افزایش سن پدیده ای است که همه زندگی ما را درگیر خود می کند و نمی توان جلوی آن را گرفت. یائسگی یکی از اتفاقاتی است که در دوره زندگی هر خانمی رخ می دهد که اصولا بین 45 تا 55 سالگی رخ می دهد . در این هنگام تخمدان ها به اندازه کمتری هورمون های زنانه مخصوصا استروژن را ترشح می کند و به تدریج یائسه شدن خود را نشان می دهد . در روزهای اولیه یائسگی دوران عادت ماهانه نامنظم می شود و بعد به صورت کامل متوقف می شود. خانم هایی که به مدت یک سال دوران قاعدگی نداشته باشند یائسه می شوند. این دوره به مراقبت و توجه زیادی نیاز دارید ؛ از این رو در این مقاله از دکتر زهرا سیفی، بهترین متخصص زنان تهران ، تلاش شده است مطالب مهمی در همین خصوص در اختیار شما خوانندگان گرامی قرار داده شود.
دکتر زهرا سیفی متخصص زنان غرب تهران در باره یائسگی می تواند مشاوره و راهکارهایی را در اختیار بیمار خود بگذارد که بیمار بتواند راحت تر این دوره را بگذراند و آسان تر با علائم و نشانه های آن خود را تطابق دهد .
آنچه در مورد یائسه شدن باید بدانید !
هر خانمی که در سن یائسه قرار بگیرد تحت تاثیرات جدید قرار خواهد گرفت که ممکن است برای آن ناخوشایند باشد . تغییرات گرگرفتگی – خلق و خوی –عصبی شدن – از کوره در رفتن – تغییرات در نحوه خوابیدن شب – تغییراتی که در سیستم بدن ایجاد می شود – تغییرات ناحیه تناسلی که این مسئله به شدت در زندگی زناشویی آن ها تاثیر می گذارد . این تغییرات شامل خشکی واژن – کاهش ترشحات واژینال – بروز بی اختیاری های ادراری است و عمولا با استرس همراه است – و شاید این مسئله به تنهایی عادی باشد ولی می تواند زندگی زناشویی را دچار اختلال کند . برای رفع این مشکلات روش های متعددی وجود دارد که می توان درمان کرد . با استفاده از داروهای هورمونی و استفاده از روش های جراحی می توان این مشکل را برطرف کرد .
علائم یائسگی به شرح ذیل می باشد :
احساس بی حالی : یکی از علامت های یائسگی احساس خستگی است در حقیقت این علائم در خانم های یائسه به شدت دیده می شود و به دلیل کم شدن استروژن رخ می دهد .
سرگیجه و گرگرفتگی : یکی از نشانه هایی که بسیار در این دوران شایع است سرگیجه و گرگرفتگی می باشد و بیشتر با استرس همراه است .
تمایل به برقراری رابطه جنسی : در این زمان به علت این که در مقاربت واژن خشک می شود به همین علت برخی از خانم ها تمایل به رابطه جنسی کمتری دارند .
روییدن موهای زائد : با شروع یائسگی چندین تار موی زائد که بسیار تیره تر و دارای ضخامت بیشتری است روی صورت نمایان می شود . این مسئله بسیار طبیعی است و علت آن هم این است هورمون ها دچار تغییراتی می شوند .
ریزش مو : در دوره یائسگی یکی از علائم طبیعی این عارضه ریزش مو است . در همین روند موهای زائد که در نواحی تناسلی دیده می شود بسیار کمتر می شود .
لابیاپلاستی و یائسگی
در واقع بهترین سن برای انجام عمل لابیاپلاستی ، سنین پایین تر از 55 سال در نظر گرفته می شود ؛ البته ممکن است برخی از خانم ها قبل از سن 55 سالگی دچار یائسگی شوند. لازم است بدانید که لابیاپلاستی در زمان یائسه شدن ، نباید انجام شود ؛ بنابراین اگر قصد انجام این جراحی را دارید باید حداقل به مدت یک سال صبر نمایید ؛ چرا که با انجام جراحی زیبایی لابیاها در این دوران نتیجه مطلوب و رضایت بخشی حاصل نخواهد شد که شاید اصلی ترین دلیل آن را تغییرات هورمونی شدید و علائم بسیاری که فرد در این دوران تجربه می کند ، باید دانست.
یائسگی از چه سنی شروع می شود و به چه عواملی بستگی دارد ؟
معمولا سن بین 45 تا 55 سال را سن پایان دوره قاعدگی در نظر می گیرند ؛ البته این اعداد قطعی و دقیق نیستند ؛ چرا که مسائلی مثل وراثت و ژنتیک نیز علاوه بر سن روی یائسگی تاثیر دارد. ممکن است این تصور وجود داشته باشد که عواملی مثل مصرف دخانیات ، جلوگیری از بارداری و یا شاخص توده بدنی نیز در یائسه شدن تاثیر دارد ؛ در حالی که این باور اشتباه است.
گر گرفتگی در دوران یائسگی
عموما این حالت روی نیمه بالایی بدن تاثیر دارد و افراد در زمان گرگرفتگی احساس می کنند که دمای بدن آن ها افزایش پیدا کرده است و ممکن است این حالت روی رنگ پوست نیز تاثیر گذاشته و موجب قرمز شدن پوست بدن و صورت شود. این هجوم گرما می تواند منجر به تپش قلب ، تعریق و حتی احساس سرگیجه شود. برخی افراد ممکن است بعد از این حالت ، احساس سرما داشته باشند. معمولا گرگرفتگی در دوران یائسگی روزانه چندین بار بروز پیدا می کند و این حالت ممکن است تا یک سال ادامه داشته باشد. توصیه ما به شما این است که با کنترل و عدم مصرف برخی از محرک ها ، حالت گر گرفتگی در دوران یائسگی را کاهش دهید. که این راهکارها عبارتند از :
کیست تخمدان از جمله عارضه های متداول در میان خانم ها و دختران جوان می باشد که با علائم و نشانه های زیادی همراه است. وجود این کیست می تواند اختلالات بسیاری را در دوره قاعدگی و حتی زندگی عادی افراد ایجاد نماید ؛ از این رو در این مقاله از دکتر زهرا سیفی ، متخصص خوب زنان در شهر تهران ، تصمیم گرفتیم به سوالات متداول شما عزیزان در زمینه کیست تخمدان پاسخ دهیم. برای کسب اطلاعات بیشتر در این رابطه با ما تا انتهای این مقاله همراه باشید.
پاسخ به سوالات متداول در زمینه کیست تخمدان
امکان دارد که با پارگی این کیست ها تعداد این کیست ها افزایش یابد ؟
بغیر از مواردی که کیست بدخیم است این احتمال وجود ندارد. البته در موارد بدخیم نیز چون دیواره ها بسیار زخیم اند احتمال پارگی آنها وجود ندارد. به همین دلیل پارگی کیست ها اغلب در کیست های خوش خیم و فیزیولوژیک همراه با یک درد ناگهانی و شدید خواهد بود. این درد سه تا چهار ساعت طول می کشد و در سونوگرافی هم قابل تشخیص است. گاها کیست ها دچار خون ریزی می شوند. یک هفته بعد از تخمک گذاری احتمال پارگی کیست ها بیشتر است. امکان دارد خون به داخل شکم ریخته و در سونوگرافی این خون دیده شود. در افرادی که دارای بیماری هایی مانند مشکلات قلبی عروقی و اختلالات خونی اند و از داروهایی مانند وارافین و هپارین برای ضد انعقاد استفاده می کنند احتمال خونریزی بیشتر است. گاها به دلیل ادامه دار بودن خون ریزی متخصص زنان تهران مجبور به جراحی می شود.
خونریزی های زیاد و شدید در دوره ی پریود می تواد نشانگر کیست تخمدان باشد ؟
اگر تخمدان پلی کیستیک باشد درمان دارد. اما اگر این تنبلی تخمدان در افرادی باشد که دچار یائسگی زود رس باشند که در زیر چهل سالگی اتفاق می افتد؛درمان موثری وجود ندارد. با هرمون درمانی می تواند نتایجی را به دست آورد اما باروری خیر.
آیا تغذیه ( مثلا خوردن جگر مرغ) در بروز کیست تخمدان موثر است ؟
داده های علمی برای تایید نقش جگر مرغ در کیست تخمدان وجود ندارد اما استعمال سیگار می تواند احتمال بروز کیست های فیزیولوژی و هورمونی را در تخمدان بالا ببرد.
تاثیر کیست تخمدان بر زایمان و بارداری چگونه است ؟
بر روی نوع زایمان تاثیری ندارد اما بر روند بارداری می تواند تاثیر داشته باشد ؛ چرا که برخی از این کیست ها احتمال ناباروری را در افراد افزایش می دهند. مثلا ارتباط مستقیمی بین ناباروری و تخمدان پلی کیستیک وجود دارد.
در دوره ی بیماری کیست تخمدان بیمار باید از چه رژیم غذایی پیروی کند ؟
بیمار باید در این دوره از نوشیدن نوشابه ، آب میوه های صنعتی و غذاهای شیرین اجتناب کند. در کل به غیر از این موارد نیاز به رژیم خاصی نخواهد بود. به علاوه فرد بیمار باید مقدار سبزیجات تازه و غذاهای فیبری را در وعده های غذایی خود افزایش دهد.
