اگر می خواهید با بیماری های شایع در حوزه زنان آشنا شوید ، مطالعه مقاله پیش رو از دکتر زهرا سیفی ؛ بهترین جراح و متخصص زنان تهران را از دست ندهید. شناخت این بیماری ها و علائم آن می تواند کمک کند تا نسبت به درمان فوری اقدام نمایید و از بروز خطرات و بیماری های جدی در آینده جلوگیری شود. لازم است خانم ها نسبت به مسائل و بیماری های مربوط به حوزه بانوان شناخت و آگاهی کاملی داشته باشند و در صورت بروز هر نوع علائم و نشانه بیماری بدون خجالت و ناراحتی به دکتر زنان مراجعه نمایند.
بیماری شایع در حوزه زنان
عفونت واژن
بیماری هایی مانند سرطان ها، بی اختیاری ادراری، بیماری های التهابی لگن و… از جمله بیماری هایی می باشند که در زنان دیده می شود. اما درمورد بیماری های مختص زنان، از شایع ترین علل مراجعه به پزشک زنان، عفونت های مربوط به ناحیه واژن و عفونت در رحم و لوله ها است.
عفونت واژن با نام واژنیت شناخته می شود. از زمانی که تخمک گذاری در بدن اتفاق می افتد، شانس ابتلا به عفونت واژن افزایش می یابد و زنان در طول عمر خود بارها و بارها در خطر ابتلا به این عفونت هستند. در واقع سن شایع ابتلا خانم ها به این بیماری، بین 14 تا 49 سالگی یعنی قبل از یائسگی می باشد. البته نباید از این مسئله غافل شد که کودکان دختر هم می توانند دچار عفونت واژن شوند گرچه این مسئله در کودکان خیلی کمتر دیده شده است. زمانی که پوشک و لباس های کودک مرتباً عوض نگردد احتمال مبتلا شدن کودک به بیماری وجود دارد. از علامت های رایج ابتلا کودکان به آن، سوزش و خارش است.
عفونت واژن یکی از بیماری هایی است که زنان در طول زندگی خود بارها و بارها تجربه می کنند. ابتلا به این بیماری خالی از دردسر نیست و فرد بیمار حتماً باید تحت معالجه قرار گیرید. در حالت نرمال، واژن دارای ترشحاتی است که چهارده روز پس از شروع پریود به حداکثر میزان خود می رسد. عفونت واژن به دلیل تغییرات محیط واژن مانند ورود میکروب به به محیط واژن و یا رشد بیش از حد باکتری به وجود می آید که سبب تغییر در ترشحات واژن می شود. همین ترشح غیر طبیعی واژن از مهم ترین نشانه های این نوع عفونت در زنان می باشد. میزان این ترشحات می تواند به دلیل عفونت افزایش یا کاهش و یا شکل و رنگ آن ها تغییر یابد. مثلاً به رنگ خاکستری یا زرد مایل به سبز در آیند.
ترشحات تنها نشانه های این عفونت نیست و احساس خارش یا سوزش حین ادرار کردن از جمله نشانه های عفونت واژن هستند که در زنان دیده شده است. گاهی هم پیش می آید که در ادرار فرد مبتلا خون گزارش شده است. بسته به علت عفونت واژن و شدت عفونت، علایم آن از فردی تا فرد دیگری متفاوت است و در صورت عدم درمان، عفونت واژن ممکن است باعث بیماری های دیگری در افراد شود. پس برای اطمینان، با مشاهده علائم ذکر شده به متخصص زنان مراجعه فرمایید.
زنان برای اینکه از ساختار بدنی منحصر به فردی برخوردارند باید بیشتر از سلامت خود مراقبت کنند. مشکلاتی که برای زنان به وجود می آید می تواند تاثیرات منفی بسزایی در آنها بگذارد. به همین علت وقتی به کوچک ترین علائم و نشانه ای در خود پی ببرند باید سریعا آن را برطرف کرد .یکی از مشکلاتی که زنان زیادی را گریبان گیر می کند چسبندگی رحم می باشد. اگر می خواهید در این خصوص اطلاعات بیشتری داشته باشید ، مطالعه این مقاله از دکتر زهرا سیفی ، متخصص زنان تهران را از دست ندهید.
در مورد چسبندگی رحم بیشتر بدانید
یکی از اندام های مهم تناسلی زنان رحم می باشد که تخمدان ها را احاطه کرده است. رحم نقش بسزایی در باروی زنان دارد و کوچک ترین اختلالی در این اندام ناباروری را برای آن ها به وجود می آورد. به وجود آمدن هرگونه صدمه یا زخمی و یا عفونتی در داخل دیواره رحم می تواند در شروع چسبندگی رحم دخیل باشد. در واقع می توان گفت سندرم آشرمن هنگامی رخ می دهد که در بافت دیواره رحم زخم های به وجود آید.
رایج ترین نشانه های این عارضه عبارتند از ناباروری – نامنظم بودن دوران قاعدگی – کم شدن خونریزی یا قطع ناگهانی عادت ماهیانه – درد در قسمت لگن و سقط های مکرر جنین. جراحی تخمدان یکی از رایج ترین دلایلی است که چسبندگی رحم را ایجاد می کند. در واقع زنانی که جراحی تخمدان به هر دلیل انجام می دهند ، بیشتر در معرض ابتلا به سندرم آشرمن هستند.
