آرشیو دسته بندی : مقالات

در عصر حاضر ، راهکارهای متعددی برای زیباسازی و جوانسازی واژن وجود دارد که در این میان کربوکسی تراپی واژن ، یکی از موثرترین و کارامدترین آن ها محسوب می شود و مورد استقبال گسترده ای قرار گرفته است. یا بهره وری از این تکنیک ، می توان تیرگی ناحیه تناسلی خانم ها را تا حد قابل توجهی برطرف نموده و بدین ترتیب بر زیبایی ناحیه تناسلی افزوده و کیفیت مقاربت جنسی را بهبود بخشید. البته لازم به ذکر است که کربوکسی تراپی ، صرفا برای روشن سازی و سفید کردن واژن مورد استفاده قرار نگرفته و می توان از آن در راستای سفید کردن کشاله ران ، زیربغل ، گردن ، روی سینه و حتی دست ها نیز بهره برد. دکتر زهرا سیفی ، بهترین متخصص زنان در تهران ، با استفاده از نوین ترین تکنیک ها ، بهترین نتایج را برای مراجعه کنندگان به ارمغان می آورد.

کربوکسی تراپی چیست و چگونه انجام می شود ؟

کربوکسی تراپی یا در واقع کربن دی اکسید تراپی ، تکنیکی است که در دسته اعمال زیبایی قرار دارد و با بهره وری از گاز CO2 ( گازی ایمن و بی خطر ) ، و افزایش گردش جریان خون و تحریک تولید کلاژن در پوست می تواند جوانسازی صورت ، گردن ، پاها و حتی بخش بیرونی واژن بانوان را محقق سازد. لازم به ذکر است که گاز کربن دی اکسید ، به طور طبیعی در بدن انسان تولید شده و در بدن همه افراد موجود است ؛ لذا ورود این گاز از طریق تکنیک کربوکسی تراپی به بدن ، هیچ گونه واکنش منفی ایجاد نکرده و توسط بدن پذیرفته می شود. با توجه به موضع مورد نظر ، انجام کربوکسی تراپی می تواند کمی متفاوت باشد ؛ اما به طور کلی مکانیزم کار آن در همه موارد به یک شکل است. پس از بی حس شدن ناحیه مورد نظر ، کربن دی اکسید تزریق می گردد ؛ زمانی که این گار به لایه های زیرین پوست وارد می شود ، موجب افزایش گاز CO2 طبیعی موجود در بدن شده و در نتیجه مکانیزم های جبرانی بدن ، فعال می گردند. هموگلوبین موجود در بدن انسان به گونه ای می باشد که تمایل زیادی به چسبیدن به گاز کربن دی اکسید را دارد ؛ لذا زمانی که این گار به بدن تزریق می شود ، همگلوبین مترصد چسبیدن به آن می گردد و برای این کار ، اکسیژن رها می کند. اکسیژن رها شده توسط هموگلوبین سبب افزایش جریان خون شده و در نتیجه موجب جوانسازی و روشن شدن پوست ناحیه تزریق می شود.

• آیا کربوکسی تراپی واژن درد دارد ؟

توجه داشته باشید که انجام کربوکسی تراپی دردی به همراه ندارد ، زیرا قبل از انجام آن ، موضع درمان با استفاده از کرم های مخصوصی بی حس می شود.

درمان قطعی خشکی واژن با کربوکسی تراپی

خشکی واژن از جمله ناراحتی های زنان است که می تواند عوارضی اعم از سوزش و خارش واژن و درد در حین نزدیکی جنسی را به همراه داشته باشد. کربوکسی تراپی واژن ، از جمله روش های درمان این عارضه بوده و با آبرسانی مطلوب در ناحیه واژن ؛ درمان قطعی خشکی واژن را امکان پذیر می سازد.

درمان عفونت های واژینال با کربوکسی تراپی

عفونت واژن در واقع نوعی التهاب در ناحیه واژینال می باشد که در پی عوامل میکروبی یا قارچی اتفاق می افتد. عفونت واژن ، سبب خارش ، ترشح ، درد در ناحیه واژن و زیر شکم و بوی بد واژن می شود. عفونت مکرر واژن ، می تواند عوارض جدی تری گردد ؛ اگرچه عفونت های مکرر واژن با دارودرمانی و رعایت نکات بهداشتی تا حدود زیادی قابل کنترل است ، اما به طور کامل درمان نمی شود. لازم به ذکر است که کربوکسی تراپی واژن ، در درمان عفونت های مکرر واژن نقش داشته و این مهم را محقق کرده است.

کاربرد و مزایای کربوکسی تراپی واژینال

بانوان با قرار گرفتن تحت پروسه کربوکسی تراپی واژن زیر نظر بهترین متخصص زنان در غرب تهران می توانند هم به لحاظ درمانی و هم زیبایی ، مشکلات ناحیه تناسلی خود را بهبود ببخشند :

• برطرف کردن خشکی واژن
• بهبود خارش ، سوزش و درد در مقاربت جنسی و افزایش تحریک پذیری واژن
• رفع حالت شل و افتاده لابیاهای واژن
• جوانسازی و از بین بردن ترک های پوستی در اطراف ناحیه شرمگاهی
• برطرف کننده تیرگی های واژن و روشن تر کردن آن

چه کسانی به عنوان کاندیدای ایده آل برای کربوکسی تراپی واژن شناخته می شوند ؟

بانوانی که دوران باداری متعددی را پشت سر گذاشته و چندین زایمان داشته اند ، به گشادی واژن دچار می شوند و خاصیت کشسانی و انعطاف پذیری پوست و عضلات آن ناحیه کاهش می یابد. این دسته از خانم ها از پروسه کربوکسی تراپی واژن ، نتایج بسیار مطلوبی بدست می آورند. زمانی که زنان به سنین بزرگسالی می رسند ، به تدریج با بالا رفتن سن شان ، سطح هورمون استروژن در بدن آنان کاهش می یابد و همین امر می تواند آتروفی واژن را به دنبال داشته باشد. آتروفی بافت واژن رطوبت آن ناحیه را کم کرده و تا حدودی موجب بی اختیاری در ادرار می شود ؛ به خصوص زمانی که فرد تحت فشار قرار می گیرد همچون هنگام عطسه یا سرفه کردن. این گروه از بانوان می توانند با چند جلسه کربوکسی تراپی واژن ، مشکلات مذکور را برطرف سازند.