خانم ها هر چند وقت یک بار برای چکاب و بررسی های لازم به پزشک مراجعه کنند ؟
خانم ها باید در طول دوره های یک ساله به پزشک مراجعه کرده و معاینه شوند. اما خانم هایی که دارای سن بالای 50 سال می باشند باید هر شش ماه یک بار به پزشک مراجعه کنند چرا که احتمال بروز کیست ها و سرطان های تخمدان در این سن افزایش می یابد.
پارگی زود رس کیسه آب در واقع به حالتی اطلاق می شود که قبل از شروع انقباضات رحمی کیسه آب پاره شود و اگر به صورت زود رس باشد گاهی اوقات می تواند تا قبل از هفته 37 ام اتفاق بیفتد. در 3 درصد از بارداری ها این مساله اتفاق می افتد و یک سوم زایمان های زودرس توام با پارگی کیسه آب است. موضوع بسیار مهمی که مادران باید آگاهی لازم را در این باره داشته باشند خطراتی است که برای مادر و جنین وجود دارد. دکتر زهرا سیفی ، متخصص زنان غرب تهران در بارهپارگی زودرس کیسه آب می تواند مشاوره و راهکارهایی را در اختیار بیمار خود بگذارد که بیمار بتواند راحت تر این دوره را بگذراند و آسان تر با علائم و نشانه های آن خود را تطابق دهد.
علت پارگی کیسه آب
پارگی زودرس کیسه آب می تواند علل مختلفی داشته باشد اما به طور کلی علت اصلی آن ناشناخته است. اما یک سری فاکتورهایی در این باره دخیل هستند که شامل موارد ذیل می باشد:
ژنتیک
وضعیت فیزیولوژیک بدن مادر
عوامل محیطی
مادرانی که سابقه پارگی زودرس کیسه آب را دارند 32 درصد شانس این را دارند که در حاملگی بعدی این اتفاق تکرار شود.
مادرانی که در دوره بارداری خونریزی داشتند .
مادری که در بارداری قبلی سابقه زایمان زودرس داشتند.
مادرانی که دارای بیماری هایی مانند دیابت هستند که باعث می شود در آنها افزایش حجم آب اتفاق بیفتد .
مادران سیگاری
مادرانی که دارای عفونت های دستگاه تحتانی و تناسلی هستند.
چرا کیسه آب زودتر از موئد پاره می شود ؟
جنین در داخل یک کیسه بسیار شفافی قرار گرفته که در درون آن مایعی قرار گرفته و جنین داخل آن شناور است. این کیسه در عین اینکه که بسیار نازک است ولی قابلیت ارتجاعی و کشش خوبی دارد و بسیار سخت می باشد و به راحتی پاره نمی شود مگر اینکه در اثر عواملی این پارگی اتفاق بیفتد. اگر در 38 هفتگی به بعد پارگی اتفاق بیفتد خود می تواند علامت زایمان باشد اما اگر قبل از هفته 38 ام اتفاق بیفتد، می تواند باعث تولد زود رس شود که به آن پارگی زودرس کیسه آب اطلاق می گردد. در بارداری های نرمال کیسه آب بعد از شروع دردهای زایمانی یا چند روز مانده به تاریخ اعلام شده برای زایمان، پاره می شود.
نشانه های پارگی کسیه آب
خروج ناگهانی مایع زیادی از واژن به این صورت که مادر ناگهان احساس خیسی کند ممکن است کیسه آب پاره شده باشد. گاهی مادران نشت ترشحات را با این مایع اشتباه می گیرند بنابراین هرگونه ترشحی که آنها را نگران می کند و غیرطبیعی است باید به پزشک مراجعه کنند و در معاینات تشخیصی است که پزشک متوجه نشت مایع یا ترشحات می شود.
مشکلات به وجود آمده در پارگی زودرس کیسه آب
زمانی که حجم مایع در اثر این پارگی کم شود جنین چرخش های مناسب را نخواهد داشت و قرار جنین که سرش به سمت پایین باشد، اتفاق نمی افتد بنابراین شانس زایمان سزارین بیشتر خواهد بود.
بند ناف ممکن است دور گردن جنین بپیچد و به طبع مشکلات زیادی را ایجاد خواهد کرد و شانس کنده شدن جفت را افزایش بدهد.
تمام این موارد پیامدهای نامطلوب در بارداری است که هم مادر و هم جنین دچار مخاطرات زیادی می شوند.
عفونت ادراری در زنان بیشتر از مردان مشاهده می شود و یکی از شایعترین عفونت هایی است که در هر فردی می تواند رخ دهد. رعایت بهداشت فردی در جلوگیری از بروز عفونت بسیار تاثیر گذار است. در اکثر موارد این عارضه با مصرف یک دوره آنتی بیوتیک درمان می شود. برای آشنایی با علائم و عوارض درمان نکردن این عارضه با ادامه این مقاله از دکتر زهرا سیفی ، متخصص زنان غرب تهران همراه باشید.
آیا علائم عفونت ادراری مانند علائم التهاب غیر عفونی مثانه است؟
رعایت بهداشت فردی در زنان از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است و رعایت آن در جلوگیری از بروز عفونت ادراری بسیار تاثیر گذار می باشد . مثانه باید مرتب خالی شود و ادراری در آن باقی نمان د، علایم التهاب غیر عفونی مثانه همانند عفونت است و در افرادی که مبتلا به این بیماری هستند علائمی مانند تکرر ادرار ، احساس درد در قسمت تحتانی شکم و مثانه و سوزش ادرار مشاهده می شود که در زنان جوان و میانسال این علائم نسبت به سایرین بیشتر مشاهده می شود. التهاب غیر عفونی مثانه می تواند در ابتدا به شکل حاد باشد و به مرور زمان پیشرفت کند و هفته ها و ماه ها طول بکشد.
مثانه مهمترین مکانیسم دفاعی تخلیه منظم است و باید به طور مرتب خالی شود و باقیماندهای نداشته باشد. در کنار این موضوع ، رعایت بهداشت فردی به خصوص در زنان بسیار مهم است. در حال حاضر با انجام مطالعات فراوان در این زمینه هنوز علت خاصی برای بروز این نوع از التهاب مشخص نشده است اما مشکلات ایجاد شده در مخاط مثانه و پوشش داخلی مثانه در برخی مواقع می تواند باعث بروز این نوع از التهاب شود. همچنین فشاری که در اثر پری مثانه به اعصاب دیواره مثانه وارد می شود می تواند باعث بروز التهاب غیر عفونی مثانه شود.
چرا باید زنان باردارعفونت ادراری را جدی بگیرند ؟
در دوران بارداری انتقال عفونت از مثانه به کلیه بیشتر از سایرین است وعفونت مثانه می تواند خیلی سریع به عفونت کلیه تبدیل شود و عوارضی را به همراه آورد به همین علت عفونت ادراری در دوران بارداری باید بسیار جدی گرفته شود و درمان صورت گیرد. آزمایش ادرار و کشت ادرار در ابتدای ماه های بارداری باید صورت گیرد تا در صورت تشخیص عارضه درمان صورت گیرد عفونت در ماه های اولیه بارداری می تواند باعث سقط جنین شود به همین علت به هیچ عنوان نباید این عارضه را در دوران بارداری نادیده گرفت همچنین بروز این عارضه در ماه های آخر بارداری می تواند موجب زایمان زود رس شود.
عدم درمان عفونت ادرار چه عوارضی دارد ؟
درمان نشدن عفونت ادراری در زمان بارداری می تواند عوارضی را به همراه آورد که در زیر به آن ها اشاره شده است :
زایمان سزارین ، نسبت به زایمان طبیعی ، علاوه بر این که درد کمتری به دنبال دارد ، انقباظات لگنی نیز در پی آن رخ نخواهد داد ؛ لذا بانوانی که زایمان به روش سزارین انجام می دهند ، تنها دردی که احساس می کنند درد زمان نقاهت می باشد. از این رو دکتر زهرا سیفی ، بهترین متخصص زنان و زایمان غرب تهران ، در این مقاله به این مقوله پرداخته است ، تا مادران بارداری که قصد انجام زایمان به روش سزارین را دارند بیشتر با این جراحی آشنا شوند. بهتر است بدانید طبق آماری که منتشر شده است ، ده درصد زایمان های جهان به شکل سزارین انجام می شوند ؛ البته لازم به ذکر است که عمل سزارین در ایران بیشتر از آمار استاندارد جهانی است ؛ چرا که اغلب بانوان ایرانی به دلیل ترس از زایمان طبیعی ، این نوع زایمان را انتخاب می نمایند.
در چه مواقعی نیاز است که سزارین انجام شود ؟
در صورتی که متخصص زنان و زایمان خوب در غرب تهران ، با معاینات انجام شده متوجه شود که زایمان طبیعی برای مادر و نوزاد خطرناک است ، زایمان سزارین در تهران ، را توصیه می کند تا خطری مادر و نوزاد را تهدید نکند. عواملی که انجام عمل سزارین را ضروری می سازند ، عبارتند از :
جدا شدن جفت
بالا بودن فشار خون مادر
قرار گرفتن غیرعادی جنین در شکم مادر
نارس و یا دیررس بودن جنین
وجود مشکل در بند ناف و جفت
افت ضربان قلب نوزاد
بزرگ بودن سر نوازد نسبت به رحم مادر
آمادگی های قبل از زایمان سزارین در تهران با دکتر سیفی
بانوانی که می خواهند زایمان سزارین انجام دهند ؛ باید از 6 ساعت قبل از زایمان ، از میل نمودن مواد غذایی اجتناب بورزند ، زیرا چنانچه کیسه آب پاره شود باید زايمان کردن به صورت سزارین و به شکل ناگهانی و اورژانسی انجام شود.
