آرشیو دسته بندی : زایمان

بعد از سزارین می توان طبیعی زایمان کرد؟

بعد از سزارین می توان طبیعی زایمان کرد؟

امروزه بحث بارداری از جمله مباحث حساس و نگران کننده است که باید آگاهی های لازم را برای همه جوانب آن داشته باشید تا بتوانید بارداری موفق و لذت بخشی را سپری نمایید . بارداری از جنبه های مختلف مورد بررسی قرار می گیرد و از قبل از اقدام به بارداری تا بعد از زایمان شامل مراقبت ها و نکات مهمی است که رعایت آن ها بسیار مهم است .

زایمان طبیعی بعد از سزارین

انواع زایمان

بارداری به دو روش زایمان سزارین و طبیعی به پایان می رسد . انتخاب روش زایمان بر طبق شرایط مادر سنجیده می شود البته نظر فرد باردار نیز می تواند در انخاب آن موثر باشد . اما در حالت کلی شرایط تعیین کننده است و در موارد بسیاری مشاهده شده مادر بر اثر مشکلات بارداری در ماه های آخر مجبور به سزارین شده است . حال موضوعی که بیشتر خانم ها را متشوش می سازد داشتن تجربه سزارین است به طوری که بسیاری از خانم ها به ناچار سزارین شده اند و برای بارداری بعدی خود می خواهند زایمان طبیعی داشته باشند. در این بخش، سایت دکتر زهرا سیفی به توضیح بیشتر این موضوع پرداخته است تا با افزایش آگاهی شما قدمی موثر در بهبود کیفیت زندگی داشته باشد.

با سابقه سزارین می توان زایمان طبیعی داشت؟

با شرایط و توضیحات کامل در مورد خطرات این زایمان برای خانم باردار می تواند این کار را انجام داد . توضیحاتی شامل اینکه زایمان طبیعی نمی تواند برای مادر و نوزاد خطر جانی داشته باشد و امکان بررسی که این خطر چه موقع رخ خواهد ، وجود ندارد . بنابراین با این توضیحات و با تمهیدات لازم مانند بیمارستانی که این کار صورت می گیرد بانک خون داشته باشد یا شرایط برخورد شرایط اورژانس را برای خانم باردار داشته باشد ، می توان اقدام به زایمان طبیعی نمود .

گاهی اوقات نیز خانم های باردار بعد از شروع درد ، برای سزارین دوم دیر به پزشک مراجعه می کنند به طوری که هنگام مراجعه روند زایمان پیش رفته است . در این شرایط نیز می توان زایمان طبیعی صورت گیرد .

دکتر زهرا سیفی متخصص زنان غرب تهران در مورد زایمان طبیعی می تواند اطلاعات مفیدی را در اختیار بیمار خود بگذارد که بیمار بتواند راحت تر این دوره را بگذراند و آسان تر با علائم و نشانه های آن خود را تطابق دهد . راه های ارتباطی : 44977660 و پیچ اینستاگرام

 مراقبت دوران بارداری

در دوران بارداری می توان با انجام فعالیت های مناسب، جسم مادر را برای یک زایمان طبیعی آماده کرد . مراقبت ها و تغذیه در این دوران بسیار اهمیت دارد و اینکه مادر در وزن ایده آل قرار گیرد، فعالیت های ورزشی اصولی داشته باشد و چکاپ های دوره ای را به موقع انجام دهد ، می تواند در داشتن زایمانی راحت موثر باشد . مسلما داشتن بیماری های زمینه ای مانند فشار خون و قند خون بالا در نحوه زایمان تاثیر خواهد داشت و با وجود وضعیت مادر بهترین گزینه توسط متخصص زنان و زایمان تعیین می گردد تا هم سلامت مادر و هم نوزاد تضمین گردد .

کلام آخر

با مشاوره از متخصص زنان و زایمان و کسب اطلاعات بیشتر می توانید زایمان بی خطری را تجربه نمایید . به مراقبت های دوران بارداری اهمیت بدهید و آن ها را جدی بگیرید که نقش تعیین کننده در نحوه زایمان مادران خواهد داشت .

دیابت بارداری

دیابت بارداری

یکی از عوارضی که در دوران بارداری مادر و جنین را تهدید می کند دیابت بارداری می باشد . سلول های بدن انسان به دو ماده احتیاج اساسی دارند ، یکی از این ماده ها اکسیژن بوده و دیگری گلوکز یا قند می باشد . غذاهایی که توسط بدن دریافت می شوند و حاوی قند هستند مانند برنج ، نان ، سیب زمینی و هر آنچه که قند دارند حتی میوه ها در بدن به یک قند واحد تبدیل می شوند. این قند واحد گلوکز نام دارد . تمام سلول های بدن انسان برای اینکه به کار خود ادامه دهند نیاز به قند دارند . انسولین ماده ای است که باعث می شود قند دریافت شده به استفاده سلول ها برسد و کاهش انسولین در بدن سبب بالا رفتن قند می گردد در ادامه به توضیح کاهش انسولین در بارداری و چگونگی آن پرداخته می شود .

تاثیر دیابت در زایمان

آن دسته از زنان مبتلا به دیابت حاملگی که نیازی به انسولین ندارد، به ندرت به زایمان زودرس یا مداخله های دیگر نیاز پیدا می کنند . در صورتیکه که وزن  جنین با سونوگرافی 4500 گرم یا بیشتر تخمین زده شده باشد . انجام زایمان سزارین مدنظر قرار می گیرد . زنانی که به علت هیپرگلیسمی ناشتا ، نیاز دارند که با انسولین درمان شوند از نظر وضعیت جنین به طور مداوم تست می شوند و همانند افراد مبتلا به دیابت آشکار تحت درمان قرار می گیرند .

دیابت بارداری

مراقبت درمانی دیابت در حاملگی

سه ماه اول :

اندازه گیری گلوکز در این دوران ضروری بوده و به این خاطر متخصص زنان و زایمان ، زنانی که به دیابت آشکار مبتلا هستند را در شروع حاملگی بستری کرده وتحت مراقبت قرار می دهند . در این دوره از انسولین برای درمان استفاده می شود . خود مادران نیز می توانند با استفاده از گلوکومتر ، گلوکز خود را بررسی نمایند .

