آرشیو دسته بندی : مقالات

بهترین زمان برای بارداری

بهترین زمان برای بارداری برای زنان اوایل 20 سالگی است. در ابتدای دوره 20 سالگی زنان در هر ماه، تا 25 درصد احتمال باردار شدن دارند. در واقع در سال های ابتدایی دهه 20 سالگی ، 90 درصد زنان می توانند در یک سال باردار شوند. احتمال باردار شدن ماهیانه در زنان با افزایش سن آن ها تغییر کرده و کاهش می باید. بهترین زمان برای حاملگی هفته اول پس از پاک شدن، یعنی هفته اول بعد از پاک شدن یا هفته دوم پریود می باشد.

سن ایده آل بارداری

باردار شدن به شرایط بیرونی و آمادگی روحی زوجین به خصوص زن بستگی دارد. زمان ایده آل برای بارداری به عوامل مختلفی مانند داشتن یک ازدواج خوب و همسر خوب، آمادگی اقتصادی، اجتماعی و روحی برای بچه دار شدن بستگی دارد. به همین دلیل یک سن ثابت و مشخص برای این موضوع وجود ندارد. بهتر است زنان تا قبل از 35 سالگی بچه دار شوند.

افزایش سن و احتمال بارداری

بیشترین عاملی که با افزایش سن بر روی بارداری اثر می گذارد تغییر میزان تخمک گذاری در تخمدان زنان است. با افزایش سن و پیر شدن تخمدان ها، کم شدن تعداد تخمک های تولید شده در تخمدان ها را شاهد هستیم. زنان از بدو تولد تعداد تخمک های محدود و مشخصی را در بدن خود دارند. از سن بلوغ تا یائسگی این تخمک ها به تدریج از دست می روند اما تخمک های جدید به وجود نمی آیند. زنان در 35 سالگی، حدود 85 تا 90 درصد کل تخمک های موجود و ذخیره شده در بدنشان را از دست داده اند.

در کسانی که هنوز فرزندی ندارند بهتر است باید پیش از 30 سالگی اقدام به بارداری کنند زیرا امکان دارد فرد در این مدت دچار عفونت های ناحیه تناسلی شود و این مسله بر روی باروری وی اثر زیادی داشته باشد. البته در مواردی که تخمک گذاری غیرطبیعی انجام می شود فرد باید در این مورد هوشیارتر عمل کند و زمان مناسب و زودتری را برای باردار شدن انتخاب کند. اگر زوج یک فرزند دارند یعنی از زمان تولد فرزند اول تا اقدام برای فرزند بهترین زمان، 10 تا 48 ماه بین دو بارداری است. چرا که در این مدت مادر از نظر جسمی به شرایط خوبی رسیده است و در واقع کمبودهایی که در زمان بارداری قبلی یا شیردهی ایجاد شده کم کم رو به بهبود است و از نظر روانشناسی و تربیتی فاصله مناسبی بین دو فرزند ایجاد می شود.

اقدام به بارداری در هر سیکل

تخمک تا 24 ساعت قدرت حیات دارد این مساله بدین معناست که اگر یک خانمی از زمانی که تخمک وی رها می شود تا 24 ساعت این تخمک زنده است. اسپرم حدود 72 ساعت قدرت باروری دارد بنابراین اگر از 72 ساعت قبل از تخمک گذاری و 24 ساعت بعد از تخمک گذاری لقاح صورت گیرد باروری می تواند اتفاق بیفتد. زمان تخمک گذاری و رسیدن تخمک و اسپرم به یکدیگر شرط لازم و اصلی برای بارداری است اما شرط کافی نیست، چرا که باید سایر مسائل مثل محیط مناسب رحمی، بستر مناسبی برای لانه گزینی تخمک ایجاد شود تا ماحصل آنها منجر به یک بارداری و تست حاملگی مثبت شود.

مقالات مرتبط:

مراقبت های دوران بارداری

تنبلی تخمدان و بارداری

غربالگری های دوره بارداری

منتظر نظرات و پیشنهادات شما عزیزان هستیم.