لازم به ذکر است که پیش از سزارین ، یک دکتر زنان خوب در تهران انجام آزمایش خون را به مادر توصیه می کند ؛ اگر مادر با لخته شدن خون مواجه شده باشد ، نیاز است که لباس و جوراب های مخصوص را برای زایمان بپوشد.
پیش از زایمان به روش سزارین ؛ نیاز است که شکم با مواد ضد عفونی کننده و پارچه استریل تمیز شود ، چرا که با این کار از عفونت شکم پیشگیری می شود ؛ ضمنا به دلیل وارد شدن کاتر به مثانه در زایمان به روش طبیعی ، باید پیش از زایمان ؛ مثانه خالی گردد.
نحوه زایمان به روش سزارین
از شکافی که پزشک ایجاد می کند می توان نوزاد را بیرون آورد اما در برخی از مواقع نیاز است که بدین منظور از ابزارهای کمکی نظیر انبرهای مخصوص جراحی استفاده شود. پس از این که نوزاد بیرون آورده شد ؛ معاینه های لازم بر روی آن انجام می شود ، پس از آن باید بند ناف بریده شود و جدا شدن جفت انجام گیرد.
فیلم عمل سزارین ، توسط دکتر سیفی بهترین متخصص زنان و زایمان تهران
زمان عمل سزارین معمولا بین 30 دقیقه الی یک ساعت طول می کشد ، در زمان سزارین دکتر زنان یک برش ده سانتی در بخش شکم و رحم ایجاد می کند.
مراقبت های بعد از زایمان سزارین
به منظور بهبود سریع تر بعد از عمل سزارین ، توصیه می شود موارد ذیل را دنبال کنید :
خواب کافی : هر زمانی که احساس خستگی داشتید ، بهتر است حتما استراحت کنید ؛ چرا که خواب کافی ، تاثیر قابل توجهی بر تسریع روند بهبودی دارد.
پیاده روی روزانه در منزل : پس از زایمان به روش سزارین ، سعی کنید هر روز کمی در منزل راه بروید ؛ زیرا پیاده روی از یبوست و لخته شدن خون در پاها پیشگیری به عمل می آورد.
خودداری از بلند کردن اجسام سنگین : توجه داشته باشید که پس از زایمان باید تا مدت زمانی که پزشک معالج تان توصیه نموده از بلند کردن وسایل با وزن بالا اجتناب نمایید.
پرهیز از انجام فعالیت های دشوار : بعد از زایمان سزارین در تهران ؛ حداقل تا 6 هفته از انجام فعالیت های سنگین ، خم و راست شدن بیش از حد و به طور کلی کارهایی که به عضلات شکم فشار میآورند ، خودداری کنید.
سایر مراقبت های مهم بعد از سزارین
زمانی که می خواهید نفس عمیق کشیده یا سرفه کنید ؛ جهت تقلیل درد در موضع جراحی شده ، یک بالش نرم با وزن کم را بر روی شکم تان نگاه دارید.
از دومین روز بعد از زایمان سزارین در تهران ، از شکم بند استفاده کنید ؛ زیرا این کار سبب تسریع بهبود ترمیم زخم های جراحی شده و همچنین موجب می شود که شکم تان سریع تر صاف شود.
48 ساعت پس از زایمان به روش سزارین ، می توانید به حمام بروید ؛ در هنگام استحمام ، محل عمل را حتما با آب و صابون بشویید ؛ توجه داشته باشید که برای شستشوی موضع جراحی ، نیازی به استفاده از بتادین و پانسمان وجود ندارد. ( توصیه می شود که بعد از استحمام ، محل زخم عمل را با باد سشوار خشک کنید. )
تا چند روز بعد از سزارین ، با خونریزی واژینال مواجه خواهید بود ؛ در این مدت از استفاده از دوش واژینال یا تامپون خودداری نموده و صرفا از پدهای بهداشتی استفاده کنید.
برای بهبود سریع تر زخم جراحی ، از سبزیجات و میوه های تازه استفاده نمایید.
داشتن رابطه جنسی به مدت 6 الی 8 هفته پس از عمل سزارین ، ممنوع می باشد.
لازم به ذکر است که خانم های عزیز ، روز هفتم پس از سزارین باید برای انجام اولین مراقبت بعد از زایمان حتما به بهترین متخصص زنان غرب تهران د مراجعه کنند.
تغذیه مناسب بعد از زایمان سزارین
بعد از زایمان بدن مادر به مواد مغذی و ترکیبی از گروه های اصلی غذایی نیازمند است ، بهتر است که در مورد تغذیه پس از زایمان اطلاعات کافی داشته باشد. غذاهای سرشار از پروتئین به رشد سلول های جدید ، تسریع روند بهبودی ، ترمیم بافت و حفظ قدرت عضلانی کمک می کند. می توانید از فرآورده های لبنی کم چرب مثل شیر بدون چربی و یا ماست کم چرب ، پنیر و یا از حبوبات ، نخودفرنگی ، کنجد استفاده کنید.هم چنین میوه و سبزیجات تازه مثل کلم بروکلی ، اسفناج ، شنبلبله ، هویج ، قارچ که سرشار از ویتامین های گروه A و C هستند در تقویت سیستم ایمنی بدن تاثیر بالایی دارد.
هم چنین سعی کنید مایعات زیادی مصرف کنید آب ، دوغ ، آبمیوه های غیر مرکبات ، آب نارگیل از مواردی هستند که علاوه بر بهبود دستگاه گوارش ، از مشکل یبوست که بعد از عمل سزارین بسیار شایع است جلوگیری میکند. از مصرف نوشیدنی های کافئین دار مثل قهوه ، نوشابه و چای بهتر است پرهیز کنید. غلاتی مثل نان قهوه ای ، برنج قهوه ای ، ماکارانی که سرشار از کربوهیدرات است را در برنامه غذایی خود جای دهید این مواد علاوه بر بالا بردن سطح انرژی به تولید شیر مادر نیز کمک میکند. و در نهایت سوپ ، آبگوشت ، زرده تخم مرغ ، گوشت قرمز ، جگر گاو مواد غذایی خوبی برای تغذیه مادر پس از زایمان می باشد.
صحبت های دکتر زهرا سیفی ، بهترین متخصص زنان و زایمان غرب تهران درمورد انتخاب زایمان سزارین یا طبیعی
مراقبت از زخم سزارین
محل زخم را تمیز و خشک نگه دارید ، لباس های نخی و گشاد بپوشید و تا زمانی که زخم تازه است از شکم بند استفاده نکنید و از دستکاری کردن زخم خود جدا خودداری نمایید.
زخم سزارین :
یکی از نگرانی خانم ها پس از زایمان سزارین در تهران ، به جا ماندن زخم های سزارین است. اما بهتر است بدانید اندازه برش سزارین کوچک و حدود 10 الی 15 سانت است که به طور معمول زخم ها حدودا بعد از شش هفته در بیشتر افراد به خوبی التیام پیدا میکند اما در بعضی موارد از جمله اشخاصی که پوست تیره دارند ممکن است این روند طولانی تر شود. برای از بین بردن جای بخیه میتوانید از ویتامین E و سایر کرم ها با مشورت پزشک خود استفاده کنید.
سزارین بدون درد در تهران توسط دکتر زهرا سیفی
سزارین و بیهوشی :
امروزه بیشتر عمل های سزارین با بی حسی نخاعی یا تزریق اسپاینال صورت می گیرد مگر در مواردی که مادر شرایط بی حسی نخاعی را نداشته باشد ، زایمان سزارین در تهران با دکتر زهرا سیفی ؛ به روش بیهوشی عمومی صورت میگیرد. از علل ترجیح بی حسی نخاعی به بیهوشی عمومی میتوان به تاثیر داروی بیهوشی و امکان انتقال آن از مادر به جفت و در نهایت نوزاد اشاره کرد که اثرات منفی را میتواند در پی داشته باشد. همچنین در مواقعی که مادر تحت بیهوشی عمومی قرار می گیرد ، نیاز به حمایت تنفسی دارد. چنانچه در این عمل تاخیری ایجاد شود ممکن است برای زندگی نوزاد و مادر خطری ایجاد کند. در آخر از جنبه روانی مادر با بی حسی نخاعی هشیار است ، میتواند تماس پوستی با نوزاد برقرار کند و نوزاد خود را بعد از تولد در آغوش بگیرد.
اقدامات قبل از سزارین
یک هفته قبل از زایمان :
با پزشک خود درباره برنامه ی تنظیم خوانواده ی خود صحبت کنید
یک رژیم سالم و متعادل داشته باشید
پزشک کودک خود را انتخاب کنید
حمام ها قبل از زایمان : پرستار شما یک پک حاوی دو لباس کلرهگزیدان گلوکونات می دهد.