در بانوانی که در وزن ایده آل قرار دارند ، بهتر است کالری آن ها در حد kcal/kg30 – 35 در روز باشد این مقدار با سه وعده کامل غذایی و سه میان وعده توسط بدن دریافت می شود . زنانی که وزن پایین تر از حد طبیعی دارند این مقدار کالری به kcal/kg40 در طول روز تغییر می کند و همچنین در زنانی که اضافه وزن دارند این مقدار به kcal/kg24 در روز کاهش می یابد .

سه ماهه دوم :

برای اینکه ناهنجاری ها و نقص های لوله عصبی مورد بررسی قرار گیرد در هفته های شانزده و بیست بارداری ، از تست غلظت آلفافیتوپروتئین سرم مادر استفاده می شود و همچنین سونوگرافی در هفته های هجده تا بیست بارداری که باید با هدف انجام شوند . این چکاپ های دوره ای بسیار حائز اهمیت است . می توان گفت در دوره سه ماهه دوم حاملگی بدن مادر به ثباتی رسیده و از حالت بی ثباتی خارج شده است . بعد از هفته بیست و چهارم عمدتا استفاده از انسولین احتیاج می شود که علت آن افزایش تولید هورمون های حاملگی است .

دکتر زهرا سیفی متخصص زنان غرب تهران در مورد ممنوعیت در بارداری می تواند اطلاعات مفیدی را در اختیار بیمار خود بگذارد که بیمار بتواند راحت تر این دوره را بگذراند و آسان تر با علائم و نشانه های آن خود را تطابق دهد . راه های ارتباطی : 44977660 و پیچ اینستاگرام

 سه ماهه سوم :

در زنانی که دیابت دارد و وزن جنین آن ها از 4500 گرم بیشتر است برای اینکه از خطرات احتمالی جلوگیری شود از سزارین استفاده می شود و زمانی که جنین بزگ نبوده و وضعیت مطلوبی دارد می توان از القای لیبر بهره برد . کاهش میزان انسولین و یا حذف آن در روز زایمان، اهمیت زیادی دارد زیرا بعد از زایمان نیاز به انسولین در مادر به طور قابل توجهی کاهش می یابد .

 کلام آخر

با توجه به حساس بودن دوره باردرای انجام مراقبت های لازم بسیار اهمیت دارد . شما می توانید برای مشاوره های بیشتر به متخصص زنان غرب تهران مراجعه نمایید .

ممنوعیت ها در بارداری!

ممنوعیت ها در بارداری!

اولین سوالی که برای خانم های باردار و یا خانم هایی که قصد باردار شدن دارند ، پیش خواهد آمد همواره این موضوع است که در دوره حاملگی چه کار هایی می توانند انجام دهند و از چه کار هایی منع می شوند و یا چه غذا هایی برای مادر مفید است و از مصرف چه غذا هایی باید خودداری کند ! در ادامه به توضیح جامع این ممنوعیت ها می پردازیم .

ممنوعیت های غذایی

استفاده از گوشت ها و ماهی های نپخته و یا نیم پز که به علت احتمال آلودگی به میکروب کاملا در بارداری ممنوع است . همچنین ماهی های بزرگی که مقدار جیوه خیلی بالایی دارند ، برای جنین مضر است . استفاده از تخم مرغ های نپخته و پنیر های نرمی که با شیر های غیرپاستوریزه تهیه می شوند نیز به همین صورت است .

ممنوعیت در باردرای

کفش نامناسب

استفاده از کفش های پاشنه بلند به خاطر از دست دادن تعادل و یا ورم در پاها ، احتمال افتادن را تشدید می کند .

مصرف سیگار و دخانیات

نکته بعدی کشیدن سیگار است که در دوران بارداری مصرف دخانیات ممنوع است . البته مادرانی که در معرض دود سیگار قرار می گیرند به همان اندازه ممکن است در خطر باشند زیرا در دود سیگار حدود چهارصد نوع ماده شیمیایی خطرناک وجود دارد که بعضی از آن ها سرطان زا هستند و بر روی جنین خطراتی ازجمله زایمان زود رس ، سقط ، مرده زایی و ایجا نواقص جنینی ایجاد می کند .

استفاده از کافئین

کافئین در باردای کاملا ممنوع نبوده اما مقدار مصرف آن باید کاهش یابد . کافئین تحریک کننده است و باعث افزایش فشار خون و بالا رفتن ضربان قلب می شود و ایجاد تکرر ادرار می گردد . پس باید مقدار استفاده ار کافئین تحت کنترل باشد . کافئین علاوه بر قهوه و الکل در شکلات ها ، نوشابه و یا برخی دارو ها نیز وجود دارد .

فعالیت های ورزشی سنگین

برخی فعالیت های ورزشی در بارداری ممکن است برای جنین ریسک بالایی داشته باشد ، مانند پرش ، سقوط و یا ضربه . تمرین های شدید مانند وزنه برداری نیز با هماهنگی پزشک صورت گیرد .

برای اینکه بیشتر با مراقبت هاب دوران بارداری آشنا شوید می توانید روی تصویر زیر کلیک نمایید .

ایستادن و نشستن به مدت طولانی 

در طول بارداری قرار گیری بیش از حد مادر در یک پوزیشن ، ممکن است باعث ایجاد ورم و مشکلات در عروق شود و لخته خون ایجاد کند به این خاطر هر یک ساعتی که نشسته اید باید تحرک و یا فعالیتی انجام دهید که سبب جریان خون بیشتر و حرکت عضلات شود . اگر شرایطی فراهم بوده که بتوانید دراز بکشید حتما اینکار را انجام دهید .