زنانی که به سرطان پستان مبتلا بوده ، پس از درمان ، در ناحیه شرمگاهی خود احساس خشکی و سوزش دارند. گاز CO2 می تواند سطح ph واژن را تنظیم نموده و رطوبت را در آن جا ایجاد کند. بدین صورت احساس سوزش و خارش به طرز قابل توجهی کم می شود. در کل هر خانمی که از ظاهر واژن خود ناراضی است و به دنبال پروسه جوانسازی می گردد که بدون خونریزی و گذارندن دوره ریکاوری طولانی ، ظاهر واژن را بهبود بخشد ، می تواند کربوکسی تراپی انجام دهد.

تعداد جلسات کربوکسی تراپی واژینال و مدت ماندگاری آن

توجه داشته باشید که تعداد جلسات درمانی برای هر فرد با فرد دیگر متغیر است. زیرا میزان ایرادات موجود در ناحیه تناسلی برای هر یک از متقاضیان متفاوت است. اما به طور متوسط برای تمامی افراد 6 تا 10 جلسه کربوکسی تراپی در نظر گرفته می شود که معمولاً بعد از جلسه سوم فرد می تواند تغییرات را کاملاً مشاهده کند. فاصله زمانی بین جلسات نیز دو هفته در نظر گرفته می شود که باز هم بسته به تشخیص بهترین متخصص زنان تهران این مورد می تواند متغیر باشد. در مورد ماندگاری نتیجه بدست آمده از کربوکسی تراپی واژن در تهران باید گفت که عوامل مختلفی در آن مسئله تاثیرگذار هستند. جنس پوست ، سن فرد مراجعه کننده و نوع عکس العمل پوست به گاز کربن دی اکسید از جمله فاکتورهای اثرگذار هستند. با اینحال می توان گفت اکثر افراد تا 6 ماه می توانند از نتیجه بدست آمده لذت ببرند. برای حفظ نتیجه به مدت طولانی تر بهتر است سبک زندگی سالمی داشته باشید و کمتر دخانیات مصرف کنید.

چه کسانی نباید کربوکسی تراپی واژن انجام دهند ؟

در مجموع کربوکسی تراپی روشی ایمن برای روشن سازی واژن و رفع برخی از مشکلات مربوط به آن است و چنانچه بانوان مشکل زمینه ای خاصی نداشته باشند می توانند با آسودگی تحت این روند قرار بگیرند. اما در این بین ، برخی شرایط موجود ، محدودیت هایی را برای زنان ایجاد می کنند و مانع از انجام کربوکسی تراپی برای آنان می شوند ؛ از جمله این شرایط میتوان به موارد زیر اشاره نمود :

• مبتلایان به بیماری سرطان
• خانم هایی که به کم خونی شدید دچار هستند
• بیماران دیالیزی
• افراد مبتلا به بیماری های پوستی
• کسانی که به تنگی نفس و بیماری های مربوط به دستگاه تنفس مبتلا هستند
• مبتلایان به بیماری دیابت

هزینه کربوکسی تراپی واژن در تهران

طبیعی است که زمان اقدام برای انجام یک پروسه ، هزینه انجام آن را نیز جویا شویم. البته بهتر است برای این امر به صورت حضوری به مطب یک دکتر زنان خوب در غرب تهران برویم تا ایشان بتوانند با انجام معاینه دقیق ، هزینه را اعلام نمایند. چرا که برخی از بانوان برای گرفتن نتیجه مطلوب از کربوکسی تراپی امکان دارد به بیش از یک جلسه نیاز پیدا کنند. از این رو دکتر زنان تعداد جلسات درمانی را نیز تعیین کرده و طبق آن هزینه نهایی کربوکسی تراپی واژن را به ایشان می گوید.

بعد از کربوکسی تراپی واژینال چه مراقبت هایی نیاز است ؟

• باتوجه به اینکه این روند یک پروسه سرپایی است ، دوره نقاهت چندانی ندارد و تنها برای مدت کوتاهی باید یکسری مراقبت های آسان را به انجام برسانید. پس از انجام کربوکسی تراپی واژن به مدت 4 ساعت از شستشو دادن ناحیه تناسلی اجتناب کنید.
• در 24 ساعت ابتدایی از رفتن به حمام ، استخر ، سونا ، جکوزی امتناع کنید. همچنین امکان دارد ضایعه های کهیرمانندی را بر روی پوست مشاهده کنید. لزومی نیست نگران این مسئله باشید زیرا تنها التهاب پوست در ناحیه تناسلی است و عموما تا پایان همان روز درمان برطرف می گردند. همچنین هیچگونه مواد بهداشتی را بر روی واژن اعمال نکنید.
• در همان یک روز اول که ناحیه تحت درمان کمی ملتهب است پیشنهاد می شود که به کارهای سنگین و پر تحرک نپردازید تا سریعاً التهابات ایجاد شده برطرف گردند.

رفع تیرگی واژن با کربوکسی تراپی

به مرور زمان با افزایش سن ، واژن دچار افتادگی ، چین و چروک و تیرگی هایی می شود ، معمولا تیرگی های واژن به این شکل است که قسمت هایی از نواحی پوست از قسمت های دیگر تیره تر هستند و این موضوع به اجتماع رنگدانه ها ارتباط دارد. بیشتر خانم ها از این موضوع خجالت می کشند و اعتماد به نفس خود را از دست داده و لذت جنسی محروم می شوند. این در حالی است که امروزه روش های مختلفی از جمله ، کربوکسی تراپی واژن که روشی ایمن و بدون خطر است ، به کمک آمده است. در ادامه به موارد مهمی که منجر به تیرگی واژن می شود ، اشاره شده است :

• ژنتیک : برخی از خانم ها به صورت ژنتیکی ، از پوست تیره تری در ناحیه واژن برخوردار هستند.
• افزایش سن : یکی از شایع ترین و اصلی ترین دلایل تیرگی ناحیه تناسلی ، مربوط به افزایش سن و کاهش تولید کلاژن می باشد.
• بارداری و زایمان : خوب است بدانید که بارداری و پس از آن زایمان خود از دلایل تیره شدن واژن هستند.

مهم نیست علت تیرگی واژن شما به کدام یک از دلایل مذکور ارتباط دارد ، به هر حال به کمک کربوکسی تراپی می توان ، به رفع تیرگی های ناحیه تناسلی کمک نمود. تعداد جلسات لازم برای درمان به میزان و درجه تیرگی بستگی دارد.