باتشکر

مدیریت سایت دکتر زهرا سیفی متخصص زنان غرب تهران

عفونت لگنی

عفونت های لگنی و واژن یکی از عفونت های شایعی است که ممکن است در خانم ها رخ دهد. در این رابطه باید به چند نکته توجه کرد:

یکی از مسائل مهم در ایجاد عفونت های لگنی نحوه پوشش خانم ها به خصوص در دخترخانم های جوان و دختر بچه ها می باشد. واژن یک محیط گرم و مرطوب است و این محیط مستعد رشد قارچ می باشد و استفاده از لباس های لی، استرج و تنگ این شرایط را فراهم می کند. به طور کلی اگر بدن هیچ ارتباط هوایی نداشته باشد این محل برای تشکیل عفونت های قارچی آماده می شود.

یکی دیگر از مسائلی که در عفونت های لگنی به وجود می آید، درد هایی است که در ناحیه لگن رخ می دهد. به جز درد های زمان عادت ماهانه در ناحیه لگنی عفونت های لگنی نیز باعث بروز این دردها در این ناحیه می شود. اگر این عفونت های مزمن و دردناک درمان نشود ممکن است به مرور زمان باعث چسبندگی و انسداد لوله های رحمی شود و در طولانی مدت علاوه بر دردهای مزمن فرد را دچار ناباروری می کند.

علت بروز عفونت های لگنی

ورود یک باکتری به داخل سیستم تناسلی خانم ها و رسیدن آن از داخل رحم و لوله های فالوپ به داخل حفره لگن و شکمی است و باعث بروز التهاب و عفونت در ناحیه و در نتیجه ایجاد تورم و درد می شود. عفونت هایی که در ناحیه لگن ایجاد می شود. این بیماری توسط باکتری های زیادی ایجاد می شود که شایع ترین آنها باکتری هایی مانند سوزاک یا کلامدیا است که در اثر مقاربت به وجود می آید. درد هایی که معمولا در نتیجه اختلالاتی مانند عفونت در رحم، تخمدان ها، لوله های رحمی، کلیه و روده ها ایجاد می شود، از زیر ناف شروع تا کشاله ران ادامه پیدا می کند.

علائم وجود عفونت در لگن

• ترشحات زیاد بدبو، شیری و پنیری شکل و خارش های زیاد
• درد در ناحیه زیر شکم و ناحیه کمر و لگن
• سوزش ادرار
• در نوع مزمن باعث بهم خوردن قاعدگی
• در موارد حاد باعث ایجاد تب در بیمار

تشخیص و درمان عفونت های لگنی

تشخیص این بیماری با شرح حال بیمار و معاینه سرپایی پزشک انجام می شود. داروهایی که پزشک برای درمان تجویز می کند شامنل یک سری آنتی بیوتیک ها می باشد که در موارد خفیف به صورت قرص و در موارد حادتر گاها مجبور به بستری و تزریق آنتی بیوتیک به صورت وریدی می باشند. این عفونت ها ممکن است پس از درمان دوباره پس از درمان عود کنند. بنابراین یک تغییر در شیوه زندگی و نحوه لباس پوشیدن می تواند از بروز این بیماری جلوگیری کرد.

بررسی اختلالات رشد جنین

درصدی از نوزادان در دو انتهای طیف رشد جنین به دنیا می آیند. در یک انتهای این طیف نوزادان ماکروزوم (با وزن بیشتر از 4 کیلوگرم) به دنیا می آیند و در انتهای دیگر طیف نوزادان با وزن کم هنگام تولد (وزن کمتر از 2500 گرم) قرار دارند.

نوزادان با وزن کم هنگام تولد خود به دو دسته تقسیم می شوند: نوزادان پره ترم و نوزادان ترم.

اهمیت محدودیت رشد جنین در بالا بودن میزان مورتالیته و مرگ ومیر آن است. به طوری که میزان مورتالیته نوزادی در این گروه 1% بوده (در مقایسه با 0.2% در نوزادان با وزن طبیعی موقع تولد) و باعوارض زودرس و موقتی همچون هیپوگلیسمی، هیپوترمی، آسپیراسیون مکونیوم و عوارض دیررس و ماندگار همچون اختلال در یادگیری همراه است. زایمان زودرس در این بیماران نسبتا شایع است.