استفاده از حمام آب گرم

به خاطر وجود درد های بارداری و گرفتگی عضلات ممکن است مادران تمایل بیشتری به حمام آب گرم داشته باشند و یا از سونا و حوضچه های آب گرم استفاده کنند اما آب گرم و حرارت بالا بخصوص در سه ماه اول بارداری ، ممکن است روی جنین اثر بگذارد و باعث سقط جنین و مشکلات بارداری شود .

دکتر زهرا سیفی متخصص زنان غرب تهران در مورد ممنوعیت در بارداری می تواند اطلاعات مفیدی را در اختیار بیمار خود بگذارد که بیمار بتواند راحت تر این دوره را بگذراند و آسان تر با علائم و نشانه های آن خود را تطابق دهد . راه های ارتباطی : 44977660 و پیچ اینستاگرام

 استفاده از مواد آرایشی

عمده مواد آرایشی ها شامل مواد شیمیایی مضری هستند که استفاده از آن ها در دوران بارداری ممنوع اعلام می شود . سرب از بارزترین مواد مضر موجود در لوازم آرایش است .

درمان های زیبایی

به جز موارد ذکر شده انجام درمان های زیبایی که لزومی از نظر سلامتی برای انجام آن وجود ندارد را به بعد از زایمان موکول نمایید . مانند درمان های زیبایی دندانپزشکی ( لمینیت ، ایمپلنت و …) و یا لیفت و تزریق در پوست یا صورت که بعد از دوره بارداری می تواند با کیفیت بیشتری انجام شود .

کلام آخر

با توجه به موارد ذکر شده رعایت نکات بارداری می تواند به داشتن دوره بارداری سالم کمک نماید . در صورت نیاز به مشاوره های بیشتر می توانید به متخصص زنان و زایمان مراجعه نمایید .

راه های ارتباطی با دکتر زهرا سیفی جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی:

44977660

info@drz-seify.com

پیج اینستاگرام

زایمان بدون درد با بی حسی اپیدورال

زایمان بدون درد با بی حسی اپیدورال

فرآیند زایمان طبیعی یک پدیده فیزیولوژیک می باشد که همراه با درد بسیار همراه می باشد. به عبارت دیگر یکی از شدیدترین دردهایی که ممکن است مادران آن را تجربه کنند دردهای زایمان می باشد. به همین دلیل خانم ها رفته رفته از انجام زایمان طبیعی روی برگردانده اند و به زایمان سزارین که با درد کمتری، بیهوشی و بی حسی انجام می شود روی آورده اند. اما در سال های اخیر روش هایی برای انجام زایمان طبیعی معرفی شده که با درد کمتری همراه است که باعث می شود عوارض کمتری هم برای مادر و هم برای فرزند ایجاد شود. شاید عنوان زایمان بدون درد به گوش شما هم رسیده باشد و بخواهید بدانید این روش به چه صورتی انجام می شود و آیا واقعا هنگام زایمان طببعی دردی توسط مادر حس نمی شود؟ پس با ما همراه باشید.

دکتر زهرا سیفی متخصص زنان غرب تهران در زایمان بدون درد با بی حسی اپیدورال می تواند اطلاعات مفیدی را در اختیار بیمار خود بگذارد که بیمار بتواند راحت تر این دوره را بگذراند و آسان تر با علائم و نشانه های آن خود را تطابق دهد . راه های ارتباطی : 44977660 و پیچ اینستاگرام

 

روش های زایمان طبیعی بدون درد

برای تشویق مادران به انجام زایمان طبیعی روش هایی معرفی شد تا درد کمتری را احساس کنند. از جمله این روش ها می تواند به موارد ذیل اشاره کرد:

  • روش های استنشاقی
  • روش داروهای تزریقی

زایمان بدون درد با بی حسی اپیدورال

این روش ها بسته به کم کردن شدت درد تاثیرات متفاوتی خواهند داشت. در این مقاله به توضیح روش داروهای تزریقی پرداخته می شود.

روش داروهای تزریقی کاهش درد زایمان طبیعی

روشی که معمولا بهترین تاثیر را در کم کردن شدت میزان درد دارد روش زایمان طبیعی بدون درد با بی حسی اپیدورال می باشد. در این روش مادر به صورت کاملا آگاهانه درد را در خود مدیریت می کند و راحت تر مراحل زایمان طبیعی را تحمل کند. این روش در فرآیند انجام زایمان تداخلی ایجاد نمی کند و تمام انقباضات رحمی و سطح هوشیاری مادر هنگام زایمان طبیعی تاثیر منفی ندارد.

زایمان بدون درد چگونه انجام می شود؟

طی این روش متخصص بیهوشی پشت کمر مادر را ضدعفونی می کند سپس یک سوزن تو خالی را وارد استخوان های ستون فقرات می کند سپس یک سوزن که اپیدورال نام دارد را وارد این سوراخ می کند و زمانی که سوزن در این بخش قرار گرفت لوله ای نازک در این فضا قرار می دهند و سوزن برداشته می شود. داروی بی حسی از طریق این لوله نازک وارد بدن مادر می شود. این نوع بی حسی، دردهای ناحیه تحتانی بدن را از بین می برد و تداخلی در روند انجام زایمان ایجاد نمی کند.

در چه افرادی می توان از بی حسی اپیدورال استفاده کرد؟

  • خانم های باردار در هر مرحله از  زایمان خود می توانند از این روش استفاده کنند.
  • در خانم هایی که درد زایمان در آنها بسیار زیاد باشد و دهانه رحم آنها بین 5 تا 6 سانتی متر باز شده باشد.
  • خانم هایی که سابقه فشار خون بالا داشته باشند و فرآیند زایمان طبیعی برای آنها مشکل و خطرناک باشد از این روش استفاده می شود.

 

 

پنج عامل هشدار دهنده و خطرناک در بارداری!

پنج عامل هشدار دهنده و خطرناک در بارداری!

یکی از مسائل بسیار مهم در طول دوره بارداری بروز علائم هشدار و خطر است که باعث ایجاد استرس و نگرانی در مادران در این دوره می باشد. هدف از تشخیص زودهنگام این علائم قبل از هفته 37 ام بارداری این است که از زایمان زودرس جلوگیری شود. در این مقاله به دو مورد از مهم ترین علائم هشدار در بارداری اشاره می شود.