حمام کردن و زایمان سزارین
حمام اول شب قبل از زایمان : بدن خود را به خوب با استفاده از صابون همیشگی خود بشویید و منطقه ای از بدن خود که نزدیک به محل جراحی است را اصلاح نکنید. در آخر خود را با یک حوله تمیز خشک کنید. سپس یکی از لباس هایی که پرستار به شما داده بردارید و جلوی بدن خود را با آن خشک کنید. از زیر سینه های خود شروع کنید و ناحیه ی شکم و بالای ران خود را نیز با آن خشک نمایید. ناحیه ی تناسلی خود را با آن تماس ندهید. اجازه داده تا بدن شما با هوا خشک شود و لباس های خواب تمیز بر تن کنید.
حمام دوم روز جراحی : دوباره مانند بار قبل با صابون عادی خود حمام کنید و تمام بدن خود را به خوبی بشویید. هیچ منطقه ای که نزدیک به ناحیه ی جراحی می باشد را اصلاح نکنید و خود را با یک حوله تمیز خشک کنید. این بار لباس دومی که پرستار به شما داده است را بردارید و مانند بار قبل به جلوی بدن خود و به ناحی های مشابه بمالید. همچنین از تماس آن با ناحیه ی تناسلی اجتناب کنید. اجازه دهید بدنتان با هوا خشک شود و از استفاده محصولات مخصوص مو دئودورات ، عطر و لوسیون خودداری کنید. لباس های تمیز بپوشید و طبق برنامه خود به بیمارستان بروید. شما تا دوساعت قبل زایمان فقط اجازه نوشیدن آب دارید ، اما بعد از این که وارد دو ساعت قبل از جراحی شدید دیگر اجازه ندارید هیچ ماده غذایی یا چیز خوراکی مصرف کنید.
آغاز رابطه جنسی بعد از زایمان ، مسئله مهمی است. شما به زمانی برای خودتان نیاز دارید ، اجازه ندهید که دوست داشتن نوزاد امورات فردی شما را مختل کند. حتی اگر مهمانان زیادی از راه دور آمده باشند ، شما نباید از اینکه دوست دارید نیازهای خودتان را برطرف کنید ، احساس گناه کنید. اگر دوست داشتید می توانید به پیاده روی بروید ، به تماشای برنامه مورد علاقه تان بنشینید یا زمانی را به استراحت خودتان اختصاص دهید. برای کسب اطلاعات بیشتر در این باره تا انتهای این مقاله از دکتر زهرا سیفی ، متخصص زنان تهران همراه باشید.
حتما زمانی را برای آرام کردن روان خود درنظر بگیرید ، قبل از آنکه کنترل خودتان را به علت خستگی از دست بدهید. بهتر است برنامه ایی زمان بندی شده برای بازدیدهای خانوادگی تهیه کنید. اگر خانواده یا دوستان تان وقتی به آنها گفتید که وقت مهمانی دادن ندارید ، از شما رنجیدند ، بهتر است نظرتان را بخاطر احساس آنها عوض نکنید. از آنها تشکر کنید و بخواهید که زمان دیگری برای دیدن شما بیایند.
آغاز رابطه جنسی بعد از زایمان
زودترین زمانی که یک زن می تواند رابطه جنسی داشته باشد ، شش هفته اول بعد از زایمان است ، آن هم فقط درصورت اجازه پزشک. ممکن است شما تمایل زیادی به برقراری رابطه داشته باشید ، ولی یادتان باشد که رابطه جنسی می تواند روند التیام اندام های جنسی را به خطر بیندازد.
علاوه براینکه مدت زمانی برای التیام کامل فیزیکی زنان لازم است ، اغلب زنان برای مدتی هیچ حس جنسی ای ندارند. هورمون ها عامل اصلی این بی میلی اند ، ولی کم خوابی و شیردهی هم این موضوع را پیچیده تر می کند. یادتان باشد که بی میلی فیزیکی او هیچ ربطی به احساساتش نسبت به شما ندارد. این بی میلی شخصی نیست ، بلکه به دلیل شرایط فیزیکی اوست.
در بعضی زنان ، میل جنسی شان وقتی که دکتر رابطه جنسی را بی خطر بداند ، بر می گردد ، ولی برای عده ای هم حدود شش تا دوازده ماه طول می کشد. بعضی از مردان نیز ممکن است کاهش میل جنسی را به علت نقش جدیدشان یعنی پدر شدن تجربه کنند. حتی هنگامی که همسرتان کاملا بهبود یافت و میل جنسی او نیز برگشت مدتی طول می کشد تا رابطه تان به حالت عادی قبل از بارداری برگردد.
حتی زمانی که میل جنسی همسرتان برگشت هم ممکن است نتوانید رابطه ای مانند دوران قبل از بارداری داشته باشید. بهتر است اجازه دهید همه چیز به آرامی پیش برود. هرچند ممکن است در این میان وجود نوزاد زمان کافی را به شما ندهد.
باید روش های کنترل بارداری را نیز درنظر گرفت. بسیاری از مردم معتقدند که زنان شیرده نمی توانند باردار شوند. هرچند شیردهی اغلب ، باعث تاخیر در تخمک گذاری می شود ، ولی بعضی از زنان درحین شیردهی هم تخمک گذاری می کنند. عده ای از زنان شیرده ترجیح می دهند از قرص های بارداری به علت تغییر در (مقدار و طعم) شیرشان استفاده نکنند. بنابراین برای زوج هایی که به زندگی عادی جنسی شان برگشته اند ، استفاده از کاندوم توصیه می شود. همچنین می توانید با پزشکتان در این مورد مشورت کنید.
یکی از مشکلات شایع مادران افسردگی و نگرانی و پریشانی بعد از بارداری و زایمان است. این موضوع گاه مشکلات جدی برای مادر ، همسر و خانواده ایجاد می کند. به همین علت درمان پریشانی پس از زایمان موضوع مهمی است که باید از آن اطلاع داشته باشید و حتما در صورت مشاهده علائم و نشانه های آن از یک متخصص زنان خوب و روانشناس جهت رفع این مشکل کمک بگیرید. در ادامه این مقاله از دکتر زهرا سیفی ، متخصص زنان تهران به بررسی جامع این موضوع پرداخته شده است.
درمان پریشانی پس از زایمان
روان پریشی یک اختلال روانی خطرناک است که در 1 تا 2 درصد زنان اتفاق می افتد و معمولا در چند هفته اول بعد از زایمان دیده می شود. در زنان با بیماری دو قطبی یا سابقه روان پریشی ، احتمال ابتلا به بیماری روان پریشی بیشتر است. شروع این بیماری نا منتظره است و علائم زیر را دارد :
پارانویای شدید (سوء ظن)
توهم
هذیان گویی
بی خوابی
بد خلقی
بی قراری
تغییرات سریع خلق و خو
تفکرات عجیب و غریب
درمان نکردن روان پریشی می تواند بسیار خطرناک باشد ؛ احتمال خودکشی و نوزاد کشی بسیار بالا است. اگر همسرتان هریک از علائم فوق را نشان داد ، سعی نکنید در این مورد با او صحبت کنید و متقاعدش کنید که نزد پزشک برود. او تقریبا نمی تواند رفتارش را مدیریت کند و ممکن است شما را به چشم دشمن خود ببیند.
مدیریت غم و اندوه
غم و اندوه شدید در پی از دست دادن بروز می کند. از دست دادن کودک سالم ، همسری فوق العاده یا خانواده ایی تمام عیار می تواند باعث غم واندوه شود. مهم ترین چیزی که درمورد غم و اندوه باید درنظر داشته باشید ، این است که بدون توجه به علت ایجاد این غم و اندوه باید به آن زمان بدهید تا رفع بشود. به خود و همسرتان درمورد غم و اندوه سخت نگیرید. هرکس به طریقی با غم و اندوه مقابله می کند.
شناسایی مراحل مختلف غم
غم به علل مختلفی ایجاد می شود ولی برای بسیار از حالات مثل اینکه نوزادتان دچار یک مشکل طولانی مدت است یا همسرتان به یکی از بیمار های بعد از زایمان مبتلا شده ، یا نوزادتان در بیمارستان بستری شده باشد، باید انتظار تجربه کردن این پنج مرحله از اندوه را داشته باشید :
شکل گیری غم و اندوه ، آن را به پنج مرحله تقسیم می کند :
انکار : اولین مرحله از اندوه معمولا این احساس است که ” نباید این اتفاق برای ما می افتاد “.
عصبانیت : دومین مرحله از اندوه ، عصبانیت است که اغلب از دست خدا و سایر افراد عصبانی می شوید.
معامله کردن : تلاش برای بخشش های نهانی. مثلا ” اگر نوزاد بعد از این عمل قلب خوب شد.
تمام پس اندازم را به این بیمارستان می بخشم ” و این قبیل پیمان ها را با خدای خودشان می بندند.
افسردگی : وقتی واقعیت برملا شد و شما پذیرفتید که این اتفاق منصفانه یا نامنصفانه برایتان افتاده است، افسردگی بروز پیدا می کند.
پذیرفتن : در این مرحله ممکن است بازهم مراحل قبل برایتان تکرار شود.
تمام مراحل فوق الزاما برای همه اتفاق نمی افتد و همه از یک الگو پیروی نمی کنند. غمگین شدن در تمام مراحل بارداری بسیار مهم ست. حتی اگر نوزادتان بدون هیچ مشکلی به دنیا بیاید ، شما تغییرات زیادی را باید متحمل شوید. بهتر است با همسرتان درمورد همه چیزهایی که از دست می دهید تا این کودک را به دنیا بیاورید ، مفصل صحبت کنید این موضوع تا حد زیادی می تواند به درمان پریشانی پس از زایمان کمک کند.