ماکروزوم بودن جنین، یکی از علل دیستوشی های زایمانی محسوب می شود که می تواند عوارض مادری و نوزادی وخیمی را دنبال کند. متاسفانه هیچ یک از روش های تخمین وزن جنین از دقت و حساسیت بالایی برخوردار نیست و در واقع جثه جنین در پیش اگهی زایمان به تنهایی چندان ارزشمند نیست و آنچه حائز اهمیت است مناسب بودن جثه جنین با ابعاد لگن مادر می باشد.

رشد طبیعی جنین

عوامل تعیین کننده رشد جنین از نظر متخصص زنان عبارتند از:

• تامین مواد غذایی توسط مادر: مثلا افزایش و کاهش دسترسی جنین به گلوکز مادر، رشد جنین را تحت تاثیر قرار می دهد. هیپرگلیسمی بیش از حد سبب ماکروزومی می شود در حالیکه کاهش میزان گلوکز با محدودیت رشد جنین در ارتباط است.
• انتقال مواد غذایی توسط جفت
• پتانسیل رشد جنین که تحت تاثیر ژنوم جنین قرار دارد. مکانیسم های سلولی و مولکولی دقیقی که رشد طبیعی جنین را موجب می شوند ناشناخته است. در اوایل زندگی جنینی، ژنوم جنین تعیین کننده اصلی رشد است اما در مراحل بعدی حاملگی عوامل محیطی، تغذیه ای و هورمونی اهمیب بالایی پیدا می کنند. همچنین بین میزان لپتین که محصول پروتئین ژن چاقی است و وزن هنگام تولد ارتباط وجود دارد.

وضعیت رشد و تکامل جنین های مبتلا به محدودیت رشد در دوره بعد از تولد به عامل به وجود آورنده محدودیت رشد، وضعیت تغذیه در دوران شیرخوارگی و محیط احتماعی بستگی دارد. نوزادانی که در اثر ناهنجاری های مادرزادی، عفونت های ویروسی یا اختلالات کروموزومی و یا به علت جثه مادر دچار محدودیت رشد شده اند، به طور تیپیک در سرتاسر طول عمر کوچک باقی می مانند. اگر محدودیت رشد ناشی از نارسایی جفت باشد، نوزادان برای رسیدن به پتانسیل ارثی رشد خود اغلب باید رشد سریعی را سپری کنند. به طور مشابه، پیامدهای جنین های مبتلا به محدودیت رشد از نظر تکامل عصبی، هم تحت تاثیر محیط قبل از تولد و هم تحت تاثیر محیط بعد از تولد قرار می گیرد. نوزادانی که در خانواده های دارای وضعیت اجتماعی-اقتصادی بالا به دنیا می آیند، در مقایسه با نوزادانی که در خانواده های فقیر متولد می شوند مشکلات تکاملی کمتری را نشان می دهند. برای بررسی دقیق این مشکلات لازم است بیمار به طور دقیق توسط متخصص زنان معاینه شود.

سایر خدمات دکتر زهرا سیفی متخصص زنان غرب تهران به شرح زیر هستند:

کیست تخمدان

زایمان سزارین

درمان ناباروری

غربالگری های دوره بارداری

غربالگری چیست؟

در بحث غربالگری نمی توان تشخیص صد در صد درست داد بلکه افراد را به دو دسته تقسیم می کنیم. دسته اول افرادی که ریسک بالایی برای یک اختلال دارند و دسته دوم افرادی هستند که ریسک پایینی در بروز یک اختلال دارند. سپس افراد با ریسک بالا را کاندید می کنیم تا تست های تشخیصی بیشتری بدهند. توجه به این نکته مهم است که تست های غربالگری تشخیصی نیستند یعنی اگر خانم بارداری در یک پروسه غربالگریب نتیجه تستش مثبت شود، این تست به این معنا نیست که حتما جنینش مشکل دارد بلکه نیاز است تست های بیشتری انجام شود تا به تشخیص برسیم. زمانی از یک تست غربالگری استفاده می کنیم که پس از آن بتوانیم یک تست تشخیصی داشته باشیم و بتوانیم اثبات کنیم که در صورت مثبت بودن نتیجه غربالگری، آیا واقعا جنین مشکل دارد یا خیر.