دکتر زهرا سیفی متخصص زنان غرب تهران در مورد علائم هشدار دهنده و خطرناک در بارداری می تواند اطلاعات مفیدی را در اختیار بیمار خود بگذارد که بیمار بتواند راحت تر این دوره را بگذراند و آسان تر با علائم و نشانه های آن خود را تطابق دهد . راه های ارتباطی : 44977660 و پیچ اینستاگرام

علائم هشدار در بارداری

ترشحات واژن در بارداری

اولین مورد در مورد ترشحات واژینال می باشد. از زمانی که یک خانم باردار می شود بدنش به طور مداوم در حال تغییر است. ترشحات واژینال در دوره بارداری بسیار معمول و بی ضرر می باشد و تا زمانی که تغییر رنگ و بو نداشته باشد به صورت عادی است ولی مقدار این ترشحات در دوران بارداری نسبت به قبل بیشتر می شود و آن هم به دلیل هورمون های دوره بارداری می باشد.

ترشحات غیر طبیعی واژن

ترشحات طبیعی بی رنگ و بی بو و بدون هیچ سوزش و خارشی می باشد. گاهی عواملی مانند باکتری ها ویروس ها و قارچ ها باعث غیرطبیعی شدن ترشحات و تغییر رنگ آنها می شود که از سفید پنیری شکل تا زرد مایل به سبز چرکی و کف آلود در ناحیه ایجاد می کنند. مادران باردار در صورتی که هر یک از این علائم را مشاهده کردید باید با پزشک ماما یا متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید تا برای شما درمان صورت گیرد. چرا که عدم درمان به موقع می تواند منجر به پارگی زودرس کیسه آب یا به دنبال آن زایمان زودرس اتفاق بیفتد.

پارگی زودرس کیسه آب

گاهی ترشحات واژینال می تواند به دلیل پارگی زودرس کیسه آب شود. در صورت پارگی کیسه آب دو حالت اتفاق می افتد. یا پارگی به صورت واضح است و خروج مایع گرم و روان احساس می شود یا احساس خیسی یا نشتی در لباس زیر حس می شود.

راه اینکه این خیسی ترشحات طبیعی است یا مایع دور جنین این است که به دستشویی رفته و مثانه به طور کامل تخلیه می شود. سپس از یک پد بهداشتی استفاده می شود چند قدم محکم راه رفته و یا پاها به زمین کوبیده شود. در صورتی که پد به طور کامل خیس شود و با لمس آن ترشحات کش دار احساس نشود نشان دهنده این است که کیسه آب پاره شده است و باید سریعا به بیمارستان مراجعه شود.

راه های پیشگیری از زایمان زودرس

راه های پیشگیری از زایمان زودرس

حرکات جنین در رحم مادر

دومین عامل خطر که در بارداری باید بیشتر به آن توجه کرد در مورد حرکت و علائم زنده بودن جنین می باشد. معمولا حرکت جنین از هفته  18 تا 20 بارداری  احساس می شود. ولی در مادرانی که بارداری اول آنها است ممکن است این حرکت را از هفته 22 به بعد احساس کنند.

جنین از ماه هفتم بارداری یعنی هفته 28 قابلیت زنده ماندن در خارج از رحم را پیدا می کند بنابراین حواس مادر باید از این ماه به بعد بیشتر به حرکت جنین باشد. اوج حرکت جنین از هفته 28 و 32 بارداری می باشد و بعد از هفته 32 ام حرکتش نسبت به ماه های قبل کمتر می شود. در زمان هایی که مادر کاهش حرکت احساس کرد باید یک ماده شیرین مصرف کند و به مدت یک ربع صبر کند تا ماده مصرفی هضم شود بعد به پهلوی چپ می خوابد و دست را بر روی شکم قرار می دهد. اگر در نیم ساعت جنین سه حرکت داشت نشانه خوبی می باشد. اما حرکتی توسط مادر احساس نشد نیم ساعت دیگر باید صبر کند. اگر جنین در مجموع یک ساعت 5 حرکت داشته باشد خوب است اگر نه مادر باید سریعا به درمانگاه یا بیمارستان مراجعه کند.

ضعیف شدن حرکات جنین

یکی از علت هایی که می تواند باعث کاهش حرکت جنین در طول دوره بارداری شود این است که جفت مواد مغذی و اکسیژن را به جنین به طور کامل نمی رساند و این باعث می شود که جنین کاهش رشد داشته باشد یا حتی در برخی موارد منجر به مرگ جنین شود.

مراحل زایمان طبیعی

مراحل زایمان طبیعی

زمانی که دردهای زایمان آغاز می شود یک لحظه استرس زا برای مادر ایجاد می شود اما باید این نکته را در نظر گرفت که زایمان طبیعی در مدت کوتاهی پایان می پذیرد. داشتن اطلاعات کافی از روند پدیده زایمان طبیعی برای تمامی مادران باردار الزامی می باشد. برای اطلاع از چگونگی روند مراحل زایمان طبیعی و دردهای آن با مطالعه مقاله زیر با ما همراه باشید.

دکتر زهرا سیفی متخصص زنان غرب تهران جهت درمان و تشخیص بیماری مراحل زایمان طبیعی می تواند مشاوره و راهکارهایی را در اختیار بیمار خود بگذارد که بیمار بتواند راحت تر این دوره را بگذراند و آسان تر با علائم و نشانه های آن خود را تطابق دهد . راه های ارتباطی : 44977660 و پیچ اینستاگرام

 

مرحله اول: درد زایمان طبیعی

مرحله اول شدت درد زایمان طبیعی بین 12 تا 19 ساعت ادامه دارد و زمانی آغاز می شود که جنین به پایین ترین قسمت لگن می آید در این زمان دهانه رحم علاوه بر باز شدن نازک هم می شود. در این حالت احتمالا انقباضات منظم و شدیدی توسط مادر حس می شود که هر 5 تا 20 دقیقه یک بار رخ می دهد. درد پایین کمر و گرفتگی عضلات این بخش از بین نمی رود. شاید ترشحات قرمز مایل به قهوه مشاهده شود که از بخش باز شده دهانه رحم خارج می شود. ممکن است کیسه آب بترکد که یا به صورت جریان شدید آب یا یه صورت قطره ای و مداوم خواهد بود. در صورت مشاهده هر یک از این علائم باید فورا با پزشک خود تماس گرفته تا در صورت لزوم به بیمارستان منتقل شوید.