 عوارض کربوکسی تراپی واژن

لازم به ذکر این که روش درمانی و جوانسازی عارضه جدی خاصی ندارد. تنها ممکن است برخی افراد درد خفیفی را بعد از تزریق احساس نمایند که بعد از چند ساعت برطرف می شود. از دیگر عارضه های جانبی می توان به احساس تورم ، قرمزی و کبودی اشاره نمود ، همچنین ممکن است در برخی افراد وجود گاز زیر پوست احساس شود که اغلب بعد از 4 الی 6 ساعت از درمان برطرف می شود.

از زایمان طبیعی می توان به عنوان اولین روش برای زایمان و تولد جنین یاد کرد که از گذشته تا کنون مورد استفاده قرار می گیرد. مقصود از زایمان به روش طبیعی ، تولد نوزاد از طریق رحم مادر و بدون نیاز به جراحی می باشد. امروزه بسیاری از بانوان باردار ، به دنبال ترس و واهمه ای که از زایمان به روش طبیعی دارند و به دلیل باورهای نادرستی که در خصوص این روش از زایمان دارند ، رو به زایمان سزارین آورده اند و از انجام زایمان واژینال اجتناب می کنند. این در حالی است که عمدتا از نظر پزشکان متخصص زنان و زایمان ، زایمان به روش طبیعی ، بهترین روش زایمان برای زایمان می باشد. پیشنهاد می شود جهت مشاوره و انتخاب نوع زایمان به بهترین متخصص زنان و زایمان تهران ، دکتر زهرا سیفی مراجعه نمایید.

البته در برخی موارد ، با توجه به شرایط مادر باردار و موقعیت قرارگیری جنین در رحم و مواردی از این قبیل ، بنا به صلاحدید متخصص زنان ، زایمان از طریق واژن توصیه نشده و نوزاد باید به روش سزارین متولد گردد. در مقاله حاضر تصمیم داریم در رابطه با زایمان به روش طبیعی و مزایا و معایب آن اطلاعات لازم را در اختیار شما قرار دهیم تا با دیدی بازتر نسبت به انتخاب روش زایمان خود مبادرت نمایید. لازم به ذکر است که با انتخاب صحیح و درست روش زایمان ، به راحتی خواهید توانست زایمان موفقی را پشت سر بگذارید.

زایمان به روش طبیعی

در زایمان طبیعی ، مادر با شروع درد متوجه زمان زایمان خود می شود ؛ البته توجه داشته باشید که مادر باید در این خصوص ، آموزش دیده باشد و هر دردی را دالّ بر شروع زایمان نداند. به طور کلی هنگامی که درد زایمان آغاز می شود ، رحم مادر منقبض می گردد ( این انقباضات با درد همراه هستند ). باید اشاره داشت که انقباضات رحم مادر ، جنین را به تحرک واداشته و سبب می شوند که جنین وارد لگن مادر شده و رحم مادر باز شود تا جنین بتواند به راحتی بچرخد. لازم به ذکر است که در موعد زایمان و پس از ورود جنین به رحم مادر ، سر جنین به سمت پایین قرار می گیرد تا به این ترتیب ، تولد به سهولت اتفاق بیفتد.

نحوه زایمان طبیعی

در این روش ، مادر کمک فراوانی برای تولد فرزند خود می کند و کمترین تکنولوژی در این روش زایمان استفاده می شود. تنها دارویی که در این زایمان استفاده می شود داروهایی ، مثل اپیدورال می باشد. روند زایمان طبیعی ، بیشتر به عهده مادر می باشد و پزشک دخالت کمتری در این روش دارد و تنها با ایجاد شکاف واژن مادر کمک می کند تا نوزاد راحت تر بیرون آید. یک پزشک متخصص زنان خوب در تهران ، باید مادر را از لحاظ روحی آماده کند و او را در مورد روند زایمان در جریان بگذارد تا مادر بتواند با آگاهی و آرامش به روند زایمان کمک کند.

زایمان طبیعی بدون درد

زمانی که صحبت از زایمان به روش طبیعی می شود ، اولین چیزی که به ذهن خطور می کند درد زائدالوصف این روش از زایمان می باشد که نوعی کابوس برای مادران باردار تلقی شده و آن ها را از انجام زایمان به این روش باز می دارد. لذا عمدتا شاهد آن هستیم که خانم های باردار به ندرت به زایمان به روش طبیعی تن می دهند و اغلب تمایل دارند که به روش سزارین زایمان نمایند. اما باید اشاره داشت که مزایای زایمان از طریق واژن به حدی است که عموما پزشکان آن را به بانوان باردار توصیه می کنند. زایمان بدون درد ، اصطلاحی است که در حال حاضر خیلی به گوش می خورد و بسیاری از پزشکان آن را به جای زایمان سزارین به بیماران خود پیشنهاد می کنند تا بدین ترتیب مادر علاوه بر بهره وری از فواید زایمان واژینال ، از درد زایمان نیز مبرّا باشد.

منظور از زایمان طبیعی بدون درد ، زایمان بدون درد با بی حسی اپیدورال می باشد که طی آن با استفاده از داروهای بی حسی از کمر به پایین مادر را حین زایمان بی حس می کنند و در نتیجه درد زایمان به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. به طور کلی از زایمان با بی حسی اپیدورال می توان به عنوان مطمئن ترین روش برای زایمان واژینال بدون درد یاد کرد که در صورت انجام صحیح زیر نظر بهترین دکتر زنان و زایمان غرب تهران ، کمترین عوارض و بالاترین کیفیت را به دنبال خواهد داشت.

دکتر زهرا سیفی از مجرب ترین و برجسته ترین پزشکان حوزه زنان و زایمان در تهران می باشند که زایمان طبیعی بدون درد با بی حسی اپیدورال را به بهترین نحو ممکن به انجام می رسانند.

مزایای زایمان از طریق واژن برای مادر

• زایمان به روش طبیعی ، نسبت به زایمان سزارین مقرون به صرفه تر است.
• در زایمان طبیعی ، احتمال مرگ مادر به میزان قابل توجهی کمتر است.
• دوره نقاهت بعد از زایمان از طریق واژن ، کوتاه تر از زایمان به روش سزارین بوده و بهبودی سریع تر حاصل می شود.
• پارگی و زخم شدن رحم در زایمان به روش طبیعی ، اتفاق نمی افتد.
• در زایمان واژینال ، مادر کاملا هوشیار بوده و با قدرت خود به جنین فشار وارد آورده و آن را به سمت مجرای زایمان ( واژن ) هدایت می کند.
• در زایمان به روش طبیعی ، نیازی به تزریق اکسی توسین به مادر جهت تشدید انقباضات ، قرار دادن سوند در مثانه یا استفاده از انبرک جراحی وجود ندارد.