غربالگری های سه ماهه اول بارداری چیست؟

اولین غربالگری بین هفته یازدهم تا سیزدهم بارداری انجام می شود و اولین غربالگری کوروموزوم هایی که منجر به عقب ماندگی ذهنی در جنین می شود، می باشد که این پروسه به نام سندروم دان یا منگولیسم شناخته می شود.

این تست نباید خطری برای جنین و مادر داشته باشد و تا حدامکان مطمئن باشد. در حال حاضر راه درمان تشخیص سندروم دان در غربالگری سقط جنین است یعنی نمی توان با مداخلات در ژن ها و کروموزوم های جنین آن را حفظ کنیم وبهتر است این جنین سقط شود.

نکاتی در رابطه با سندروم دان یا منگولیسم

سندروم دان یا منگولیسم شایع ترین اختلال کوروموزومی است که منجر به تولد یک نوزاد زنده می شود. میزان شیوع آن بین 1 به 700 تا 1 به 800 در کشورهای مختلف است. در نتیجه مهمترین عامل عقب ماندگی ذهنی به شمار می رود.

این سندروم برای اولین باردر سال 1886 شناخته  شد که از مشخصات این افراد می توان به پیشانی کوتاه، تیغه بینی پهن و صورت پهن اشاره کرد.

سندروم دان یک اختلال کروموزومی است و اختلال ژنتیکی نیست.

تشخیص سندروم دان در بدو تولد

• در اکثر افراد در کف دست چندین شیار وجود دارد در صورتی که در نوزاد مبتلا به سندروم دان تنها یک شیار عمیق ممتد در کف دستشان وجود دارد.
• نوزاد مبتلا به سندروم دان توان عضلانی ضعیف و پایینی دارد.
• نسبت به سایر افراد سالم صورت پهن تری دارند.
• چشمهای نوزاد مبتلا به سندروم دان به سمت بالا متمایل می باشد.
• نسبت به سایر نوزادان دیرتر گردن می گیرند.

چه عواملی باعث سندروم دان در جنین می شود؟

• سن مادر در ایجاد سندروم دان عامل مهمی می باشد و هر چقدر سن مادر در دوران بارداری بالاتر باشد احتمال ایجاد جنین با اختلالات سندروم دان در آن بیشتر است. با این حال حدود 75 الی 80 درصد این اختلالات در مادران زیر 35 سال مشاهده می دهد زیرا میزان زایمان در زنان زیر 35 سال به مراتب بالاتر از سایر زنان است.
• مادرانی که سابقه اختلالات کروموزومی در والدین یا افراد درجه یک و دو دارند .
• مادرانی که سایقه بارداری چندقلویی به بالا را دارند.

زایمان طبیعی بدون درد

امروزه مادران از زایمان طبیعی هراس دارند و آن هم به دلیل این است که دردی را باید تحمل کنند . به همین خاطر حاضرند تن به جراحی سزارین بدهند .

برخی اوقات مادران دوست دارند دردی را تحمل نکنند . ما می توانیم از روش های بسیار زیادی برای این که درد زایمان طبیعی کاهش پیدا کند استفاده کنیم .

روش های بی حسی اپیدورال – یا نخاعی می تواند کمک کننده باشد که معمولا در بیشتر مواقع از اپیدورال استفاده می شود . استفاده از بی حسی اپیدورال به این صورت است که ماده بی حسی در نقطه ای از کمر شما توسط متخصص بیهوشی تزریق می شود و سپس مادر می تواند تمامی مراحل و پروسه های زایمان طبیعی را طی کند تنها با این تفاوت که دیگر در این زمان هیچگونه دردی را احساس نمی کند .

گاهی وقت ها ممکن است بعد از زایمان طبیعی بدون عوارض بسیار ناچیزی احساس شود که آن هم هیچ گونه خطری برای مادر ندارد و در مدت زمان کوتاهی این عوارض برطرف می شود . و توصیه ما این است مادرانی که تحمل دردی را ندارند حتما از روش زایمان طبیعی بدون درد استفاده کنند .