تشخیص چسبندگی رحم
پزشکان برای اینکه بتوانند راحت تر لایه های چسبیده به رحم را تشخیص دهند و اطلاعات کافی درباره قسمت هایی که باید در طی عمل جراحی برداشته شوند ، پیدا کنند از سونوگرافی ترنس واژینال استفاده می کنند. از طرفی دیگر بهترین متخصص زنان تهران ، امکان دارد از بافت داخل اندومتر که لایه پوشش داخلی حم می باشد عمل نمونه برداری انجام دهد و بتواند به طبیعی یا غیر طبیعی بودن بافت داخل رحم پی ببرد و آن را تجزیه و تحلیل کند.
درمان چسبندگی رحم
پزشکان برای اینکه سندرم آشرمن را از بین ببرند تصمیم به عمل جراحی می گیرند و قسمت های چسبیده شده به دیواره رحم را برمی دارند که این عمل هیستروسکوپی نیز نامیده می شود. راه های درمانی دیگری هم وجود دارد که می توان به درمان هورمونی استروژن و پروژسترون اشاره کرد. پزشکان داروهای ضد التهابی را هم برای بیمارانی که از چسبندگی رحم رنج می برند ، توصیه می کنند. اما این کار را زمانی انجام می دهند که از کم شدن خطر پیشرفت بیماری بعد از عمل جلوگیری کنند.
در نهایت پزشکان بر این باورند که استفاده از شلوارهای تنگ و فاق کوتاه یکی از رایج ترین دلایل رخ دادن چسبندگی رحم در زنان و دختران جوان می باشد.
زیرا این شلوارها به علت تنگی ، باعث می شود هوا به خوبی گردش نکند و قسمت ناحیه تناسلی دچار رطوبت شود که نه تنها باعث به وجود آمدن عفونت های قارچی در نواحی تناسلی می شود ؛ بلکه به دلیل فشار زیادی که بر این ناحیه وارد می شود احتمال چسبندگی رحم بیشتر خواهد شد.
مادران باردار در طول دوران حاملگی خود با نگرانی های زیادی رو به رو می شوند و گاه ممکن است در خصوص سلامت جنین دچار نگرانی و تشویش شوند. به صورت کلی لازم است با هرگونه و علائمی در این دوره آشنایی داشته باشید تا به محض متوجه شدن نشانه ها با حفظ کنترل و خونسردی به فکر راهکار موثر باشید. دکتر زهرا سیفی متخصص زنان غرب تهران در باره علائم زنده بودن جنین می تواند مشاوره و راهکارهایی را در اختیار بیمار خود بگذارد که بیمار بتواند راحت تر این دوره را بگذراند و آسان تر با علائم و نشانه های آن خود را تطابق دهد.
علائم زنده بودن جنین
حرکات جنین از هفته 7 یا 8 بارداری شروع می شود اما مادر تا هفته 20 بارداری نمی تواند متوجه این حرکات شود. معمولا از هفته 18 تا 20 بارداری متوجه این حرکات می شوند. اگر مادران تا 24 هفته متوجه حرکات نشدند جای نگرانی وجود ندارد از این مدت به بعد صد درصد خانم ها حرکت جنین را حس می کنند.
اهمیت شمارش حرکات جنین
شمارش حرکات نوزاد زمانی اهمیت دارد که اگر اتفاقی برای جنین افتاد و پزشک مجبور به خارج کردن آن شد جنین قابلیت حیات خارج از رحم را داشته باشد. بنابراین بهتر است از 28 تا 30 هفته به بعد مادر شمارش حرکات جنین را انجام دهد.
نحوه انجام شمارش حرکات جنین
از آنجایی که بیشتر حرکات جنین شب ها صورت می گیرد مادر باردار باید بعد از صرف شام ، مواد شیرین مصرف کند تا جنین از خواب بیدار شود بعد به پهلوی چپ بخوابد و حرکات جنین را بشمارد. در عرض 1 ساعت جنین باید حداقل 5 حرکت را داشته باشد. اگر در طول یک ساعت اول جنین حرکت نکرد این تست باید یک ساعت دیگر ادامه پیدا کند و اگر در ساعت دوم هم این حرکات ایجاد نشد مادر باردار باید به پزشک مراجعه کند و از این زمان به بعد مادر باید مراقب سلامتی فرزند خود باشد.
ارزیابی سلامتی جنین
هنگام مراجعه به پزشک جهت ارزیابی سلامت جنین ، بهترین متخصص زنان تهران ابتدا این ارزیابی را با یک سونوگرافی انجام می دهد. این سونوگرافی که بیوفیزیکال پروفایل نام دارد چند مساله را مشخص می کند:
سونوگرافی بیوفیزیکال پروفایل
حرکت جنین: یعنی سونوگرافیست حرکات جنین را شمارش می کند .
تنفس جنین: زیرا جنین هم در حین حرکت سیکل های تنفس و غیرتنفس دارد. سونوگرافسیت صبر می کند تا جنین به فاز تنفس برسد و سپس شروع به شمارش می کند.
تن جنین: اگر مشکلی وجود داشته باشد جنین ممکن است بی حال شود ، تن بدنش کم شود و احتمال دارد بند ناف دور گردنش پیچیده باشد .