امروزه لابیاپلاستی از جمله پرطرفدارترین اعمال جراحی زیبایی زنان به شمار می رود و مقصود از انجام آن ، بهبود ظاهر بخش بیرونی ناحیه تناسلی بانوان می باشد. در این نوع از جراحی زیبایی زنان ، لابیاهای کوچک بخش خارجی واژن که به دلایل مختلفی اعم از افزایش سن و زایمان های متعدد می تواند بزرگ شده و چروکیده شده باشد ، اصلاح شده و قسمت های زائد و اضافی آن برداشته می شود ؛ این کار باعث زیبایی اندام جنسی زنانه شده و بالطبع کیفیت مقاربت جنسی را ارتقاء می دهد. یکی از ایمن ترین روش های این پروسه که توسط دکتر زهرا سیفی ، بهترین متخصص زنان تهران به انجام می رسد ، لابیاپلاستی با لیزر در تهران است.
خوشبختانه در عصر حاضر با پیشرفت تکنولوژی و ورود لیزر به حوزه جراحی های درمان و زیبایی ، انجام عمل لابیاپلاستی با لیزر در تهران محقق شده است و عموما در این راستا از لیزر مونالیزا بهره گرفته می شود ؛ زیرا این دستگاه لیزر ، مزایای زیادی دارد. این پروسه ، بسته به نظر جراح زنان طی چند جلسه قابل انجام است ؛ انجام این جراحی در صلاحیت متخصصین زنان و زایمان می باشد و در مطب ، کلینیک یا بیمارستان امکان انجام آن وجود دارد. لازم به ذکر است که بعد از انجام این پروسه ، نیازی به بستری شدن وجود ندارد و فرد می تواند در همان روز عمل ، از مرکز جراحی ترخیص شده و به منزل بازگردد. اکیدا توصیه می شود که عمل لابیاپلاستی ، فارغ از روش انجام آن ( جراحی یا لیزر ) حتما باید توسط بهترین جراح و متخصص زنان غرب تهران که بر عمل لابیاپلاستی اشراف کامل دارد انجام پذیرد.
فواید عمل لابیاپلاستی با لیزر مونالیزا در تهران
زیبایی ناحیه تناسلی و افزایش اعتماد به نفس در خانم ها
بهبود عدم قرینگی لبه های خارجی واژن
ارتقاء کیفیت سلامت روابط جنسی
افزایش و سهولت در رعایت نکات بهداشتی
دوره نقاهت کوتاه
بدون بازگشت بودن نتیجه جراحی
کوتاه بودن زمان عمل
بدون درد ، خونریزی و بخیه بودن
عوارض لابیاپلاستی با لیزر
امروزه با پیشرفت تکنولوژی ، روش های نوین زیادی جهت انجام جراحی های زیبایی زنان پدید آمده است که تمام شرایط عمل را برای بیمار راحت تر و عوارض را برای آن ها کاهش داده است. عوارض جانبی ایجاد شده در عمل لابیاپلاستی با لیزر در تهران ، بسیار ناچیز می باشد و شامل التهاب قرمزی و ورم می است که بدون ایجاد مشکل خاصی برطرف می شوند.
مراقبت های قبل از لابیاپلاستی با لیزر
اگر تصمیم به عمل لابیاپلاستی دارید قبل از هر اقدامی لازم است ، مورد معاینه و ارزیابی توسط پزشک قرار بگیرید. انجام آزمایش خون به منظور بررسی روند انعقاد خون ، عفونت های احتمالی و انجام تست پاپ اسمیر در بانوان ضروری می باشد. اما در دختران باکره انجام تست پاپ اسمیر ضرورتی ندارد. همچنین اگر بیماری خاصی دارید لازم است پزشک معالج خود را در جریان قرار دهید و با او مشورت نمایید. در صورتیکه زخم، تبخال و یا زگیل در ناحیه تناسلی داشته باشید ، بایستی تا برطرف شدن مشکل و بهبودی خود صبر کنید.
لابیاپلاستی با لیزر مونالیزا در چند مرحله انجام می شود ؟
تعداد جلساتی که پزشک متخصص زنان و زایمان پس از معاینه دقیق بیمار برای لابیاپلاستی با لیزر در تهران تعیین می کند ، معمولا بین 3 تا 5 جلسه است و باید بین هر جلسه حدودا 30 الی 50 روز فاصله وجود داشته باشد. بانوان عزیز بعد از اتمام پروسه درمان و پایان تعداد جلسات تجویز شده ، باید سالانه یک مرتبه ویزیت شوند تا در صورت لزوم ، روند درمان مجددا تکرار گردد.
مراقبت های بعد از لابیاپلاستی با لیزر
در حین عمل لابیاپلاستی ناحیه تناسلی توسط پزشک با کمک لیزر برش داده می شود؛ بنابراین توصیه می شود بیمار مدتی بعد از پروسه از راه رفتن اجتناب ورزد. زیرا این عمل موجب ساییده شدن ناحیه تحت درمان و در نتیجه تورم و سوزش خواهد شد.
به مدت 7 روز از ایستادن های طولانی مدت اجتناب نمایید و استراحت کافی داشته باشید.
تورم و سوزش بعد از عمل طبیعی است. به منظور بهبود می توانید از کمپرس یخ پماد و داروهای تجویز شده توسط پزشک معالج استفاده نمایید.
به منظور جلوگیری از سوزش می توانید از پماد زینک استفاده کنید, به خصوص قبل از استفاده از سرویس بهداشتی. پماد زینک از سوزش به هنگام ادرار پیشگیری می کند.
از انجام حرکات ورزشی و فعالیت هایی که موجب تعریق می شوند ، برای مدتی خودداری کنید.
از داشتن رابطه جنسی تا بهبودی کامل به مدت دو ماه بعد از لابیاپلاستی با لیزر در تهران ، خودداری نمایید.
اسب سواری ، دوچرخه سواری و موتور سیکلت می تواند موجب فشار آوردن به ناحیه تحت درمان شود؛ بنابراین از انجام اینگونه فعالیت ها به طور مطلق اجتناب ورزید.
رانندگی بخصوص تا هفت روز اول ممنوع می باشد.
از رفتن به استخر، سونا و جکوزی تا زمان بهبودی کامل دوری نمایید.
زخم های خود را تمیز و خشک نگه دارید.
لباس های نخی و گشاد بپوشید.
در چه صورت بعد از لابیاپلاستی با لیزر در تهران باید به پزشک مراجعه کرد ؟
در صورتی که به خون ریزی شدید ، دردهای غیر قابل تحمل ،تب و تورم شدید در ناحیه تحت درمان ،بوی نا مطبوع و یا هر علائم غیر طبیعی دیگر بخصوص در هفته اول بعد از عمل ، دچار شدید بهتر است پزشک خود را در جریان این موارد قرار دهید.
لابیاپلاستی با جراحی بهتر است یا با لیزر ؟
یکی از دغدغه افرادی که تصمیم به انجام عمل لابیاپلاستی می گیرند انتخاب نوع به انجام رساندن پروسه می باشد. در پاسخ به این سوال که کدام روش درمانی بهتر و موثر تر خواهد بود باید گفت تا حد زیادی به سلامت جسمی و صلاح دید و نظر پزشک معالج بستگی دارد. اما خوب است بدانید روش لابیاپلاستی با لیزر در تهران ، نسبت به روش جراحی سنتی مزایای بیشتری دارد با این حال برای برخی افراد روش جراحی مناسب تر می باشد.بنابراین به طور دقیق نمی توان پاسخ داد کدام روش جراحی بهتر است؛ زیرا شرایط و مشکلات مراجعه کننده در انتخاب این امر دخیل هستند.
آیا می توان برای دختران باکره عمل لابیاپلاستی با لیزر انجام داد ؟
پروسه جراحی زیبایی واژن با لیزر ، تغییرات را بر بخش خارجی واژن و بر روی لابیاها ایجاد می کند. پس دختران باکره ای که بزرگی و بد فرم بودن لابیاهای مینور واژن ، آن ها را آزار داده و موجب محدود شدن فعالیت هایشان شده می توانند بدون نگرانی با متخصص زنان مراجعه کنند و تحت روند لابیاپلاستی با لیزر قرار بگیرند.
آیا نتیجه لابیاپلاستی با لیزر ماندگار است ؟
شاید برخی از بانوان بر این تصور باشند که لیزر نمی تواند نتیجه دائمی را رقم بزند ؛ اما باید گفت نتیجه ای که از لابیاپلاستی به وسیله لیزر بدست می آید ، دائمی و ماندگار است ؛ دقیقا مثل انجام این پروسه با تیغ جراحی. اگر بخواهیم مقایسه ای هم کنیم باید بگوییم که در لابیاپلاستی با لیزر دیگر نیازی به بخیه زدن نیست و عموما خونریزی کمتری هم اتفاق می افتد.