یکی از مشکلاتی که ما با زایمان طبیعی بدون درد داریم ممکن است زایمان مدت زمان بیشتری را به خود اختصاص دهد و در این خصوص باید صبر و حوصله فراوانی را به خرج داد و این مسئله نبایست باعث نگرانی و آزرده خاطری مادر شود . در مجموع باید این موضوع به یاد داشت که پروسه و روند مادر شدن صبر و حوصله بسیاری را طلب می کند .

ما بر این باور هستیم و معتقدیم که همه مادران باردار می توانند روش و روند زایمان خود را انتخاب کنند و آن را بدون هیچ مشکلی طی کنند  . مادر زمانی که وارد کلاس های آمادگی برای زایمان می شود  و هنگامی که موعد زایمان وی فرا می رسد  این مادر است که باید انتخاب کند که چه روش درمانی را انتخاب کند . تمام روش های زایمان را مربی کلاس های آمادگی برای مادر توضیح می دهد .

عفونت قارچی مزمن

امروزه عفونت قارچی واژن بسیار در بین زنان رایج است و کمتر زنی را می بینید که از آن شکایتی نداشته باشد . عوامل بسیاری در رابطه با این بیماری دخیل هستند که موجب می شود فرد به این بیماری مبتلا شود .

یکی از مشکلاتی که بسیار فرد را آزار می دهد عفونت قارچی مزمن و عود کننده است .عفونت قارچی مزمن و عود کننده به عفونت قارچی گفته می شود که 4 بار در سال یا بیشتر تکرار شود .

عفونت قارچی واژن با چه نشانه هایی همراه است

• آلت تناسلی دچار خارش می شود .
• در زمان ادرار کردن فرد احساس درد می کند .
• واژن رنگ قرمزی به خود می گیرد و دچار ورم می شود .
• فرد در زمان برقراری رابطه جنسی احساس درد دارد .
• برخی از زنان ترشحاتی را از واژن خود مشاهده می کنند که به اندازه کمی مایع به همراه ذراتی پنیری شکل مشاهده می شود اما امکان دارد به صورت آبکی و روان هم باشد .

اما نکته ای که باید به آن توجه داشت این است که خانم هایی که مبتلا به عفونت قارچی مزمن و عود کننده هستند حتما سیستم ایمنی آن ها بایستی مورد استفاده قرار گیرد . بیماری های دیابت برایشان رد شوند – در واقع اگر باردا هستند حتما بایستی با پزشک خود درمیان بگذارند . اگر در چند ماه اخیر آنتی بیوتیک های قوی و با قدرت استفاده کرده اند باید به پزشک اطلاع دهند زیرا این ها عواملی هستند که در به وجود آمدن عفونت قارچی مزمن و عود کننده موثر هستند .

تشخیص و درمان

می توان با کشت قارچ این بیماری را تشخیص و ثابت کنیم و اقدام به درمان کنیم و یک روش درمان سرکوب کننده را برای بیمار انجام دهیم . می توان دارویی را برای بیمار تجویز کرد که  صورت هفتگی یک دارو را به مدت شش ماه استفاده کند  . البته اگر این عفونت مجدد عود کرد و بیمار را آزار می داد دوباره باید به مدت شش ماه دیگر این دارو را تکرار کرد .

 بیمار چه زمانی بهبود پیدا می کند

در بیشتر موارد 2 الی 3 روز پس از این که بیمار درمان را شروع کرد وضعیت آن رو به بهبودی می رود و اگرچه دارو به اتمام رسید اما بیمار همچنان حالت های قبل را داشت بایستی مجددا به پزشک مراجه کند زیرا احتمال دارد که بیشتر درمان شود و روش های متفاوتی از درمان را تجربه کند .

مزایای زایمان طبیعی

مکانیسم انجام زایمان یک فرایند خود به خودی و بدون نیاز به مداخله می باشد که سال های سال با سیر طبیعی خود انجام شده است . نتایج در بررسی ها و مختلف ابهام -تردید و نا آگاهی مادران باردار – تغییر در سبک زندگی – افزایش سن ازدواج – کمبود امکانات برای زایمان – در کنار برخی عادت ها و باورهای غلط از عمده دلایل گرایش مادران به زایمان سزارین است .در ادامه این مقاله دکتر زهرا سیفی متخصص زنان غرب تهران در رابطه با مزایای زایمان طبیعی برای شما مطالبی را شرح داده است .