اندازه گیری مایع آمنیوتیک: با انجام سونوگرافی میزان مایع آمنیوتیک اندازه گیری می شود. مایع آمنیوتیک بالای 8 سانت معمولا خوب است.
از هر کدام از این موارد جنین دو نمره را می گیرد که اگر مشکلی وجود نداشته باشد نمره کامل را می گیرد و نشان دهنده حال خوب جنین و نشان دهنده سلامتی اش می باشد.
نوار قلب جنین
این تست با یک نوار قلب جنین که NST نام دارد ، انجام می شود ، یعنی بدون اینکه استرسی به جنین وارد شود ریت ضربان قلبش اندازه گیری می شود. این تست بیوفیزیکال با تست NST کامل می شود و دو نمره هم به این آزمایش تعلق می گیرد یعنی اگر جنین در عرض 20 دقیقه حداقل دو حرکت و هر بار 15 ضربان قلب را داشته باشد یعنی این تست هم سالم است. اگر جنین نمره کاملی از این تست ها را بگیرد یعنی تا یک هفته سلامتی اش تضمین است.
سونوگرافی داپلر رنگی
این سونوگرافی به طور روتین برای همه افراد انجام نمی شود مگر اینکه پزشک بخواهد رشد جنین را ارزیابی کند. در مواردی که خون رسانی مد نظر پزشک است از این سونوگرافی استفاده می شود. با استفاده از این روش پزشک تشخیص می دهد که جنین رشد کرده یا اختلال رشد داخل رحمی وجود دارد و یا در مواردی که ممکن است پزشک به چسبندگی جفتشک کند. به طور مثال بیماری که قبلا گورتاژ رحمی یا زایمان سزارین انجام داده باشد ، پزشک نگران است که شاید جفت در آن محل چسبیده باشد و هنگام سزارین به دلیل این چسبندگی مجبور به بیرون آوردن جفت و رحم به طور همزمان باشد. اما این عمل بسیار خطرناک است بنابراین بهتر است در زمان بارداری چسبندگی جفت تشخیص داده شود. با استفاده از سونوگرافی داپلر رنگی تا حدودی می تواند این مشکل را تشخیص داد.
در این مقاله از دکتر زهرا سیفی ، متخصص زنان و زایمان خوب در شهر تهران ، به بررسی موضوع اجزاء اساسی برنامه های اموزشی قبل از زایمان به صورت کامل پرداخته شده است ؛ اگر شما نیز قصد باردار شدن دارید یا در دوره بارداری هستید ، مطالعه مقاله زیر می تواند برایتان مفید واقع شود.
اجزاء اساسی برنامه های اموزشی قبل از زایمان
آموزش تئوری شامل: آناتومی ، فیزیولوژی ، علایم خطر ، تغذیه ، فیزیولوژیک ، رشد و نمو جنین
کلاسهای آمادگی برای زایمان میتوانند در بیمارستان ، زایشگاه ، دانشگاه ، مراکز بهداشتی درمانی ، مطب ، منزل و یا توسط تیم سیار برگزار گردند.
چگونکی برگزاری کلاسهای آمادگی دوران بارداری و زایمان:
در این کلاسها کلیه اطلاعات به زبانی گویا در زمینه تغییرات دوران بارداری ، شکایات شایع آن دوران و راههای غیر دارویی مقابله با آنان ، بهداشت فردی و روانی ، اهمیت تغذیه و ارتباط آن با رشد کودک آینده ، آشنایی با مراحل مختلف زایمان طبیعی و سزارین ، بهداشت بعد از زایمان مادر و نوزاد ، تنظیم خانواده و اهمیت تغذیه با شیر مادر با استفاده از وسایل سمعی و بصری مورد تبادل نظر قرار می گیرند.
تمرینات بدنی مجاز برای پیشگیری از :
دردها و عوارض شایع دوران بارداری و بعد از زایمان ، کاهش و پیشگیری ویارهای ناخوشایند دوران بارداری ، تسهیل در امر زایمان و برگشت پذیری به وزن و فرم بدنی ، اصلاح وضعیت بدن در دوران بارداری ، مراحل مختلف زایمان و بعد از زایمان ، تمرینات تنفسی ، تن آرامی (relaxation) و تمرکز و ماساژ به منظور پیشگیری و کاهش تنشهای شایع در دوران بارداری و بعد از زایمان و تسهیل در امر زایمان و همچنین آموزش مراقبت های دوران بارداری و تمرینات بعد از زایمان به منظور موفقیت در امر شیردهی و برگشت پذیری به فرم بدنی قبل از بارداری از دیگر برنامه های هر جلسه از کلاس است.
لابیاپلاستییکی از پروسه های بسیار تأثیرگذار در جوانسازی واژن و ناحیه شرمگاهی بانوان به حساب می آید. عموماً این جراحی بر روی لابیای مینور انجام می پذیرد. دکتر زهرا سیفیبهترین متخصص زنان تهران و حاذق ترین جراحان در این زمینه می باشند. بارداری بعد از لابیاپلاستی یکی از مسائلی است که ممکن است ذهن زنان را به خود مشغول سازد که در این مقاله به صورت جامع به بررسی این موضوع خواهیم پرداخت ؛ چنانچه قصد باردار شدن و انجام عمل زیبایی لابیا را دارید اما نمی دانید چه موقع برای این جراحی مناسب تر است ، مطالعه مقاله پیش رو را از دست ندهید.