مزایای زایمان طبیعی برای جنین

در زایمان به روش طبیعی ، باکتری های محافظت کننده موجود در مجرای واژن ، هنگامی که جنین از کانال واژن عبور می کند به روده جنین ورود یافته و سیستم ایمنی او را تشکیل می دهند و با تحریک سیستم قلبی – عروقی جنین و بهبود گردش خون ، او را آماده تولد می کنند.

• زایمان از طریق واژن سبب می شود تا نوزاد بتواند بهتر بر استرس خود غلبه کند.
• نوزادانی که با زایمان به روش طبیعی متولد می شوند ، در انجام رفتارهایی مثل مکیدن و گرفتن سینه قوی تر می باشند.
• چنانچه زایمان واژینال ، بدون استفاده از دارو صورت پذیرد ، نوزاد هرگز عوارض داروها را نیز تجربه نخواهد کرد.
• بعد از زایمان واژینال ، تماس پوست به پوست در مادر و نوزاد رخ می دهد. این تماس دارای فواید روانی بسیاری ، از جمله رشد مطلوب مغز و مکیدن بهتر شیر مادر را برای نوزاد میسر می سازد.

عوارض زایمان به روش طبیعی

• تغییر فرم دستگاه تناسلی مادر
• افتادگی مثانه
• خونریزی واژینال
• انقباضات زیاد رحم مادر
• در طول زایمان طبیعی ، فشار بر روی بند ناف نوزاد وارد می شود ؛ لذا این امر سبب خونریزی در مادر می گردد.

مراقبت های بعد از زایمان به روش طبیعی

به مادران محترمی که زایمان واژینال داشته اند ، برای آن که دوره بهبودی را به بهترین نحو سپری کنند ، توصیه می شود از دستورالعمل های زیر تبعیت نمایند :

• توجه داشته باشید که 6 ساعت ابتدایی بعد از زایمان از طریق واژن ، بازه زمانی بسیار مهمی می باشد. در این زمان ، حتما باید تمام علائم حیاتی مادر ، اعم از فشار خون ، دمای بدن ، تنفس و نبض مادر کنترل شوند.
• عموما مادران بعد از گذشت 6 هفته از زایمان طبیعی ، به حالت نرمال باز می گردند ، البته به طور طبیعی تا 40 روز خونریزی دیده می شود که کاملا طبیعی می باشد. لازم به ذکر است که در بعضی حالات ، بسته به شرایط مادر و نحوه زایمان این مدت ممکن است کمتر یا بیشتر شود.
• درباره ورزش هایی که به روند بهبودی شما کمک می کنند از دکتر زنان و زایمان غرب تهران سوال کنید ؛ به طور مثال پیاده روی به مدت 4 – 10 دقیقه ، می توان تاثیر مثبتی در روند بهبودی تان داشته باشد.
• به دلیل کم تحرکی مادران پس از زایمان واژینال ، احتمال مبتلا شدن به یبوست بالا می رود ؛ لذا برای جلوگیری از این امر میزان مصرف میوه ها ، غلات و مواد غذایی فیبردار و نیز مصرف مایعات را افزایش دهید تا دفع مدفوع راحت تر شکل بگیرد.
• تا چند وقت بعد از زایمان از طریق واژن، پیشنهاد می شود برای دفع ادرار و اجابت مزاج از توالت فرنگی استفاده کنید تا به زخم ها فشاری وارد نشود.

مادران بعد از زایمان نیز ، باید با بهترین متخصص زنان و زایمان غرب تهران در ارتباط بوده و تحت مراقبت های ایشان باشند و کلیه علائمی که پس از زایمان در آن ها ایجاد شده است را با ایشان در میان بگذارند ؛ چرا که شاید این نشانه ها برای مادر بی اهمیت و عادی باشد اما از نظر پزشک چنین تلقی نشود.

در چه مواقعی نباید زایمان طبیعی انجام داد ؟

به طور کلی بهترین نوع زایمان برای مادران ، زایمان طبیعی در نظر گرفته می شود. اما در برخی شرایط این روند ممکن است خطرناک باشد ؛ بنابراین باید با عمل سزارین جایگزین شود.

1. جنین در حالت بریچ قرار داشته باشد.
2. جفت جنین دچار مشکل شده
3. مادر به عفونت درمان نشده یا زائده های پوستی ناشی از هرپس تناسلی مبتلا باشد.
4. ابتلای مادر به بیماری های زمینه ای

چقدر طول می کشد تا فرد از زایمان طبیعی ریکاوری شود ؟

به طور کلی دوره ریکاوری از وضع حمل طبیعی سریع تر از عمل سزارین پیش می رود. چندین فاکتور در سرعت ریکاوری پس از زایمان طبیعی دخالت دارند. یکی از این موارد پارگی واژن در حین زایمان و شدت پارگی آن است. اگر این اتفاق رخ داده باشد ، احتمالا به مدت چند هفته احساس درد و گرفتگی خواهید داشت و انجام امور روزانه می تواند با درد همراه شود. در محل شکاف ایجاد شده نیز احتمال دارد شاهد ورم و خارش باشید.

البته صرف نظر از آسیب دیدن واژن ، بعد از زایمان به صورت طبیعی زنان حدود یک الی دو هفته ورم ، کبودی و گرفته در ناحیه تناسلی را نیز تجربه خواهند کرد. استفاده از کمپرس سرد به تسکین این اثرات کمک می کند.

چه مدت بعد از زایمان طبیعی می توان رابطه جنسی داشت ؟

نظر یک متخصص زنان خوب در این خصوص بر این است که برای داشتن رابطه زناشویی پس از زایمان طبیعی باید 2هفته از عمل گذشته باشد. بدن برای بهبودی به زمان نیاز دارد و شما باید در این زمینه کمی صبور باشید. پس از جلسه ویزیت و معاینه توسط دکتر ، ایشان با توجه به روند بهبودی تان ، زمان دقیق شروع فعالیت های جنسی را به شما اعلام می کند.

برای چه مدت بعد از زایمان طبیعی خونریزی ادامه پیدا می کند ؟

خونریزی بعد از زایمان برای همه افراد یکسان نبوده ؛ اما ادامه پیدا کردن آن تا 2 ماه پس از عمل ، امر طبیعی تلقی می گردد. چنانچه در این مدت خونریزی به طور غیر معمول افزایش پیدا کرد ، حتما با بهترین متخصص زنان غرب تهران تماس بگیرید یا به مطب ایشان مراجعه کنید.