به طوری که فقط در مدت 13 سال یعنی از سال 1380 تا سال 1393 از برای زایمان سزارین از 36 درصد به 56 درصد رسید و بر این اساس تنها مواردی که جان مادر و نوزاد در خطر است باید زایمان سزارین انجام شود .

مزایای زایمان طبیعی نسبت به زایمان سزارین

• مدت بستری شدن و توانایی بازگشت به کارهای عادی و روزمره در زایمان طبیعی خیلی کمتر از زایمان سزارین است .
• مادرانی که زایمان طبیعی داشته اند زودتر به خانواده  خود برمی گردند .
• حجم خونی که مادر حین زایمان طبیعی از دست می دهد تقریبا نصف یک عمل سزارین است .
• لذا خطر خونریزی و کم خونی در یک زایمان طبیعی خیلی کمتر از زایمان سزارین است .
• خطرات و ریسک بی هوشی برای زایمان طبیعی وجود ندارد در حالی که برای مادرانی که زایمان سزارین انجام می دهند این خطرات اجتناب ناپذیر است .
• از نظر اقتصادی زایمان طبیعی به نفع خود خانواده و بیمارستان و جامعه می باشد .
• درصد ابتلا به عفونت در مادران سزارین شده بیشتر از مادرانی است که زایمان طبیعی انجام داده اند .
• زمان بستری مادر در بیمارستان در زایمان طبیعی نسبت به سزارین خیلی کمتر است .
• بعد از زایمان طبیعی مادر می تواند بلافاصله بچه خود را در بغل بگیرد و شیردهی را شروع کند .
• مادر بعد از زایمان طبیعی بلافاصله می تواند ورزش های مناسب را شروع کند و خیلی سریع تر به وزن قبل بارداری برگردد .

ترویج زایمان طبیعی بدون درد می تواند نقطه امیدی در افزایش زایمان طبیعی و کاستن از درخواست زایمان سزارین باشد . امروزه برای کاهش و حذف درد یک زایمان طبیعی روش هایی ابداع شده است که مادر می تواند بدون تحمل درد زیاد نوزاد خود را به دنیا آورد .

به طور کلی انجام زایمان بدون درد با دو روش دارویی و غیر دارویی قابل انجام است

روش های غیر دارویی شامل موارد ذیل است

• استفاده از هیپنوتیزم
• ماساژ
• تمرکز
• موزیک
• گیاه درمانی
• استفاده از روش سایکولوژیک یا روانی
• روش طب سوزنی
• تحریک الکتریکی پوست
• ورزش
• گرما
• آب درمانی
• زایمان در آب
• انرژی درمانی
• حضور همسر در اتاق زایمان است .

روش های دارویی همچنین  به دو قسمت تقسیم می شوند

• روش های بی حسی منطقه ای
• روش های داروهای داخل وریدی و استنشاقی

فشار خون بالا در بارداری

فشار خون بالا در بارداری هم برای مادر و هم برای جنین بسیار خطرناک می باشد و می تواند زندگی هر دو را تهدید  کند . به همین خاط می بایستی مراقبت و اقداماتی را در این دوره انجام داد تا بتوان یک دوره بارداری بدون هیچ مشکلی را تجربه کرد . فشار خون بالا به فشار خونی گفته می شود که بیشتر از 140/90 mmHg باشد . در رابطه با خانم های باردار در حالی که فشار خون بالا بیش از 20 هفته در دوران حاملگی به طول انجامد بعضی از عوارض امکان دارد رخ دهد .

دلیل فشار خون بالا در دوران حاملگی چیست

• چاقی بیش از حد
• کم تحرکی
• استعمال دخانیات
• مصرف نوشیدنی های دارای الکل
• بارداری بار اول
• حمل کردن بیشتر از یک کودک
• سن مادر بیشتر از 40 سال باشد

فشار خون چه عوارضی را به دنبال دارد

اگرچه فشار خون بالا در بارداری پس از هفته 20 بارداری ادامه داشته باشد می تواند خطراتی را به وجود آورد و ممکن است پره اکلامپسی رخ دهد . این شرایط می تواند صدمات بزرگی به اندام های مادر همچون مغز و کلیه وارد کند . پره اکلامپسی به عنوان فشار خون نشات گرفته از بارداری شناخته می شود .