دلایل متعددی می توانند در تغییر نامطلوب شکل لابیاها و تیره شدن آن ها دخالت داشته باشند. این اشکال در ظاهر واژن ، می تواند فرد را از جوانب گوناگون همچون روابط زناشویی تحت تأثیر قرار داده و اعتماد به نفس وی را کاهش دهد. بارداری و زایمان از جمله روندهایی هستند که در دچار شدن بانوان به مسئله مذکور بسیار تأثیر گذار می باشند. یک متخصص زنان و زایمان با دانش و کار آزموده ، می تواند شما را در این امر راهنمایی کرده و با انجام جراحی ، بهترین نتیجه را برایتان رقم زند. در ادامه ارتباط دو پروسه لابیاپلاستی و بارداری را به تفصیل بررسی خواهیم کرد.
بارداری و زایمان چگونه بر لابیای واژن تأثیر می گذارند ؟
علاوه بر پروسه زایمان طبیعی ، که نوزاد از رحم و شکاف واژن بیرون می آید ، دوران بارداری نیز ظاهر و فرم لابیاها را دستخوش تغییراتی می کند. در ماه های پایانی حاملگی ، سطح بالایی از هورمون ها در بدن مادر تولید شده که در افزایش سایز و رشد لابیاهای واژن کم تأثیر نیستند.
مورد مذکور ، برای زنانی که پیش از بارداری تحت پروسه لابیاپلاستی قرار گرفته اند ، نیز صادق است. عموماً توصیه می شود که پروسه های جوانسازی واژن را به زمانی پس از آخرین دوره بارداری و زایمان خود موکول کنید. البته در صورتی که عمل لابیاپلاستی تحت نظر یک متخصص زنان با تجربه انجام پذیرد ، نتیجه آن دائمی بوده و حتی پس از زایمان تغییری بر روی لابیاها ظاهر نمی شود.
بارداری بعد از لابیاپلاستی
یکی دیگر از دغدغه هایی که فکر زنان متقاضی برای انجام جراحی کوچک کردن لابیا را به خود مشغول ساخته است ، بارداری بعد از لابیاپلاستی است. با گذشت مدتی از جراحی ، این احتمال وجود دارد که فرد ناخواسته و به دلایل مختلف دیگر همچون داشتن رابطه جنسی محافظت نشده ، باردار شود. حال با آگاهی از این مسئله که روند بارداری و زایمان ممکن است ظاهر جدید واژن او را تحت الشعاع قرار دهد، دچار اضطراب و نگرانی می شود. خوشبختانه انجام لابیاپلاستی بعد از بارداری نیز امکان پذیر است. به طور کلی تا زمانی که لابیای مینور دارای بافت کافی باشد ، فرد می تواند تحت این پروسه قرار گیرد. در ادامه می خواهیم به چند پرسش اساسی در ارتباط با مبحث اصلی مقاله بپردازیم و به ان ها پاسخ دهیم.
آیا لابیاپلاستی توانایی بارداری و زایمان را با مشکل مواجه می سازد ؟
در ارتباط با مسئله بارداری بعد از لابیاپلاستی باید گفت که هیچگونه ریسک فاکتور و عامل خطر زایی توانایی باروری زنان را تهدید نمی کند. هر چند اکثر افراد ترجیح می دهند پس از فرایند زیباسازی واژن به منظور حفظ نتیجه بدست آمده از آن حامله نشوند.
آیا می توان در دوران بارداری عمل لابیاپلاستی انجام داد ؟
اکثر پزشکان توصیه می کنند که در زمان بارداری بهتر است عمل لابیاپلاستی صورت نپذیرد. اگر زنان بارداری پیش از زمان زایمان خود ، جراحی زیبایی واژن انجام دهند ، در صورتی که زایمان شان به صورت طبیعی بشد ، احتمال دارد به سبب فشار ناشی از وضع حمل ، بخیه های لابیاها باز شود و خونریزی در پی داشته باشد. همچنین بعد از ان فرد مجدداً به جراحی ترمیمی نیاز پیدا می کند.
مورد دیگر این است که به سبب تغییرات هورمونی در دوره حاملگی ، امکان تشخیص درست فرم طبیعی و اصلی لابیا مشکل است ؛ از این رو امکان دارد که به سبب بروز خطا در میزان و نحوه برش لابیاها ، نتیجه مطلوب از پروسه بدست نیاید.
آیا کسانی که بعد از بارداری می خواهند زایمان سزارین انجام دهد ، می توانند در دوره حاملگی لابیاپلاستی انجام دهند ؟
بانوانی که به هر دلیلی می خواهند به زایمان سزارین انجام دهند ، باید بدانند که این امر باعث نمی شود که ان ها بتوانند در زمان بارداری خود لابیاپلاستی انجام دهند. درست است که طی این نوع زایمان لابیاهای واژن فشاری را متحمل نمی شوند اما تغییرات هورمونی همچنان پا برجاست. پس بهتر است بگذارید لابیاها بعد از بارداری حالت اولیه خود را بدست آورند سپس برای بارداری اقدام کنید.