در چه زمانی انجام لابیاپلاستی با لیزر در تهران امکان پذیر نیست ؟
هر چند این پروسه با دقت بالایی انجام می شود و ریسک کمتری دارد ، اما در برخی مواقع بهتر است انجام نشود ؛ به عبارتی اگر موارد منع قابل حل بودند ، فرد ابتدا در راستای درمان آن ها اقدام نماید سپس برای عمل زیبایی واژن با لیزر به دکتر زنان مراجعه فرماید . موارد منع عبارتند از :
زنانی که در دوران قاعدگی یا بارداری هستند ؛ چرا که تغییرات هورمونی در این مواقع می تواند فرم طبیعی لابیاها را تا حدی تغییر دهد و باعث شود نتیجه نهایی رضایت بخش نباشد. همچنین در این مواقع احتمال خونریزی کمی بیشتر است.
بانوانی که شدیداً به استعمال دخانیات و سیگار اعتیاد دارند ؛ چرا که این مواد در روند بهبودی و سلامتی بدن حین پروسه و بعد از عمل تاثیر زیادی دارند.
خانم هایی هم که به بیماری های تناسلی بدخیم دچار هستند ؛ مثل زگیل تناسلی. امکان دارد این جراحی باعث پراکندگی بیشتر زگیل شود.
تکنیک های بیهوشی برای انجام لابیاپلاستی با لیزر
به منظور انجام این جراحی ، می توان هم از بیهوشی عمومی استفاده کرد و هم از بی حسی موضعی ؛ تشخیص این امر بر عهده متخصص است . در بیهوشی عمومی فرد کاملا هوشیاری خود را از دست می دهد اما در بی حسی موضعی ، تنها ناحیه واژن که قرار است تحت عمل قرار بگیرد ، بی حس می گردد. پزشک با در نظر گفتن شرایط بیمار ، یکی از تکنیک های گفته شده را اعمال می نماید.
دکتر زهرا سیفی ، بهترین متخصص زنان در تهران که این مقاله کامل و جامع را در اختیارتان قرار داده است ، به واسطه تجارب خود می تواند این پروسه را نیز به گونه ای بسیار عالی و رضایت بخش برای بانوان زیباجو عزیز به انجام برساند.
تاثیرات لابیاپلاستی با لیزر بر میل جنسی
یکی از دغدغه ها و سوالات اساسی بسیاری از بانوانی که قصد انجام لابیاپلاستی با لیزر در تهران را دارند ، این است که آیا ممکن است این پروسه بر میل جنسی آن ها تاثیر بگذارد ؟ در رابطه با این موضوع لازم است بدانید که لابیاپلاستی به هیچ عنوان موجب کاهش میل جنسی و یا از بین رفتن این حس نخواهد شد ، البته تا زمانی که این فرآیند زیبایی توسط پزشک متخصص زنان به درستی انجام شود. به همین دلیل توصیه می شود ، در انتخاب پزشک خود دقت کافی داشته باشید. لازم به ذکر است که در قسمت بالایی ناحیه لابیاها ، کلیتورال قرار گرفته است که حس جنسی و اعصاب در این نقطه وجود دارند. در صورتی که عمل زیبایی لابیاها به کمک لیزر با نهایت دقت و ظرافت انجام شود ، نه تنها میل جنسی از بین نمی رود ؛ بلکه این میل افزایش بیشتری پیدا می کند. همچنین افزایش اعتماد به نفس در خانم ها از دیگر موارد موثر و کمک کننده در برقراری رابطه جنسی ناشی از انجام این عمل می باشد ؛ بنابراین می توان گفت این عمل زیبایی می تواند به بهبود روابط بین زوجین کمک زیادی کند.
نکات تغذیه ای مهم بعد از لابیاپلاستی با لیزر
رعایت رژیم غذایی و داشتن تغذیه سالم از موارد مهمی است که در مراقبت های بعد از این پروسه زیبایی لازم بوده و به بهبودی و ریکاوری سریع تر افراد کمک می کند از این رو در ادامه به چندین نکته مهم در این امر توصیه شده است :
بهتر است از غذاهای آبکی و نرم تا زمان بهبودی استفاده نمایید ؛ چرا که مصرف این نوع مواد غذایی از بروز یبوست پیشگیری می کند. در صورتی که در این دوران به یبوست دچار شوید ، به عضلات کف لگن فشار زیادی وارد می شود و این موضوع می تواند منجر به صدمه و آسیب به نواحی تحت جراحی شود.
برای کمک به کاهش تورم ، التهاب و کبودی ها مصرف آناناس بعد از لابیاپلاستی با لیزر توصیه می شود.
مصرف ویتامین c را فراموش نکنید.
برای سرعت بخشیدن به ترمیم زخم ها مصرف گوشت قرمز توصیه می شود.
آیا لابیاپلاستی با لیزر خطرناک است ؟
سوالات و نگرانی های زیادی در رابطه با اثربخشی و ایمنی عمل زیبایی لابیاها با لیزر وجود دارد که این موضوعات توسط چندین ارگان حرفه ای از جمله ACOG ، کالج آمریکایی متخصص زنان و زایمان مطرح شده است. بررسی های انجام شده در این باره نشان می دهند که استفاده از لیزر در ناحیه تناسلی هیچگونه خطر و مشکلی را به همراه نخواهد داشت ؛ با این وجود توصیه ما به شما این است که در رابطه با عوارض احتمالی عمل لابیاپلاستی با لیزر اطلاعات لازم را کسب نمایید و حتما در انتخاب پزشک خود دقت کافی داشته باشید ؛ عفونت ، هماتوم ، زخم و نکروز پوستی از جمله عارضه های جانبی ناشی از این پروسه بوده که با انتخاب یک پزشک خوب و رعایت نکات مراقبتی بعد از درمان ، قابل پیشگیری می باشد.
لابیاپلاستی با لیزر بدون ایجاد برش امکان پذیر است ؟
روش سافرینگ یکی از روش های جدید عمل زیبایی لابیاها است که با دستگاه های مخصوصی قابل انجام است. هیچ گونه برش و بخیه ای در این تکنیک استفاده نمی شود. اما ذکر این نکته الزامی است که لابیاپلاستی با لیزر در تهران ، برای همه افراد مناسب نیست و تنها در شرایطی کاربرد دارد که لبی ها کوچکتر از 1 سانتی متر باشند و یا لازم باشد رنگ و تیرگی لابیاها برطرف شود.
لابیاپلاستی و حمام
واژن شامل عصب و عروق خونی بسیار زیادی است و همچنین بافت این ناحیه ظریف بوده و غدد های لنفاوی بسیاری دارد ؛ به همین دلیل ایجاد هر نوع فشار و ضربه ای موجب التهاب و تورم در این ناحیه خواهد شد. به همین دلیل پیشنهاد می شود شب قبل از مراجعه به مطب برای انجام لابیاپلاستی ، حمام کنید تا آلودگی و باکتری های ناحیه تناسلی کاهش پیدا کنند ، همچنین لازم است سه روز پیش از مراجعه موهای ناحیه واژن را شیو نمایید. در رابطه با استحمام بعد از انجام این پروسه نیز لازم است با پزشک خود مشورت نمایید ؛ زیرا شرایط جسمانی و نحوه درمان افراد با یکدیگر متفاوت است.
در این مقاله از دکتر زهرا سیفی ، متخصص زنان خوب در تهران به موضوع اهمیت کلاسهای آمادگی برای زایمان پرداخت شده است. اگر شما نیز می خواهید اطلاعات بیشتر در این باره داشته باشید ، مطالعه مقاله پیش رو را از دست ندهید.
کلاسهای آمادگی برای زایمان
پذیرش نقش مادری
پذیرش نقش مادری ، پروسه ای است که در دوران پره ناتال شروع شده و با شکل گیری احساس و هویت مادری دنبال می شود. ایجاد این حالت بستگی به انگیزش و آمادگی مادر برای پذیرش نقش دارد.
مراحل پذیرش نقش مادری بر اساس چهارچوب روبین
نقش مادری با شروع بارداری ، در زنان حاصل می شود، سپس زنان با یک مجموعه از رفتارهای آگاهانه درگیر می شوند که شامل مراحل زیر است :
1- تقلید کردن : زن باردار رفتار و اعمال خود را از سایر زنان باردار شبیه سازی و الگوبرداری می کند.
2-بازی نقش : رفتار سایر مادران را انجام میدهد (مثلاً بچه را تکان می دهد تا بخوابد)
3-جستجوی نقش مناسب : رفتار دیگران را مطالعه و مشاهده می کند تا بفهمد چقدر با انتظارات او از نقش مادری متناسب هستند.
4-اندوهگین شدن زن : در همان زمان که زن برای شروع نقش جدید خود به عنوان مادر آماده می شود ، غم و اندوه. خود قبلی را احساس می کند.
در مورد بارداری و پذیرش نقش مادری مهمترین علل مشکل زا ، فقدان شناخت و آمادگی لازم برای پذیرش نقش مادری می باشد. عدم پذیرش نقش با احساس بی کفایتی شخصی زن در نگهداری و مراقبت از نوزاد افزایش یافته و به عدم افزایش مهارت های لازم برای ایفای نقش مادر خوب منجر می شود. اگر تصور مادر نسبت به خودش غیرواقعی و بدبینانه باشد ، ناخودآگاه از نظر عملکرد به صورت یک مادر بد جلوه می کند.