چه فاکتورهایی احتمال تجربه زایمان طبیعی را برای زنان کاهش می دهند ؟

• بارداری در سنین بالا
• ادامه پیدا کردن بارداری بیش از 40 هفته
• شاخص توده بدنی 40 یا بالاتر از آن
• افزایش زیاد وزن در طول بارداری
• تجربه زایمان قبلی 18 ماه پیش از زایمان بعدی
• سابقه تجربه دو زایمان سزارین یا بیشتر از آن

یکی از عوارضی که در دوران بارداری مادر و جنین را تهدید می کند دیابت بارداری می باشد . سلول های بدن انسان به دو ماده احتیاج اساسی دارند ، یکی از این ماده ها اکسیژن بوده و دیگری گلوکز یا قند می باشد . غذاهایی که توسط بدن دریافت می شوند و حاوی قند هستند مانند برنج ، نان ، سیب زمینی و هر آنچه که قند دارند حتی میوه ها در بدن به یک قند واحد تبدیل می شوند. این قند واحد گلوکز نام دارد . تمام سلول های بدن انسان برای اینکه به کار خود ادامه دهند نیاز به قند دارند . انسولین ماده ای است که باعث می شود قند دریافت شده به استفاده سلول ها برسد و کاهش انسولین در بدن سبب بالا رفتن قند می گردد در ادامه به توضیح کاهش انسولین در بارداری و چگونگی آن پرداخته می شود .

تاثیر دیابت در زایمان

آن دسته از زنان مبتلا به دیابت حاملگی که نیازی به انسولین ندارد، به ندرت به زایمان زودرس یا مداخله های دیگر نیاز پیدا می کنند . در صورتیکه که وزن  جنین با سونوگرافی 4500 گرم یا بیشتر تخمین زده شده باشد . انجام زایمان سزارین مدنظر قرار می گیرد . زنانی که به علت هیپرگلیسمی ناشتا ، نیاز دارند که با انسولین درمان شوند از نظر وضعیت جنین به طور مداوم تست می شوند و همانند افراد مبتلا به دیابت آشکار تحت درمان قرار می گیرند .

ریسک فاکتورهای دیابت بارداری

برخی از زنان ، به دلیل دارا بودن مشخصه های خاصی ، به میزان بیشتری در معرض دیابت بارداری قرار دارند. از جمله موارد خطر زا عبارتند از :

• اضافه وزن و چاقی مفرط
• سابقه ابتلا به این بیماری در بارداری های گذ شته
• ابتلا به سندرم پلی کیستیک
• درگیر بودن یکی از اعضای خانواده به دیابت
• به دنیا آوردن نوزادی با وزنی بیش از 4 کیلوگرم وزن

تاثیرات منفی دیابت بارداری بر کودک

• داشتن وزنی بیش از حد نرمال هنگام تولد ؛ بالا بود میزان قند خون مادر از سطح طبیعی و نرمال آن ، باعث رشد بیش از حد کودک می شود. این دسته از جنین ها ممکن است هنگام تولد در کانال زایمان گرفتار شوند. در این صورت امکان دارد آسیب ببینند یا اینکه متخصص زایمان سزارین انجام دهد.
• زایمان زودرس ؛ یکی دیگر از عوارض دیابت بارداری ، زایمان زودرس می باشد. البته گاهی اوقات به دلیل رشد بیش از حد جنین پزشک زایمان زودهنگام را توصیه می کند.
• مشکلات تنفسی بسیار جدی ؛ کودکانی که به علت دیابت دوران بارداری مادر ، زودتر از موعد به دنیا می آیند ممکن است به سندرم زجر تنفسی نوزادان مبتلا شوند. در این شرایط نفس کشیدن برای کودک بسیار دشوار می شود.
• پایین بودن قند خون (هیپوگلیسمی) ؛ممکن است برخی از نوزادان که مادران آن ها به قند در دوران بارداری مبتلا بوده اند ، به پایین بودن قند خون دچار شوند. شدید بودن این عارضه امکان دارد باعث بروز تشنج و حمله های ناگهانی در کودک شود.
• چاقی مفرط و ابتلا به دیابت نوع 1 و 2 در آینده ، برای کودکانی که مادرانشان به دیابت بارداری مبتلا بوده اند ، امری محتمل است.

دیابت بارداری بر روی مادر چه تاثیری می گذارد ؟

بالا رفتن فشار خون : دیابت در دوران حاملگی ریسک ابتلا به فشار خون در مادران را بسیار بالا می برد. به دنبال این امر ممکن است مسمومیت حاملگی نیز نمود پیدا کند که یک عارضه جدی و خطرناک است و علاوه بر زندگی مادر ، حیات جنین را نیز در معرض خطر قرار می دهد.

زایمان به روش سزارین : مادرانی که به دیابت بارداری مبتلا می شوند ، به احتمال خیلی زیاد باید زایمان سزارین انجام دهند.

ابتلا به بیماری دیابت در بارداری های آینده : اگر حین یک دوره حاملگی ، مادر به عارضه قند مبتلا گردد ، احتمال این که در بارداری های بعدی نیز به این مشکل برخورد بالاتر بوده و نیز وقوع دیابت نوع دو در سنین بالاتر برای آنان محتمل تر است

مراقبت درمانی دیابت در حاملگی

سه ماه اول :

اندازه گیری گلوکز در این دوران ضروری بوده و به این خاطر بهترین متخصص زنان و زایمان غرب تهران ، زنانی که به دیابت بارداری آشکار مبتلا هستند را در شروع حاملگی بستری کرده وتحت مراقبت قرار می دهند . در این دوره از انسولین برای درمان استفاده می شود . خود مادران نیز می توانند با استفاده از گلوکومتر ، گلوکز خود را بررسی نمایند .

در بانوانی که در وزن ایده آل قرار دارند ، بهتر است کالری آن ها در حد kcal/kg30 – 35 در روز باشد این مقدار با سه وعده کامل غذایی و سه میان وعده توسط بدن دریافت می شود . زنانی که وزن پایین تر از حد طبیعی دارند این مقدار کالری به kcal/kg40 در طول روز تغییر می کند و همچنین در زنانی که اضافه وزن دارند این مقدار به kcal/kg24 در روز کاهش می یابد .

سه ماهه دوم :

برای اینکه ناهنجاری ها و نقص های لوله عصبی مورد بررسی قرار گیرد در هفته های شانزده و بیست بارداری ، از تست غلظت آلفافیتوپروتئین سرم مادر استفاده می شود و همچنین سونوگرافی در هفته های هجده تا بیست بارداری که باید با هدف انجام شوند . این چکاپ های دوره ای بسیار حائز اهمیت است . می توان گفت در دوره سه ماهه دوم حاملگی بدن مادر به ثباتی رسیده و از حالت بی ثباتی خارج شده است . بعد از هفته بیست و چهارم عمدتا استفاده از انسولین احتیاج می شود که علت آن افزایش تولید هورمون های حاملگی است .