فشار خون بالا در بارداری چه اثراتی بر جنین می گذارد

فشار خون بالا در بارداری این اجازه را نمی دهد که خون کافی به جنین برسد . اگر جفت دارای خون کافی نباشد کودک اکسیژن و غذای بسیار کمی دریافت می کند . همین مسئله می تواند منجر به کم وزنی نوزاد در زمان تولد باشد . اگرچه فشار خون بالا تشخیص داده شود و نوزاد با سلامت کافی متولد می شود .

فشار خون بالا چگونه درمان می شود

اگرچه فشار خون ناچیز باشد و جنین کاملا رشد نکرده باشد پزشک موارد ذیل را جهت درمان تجویز می کند

• استراحت کردن و خوابیدن به طرف چپ خود تا وزن نوزاد روی رگ های اصلی نباشد .
• افزایش دفعات مراجعه به پزشک تا زمان زایمان
• استفاده کردن نمک به میزان کم
• استفاده از آب به تعداد دفعات 8 لیوان در روز .

اگرچه فشار خون بالا در بارداری بسیار حاد باشد پزشک معمولا به همراه داروهای فشار خون این بیماری را درمان می کند .

فشار خون بالا در بارداری اصولا مشکلات جدی را به وجود نمی آورد اما اگرچه درمان نشود می تواند هم برای مادر و هم برای نوزاد بسیار خطر آفرین باشد . برای این که بتوان از عوامل و علل های احتمالی فشار خون بالا اطلاعاتی را به دست آورید می بایستی مراقبت هایی را جهت جلوگیری و یا پیشگیری از افزایش فشار خون در بارداری انجام دهید .

استرس بارداری

در یک تقسیم بندی می توان استرس های دوران بارداری را به دو نوع استرس های کوتاه مدت (حاد) و استرس های بلند مدت (مزمن)تقسیم کرد که اغلب توافق بر این است که اثر استرس های کوتاه مدت در دوران بارداری پس از اتمام دوران جنینی بر روی جنین تقریبا تمام می شود . در حالی که اثر استرس های طولانی مدت دوران بارداری حتی پس از به دنیا آمدن نوزاد و چه بسا در بقیه ی دوران زندگی همراه او می ماند و عوارض خود را بر جای می گذارد .

از یک نگاه دیگر می توان تقسیم بندی استرس های دوران بارداری را در دو دسته استرس های درونی (تغییرات طبیعی بدن فرد باردار ) و استرس های بیرونی (محیطی ) در نظر گرفت .

استرس های درونی (تغییرات طبیعی بدن فرد باردار )

دسته اول از این استرس ها یعنی استرس های درونی در نتیجه تغییرات طبیعی بدن فرد است که باید به عنوان یک پدیده نرمال دوران بارداری در نظر گرفته شود و فرد آن را بپذیرد که در صورت عدم آگاهی فرد باردار چنانچه توسط پزشک یا اطرافیان به خوبی توجیه شود می تواند به میزان بالایی کاهش یابد . از این تغییرات می توان دو گروه زیر را ذکر کرد:

الف ) تغییرات طبیعی فیزیولوژیکی بدن مادر باردار مانند افزایش وزن – تغییر ظاهری فرم بدن یا صورت – بی اشتهایی یا پرخوری – سوء هاضمه – حالت تهوع – یبوست – کمر درد – خستگی و دیگر موارد .

ب ) تغییرات طبیعی روانی مادر باردار

که می تواند به صورت تغییر خلق و خو – عدم ثبات روحی – بی حوصلگی – گوشه گیری و انزوا – حساس شدن و یا … خود را نشان دهد که هر کدام می تواند موجب نگاه وسواس گونه ای او به افراد و محیط اطراف خود شود که این امر استرس درونی فرد را بیشتر و بیشتر بالا می برد و مدیریت استرس را مشکل تر می کند و از طرف دیگر موجب تغییر رفتار اطرافیان نسبت به فرد می شود که در هر صورت نتیجه استرسی شدن بیشتر فرد باردار است . یکی از شایع ترین استرس بارداری درونی مادر باردار – احساس نگرانی در مورد سلامت جنین – پروسه زایمان و تولد نوزاد یا چگونگی مراقبت از نوزاد در آینده است .