مرحله دوم زایمان طبیعی

در ابتدای مرحله دوم درد زایمان طبیعی که معمولا بین 20 دقیقه تا 2 ساعت ادامه دارد دهانه رحم تا 10 سانتی متر باز می شود و سر جنین کمی از آن خارج شده تا تولد خود را آغاز کند. پزشک در طی انقباضات رحم به مادر کمک می کند تا کمی استراحت کند. معمولا در زایمان طبیعی سر جنین به جهتی می چرخد که صورتش به پشت باشد. در مرحله درد فعال زایمان رحم به دو بخش فعال تقسیم می شود. قسم بالای رحم به جنین فشار می آورد تا جنین را به بیرون هدایت کند و بخش دوم قسمت غیر فعال در پایین رحم است که با غیرفعال و شل شدن کمک می کند جنین فضای بیشتری برای خارج شدن داشته باشد.

زمانی که بالای سر یا فرق سر جنین دیده می شود ممکن است پزشک برای باز تر شدن دریچه واژن یک برش کوچک به نام برش اپیزیوتومی در ناحیه میان دو راه ایجاد کند. سپس پزشک یا ماما به مادر راهنمایی می کند تا چگونه فشار بیاورد تا نوزاد خارج شود. زمانی که سر جنین از دریچه زایمان خارج می شود تغییر فرم داده و کشیده می شود. سر کشیده شده او در طی چند روز به حالت طبیعی خود باز خواهد گشت. بعد از اینکه سر جنین از دریچه زایمان خارج شد برای اینکه راحت تر بدن خود را بیرون بکشد شانه هایش را می چرخاند و متناسب با اندازه لگن مادر شانه ها یکی پس از دیگری خاج می شود. به محض اینکه یکی از شانه ها خارج شد بقیه بدن جنین به راحتی به سمت بیرون سر می خورد.

مراحل زایمان طبیعی

مراحل زایمان طبیعی

مرحله سوم زایمان طبیعی

بعد از اینکه نوزاد متولد شد بند ناف او بریده می شود. در مرحله سوم زایمان که ممکن است 5 تا 30 دقیقه ادامه داشته باشد، انقباضات خفیف رحمی با فشار آوردن به جفت کمک می کند تا از رحم خارج شود. در طی این مرحله برای برقراری ارتباط پوستی و شیردهی می توان نوزاد خود را در آغوش گرفت.

 

 

سونوگرافی بارداری

سونوگرافی بارداری

یکی از سوالاتی که اکثر خانم های باردار مطرح می کنند این است که سونوگرافی چه زمانی باید انجام شود ؟ چندبار سونوگرافی باید صورت گیرد؟ آیا الگو یا مدل خاصی برای انجام سونوگرفی در بارداری وجود دارد؟ سالهاست که سونوگرافی به عنوان مدالیته اصلی تشخیصی در طول دوران بارداری استفاده می شود. تاکنون هیچ گزارشی مبنی بر مضر بودن امواج صوت تابیده شده در دستگاه سونوگرافی به مادر و جنین وجود نداشته است.

دکتر زهرا سیفی متخصص زنان غرب تهران جهت سونوگرافی بارداری می تواند مشاوره و راهکارهایی را در اختیار بیمار خود بگذارد که بیمار بتواند راحت تر این دوره را بگذراند و آسان تر با علائم و نشانه های آن خود را تطابق دهد . راه های ارتباطی : 44977660 و پیچ اینستاگرام

 

سونوگرافی های مهم در بارداری

  • از مهم ترین درخواست های سونوگرافی بارداری، سونوگرافی سه ماهه اول بارداری بررسی NT می باشد که یکی از ضروری ترین سونوگرافی های طول دوران بارداری می باشد. در این سونوگرافی ضخامت چین پشت گردن جنین که به NT معروف است اندازه گیری می شود. علاوه بر NT استخوان تیغه بینی و آناتومی کلی جنین نیز قابل بررسی است.
  • یکی دیگر از ضروری ترین سونوگرافی های دوران بارداری سونوگرافی سه ماهه دوم یا آنومالی اسکن می باشد. در این سونوگرفی از فرق سر تا نوک انگشت پای جنین توسط یک رادیولوژیست متبحر بررسی می شود. در صورت وجود ناهنجاری های مادرزادی در هر عضو جنین تشخیص داده می شود. بر حسب نوع ناهنجاری ها مدیریت بارداری متفاوت خواهد بود.
  • برحسب اینکه مادر دیابت بارداری داشته باشد، IVF انجام داده باشد یا فشارخون داشته باشد ممکن است سونوگرافی های دیگری در طول دوران بارداری توسط پزشک درخواست شود که مهم ترین آنها سونوگرافی های کالرداپلر دوران بارداری است که در این سونوگرافی شریان های جفت و جنین و شریان های رحمی مادر توسط  رادیولوژیست بررسی می شود. در این سونوگرافی اندکس های مقاومت شریانی بدست می آید که می تواند در مدیریت بارداری نقش اساسی داشته باشد.
  • سونوگرافی مهم دیگری که معمولا در طول دوران بارداری انجام می شود، سونوگرافی های بیوفیزیکال می باشد که در این سونوگرافی حرکات تنفس و مایع جنین توسط رادیولوژیست بررسی می شود و برای ادامه بارداری یا زایمان زودتر از موعد تصمیم گیری می شود.