 سه ماهه سوم :

در زنانی که دیابت دارد و وزن جنین آن ها از 4500 گرم بیشتر است برای اینکه از خطرات احتمالی جلوگیری شود از سزارین استفاده می شود و زمانی که جنین بزگ نبوده و وضعیت مطلوبی دارد می توان از القای لیبر بهره برد . کاهش میزان انسولین و یا حذف آن در روز زایمان، اهمیت زیادی دارد زیرا بعد از زایمان نیاز به انسولین در مادر به طور قابل توجهی کاهش می یابد .

درمان دیابت بارداری

درمان دیابت بارداری طی 3 روش امکان پذیر می باشد:

1. تغییر سبک زندگی
2. کنترل قند خون
3. در صورت لزوم مصرف دارو

کنترل سطح قند خون کمک می کند تا بچه با سلامت بیشتری به دنیا بیاید. همچنین مراقبت دقیق شما را از خطرات حین زایمان دور می کند.

کنترل دیابت بارداری با تغییر سبک زندگی

نحوه تغذیه شما و میزان فعالیت تان ، سبک و نوع زندگی تان را نشان می دهد و در نگه داشتن قند خون در سطح نرمال، تأثیر بسزایی دارد . بهترین متخصص زنان غرب تهران توصیه نمی کند که در دوران حاملگی ، کاهش وزن داشته باشید ؛ چرا که بدن در تلاش است تا جنین به نحو احسن رشد یابد . اما پزشک با یک برنامه ریزی دقیق ، میزان افزایش وزن در دوران بارداری را با توجه به وزنی که پیش از آن داشتید ، کنترل می کند.

رژیم غذایی سالم

یک برنامه غذایی سالم شامل انواع میوه ها ، سبزیجات ، غلات ، حبوبات و پروتئین های بدون چربی می باشد. میزان مصرف کربوهیدرات در این رژیم غذایی محدود است. یک دکتر زنان خوب در تهران با ارائه یک برنامه غذایی مناسب با هر فرد ، میزان مواد دریافتی بدن را در زمان بارداری او مدیریت می کند و به پیشگیری از بروز دیابت بارداری کمک می نماید.

مصرف دارو

چنانچه با برنامه های غذایی و ورزشی ، قند خون مادر کنترل نشود ، مصرف دارو ضرورت پیدا می کند. تزریق انسولین یکی از راه حل های دارویی می باشد. برخی از پزشکان مصرف داروهای خوارکی را تجویز می نمایند. البته تعدادی از پزشکان بر این باورند که برای مطمئن شدن از تاثیر داروهای خوراکی ، به تحقیق و مطالعات بیشتری نیاز است.

برای پیشگیری از دیابت بارداری چه باید کرد ؟

در خصوص پیشگیری از دیابت دوران حاملگی باید گفت که تضمینی وجود ندارد اما یک سری عادات سالم و درست می تواند مادر را در زمان حاملگی در شرایط مساعد و مطلوب تر و به دور از عارضه هایی مثل دیابت قرار دهد. همچنین اگر به این امر دچار شدید ، راهکارهای ذیل به شما کمک می کنند که ریسک آن در بارداری های بعدی یا وقوع دیابت نوع 2 کمتر شود.

مصرف غذاهای سالم : مواد خوراکی و غذاهایی که حاوی فیبر زیاد و چربی و کالری کمی هستند را در برنامه غذایی تان وارد کنید. مصرف میوه های تازه ، سبزیجات و انواع مختلفی از حبوبات در این امر تاثیر زیادی دارد. البته میزان مصرفی این مواد در دوران حاملگی را با بهترین متخصص زنان غرب تهران چک کنید.

فعال باشید : ورزش کردن پیش از باردار شدن و در این دوران می تواند شما را از خطر دیابت حاملگی در امان نگه دارد. سعی کنید 30 دقیقه در روز را به این گونه فعالیت ها اختصاص دهید.

در زمان بارداری تناسب وزن داشته باشید : اگر برای باردار شدن تصمیم گیری کرده اید ، در صورت ابتلا به اضافه وزن ، بهتر است پیش از هرگونه اقدامی ابتدا وزن اضافی را کاهش دهید. بدین نحو در زمان حاملگی سطح سلامتی تان نیز بالاتر خواهد بود و خطرات کمتری شما و جنین تان را تهدید می کنند.

در دوران بارداری ، بیش از حد معین ، اضافه وزن پیدا نکنید : با توجه به شرایط هر مادر ، او در زمان حاملگی اضافه وزن معنی پیدا می کند. افزوده شدن وزن حتما باید کنترل شده و زیر نظر دکتر زنان باشد. چنانچه تفاوت فاحشی میان حد تعیین شده و وزن اضافه شده باشد ، بروز دیابت باردار محتمل تر خواهد بود.

 کلام آخر

با توجه به حساس بودن دوره باردرای انجام مراقبت های لازم بسیار اهمیت دارد . شما می توانید برای مشاوره های بیشتر در خصوص دیابت بارداری و دیگر موارد به بهترین متخصص زنان غرب تهران مراجعه نمایید .

پروسه بارداری ، با زایمان خاتمه می یابد. در واقع می توان از زایمان ، به عنوان اوج دوران حاملگی یاد کرد که منتج به تولد یک یا چند نوزاد می گردد. تولد نوزاد به طور کلی به دو روش طبیعی و سزارین قابل انجام می باشد که بسته به وضعیت مادر ، موقعیت قرارگیری جنین و صلاحدید متخصص زنان و زایمان یکی از این روش ها جهت تولد جنین مورد استفاده قرار می گیرد. مقاله را به توضیحاتی از سوی دکتر زهرا سیفی شروع می کنیم.

زایمان به روش طبیعی

در زایمان طبیعی ، مکانیزم طبیعی بدن مادر به تولد نوزاد خواهد انجامید. البته کادر پزشکی نیز مادر را در پروسه وضع حمل به روش طبیعی ، حمایت خواهند کرد. لازم به ذکر است که برخی بانوان ، بدون مصرف هیچ گونه دارویی اقدام به زایمان طبیعی نموده و جهت سهولت تولد نوزاد و کاهش درد ناشی از آن ، از متدهایی اعم از کنترل تنفس یا تمدد اعصاب بهره می برند.