آیا تنها بعد از بارداری باید لابیاپلاستی انجام داد ؟
توصیه اکثر پزشکان این است که بعد از اتمام دوره بارداری خود ، لابیاپلاستی را انجام دهید اما این بدان معنا نیست که پیش از بارداری نمی شود لابیاپلاستی انجام داد. خیلی از زنان هستند که فرم لابیاهایشان به طور مادرزادی نامتناسب و بزرگ هستند و مشکل ساز می شوند. بدین صورت که فرد به هنگام رابطه جنسی ، ورزش کردن و حتی پوشیدن شلوارهای چسبان احساس درد و ناراحتی می کنند. این عوامل کافیست تا فرد تصمیم بگیرد حتی پیش از اولین بارداری خود لابیاپلاستی انجام دهد و کیفیت زندگی خود را از جوانب مختلف ارتقا دهد.
چه مدت بعد از بارداری می توان لابیاپلاستی انجام داد ؟
برای اینکه به نتیجه دلخواه از لابیاپلاستی دست پیدا کنید ، باید این عمل را در زمان مناسب انجام دهد. چنانچه قصد دارید بعد از دوران بارداری خود لابیاپلاستی انجام دهید باید مدتی صبر کنید تا سطح هورمون های بدن به حالت نرمال برسد و تغییرات ناشی از ان به طور کامل برطرف گردند. همانطور که گفته شد تغییر در هورمون ها بر روی لابیاها تاثیر گذاشته و باعث بزرگ تر و کشیده تر شدن آن ها می شود. از این بابت باید حدود 4 ماه منتظر بمانید تا لابیا واژن به فرم طبیعی خود بازگردد و بعد لابیاپلاستی را انجام دهید.
اکنون که با نحوه ارتباط دو پروسه بارداری و لابیاپلاستی با یکدیگر آشنا شدید ، به جهت مشاوره می توانید به دکتر زهرا سیفی ، بهترین جراح و متخصص زنان در تهران ، مراجعه نمایید و تحت نظر ایشان لابیاپلاستی را به انجام رسانید ؛ بدین نحو از رضایت بخش بودن نتیجه مطمئن خواهید بود.
پدیده ای که امروزه در رابطه با حوزه زنان و زایمان رو به رو هستیم ، افزایش سن ازدواج و به طبع آن افزایش سن بارداری است. هر دختری هنگام تولد حدوداً دارای یک میلیون تخمک است که در سال های باروری تعداد تخمک‌ها به حدود 300 عدد کاهش می یابد. همانطور که سن افزایش می یابد تخمک ها کیفیت خود را از دست می دهند و کیفیت ابتدایی خود را دیگر نخواهند داشت. ناهنجاری‌های ژنتیکی و ناباروری از جمله مهمترین این تهدیدها بوده که زوج‌ها را با چالش‌های فراوان مواجه می‌سازد. در واقع متخصصان زنان و زایمان معتقدند بارداری در در هر سنی ، مزایا و معایب خودش را دارد و زمانی که فرد تصمیم به بارداری دارد باید به موارد دقت کند. برای آشنایی با بهترین سن برای اقدام به بارداری مطالعه این مقاله از دکتر زهرا سیفی ، متخصص زنان تهران را از دست ندهید.
قبل از 20 سالگی
براساس آمارها اقدام به بارداری قبل از 20 سالگی یعنی در سنین پایین می تواند عوارضی هم برای مادر و هم برای نوزاد داشته باشد. از جمله این عوارض زایمان زودرس، فشارخون بالا و بروز کم‌خونی در مادر، مرگ مادر، مرگ جنین و رشد ناکافی جنین داخل رحم می باشد. طبق نظر متخصصان زنان به دلیل رشد نیافتن کافی اندام های زنانه و در نتیجه مشکل بودن زایمان در دختران جوان مشکلاتی دیگری مانند پارگی‌های نسج کانال زایمانی، خونریزی‌های شدید حین و پس از زایمان و در نهایت جمع نشدن رحم در زایمان های قبل از 20 سالگی دیده می شود. علاوه بر عوارضی که در بالا به ان ها اشاره شد عفونت و خونریزی پس از بارداری‌های زیر بیست سالگی شایع می باشد.
دهه 20 سالگی
طبق تحقیقات انجام گرفته قدرت باروری در بیشتر زنان در 24 سالگی به اوج خود می رسد و به همین دلیل اعتقاد به این است که این رده سنی بهترین زمان برای اقدام به بارداری زنان می باشد. همچنین خطر سقط جنین از 20 تا 24 سال، فقط حدود 10 درصد می باشد در حالی که بین سنین 35-39 سالگی، این خطر به 18 درصد افزایش پیدا می یابد. یکی دیگر از دلالیل اعتقاد به این دهه سنی برای بارداری، کمتر دچار شدن افراد 20 تا 28 سال به مشکلات زنانگی نظیر فیبروم و اندومتریوز است.