تطابق پدر
اتخاذ نقش پدری یک واقعه مهم در زندگی است که تمام جنبه های عملکرد اجتماعی مردان را تحت تأثیرقرار می دهد. این انتقال منجر به بروز تغییرات ، استرس و گاهی بحران می گردد. پدر شدن گاهی ممکن است بر بهداشت روان پدری که در حال سازگاری با این نقش است اثرات منفی داشته باشد. مشکلاتی که در رابطه با زوجین وجود دارد ، می تواند بر سازگاری پدر با نقش پدری اثر بگذارد. به خصوص کیفیت رابطه زناشویی در ۱۰ ماه اولیه دورهٔ پدر شدن بیشترین اثر را در این مورد دارد. تأثیر هیجانی و قدرتمند درگیر شدن پدر با فرایند تولد و فرصت تماس اولیه با نوزاد باعث افزایش همراهی پدر با شیرخوار می شود. فعالیت های مراقبتی پدر از شیرخوار نقش مهمی در شکل گیری عاطفی پدر شیرخوار دارد. اتخاد نقش والد برای پدران مشکل تر از اتخاد نقش والد برای مادران است و مردان نسبت به زنان استرسی های خاصی دارند که در زن ها کمتر دیده می شود. برخی از این استرس ها عبارتند از :
ضعیف تر بودن شبکه حمایتی مردها نسبت به زن ها ، ضمن انکه باید حمایت از همسرشان را نیز فراهم نمایند
استرس های کاری و اقتصادی به علت داشتن مسئولیت فراهم نمودن امکانات حمایتی برای خانواده جدید
نداشتن الگوهای خوبی از نقش پدر در بسیاری از مردان
نگرانی بیشتر مردان جوان نسبت به زنان جوان در مورد حاملگی ، تولد نوزاد و والد بودن ایده ال
استفاده کمتر از کمک دیگران به دنبال مشکلات هیجانی در مردان نسبت به زنان (به جای آن ممکن است به استراتژی های غیرانطباقی مثل بروز رفتارهای پرخطری مانند مصرف الکل و مواد مخدر بپردازند)
بر این اساس انجام مراقبتهای بهداشت روان ، استفاده از شبکه حمایتی خانواده ، مراجعه به پزشکان در صورت وجود نشانه های افسردگی و مشکلات هیجانی ، حل تعارضات زناشوی ی، درگیر شدن بیشتر پدران در تولد نوزاد و مراقبت از نوزاد بر انطباق و سازگاری بهتر با نقش پدری ضروری به نظر می رسد.
در حال حاضر باروری و فرزندآوری ، برای زوجین نابارور دیگر یک رویا نیست. خوشبختانه امروزه درمان ناباروری ، با بهره گیری از متدها و تکنیک های نوین محقق شده است تا جایی که می توان این اطمینان را به زوجینی که درگیر ناباروری هستند ، داد که با استفاده از این روش ها می توانند صاحب فرزند شوند. دکتر زهرا سیفی ، جراح زنان و زایمان و نازایی و بهترین متخصص زنان تهران هستند. ایشان با بکارگیری به روزترین متدهای پیشرفته که در راستای درمان نازایی ارائه شده اند ، امکان بارداری و صاحب فرزند شدن را به بهترین نحو ممکن میسر می سازند. ایشان با تکیه سابقه چندین ساله و تجربیاتی که در این زمینه دارند ، تاکنون نتایج رضایت بخشی را برای زوجین نابارور به ارمغان آورده اند.
در ویدئوی زیر صحبت های دکتر زهرا سیفی ، بهترین جراح و متخصص زنان غرب تهران ، درباره درمان ناباروری را ملاحظه می فرمایید.
علل ناباروری
پیش از آن که یکی از روندهای درمان ناباروری در تهران اتخاذ شود ، باید علت بروز این عارضه مشخص گردد. به طور کلی ناباروری می تواند از جانب زن ، مرد یا هر دو نفر آن ها اتفاق بیفتد ؛ لذا این تصور که ناباروری صرفا از سوی زن رخ می دهد کاملا اشتباه است. از جمله علل ناباروری در زنان ، می توان به موارد ذیل اشاره داشت :
اختلال ترشحات گردنه رحم
چسبندگی رحم
مقاربت ناقص
نارسایی تخمدان
و غیره
در خصوص علل ناباروری در مردان نیز باید متذکر شد که در صورت وجود شرایط ذیل ، ناباروری رخ خواهد داد :
کم حجم بودن مایع منی
کم بودن تعداد اسپرم
تحرک ناکافی اسپرم
و غیره
روش های درمان ناباروری
در صورت محرز شدن ناباروری از سوی بهترین متخصص زنان غرب تهران ، می توان از طریق روش های باروری اقدام به درمان ناباروری نمود. لازم به ذکر است که اکثریت این متدها ، اثربخش می باشند تا جایی که با اتخاذ مناسب ترین روش ، می توان نازایی را درمان نمود. در ادامه به معرفی و شرح توضیحات پیرامون هر یک از این روش ها پرداخته ایم.
درمان نازایی با IUI
این تکنیک ، از جمله تکنیک های ساده و بدون درد درمان ناباروری است که برای پیشبرد آن ، از مایع اسپرم مرد ، نمونه گرفته شده و سپس حجم زیادی از اسپرم های با کیفیت مطلوب به درون رحم راه می یابند و به این ترتیب شانس باروری افزایش می یابد. لازم به ذکر است که در مقاربت طبیعی ، تنها 10 درصد از اسپرم ها به رحم زن ورود می یابند و مابقی در واژن مانده و به بیرون می ریزند.
درمان ناباروری با IVF
تکنیک IVF ، در مواردی که بنا به هر دلیل اسپرم ، امکان راه یافتن به تخمک در داخل رحم را نداشته باشد ، مورد استفاده قرار می گیرد. جهت انجام عمل IVF ، از تخمک زن و اسپرم مرد ، نمونه تهیه شده و سپس در لابراتوار جنین شناسی اقدامات لازم جهت بارورسازی تخمک و ورود اسپرم به تخمک ، صورت می پذیرد. پس از بارور شدن تخمک ، اجازه می دهند تا جنین تک سلولی ، تکثیر شده و چند سلولی شود و سپس بعد از گذشت 48 الی 72 ساعت ، جنین به رحم زن منتقل شده و در صورت امکان لانه گزینی می کند و بدین ترتیب باروری اتفاق افتاده و در واقع ناباروری درمان می گردد.
درمان نازایی با میکرواینجکشن ICSI
دکتر زنان غرب تهران از این روش درمان ناباروری زمانی بهره می گیرد که اسپرم مرد ، کیفیت ، تحرک ، تعداد و شکل معمول را نداشته و روش درمانی IVF نیز پاسخگو نبوده باشد. در عمل میکرواینجکشن ICSI ، در لابراتوار ، یک اسپرم به درون تخمک تزریق شده و پس از لقاح ، سلول تکثیر می گردد و جنین تشکیل می شود.
اهدای تخمک
گاهاً علل ناباروری به گونه ای است که با دارو یا تکنیک های فوق الذکر ، قابل درمان نمی باشد. به طور مثال در برخی موارد ، نداشتن تخمک در زن سبب ناباروری می شود ؛ در چنین مواردی به منظور درمان ناباروری ، نیاز به اخذ تخمک اهدایی از داوطلبان دیگر می باشد. در این موارد ، تخمک اهدایی را با اسپرم مرد ، تلقیح کرده و جنین به وجود آمده را به رحم زن نابارور منتقل می کنند.
اهدای جنین
این روش درمان ناباروری در دو حالت مورد استفاده قرار می گیرد ؛ یکی در مواردی که ناباروری از سوی مرد بوده و اسپرم کافی تولید نشود و دیگری در صورتی است که زوج نابارور از سایر روش های درمانی ذکر شده نتیجه ای نگرفته ، اما ارگان های داخلی بدن زن ، توان باروری و نگهداری از جنین را داشته باشند. لازم به ذکر است که این عمل پس از طی مراحل قانونی قابل انجام است و پس از آن می توان جنین اهدایی را در رحم زن جایگذاری کرد. ( جنین اهدایی را می توان از مراکز معتبر اهدا کننده جنین دریافت کرد )
رضایت بیمار از مراجعه به دکتر سیفی ، بهترین دکتر زنان غرب تهران ، جهت درمان ناباروری
مزایای روش IVF
IVF از جمله کارآمدترین روش های درمان ناباروری می باشد که از مزایای متعددی برخوردار است :
یکی از این مهم ترین مزایای IVF ، این است که پیش از انتقال جنین به رحم مادر ، عمل لقاح قابل مشاهده می باشد ؛ لذا در صورتی که اسپرم با تخمک ترکیب نشده باشد ، می توان در دفعات آتی شرایط لقاح را فراهم نموده و با موفقیت بیشتری به درمان نازایی پرداخت. از دیگر مزایای روش IVF ، می توان به استفاده از این روش درمانی برای خانم هایی اشاره داشت که لوله های رحمی ( لوله فالوپ ) نداشته یا لوله های شان آسیب دیده است. با بهره وری از IVF در این بیماران ، می توان بدون هیچ گونه اختلالی به درمان ناباروری پرداخته و به نتایج ایده آلی دست یافت.
البته ناگفته نماند که روش IVF ، محدودیت هایی نیز دارد ؛ به طوری که به گفته بهترین متخصص زنان تهران احتمال موفقیت باروری با استفاده از این روش در خانم هایی که بیش از 40 سال سن دارند نسبت به خانم های جوان تر کمتر است. چرا که کیفیت تخمک های بانوان در 40 سالگی کاهش می یابد.