زایمان به روش سزارین

در برخی موارد به دلیل وجود مشکلات پزشکی از جمله اختلالات عملکردی رحم ، تنگی فضای لگن یا وضعیت جنین ( وزن بالای جنین ) ، نمایش بریج ( قرارگیری جنین در رحم به شکل عرضی و غیرنرمال ) و غیره ، مادر در معرض زایمان سخت قرار گرفته و در نتیجه جراح زنان ، به منظور متولد نمودن نوزاد ملزم به استفاده از روش سزارین خواهد شد. لازم به ذکر است که جنین ، جهت خروج از رحم باید در وضعیت نرمال ، یعنی در حالتی که سر او رو به پایین باشد ، قرار گیرد. حال آن که گاهی اوقات ، جنین در وضعیت بریج است ؛ به نحوی که پاها یا باسن او در جهت پایین بوده و در حقیقت این حالت ، عکس وضعیت قرارگیری جنین در حالت نرمال می باشد.

در وضع حمل به روش سزارین ، پزشک با ایجاد یک برش در جدار شکم و رحم مادر ، اقدام به خارج نمودن جنین از رحم می نماید. به طور کلی در شرایطی که به دنبال علل پزشکی که پیشتر به آن اشاره شد ، مادر قادر به زایمان به روش طبیعی نباشد ، زایمان به روش سزارین مورد استفاده قرار خواهد گرفت.

انتخاب روش زایمان

به طور کلی یکی از شایع ترین سوالاتی که ذهن مادران باردار را مشغول می کند ، روش زایمان می باشد. در این رابطه پزشک متخصص زنان بر اساس شرایط مادر ، موقعیت قرارگیری نوزاد و عوامل متعدد دیگری چگونگی وضع حمل را بر می گزیند. توجه داشته باشید در این میان خانم هایی که قبلا یک بار زایمان سزارین داشته اند و هم اکنون برای بار دوم بارداری را تجربه می کنند ، ممکن است با این سوال مواجه گردند که آیا با سابقه یک بار سزارین می توانند برای تولد فرزند دوم خود ، زایمان طبیعی داشته باشند یا خیر ؟ در گذشته تصور عموم بر این پایه استوار بود که بانوانی که یک بار وضع حمل به روش سزارین داشته اند ، باید کلیه زایمان های بعدی خود را نیز به همین روش انجام دهند. در این خصوص باید گفت اگرچه زایمان طبیعی بعد از سزارین ، همیشه ایمن نیست ؛ اما در برخی شرایط خاص و با لحاظ تمهیدات لازم ، امکان انجام این کار وجود خواهد داشت.

شروع درد زایمان طبیعی به چه شکل است ؟

زایمان طبیعی ، روندی طبیعی می باشد که بعد از 9 ماه بارداری به تولد نوزاد منتج می گردد. لازم به ذکر است که اکثر خانم های باردار می توانند وضع حمل به روش طبیعی داشته باشند و تنها معدودی از بانوان هستند که به دلایلی اعم از عوامل ژنتیکی یا اکتسابی ، توانایی زایمان طبیعی نداشته و ناچار به انجام زایمان سزارین هستند. مرحله درد زایمان طبیعی ، شامل 3 فاز است که از قرار ذیل می باشند :

• فاز اول

در این فاز که به مرحله انتقال مصطلح است ، رحم به تدریج انقباض یافته و دهانه رحم تقریبا به اندازه چند سانتیمتر باز شده و همچنین از میزان سفتی آن کاسته شده و شل می شود. ( انقباضات رحم با درد همراه می باشد. ) توصیه می شود که در این مرحله ، از مواد غذایی حاوی کربوهیدرات استفاده نمایید و به خوبی استراحت کرده و آرامش تان را حفظ کنید. دوش آب گرم و پیاده روی در این فاز از وضع حمل طبیعی ، کمک کننده خواهد بود.

• فاز دوم

در این مرحله که به آن مرحله دردهای فعال گفته می شود ، دهانه رحم به میزان بیشتری باز شده و انقباضات رحم تشدید می گردد ؛ لذا باید به بیمارستان مراجعه کرده و تحت نظر پزشک قرار گیرید.

• فاز سوم

از این مرحله به عنوان مرحله گذر زمانی یاد می شود و طی آن باز شدگی دهانه رحم به مراتب بیشتر شده و حدودا به 10 – 8 سانتیمتر می رسد. انقباضات رحم نیز در این مرحله اتفاق می افتد. لازم به ذکر است که هر پارت انقباض رحم به مدت 60 تا 90 ثانیه طول کشیده و هر 3 دقیقه یک مرتبه تکرار می گردد. توجه داشته باشید که در هر پارت ، بازه زمانی دردها تشدید شده و سرعت تکرار آن نیز افزایش می یابد. این مرحله ، نزدیک ترین مرحله به زایمان و خروج نوزاد از رحم می باشد.

آیا زایمان طبیعی بعد از سزارین امکان پذیر است ؟

دکتر سیفی جراح و متخصص زنان و زایمان و نازایی در پاسخ به این سوال چنین عنوان داشتند :

با شرایط و توضیحات کامل در مورد خطرات این عمل برای خانم باردار ، این کار ممکن خواهد بود. یعنی باید پزشک ، برای بیمار شرح دهد که انجام این کار ممکن است برای مادر یا نوزاد خطر جانی داشته باشد. از آن جا که ابزار مناسبی به منظور تشخیص این که این خطر چه موقع قرار است رخ دهد وجود ندارد ، باید خاطر نشان نمود که انجام زایمان طبیعی بعد از سزارین در صورتی ممکن خواهد بود که بیمارستانی که قرار است زایمان در آن انجام شود ، مجهز به بانک خون بوده و شرایط برخورد اورژانس را برای خانم های باردار داشته باشد.

فیلم نوزاد متولد شده توسط دکتر زهرا سیفی

دکتر زهرا سیفی متخصص زنان و زایمان ، از برجسته ترین پزشکان متخصص زنان تهران می باشند که در راستای ارائه موثرترین و کارآمدترین خدمات درمانی و زیبایی زنان از پیشتازان این حوزه به شمار می روند. خانم های محترمی که در دوران بارداری به سر می برند ، می توانند به مطب دکتر سیفی مراجعه نموده و تحت نظر ایشان ، سیکل حاملگی خود را در سلامت کامل سپری نموده و زایمانی موفق و ایمن داشته باشند.