 استرس های بیرونی

از شایع ترین استرس های بیرونی می توان موارد ذیل را ذکر کرد :

• از دست دادن یا مرگ یکی از اعضای درجه یک خانواده نظیر : همسر – سایر فرزندان – پدر و مادر یا برادر و خواهر
• مشکلات عاطفی یا رفتاری – ارتباطی با همسر یا سایر اعضای خانواده که قبل از بارداری وجود نداشت .
• مشکلات اقتصادی و شرایط نامناسب مالی که می تواند اشکال خاص خود را داشته باشد .
• مشکلات و مسئولیت های کاری یا دغدغه های تحصیلی که فرد باردار همزمان با بارداری باید آن ها را نیز مدیریت کند .
• سایر مشکلات و اتفاقات پیش بینی نشده ای که ممکن است در زندگی رخ دهد .

علائم ناباروری

اگر پس از این که بین زن و مرد مقاربت به مدت 6 ماه تا یک سال به صورت مرتب انجام شد اما بارداری اتفاق نیفتاد ناباروری اتفاق افتاده است . علائم ناباروری به دلیل ناباروری وابسته می باشد . بیشتر بیماری ها دلیل ناباروری هستند و بعضی از مواقع همچنین دلیلی برای آن پیدا نمی شود .

نشانه های ناباروری در زنان

اگرچه دوران عادت ماهانه و تخمک گذاری زنان تغییر یابد امکان دارد از نشانه های ناباروری باشد . نشانه های ناباروری عبارتند از :

• عادت ماهانه هایی که غیر عادی هستند یعنی خونریزی زیادتر یا کمتر از میزان طبیعی است .
• دوران قاعدگی نامنظم . تعداد روزهایی که میان دو دوران متوالی عادت ماهانه می باشد در ماه های گوناگون باهم تطابق ندارد .
• شخص تحت هیچ شرایطی دوران قاعدگی ندارد یا این که عادت ماهانه آن یکباره قطع می شود .
• دوران قاعدگی همراه با درد

مردان نابارور با چه نشانه هایی همراه هستند

علائم ناباروری در مردان می تواند آشکار نباشد و تا هنگامی که شخص جهت بارداری اقدامات لازم را انجام نداده باشد این علائم خود را نشان ندهد .

برخی از نشانه های ناباروری در مردان شامل موارد ذیل می شود :

• رشد مو دچار تغییراتی می شود .
• میل جنسی تغییر پیدا می کند
• بیضه دچار درد می شود و در برخی مواقع ورم هم مشاهده شده است .
• نعوظ و انزال با مشکلاتی همراه است .
• بیضه ها از حالت شلی در می آیند و کوچک می شوند .

تشخیص

اگر فرد کمتر از 35 سال سن داشته باشد و پس از یک سال برای بارداری اقدام کرده باشد اما همچنان باردار نشده باشد به دکتر می بایستی مراجعه کند . آزمایش خون – ادرار و تصویربرداری جهت تشخیص دادن ناباروری انجام می شود و همچنین آزمایش اسپرم مردان در رابطه با سالم بودن کامل اسپرم ها اطلاعاتی را در اختیار پزشک قرار می دهد .

درمان ناباروری

برای درمان ناباروری روش های مختلفی وجود دارد که شامل درمان ناباروری با ivf – درمان ناباروری با iui – اهدای تخمک می باشد . این روش ها هرکدام بنا بر شرایط بیمار انتخاب می شود و بیمار می تواند به وسیله این روش ها بارور شود و بارداری را تجربه کند . لازم به ذکر است که قبل از این که در رابطه با نوع روش درمان ناباروری اقدام کنید حتما بایستی با یک متخصص زنان مشاوره لازم را انجام دهید .

برخی از خدمات دکتر زهرا سیفی

زایمان سزارین

درمان ناباروری

کیست تخمدان

زایمان طبیعی

راه های ارتباطی دکتر زهرا سیفی

44977660

info@drz-seify.com

منتظر نظرات و پیشنهادات شما عزیزان هستیم

با تشکر مدیریت سایت دکتر زهرا سیفی