دهه 30 سالگی
با افزایش سن خانم ها شانس بارداری کمتر از قبل می شود و همچنین خطر سقط و تولد فرزندی که مبتلا بیماری ژنتیکی مثل سندرم داون بسیار بیشتر است. در اواسط دهه 30 سالگی احتمال ناباروری افزایش می یابد و همچنین خطر بروز ناهنجاری‌های ژنتیکی در جنین هم نگران‌کننده می باشد. احتمال بارداری خارج رحمی در یک زن 35 سال در مقایسه با یک زن 24 سال و همچنین احتمال داشتن سزارین برای زنان بالای 35 سال بیشتر است. خانم باردار 35 سال برای به دنیا آوردن اولین فرزند خود، 40 درصد احتمال سزارین دارد و خطر تولد فرزند مبتلا به سندرم داون در این سن یک در هر 302 تولد می باشد.
متخصصان زنان و زایمان معتقدند زنان 30-39 سال نیاز بیشتری به مراقبت‌های دوران بارداری دارند. لذا متخصص زنان انجام آزمون‌هایی مثل آمنیوسنتز، بررسی ویلوس کوریونی و سایر آزمون‌های غربالگری جنینی را توصیه می‌کند.
خارش واژن می‌تواند باعث آزار خانم ها باشد و احساس ناخوشایندی را در آن ها ایجاد نماید. در کل خارش این ناحیه از بدن در بیشتر موارد مشکل خطرناکی نیستند اما به دلیل مهم بودن این قسمت از بدن همیشه بهترین راه حل مراجعه به پزشک است. در حقیقت این خارش نشان دهنده بیماری هایی است که باعث به وجود آمدن این خارش شده است که از جمله آن ها می توان عفونت واژن نام برد. اگر می خواهید اطلاعات بیشتری در این خصوص داشته باشید ، مطالعه این مقاله از دکتر زهرا سیفی ، متخصص زنان تهران را از دست ندهید.
.
دلایل ایجاد خارش واژن
وجود باکتری‌ها در واژن امری طبیعی است اما رشد بیش از حد باکتری‌ها در واقع باکتری های مضر می باشند در واژن می‌تواند منجر به عفونت شود. این عفونت علایم دیگری مانند التهاب ، سوزش ، ترشحات واژن و بوی بد دارد.
دلیل دیگر خارش واژن ، عفونت قارچی است که یکی از شایع ترین مشکلات در خانم ها می باشد. تقریباً از هر چهار زن ، سه نفر در طول عمر خود برخی از نشانه‌های عفونت قارچی را خواهند داشت. از علت های این نوع عفونت بارداری ، مقاربت ، مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها و ضعف سیستم ایمنی در بدن می باشد و این موارد یک زن را بیشتر در معرض خطر ابتلا به این عفونت قارچی قرار می دهد. امروزه به دلیل افزایش استفاده از موارد شیمیایی گاهی این خارش به خاطر این محرک های شیمیایی می باشد مانند : کرم‌‌ها ، دوش واژینال ، کاندوم‌ها ، فوم‌های پیشگیری از بارداری ، مواد شوینده ، صابون ، دستمال توالت معطر و نرم کننده‌های پارچه ای و… .
علاوه بر دلایل ذکر شده در بالا ، در خانم هایی که دچار یائسگی هستند به علت کاهش تولید استروژن که در اواخر دوران بارداری زنان رخ می‌دهد باعث خشک شدن و نازک شدن لبه‌های واژن گردد و این امر می تواند دلیل خارش در این دسته از خانم ها باشد.
پیشگیری از ایجاد خارش واژن
عدم استفاده از اسپری های بهداشتی زنانه در ناحیه واژن
استفاده از ماست های دارای لاکتوباسیلوس در رژیم غذائی روزانه
استفاده از لباسهای زیر گشاد نخی
تعویض لباسهای زیر خیس و مرطوب
تعویض لباس زیر هر روز در صورت امکان
درمان خارش واژن
درمان خارش ناحیه تناسلی در زنان بسته به علت ایجاد خارش متفاوت می باشد. پس بهتر است اگر شما فکر می کنید که نشانه های عفونت واژن و همچنین احساس خارش در این ناحیه از بدنتان را دارید ، حتماً به پزشک متخصص زنان خوب در تهران مراجعه کنید.
آیا از مسمومیت بارداری با پره اکلامپسی اطلاع دارید ؟ روش درمان این عارضه چیست و چگونه می توان از این مسمومیت پیشگیری کرد. اگر در دوران بارداری هستید بهتر است اطلاعات کافی در این خصوص داشته باشید تا به محض متوجه شدن علائم جهت رفع و درمان آن اقدام نمایید. برای کسب اطلاعات بیشتر در این خصوص مطالعه مقاله پیش رو از دکتر زهرا سیفی ، متخصص زنان و زایمان تهران را از دست ندهید.
مسمومیت بارداری یا پره اکلامپسی چیست ؟
مسمومیت بارداری یا پره اکلامپسی یکی از عوارض دوران بارداری است که می تواند برای مادر ها اتفاق بیافتد. این بیماری با بالا رفتن فشار خون و احتمال آسیب به دیگر ارگان ها مثل کلیه خودش را نشان می هد. مسمومیت دوران بارداری پس از هفته 20 ام تا 7 روز پس از زایمان رخ می دهد که درصورت درمان نشدند آن هم برای مادر و هم نوزاد کشنده است. طبق آمارها بیماری پره اکلامپسی یا مسمومیت ، حدود 8 درصد از زنان حامله در سراسر دنیا به این بیماری مبتلا می شوند. با تشخیص به موقع به موقع و تحت کنترل قرار گرفتن این بیماری ، می توان از نتایج ناگوار در بدن مادر جلوگیری کرد.