یک بارداری چند سونوگرافی نیاز دارد؟

در طول بارداری 2 یا 3 بار سونوگرافی ضروری می باشد که یک بار در مرحله اول بارداری انجام می شود یعنی زمانی که خانمی با تست بارداری مثبت مراجعه می کند و مشخص می شود که باردار است. سونوگرافی اول باید بین هفته 6 تا 8 بارداری انجام شود تا از حاملگی داخل رحمی، عدم حاملگی پوچ، مولار و تشکیل قلب جنین اطمینان حاصل شود. سونوگرافی اولیه در واقع بارداری سالم و نرمال را تائید می کند. در مرحله بعد سونوگرافی در تست های غربالگری که معمولا در هفته های 12 و 13 بارداری انجام می شود باید صورت بگیرد که این سونوگرافی بسیار ضروری است و باید برای اندازه گیری ضخامت چین پشت گردن جنین و استخوان بینی برای رد ناهنجاری های کروموزومی انجام می شود.

آیا سونوگرافی سه بعدی برای جنین مضر است؟

معمولا یک سونوگرافی سه بعدی می تواند در هفته 18 تا 22 بارداری، برای تشخیص و یا رد آنومالی های جنینی انجام شود که معمولا خانم ها از سونوگرافی سه بعدی واهمه دارند. سونوگرافی سه بعدی در واقع هیچ عارضه ای ندارد. به طور کل در سونوگرافی از امواج فراصوت استفاده می شود که هچ نوع عارضه ای ندارد. گاهی مواقع مادران از ابن بابت نگرانی دارند و تصور می کنند مدت طولانی انجام سونوگرافی باعث ایجاد عارضه یا ضایعات پوستی در جنین ایجاد می شود که این فرضیه غلط است و مادران نباید نگرانی از این بابت داشته باشند.

سونوگرافی بارداری

سونوگرافی بارداری

ترس از سونوگرافی

گاهی یک خانم باردار به دلیل شرایط ویژه ای که دارد لازم است سونوگرافی در آنها به دفعات تکرار شود و این دلیل نمی شود این مساله برای تمام خانم ها باشد. در موارد خاص برای تشخیص آنومالی یا اختلالات خاص تعیین رشد نرمال جنین ممکن است سونوگرافی به دفعات تکرار شود و این با صلاح دید متخصص زنان و زایمان صورت می گیرد که بیمار زیر نظرشان می باشد.

نتیجه گیری

سونوگرافی به تشخیص بسیاری از مشکلات قبل از زایمان کمک می کند و یک راهنمای خوب برای متخصص می باشد به جهت اینکه بتواند پرسه بارداری را بهتر هدایت کند و به نتایج مطلوب برساند.

 

مراحل رشد جنین

مراحل رشد جنین

دوره بارداری معمولا 40 هفته یا 9 ماه طول می کشد و به سه دوره سه ماهه تقسیم می شود. سه ماهه اول از هفته 1 تا 12 ، سه ماهه دوم از هفته 13 تا 26 و سه ماهه سوم از هفته 27 به بعد می باشد. در طی بارداری لایه داخلی رحم مانند زمان عادت ماهیانه خونریزی نمی کند و سیکل قاعدگی به طور موقت متوقف می شود این بدین دلیل است که تخمک آزاد شده از تخمدان مادر توسط یک اسپرم بارور شده است و در هفته های ابتدایی بارداری قرار گرفته است.

در این مقاله سعی داریم به شما بگوییم یک جنین چگونه در دوره بارداری رشد می کند؟ و تغییراتی که ممکن است در هر دوره در بدن مادر ایجاد شود بیان می شود.

دوران بارداری

در هریک از سه ماهه های دوران بارداری جنین شرایط و ویژگی های خاص خود را دارد. تغییرات بدنی مادر در سه ماهه اول بارداری بیشتر از ماه های بعد می باشد.

دکتر زهرا سیفی متخصص زنان غرب تهران جهت مراحل رشد جنین می تواند مشاوره و راهکارهایی را در اختیار بیمار خود بگذارد که بیمار بتواند راحت تر این دوره را بگذراند و آسان تر با علائم و نشانه های آن خود را تطابق دهد . راه های ارتباطی : 44977660 و پیچ اینستاگرام

 

سه ماهه اول بارداری

تخمک بارور شده در لوله فالوپ شروع به تقسیم شدن کرده و درون رحم به تکامل خود ادامه می دهد و در این مرحله نوجنین نام می گیرد. نوجنینی که تا هفته نهم رشد کرده باشد جنین نامیده می شود. در این مرحله بیشتر ارگان ها اعم از سیستم عصبی و قلب او در حال رشد هستند. تا هفته 12 بارداری جنین تقریبا 6 سانتی متر طول دارد. در این مرحله گردن جنین خمیده و تمام اعضای بدنش کامل شده است. پلک ها هنوز کامل نشده  به راحتی در حال شکل گیری می باشند. بند ناف که جنین را به جفت متصل می کند و از این طریق جنین می تواند به راحتی حرکت کرده و ضایعات بدن خود از جمله ادرار را خارج کند.

علائم اصلی سه ماهه دوم بارداری

  • حالت تهوع
  • حس سوزش سر دل
  • میل یا بی میلی به برخی غذاها
  • احساس ادرار مکرر
  • حساس شدن پستان ها
  • تغییرات هورمونی
  • یبوست
  • افزایش یا کاهش ناگهانی وزن
  • خستگی مفرط

در سه ماهه دوم بارداری

در این دوران دستگاه تناسلی جنین تشکیل می شود و اندام های خارجی به طور کامل رشد می کند. جنین مایع آمینوتیک را قورت می دهد و آن را از طریق دستگاه گوارش خارج می کند. کلیه ها شروع به کار کرده و مقدار کمی از ادرار را خارج می کند. در این زمان جنین را می توان کودک نامید. ممکن است حرکات سریع جنین در سه ماهه دوم بارداری توسط مادر احساس شود. هرچه او برگتر و قوی تر می شود حرکاتش نیز واضح تر و پر انرژی تر خواهد شد. انقباضات رحمی یا انقباضات بدن دردی هستند که تقریبا از هفته 20 بارداری شروع می شود.

