باشد ، پزشک نگران است که شاید جفت در آن محل چسبیده باشد و هنگام سزارین به دلیل این چسبندگی مجبور به بیرون آوردن جفت و رحم به طور همزمان باشد. اما این عمل بسیار خطرناک است بنابراین بهتر است در زمان بارداری چسبندگی جفت تشخیص داده شود. با استفاده از سونوگرافی داپلر رنگی تا حدودی می تواند این مشکل را تشخیص داد.

برخی از خدمات دکتر زهرا سیفی

• زایمان طبیعی
• زایمان سزارین
• زایمان سزارین با بیهوشی
• زایمان سزارین با بی حسی