علت بیماری مسمومیت بارداری
متاسفانه هنوز علت خاصی برای بروز این بیماری در زنان باردار پیدا نشده است. البته طبق آزمایشات انجام گرفته بر روی مادرانی مبتلا به این بیماری ، نشان می دهد که زنان دارای سابقه فشار خون ، مشکل چاقی و کمبود کلسیم هستند و یا قبل از بارداری به بیماری های خاصی مانند دیابت مبتلا بودند ، بیشتر از سایر زنان در خطر ابتلا به بیماری مسمومیت بارداری یا پره اکلامپسی هستند. همچنین بررسی آمارها نشان می دهد که افراد دارای ویژگی هایی که در زیر آمده بیشتر در معرض ابتلا به مسمومیت باردرای می باشند :
زنانی که در زمان باردارآن ها 20 سال و یا بیش از 40 سال است
زنانی که در زندگی زیاد دچار استرس و تحت فشارهای عصبی قرار دارند
زنانی که اولین حاملگی را تجربه می کنند
زنانی که نزدیکان آنان مانند مادر و یا خواهر ، در دوران بارداری خود به بیماری پره اکلامپسی یا مسمومیت مبتلا شده بودند
زنانی که اندازه BMI بدن آن بیش از 30 می باشد
زنانی که در بارداری خود بیش از یک جنین را در داخل رحمشان دارند ، بیشتر از سایر مادران باردار در معرض خطر ابتلا به بیماری پره اکلامپسی یا مسمومیت قرار دارند.
علائم مسمومیت بارداری
معمولاً بیماری پره اکلامپسی یا مسمومیت به دو دسته طبقه بندی می شود :
حالت خفیف بیماری پره اکلامپسی یا مسمومیت
این وضعیت از بیماری با چک کردن فشار خون و انجام آزمایش ادرار به منظور اندازه گیری پروتئین انجام می گیرد.
حالت شدید بیماری پره اکلامپسی یا مسمومیت:
معمولا در برخی زنان حامله ، علائم بیماری پره اکلامپسی یا مسمومیت به صورت یکپارچه و شدید مشاهده می شود. مانند افزایش مداوم فشار خون ، تورم و پف‌كردن مداوم ، تاری دید ، سردرد ، تحریك‌پذیری ، درد شكم و… که نشان دهنده مبتلا شدن فرد به بیماری پره اکلامپسی یا مسمومیت شدید خواهد بود.
درمان مسمومیت بارداری یا پره اکلامپسی
روند درمان به شدت بیماری ، مدت زمان سپری شده از حاملگی و وضعیت جنین وابسته است. با وجود نبود درمانی مشخصی برای این بیماری ، دکتر متخصص زنان و زایمان ممکن است برخی داروهای شیمیایی مانند داروهای کاهش فشار خون و داروهای درمان تشنج تجویز کند. علاوه بر داروهای شیمیایی دکتر زهرا سیفی متخصص زنان و زایمان برای خانم هایی که قصد بارداری دارند موارد زیر را به منظور کاهش خطر ابتلا به بیماری مسمومیت بارداری توصیه می کنند :
کاهش مصرف نمک در رژیم غذایی دوران بارداری ، نوشیدن آب ، اجتناب از مواد غذایی سرخ شده و یا فست فود ، استراحت کردن در طی دوران بارداری و دوری از هرگونه تنش ، پیاده روی برای چند دقیقه و انجام ورزش های مناسب دوران بارداری مثل یوگا ، کاهش مصرف نوشیدنی های دارای کافئین در طی دوران بارداری.
در سنین باروری پیچ خوردگی تخمدان شایع تر می باشد زمانی که تخمدان بطور ناگهانی دچار پیج خوردگی شود موجب قطع جریان خون به تخمدان می شود که در این حالت در یک طرف قسمت تحتانی شکم درد ناگهانی و شدیدی آغاز می شود. احتمال پیچ خوردگی در دوران یائسگی بسیار کم است. بدلیل اینکه در دوران جوانی بافت تخمدان دارای انعطاف بالایی است و تخمدان می تواند حرکت کند با تغییرات هورمونی و بطور ناگهانی تخمدان می تواند دچار پیچ خوردن شود در نتیجه با افزایش سن احتمال پیچ خوردن تخمدان کاهش می یابد زیرا تخمدان کوچک تر می شود. در ادامه این مقاله از دکتر زهرا سیفی ، متخصص زنان تهران ؛ به توضیح بیشتر این موضوع خواهیم پرداخت.
کیست تخمدان در پیچ خوردگی تخمدان تاثیر گذار می باشد ؟
وجود یک کیست یا توده در تخمدان احتمال پیچ خوردگی تخمدان را افزایش می دهد. در زنانی که مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک هستند احتمال پیچ خوردن تخمدان بسیار زیاد است. احتمال پیچ خوردن در زنانی که از روش های درمان ناباروری استفاده می کنند ، بیشتر مشاهده می شود ؛ زیرا داروهایی که در طول درمان ناباروری مصرف می شود اندازه تخمدان را بزرگتر می کند و در نتیجه با بزرگ شدن تخمدان احتمال پیچ خوردگی را افزایش می یابد.