علائم اصلی سه ماهه دوم بارداری

  • احساس درد در کمر شکم پاها سینه باسن
  • پدید آمدن لکه های پوستی
  • تیرگی اطراف نوک پستان
  • تورم اندام ها
مراحل رشد جنین

مراحل رشد جنین

سه ماهه سوم بارداری

ریه های جنین در طول سه ماهه سوم به طور کلامل رشد می کند و از آن زمان به بعد حرکات تنفس او از طریق ریه ها به درستی انجام خواهد شد. موهای ظریف و ناخن های او در این دوران رشد کرده چشم هایش را باز و بسته می کند و دندان ها در زیر لثه ها شروع به رشد خواهد کرد. همچنین مدفوع چربی مانند او افزایش می یابد و برای تولد آماده می شود. در سه ماهه سوم انقباضات رحمی شدت می یابد. در مرحله پایانی بارداری جنین موقعیت خود را تغییر می دهد و می چرخد. در این زمان جنین برای تولد آماده است. او در وضعیتی قرار می گیرد که سرش را درون لگن مادر فرو می کند تا برای تولد آماده شود.

علائم اصلی سه ماهه دوم بارداری

  • تنگی نفس
  • اختلال در خواب
  • بیرون زدن ناف
  • سورش معده
  • تورم اندام ها
  • خروج ترشحات از سینه
  • انقباضات غیرواقعی که گاهی اوقات درد زایمان تصور می شود.

 

 

اقدامات بعد از زایمان

مراقبت های بعد از زایمان

بسیاری از خانم ها بعد از زایمان به قدری درگیر مسائل، مشکلات و مراقبت از نوزاد می شوند خود را به طور کامل فراموش می کنند و به فکر سلامتی خود نمی باشند که این مسله می تواند مشکلات زیادی را برای مادران ایجاد کند. خانم هایی که تازه زایمان کرده اند بدانند که باید یک سری مراقبت هایی را در منزل از خود داشته باشند و یا برای انجام یک سری مراقبت ها به پزشک یا ماما مراجعه کنند.

دکتر زهرا سیفی متخصص زنان غرب تهران در باره مراقبت های بعد از زایمان  می تواند مشاوره و راهکارهایی را در اختیار بیمار خود بگذارد که بیمار بتواند راحت تر این دوره را بگذراند و آسان تر با علائم و نشانه های آن خود را تطابق دهد . راه های ارتباطی : 44977660 و پیچ اینستاگرام

 

مراقبت های بعد از زایمان در منزل

اگر در خانمی حین زایمان برش اپیزیوتومی یا برش در ناحیه پرینه انجام شده باشد و بخیه داشته باشد باید یک سری مراقبت هایی را از این ناحیه داشته باشد. شاید بسیاری از خانم ها متوجه نباشند و از همان روزهای اول از گرما درمانی برای کاهش درد در این ناحیه، استفاده کنند. این کار غلط است. بهتر در 24 ساعت اول بعد از زایمان از کمپرس یخ استفاده شود که هم برای تسکین درد ناحیه اپیزیاتومی و هم برای جلوگیری از خونریزی مفید است. بعد از 24 ساعت اول گرما می تواند بسیار کمک کننده باشد. حال این گرما می تواند کمپرس آب گرم، سشوار یا حرارت چراغ مطالعه باشد که این گرما در ناحیه برش قرار می گیرد و می تواند بسیار تسکین دهنده باشد.

وجود درد در ناحیه پرینه پس از زایمان

درد ناحیه اپیزیاتومی تا حدی طبیعی می باشد اما اگر بیش از حد و همراه با سوزش باشد دیگر طبیعی تلقی نمی شود و مادر باید به ماما یا پزشک مراجعه کند.

رعایت بهداشت بعد از زایمان طبیعی

شستشو در افرادی که برش اپیزیاتومی دارند بسیار مهم است و حتما باید از سرم شستشو و یا سرم نمکی برای ضدعفونی این ناحیه استفاده شود. مادر حتما باید توصیه های بهداشتی را رعایت کند. بهتر است روزهای اول بعد از زایمان از توالت فرنگی استفاده کند و با آب ولرم خود را شستشو دهد و از یک شوینده ملایم مانند شامپو بچه روزی دو الی 3 بار استفاده کند. مادر بعد از شستشو حتما باید خودش را خشک کند و سپس از سرم شستشو در ناحیه استفاده کند.

نحوه نشستن صحیح پس از زایمان

نحوه نشستن مادر باید طوری باشد که به بخیه ها فشار نیاید. بنابراین بهتر است به حالت دراز کشیده به پهلو باشد و هنگام نشستن از بالش های مخصوصی که زیر باسن و کمر قرار می گیرد استفاده کند. زمان شیردهی مادر می تواند از این بالش ها برای زیردست، پا و پشت کمرش استفاده کند تا وضعیت مناسبی داشته باشد.

تغذیه بعد از زایمان طبیعی

  • در رابطه با تغذیه مادر باید سعی کند از مواد ملین مانند: آلو، انجیر، روغن زیتون، سبزیجات فیبردار و مرکبات بیشتر استفاده کند و روزی 6 تا 8 لیوان آب بنوشد.
  • مصرف مایعات محرک مانند قهوه و چای به خاطر یبوستی که می تواند ایجاد کند، بهتر است کمتر استفاده شود. در صورت مصرف چای مادر می تواند از چای کم رنگ استفاده کند.
  • مادر باید روزی 6 الی 7 مرتبه پد روزانه خود را تعویض کند. زیرا محیط مناسبی برای باکتری ها و میکروب ها ایجاد می شود
  • حتما باید لباس زیر از نوع نخی استفاده کند و لباس قبل از پوشیدن حتما اتو شود.
اقدامات بعد از زایمان