تشخیص ناهنجاری های جنین پیش از لانه گزینی جنین PGD
به طور کلی بالا بودن سن مادر و همچنین بیماری های ژنتیکی ، می توانند موجب افزایش ریسک بروز ناهنجاری های کرموزومی در نوزاد شوند. در گذشته راهکارهای تشخیص ژنتیک به منظور شناسایی ناهنجاری های کروموزومی در جنین ، قبل از تولد انجام می گرفت و در صورتی که جنین مبتلا به اختلالات و ناهنجاری های ژنتیکی بود ، دستور سقط صادر می شد که قاعدتا این مسئله برای والدین بسیار ناراحت کننده و آزاردهنده بود. خوشبختانه امروزه با بهره وری از تکنیک مدرن تشخیص ناهنجاری های جنین قبل از لانه گزینی ، امکان جلوگیری از بروز ناهنجاری های آزاردهنده ناشی از بیماری های ژنتیکی میسر شده است. به این صورت که 16 تا 18 ساعت پس از لقاح ، تخمک های لقاح یافته از جوانب مختلف بررسی شده و در صورتی که جنین مشکلی نداشته باشد ، آماده انتقال به رحم و لانه گزینی می گردد. بدین نحو درمان ناباروری صورت می پذیرد.
تاثیر سبک زندگی در باروری
خانم هایی که داری اضافه وزن هستند بیشتر در معرض نازایی و اختلال در تخمک گذاری قرار می گیرند و به صورت تقریبی میزان موفقیت این درصد از افراد از درمان با ivf کمتر از 30 درصد می باشد.
آقایانی که دارای اضافه وزن هستند نیز بیشتر به بیماری هیپوگنادیسم مبتلا می شوند. در این بیماری غدد جنسی نمی تواند به میزان کافی هورمون های جنسی تولید نماید.
مردان و زنانی که از دخانیات و مواد مخدر استفاده می کنند ، بیشتر در معرض ناباروری هستند. درصد موفقیت ivf در خانم های سیگاری نصف خانم های غیر سیگاری است.
با توجه به موارد فوق در می یابیم که داشتن سبک زندگی مناسب با رعایت رژیم غذایی خوب ، ورزش کردن و دوری از مصرف الکل و دخانیات در باروری نیز تاثیر دارد.
روش های درمان ناباروری
روش های درمان نازایی ، به سه دسته اصلی تقسیم می شوند:
درمان دارویی ناباروری
عمل جراحی
لقاح کمکی که شامل روش های IUI و IVF می شود
درمان دارویی
داروهایی که اغلب برای درمان ناباروری استفاده می شوند:
کلومیفن : تخمک گذاری ماهانه را در زنانی که به طور مرتب یا در کل تخمک سازی در بدنشان اتفاق نمی افتد را تقویت می کند.
تاموکسیفن : جایگزین کلومیفن که اگر مشکل تخمک سازی داشته باشید، ممکن است برای شما تجویز شود.
متفورمین : مخصوص بیمارانی است که از تخمدان پلی کیستیک (PCOS) رنج می برند.
گونادوتروپین : هم تخمک سازی در زنان و هم باروری در مردان را تحریک می کند.
برخی از این داروها ، ممکن است باعث وقوع عوارض جانبی مثل حالت تهوع، استفراغ، سردرد و گر گرفتگی شوند. برای اطلاع بیشتر از این عوارض، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید. داروهایی که رحم را تحریک می کنند، برای زنانی که علت ناباروری آن ها مشخص نیست، توصیه نمی شود. چون مشخص نیست که این داروها شانس باردار شدن آن ها را افزایش می دهد یا خیر.
عوارض درمان ناباروری به روش IUI:
بعضی زنان از درد و گرفتگی خفیفی مثل دردهای پریود شکایت داشته اند، ولی در کل IUI خطرات و عوارض زیادی ندارد. اگر برای تحریک تخمک گذاری، از دارو استفاده کنید، احتمال کمی وجود دارد که به سندرم تحریک بیش از حد تخمدان ها مبتلا شوید. همچنین احتمال اینکه بیش از یک جنین در رحم تشکیل شود بالا می رود که می تواند خطرات بیشتری را هم برای مادر و هم برای جنین ها به همراه داشته باشد.
عوارض درمان ناباروری به روش IVF:
این روش درمان کردن ناباروری ، همیشه منجر به بارداری نمی شود که همین مسئله می تواند از لحاظ فیزیکی و احساسی، برای بیمار دشوار باشد. این تکنیک با خطراتی همراه است که سلامت فرد را به خطر می اندازند. برخی از این خطرات:
عوارض جانبی ناشی از دارودرمانی، مثل گر گرفتگی و سردرد
چند قلو زایی که می تواند برای مادر و فرزندان خطرناک باشد
حاملگی خارج از رحم، که در آن جنین داخل لوله فالوپ قرار می گیرد
سندرم تحریک بیش از حد تخمدان ها (OHSS) ، که تخمدان ها به داروهای استفاده شده در طول IVF، بیش از حد واکنش نشان می دهند
خونریزی یا عفونت: در هر عمل غیر تهاجمی، ریسک خونریزی و عفونت وجود دارد. هر چند احتمال وقوع آن پایین می باشد.
روش های تشخیص ناباروری
برای درمان ناباروری در تهران لازم است ابتدا علت این مشکل بررسی و شناخته شود تا بتوان راه درمانی مناسب را ارائه نمود. در این پروسه قدم اول آزمایش آنالیز اسپرم بوده تا بتوان تولید و کیفیت اسپرم ها را مورد بررسی قرار داد. در صورت سالم بودن نتایج لازم است آزمایشات تکمیلی روی خانم ها انجام شود. از جمله این تست های تشخیصی می توان به آزمایش های ارزیابی تخمک ها و تخمک گذاری ، تعادل هورمونی ، بررسی اختلالات رحمی و لوله های رحمی اشاره نمود.
سایر درمان های موثر در ناباروری
لاپاراسکوپی : خانم هایی که در لوله های رحم و ناحیه دستگاه تناسلی مشکلاتی دارند ، می توان با روش هایی مثل لاپاروسکوپی این نوع از مشکلات را برطرف نمود. ممکن است بعد از درمان و رفع مشکل ، نیاز به انجام روش هایی مثل ivf برای بارداری باشد.
هیستروسکوپی : برای رفع مشکلات رحمی مثل پولیپ ، تومورهای فیبروئیدی و همچنین مشکلات لوله های رحمی از این روش استفاده می شود.
راه های پیشگیری از ناباروری در زنان و مردان
مردان باید از حمام کردن با درجه حرارت بالا خودداری نمایند.
از قرار گرفتن در معرض سموم صنعتی باید خودداری شود.
ورزش کردن به صورت روزانه را در برنامه زندگی خود جای دهید.
مصرف کافئین را محدود نمایید.
در صورتی که اضافه وزن دارید ، حتما وزن خود را کنترل نمایید.
از مصرف سیگار و دخانیات پرهیز کنید.
آیا درمان ناباروری با محدودیت سنی همراه است ؟
در رابطه با درمان عدم باروری در زنان بالای 40 سال لازم است ابتدا صحبت هایی انجام شود تا بتوان در رابطه با درمان احتمالی تصمیم گیری هایی صورت بگیرد. ممکن است برخی از خانم ها بعد از 30 سالگی نابارور شوند. برخی از خانم ها نیز بعد از 42 سالگی قدرت باروری آن ها کاهش پیدا کرده و به همین دلیل گزینه های درمانی باروری محدود می شوند. به همین دلیل لازم است بعد از انجام آزمایشات از روش هایی نظیر اهدای تخمک ، لقاح مصنوعی و یا آی وی اف استفاده شود. بارداری جایگزین نیز برای زنانی که به یائسگی دچار شده اند ، یکی از روش های درمانی موثر می باشد.
تعریف ناباروری اولیه
در صورتی که زوجین یکسال رابطه جنسی محافظت نشده داشته باشند و سن آن ها کمتر از 35 سال باشد عدم باروری آن ها ، ناباروری اولیه نامیده می شود. در شرایطی که سن زوجین بالای 35 سال باشد ، لازم است برقراری رابطه جنسی محافظت نشده آن ها در طی 6 ماه مورد بررسی قرار بگیرد.
در چه شرایطی باید برای درمان ناباروری اقدام نمود ؟
اگر سن خانم بالای 35 سال باشد.
اگر سابقه خانوادگی مشکل ناباروری وجود داشته باشد.
در صورتی که مرد به بیماری های مجاری ادراری دچار باشد.
در صورتی که سابقه سقط جنین به صورت مکرر در خانواده وجود داشته باشد.
در شرایطی که سابقه انجام جراحی مجاری ادراری و جراحی های رحم و تخمدان وجود داشته باشد.
درمان ناباروری در آقایان به چه صورت است ؟
تغییر سبک زندگی به معنی تغییر رژیم غذایی ، قطع مصرف دارو ، افزایش تعداد دفعات رابطه جنسی ، ترک کردن برخی فعالیت های ورزشی
تجویز دارو به منظور افزایش تعداد اسپرم و بهبود کیفیت اسپرم ها
انجام جراحی در شرایطی که مشکلاتی مانند انسداد اسپرم و یا واریکوسل وجود داشته باشد.