پیشگیری از پیچ خوردگی تخمدان
از انجام دادن ورزش های شدید و ورزش هایی که با پریدن همراه است باید خودداری شود . انجام دادن ورز ش های آرام مانند یوگا بسیار مفید می باشد. مصرف قرص های ضد بارداری می تواند امکان پیچ خوردن را کاهش دهد ؛ همچنین مصرف این قرص ها درجلوگیری از تشکیل کیست تخمدان تاثیر گذار می باشد
درمان پیچ خوردگی تخمدان
پیچ خوردن تخمدان موجب قطع جریان خون به تخمدان می شود اما این به این معنا نمی باشد که تخمدان دیگر عملکرد خود را ازدست می دهد. در حین جراحی بطور کامل تخمدان توسط جراح و متخصص زنان تهران برداشته نمی شود و تنها پیچ و تاب آن باز می شود و به مرور زمان در اکثر موارد بعد از باز کردن پیچ خوردگی تخمدان ، تخمدان بهبود پیدا می کند. در صورتی که بعد از جراحی ، تخمدان بهبود پیدا نکرد ، برای جلوگیری از بروز عفونت تخمدان در طی یک جراحی از بدن برداشته می شود. بعد از برداشتن تخمدان نباید نگران نازایی باشید ؛ زیرا یک تخمدان دیگر هنوز در بدن وجود دارد.
احتمال پیچ خوردن تخمدان در صورتی که طول لوله های فالوپ زیاد باشد ، بسیار بیشتر است. در بسیاری از موارد پیچ خوردن ممکن است با آپاندیس اشتباه گرفته می شود. پیچ خوردن در سمت راست نسبت به سمت چپ شایع تر است.
در هفته های آخر دوران بارداری ، رشد جنین تقریباً کامل شده ، اما رشد مغز و ریه های او در داخل رحم تا پایان دوران بارداری ادامه خواهد یافت. در این مرحله از بارداری به وزن نوزاد افزوده می شود پس تغذیه مادر همانند ماه های قبل ، بسیار مهم است. در زیر فهرستی از مواد غذایی آورده شده که با توجه به نیاز مادر و جنین باید در رژیم غذایی وجود داشته باشد. برای کسب اطلاعات بیشتر در خصوص نکات هفته آخر بارداری تا انتهای این مقاله از دکتر زهرا سیفی ، متخصص زنان تهران همراه شوید.
تغذیه ماه نهم بارداری
مواد غذایی غنی از آهن. آهن ماده ای است که نیاز ضروری جنین در ماه نهم می باشد و باید دقت شود که غذاهایی مثل ماهی ، مرغ ، زرده تخم مرغ ، کلم بروکلی ، عدس ، نخود ، اسفناج ، سویا و میوه های خشک ، کشمش مصرف شود. برای اسکلت جنین ، بدن مادر نیازمند کلسیم است. اگر مصرف لبنیات برای مادر حساسیت ایجاد نمی کند استفاده این مواد خوراکی کمک زیادی برای تامین کلسیم مورد نیاز می کند.
مواد غذایی دارای ویتامین C
خوراکی های دارای ویتامین A
مصرف اسید فولیک ها. برای جلوگیری از بروز نقائص هنگام تولد توصیه می شود. به همین دلیل سبزیجات دارای برگ سبز و حبوبات مثل لوبیا سیاه باید در رژیم غذایی روزانه یک مادر باردار وجود داشته باشد.
مقدار و نوع مواد غذایی ذکر شده در بالا باید توسط پزشک متخصص زنان و یا تغذیه تجویز گردد. چراکه شرایط بدنی مادران با یکدیگر متفاوت بوده و گاهی به دلیل وجود حساسیت در بعضی از مادران به ماده غذایی خاص ، امکان قرار دادن آن خوراکی در رژیم فرد وجود ندارد یا در مواردی کمبود آن ماده در بدن مادر زیاد بوده و خوراکی هایی که دارای آن ماده مغذی می باشند باید بیشتر مصرف گردد. پس بهتر است از یک متخصص در این زمینه قبل از بارداری مشورت گرفته شود و با داشتن ارتباط با متخصص ، رژیم غذایی داده شده تا پایان دوران بارداری دنبال شود.
انجام آزمایش های لازم
برای اطمینان از وضعیت سلامت هم مادر و هم جنین در هفته های پایانی بارداری، آزمایش هایی مختلفی از جمله آزمایش های انعقادی ، کم خونی ، عفونت کلیه و ادراری و… انجام می گیرد. اگر مشکلی هم در آزمایش ها دیده شود ، ضروری است هر چه سریع تر رفع شود تا در روند زایمان خللی وارد نشود.
استراحت
روزهای قبل از زایمان توصیه می شود که بیشتر وقت ، خانم باردار استراحت و از انجام فعالیت های جسمی پرهیز کند. البته برای کسانی که قصد زایمان طبیعی دارند بهتر است پیاده روی خود را ادامه بدهند. مراجعه به یک متخصص زنان خوب در زمینه بارداری باعث می شود بسیاری از نگرانی های دوران بارداری رفع گردد و سلامت هم مادر و هم جنین اطمینان بیشتری حاصل شود.