اقدامات بعد از زایمان

تکنیک های صحیح شیردهی

بسیار از مادران تکنیک صحیح شیردهی را رعایت نمی کنند . در برخی مادرانی که برای اولین بار شیردهی دارند ممکن است ترک نوک سینه ایجاد شود. برای جلوگیری از این عارضه، حتما هنگام شیردهی تکنیک صحیح شیردهی رعایت شود. برخی از این تکنیک ها شامل موارد ذیل است:

  • نوک سینه و هاله سینه باهم در دهان نوزاد قرار گیرد.
  • حتما بعد از هر بار شیردهی یک قطره از شیر خود را روی نوک سینه ریخته شود و فرصت دهند تا در مجاورت هوا خشک شود زیرا برای پیشگیری از ترک سینه از هر کرم دیگری بهتر عمل می کند.
  • مادر در طول روز اگر یک بار سینه خود را شستشو دهد کافی است و نیازی نیست برای هر بار شیردهی با مواد ضدعفونی و صابون شتشود دهد زیرا همین مسله خود باعث خشکی و ترک خوردن نوک سینه می شود.
  • بعد از شیردهی بهتر است با یک دستمال نخی مرطوب نوک سینه پاک شود تا بزاق نوزاد که عاملی برای ایجاد ترک در سینه مادران است از نوک سینه برداشته شود.

 

منتظر نظرات و پیشنهادات شما عزیزان هستیم.

با تشکر مدیریت سایت دکتر زهرا سیفی جراح زنان و زایمان

 

مقالات مرتبط با این مطلب:

مراقبت های بعد از زایمان طبیعی

مراقبت های بعد از زایمان سزارین

جراحی زنان و مشکلات بعد از زایمان

 

 

 

 

پارگی زودرس کیسه آب

پارگی زودرس کیسه آب

پارگی زود رس کیسه آب در واقع به حالتی اطلاق می شود که قبل از شروع انقباضات رحمی کیسه آب پاره شود و اگر به صورت زود رس باشد گاهی اوقات می تواند تا قبل از هفته 37 ام اتفاق بیفتد. در 3 درصد از بارداری ها این مساله اتفاق می افتد و یک سوم زایمان های زودرس توام با پارگی کیسه آب است. موضوع بسیار مهمی که مادران باید آگاهی لازم را در این باره داشته باشند خطراتی است که برای مادر و جنین وجود دارد.

دکتر زهرا سیفی متخصص زنان غرب تهران در باره پارگی زودرس کیسه آب می تواند مشاوره و راهکارهایی را در اختیار بیمار خود بگذارد که بیمار بتواند راحت تر این دوره را بگذراند و آسان تر با علائم و نشانه های آن خود را تطابق دهد .

علت پارگی کیسه آب

پارگی زودرس کیسه آب می تواند علل مختلفی داشته باشد اما به طور کلی علت اصلی آن ناشناخته است. اما یک سری فاکتورهایی در این باره دخیل هستند که شامل موارد ذیل می باشد:

  • ژنتیک
  • وضعیت فیزیولوژیک بدن مادر
  • عوامل محیطی
  • مادرانی که سابقه پارگی زودرس کیسه آب را دارند 32 درصد شانس این را دارند که در حاملگی بعدی این اتفاق تکرار شود.
  • مادرانی که در دوره بارداری خونریزی داشتند .
  • مادری که در بارداری قبلی سابقه زایمان زودرس داشتند.
  • مادرانی که دارای بیماری هایی مانند دیابت هستند که باعث می شود در آنها افزایش حجم آب اتفاق بیفتد .
  • مادران سیگاری
  • مادرانی که دارای عفونت های دستگاه تحتانی و تناسلی هستند.

چرا کیسه آب زودتر از موئد پاره می شود؟

جنین در داخل یک کیسه بسیار شفافی قرار گرفته که در درون آن مایعی قرار گرفته و جنین داخل آن شناور است. این کیسه در عین اینکه که بسیار نازک است ولی قابلیت ارتجاعی و کشش خوبی دارد و بسیار سخت می باشد و به راحتی پاره نمی شود مگر اینکه در اثر عواملی این پارگی اتفاق بیفتد. اگر در 38 هفتگی به بعد پارگی اتفاق بیفتد خود می تواند علامت زایمان باشد اما اگر قبل از هفته 38 ام اتفاق بیفتد، می تواند باعث تولد زود رس شود که به آن پارگی زودرس کیسه آب اطلاق می گردد. در بارداری های نرمال کیسه آب بعد از شروع دردهای زایمانی یا چند روز مانده به تاریخ اعلام شده برای زایمان، پاره می شود.

پارگی زودرس کیسه آب

پارگی زودرس کیسه آب

نشانه های پارگی کسیه آب

خروج ناگهانی مایع زیادی از واژن به این صورت که مادر ناگهان احساس خیسی کند ممکن است کیسه آب پاره شده باشد. گاهی مادران نشت ترشحات را با این مایع اشتباه می گیرند بنابراین هرگونه ترشحی که آنها را نگران می کند و غیرطبیعی است باید به پزشک مراجعه کنند و در معاینات تشخیصی است که پزشک متوجه نشت مایع یا ترشحات می شود.

مشکلات به وجود آمده در پارگی زودرس کیسه آب

  • زمانی که حجم مایع در اثر این پارگی کم شود جنین چرخش های مناسب را نخواهد داشت و قرار جنین که سرش به سمت پایین باشد، اتفاق نمی افتد بنابراین شانس زایمان سزارین بیشتر خواهد بود.
  • بند ناف ممکن است دور گردن جنین بپیچد و به طبع مشکلات زیادی را ایجاد خواهد کرد و شانس کنده شدن جفت را افزایش بدهد.
  • تمام این موارد پیامدهای نامطلوب در بارداری است که هم مادر و هم جنین دچار مخاطرات زیادی می شوند.

با تشکر. مدیریت سایت دکتر زهرا سیفی متخصص زنان و زایمان

مقالات مرتبط با این مطلب:

پارگی عروقی جنینی

مرگ جنین در رحم

Call Now Button