رحم در لگن به عنوان یک عضو عضلانی است که مثل حفره هایی در میانه بدن واقع شده و توسط بافتی به نام آندومتر احاطه شده است. قبل از این که خانم ها یائسه بشوند ، در هر ماه آندومتر ساخته می شود و در زمان قاعدگی از بدن آن ها خارج می گردد. در طول چند سال قبل یا بعد از دوران یائسگی به دلیل تغییرات در سلول ها ی آندومتر ، سرطان رحم به وجود می آید. لازم به ذکر است که تفاوت های بسیاری بین این بیماری و سرطان دهانه رحم می باشد. برای آگاهی بیشتر از این بیماری در ادامه توضیحات دکتر زهرا سیفی ، جراح و متخصص زنان در تهران را مطالعه کنید.

چه عواملی باعث ایجاد سرطان رحم می شوند ؟

یکی از عواملی که در بروز سرطان رحم دخیل است ، داشتن اضافه وزن می باشد. با این وجود هنوز علت رشد و سرطانی شدن سلول های غشای مخاطی مشخص نشده است. در زنان بالای 60 سال ، سرطان رحم شایع تر از زنان زیر 30 سال می باشد. معمولا باردارشدن خانم ها و بچه دارشدن شان ، باعث کاهش خطر ابتلا به این سرطان است.

علائم سرطان رحم

• ترشحات غیر طبیعی واژن که بوی نامطبوعی دارند.
• خونریزی های غیر طبیعی در بین دو دوره عادت ماهیانه
• خونریزی های غیر طبیعی واژن بعد از دوران یائسگی
• احساس درد یا خونریزی در هنگام داشتن رابطه جنسی

در این جا باید اشاره داشت که اغلب زنان به صورت ناگهانی با خونریزی از واژن روبرو می شوند که در صورت بروز این خونریزی های غیر منتظره و ناگهانی ، باید فورا به پزشک متخصص زنان و زایمان مراجعه نمایند.

سرطان رحم چگونه تشخیص داده می شود ؟

متخصص زنان و زایمان ؛ در ابتدا برای تشخیص این بیماری ، یکسری آزمایشات برای بیمار تجویز می نماید. سونوگرافی از لگن و همچنین نمونه برداری از بافت سطحی رحم ، از جمله اقداماتی می باشد که متخصص زنان در راستای تشخیص سرطان رحم درخواست می نماید. از دیگر مواردی که به منظور تشخیص سرطان رحم ، مورد استفاده قرار می گیرد ؛ وارد ساختن یک میله باریک مجهز به دوربین های مخصوص ، از طریق دهانه رحم به داخل رحم می باشد که به کمک آن می توان داخل رحم را مشاهده کرده و وجود این بیماری را تشخیص داد.

دکتر زهرا سیفی بهترین متخصص زنان در تهران و از حاذق ترین و متبحرترین پزشکان حوزه زنان در این استان می باشند که با تشخیص حرفه ای و دقیق بیماری های زنان ، تمهیدات لازم در راستای جلوگیری از پیشروی بیماری را برای بیمار طرح ریزی نموده و عمده بیماری های زنان را به نحو احسن درمان می نمایند.

درمان سرطان رحم

نحوه درمان به نتایج آزمایشات ، نوع سرطان ، محل سرطان ، شیوع ، سن و سلامت عمومی بیمار بستگی دارد. سرطان رحم ، غالبا زود و قبل از شیوع آن تشخیص داده می شود و با جراحی قابل درمان است. جراحی برای بسیاری از زنان ، تنها درمانی است که به آن نیاز دارند. جراحی برای برداشتن سرطان ، رایج ترین روش درمانی است و معمولا با برداشتن رحم و دهانه رحم همراه با لوله های رحمی و تخمدان ها انجام می شود. تخمدان ، استروژن تولید می کند و می تواند باعث رشد سرطان شود ؛ لذا حذف تخمدان ، خطر بازگشت سرطان را کاهش می دهد. نوع جراحی سرطان رحم ، به عوامل مختلفی ؛ از جمله سن بیمار و ساختار رحم ، اندازه رحم و اندازه تومور بستگی دارد.

• جراحی هیسترکتومی کامل : این جراحی ، رحم و دهانه رحم را به طور کامل برمی دارد.
• سالپینگو اوفرکتومی دو طرفه : تخمدان ها و لوله های رحمی را در هر دو طرف برمی دارد.
• هیسترکتومی رادیکال رحم : دهانه رحم ، بخشی از واژن و احتمالا تخمدان ها ، لوله های رحمی و غدد لنفاوی اطراف را برمی دارد.
• تشریح غدد لنفاوی : گره های لنفاوی را از بین می برد ، بنابراین می توان آن ها را از نظر سلول های سرطانی بررسی کرد.

درمان سرطان رحم با پرتودرمانی

گزینه دیگر ی که در راستای درمان سرطان رحم از آن استفاده می شود ؛ پرتودرمانی می باشد که برای از بین بردن سلول های سرطانی گزینه مناسبی می باشد. دو نوع پرتودرمانی وجود دارد :

1. پرتو درمانی خارجی : در این روش ، پرتوها از خارج بدن به رحم متمرکز می شوند.
2. پرتودرمانی داخلی : در پرتودرمانی داخلی ، مواد رادیواکتیو در داخل واژن یا رحم قرار می گیرند. این روش براکی تراپی نیز شناخته می شود.

لازم به ذکر است که در شرایط خاص ، ممکن است قبل از جراحی برای کوچک شدن تومور و برداشتن آسان تر تومور ؛ از پرتودرمانی استفاده شود. اگر به اندازه کافی سالم نیستید که بتوانید تحت عمل جراحی قرار بگیرید ؛ ممکن است جراح زنان ، پرتودرمانی را برای شما توصیه نماید.

سایر روش های درمان سرطان رحم

ناگفته نماند که استفاده از شیمی درمانی ، هورمون درمانی ، ایمن درمانی و درمان هدفمند نیز می توانند به درمان سرطان رحم ، کمک قابل ملاحظه ای نمایند. درمان ­های دارویی شامل شیمی درمانی با داروهای قوی و هورمون درمانی برای جلوگیری از تولید هورمون هایی است که سلول­ های سرطانی را تغذیه می کنند. درمان هدفمند با داروهایی که نقطه ضعف خاص سلول های سرطانی را مورد حمله قرار می دهند و ایمنی درمانی برای کمک به سیستم ایمنی بدن در مبارزه با سرطان نیز گزینه های دیگری برای درمان سرطان رحم هستند.

درمان سرطان رحم با شیمی درمانی

در شیمی درمانی ، از مواد شیمیایی برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می شود. در این روش ، ممکن است یک داروی شیمی درمانی یا ترکیبی از دو یا چند دارو استفاده کنید. ممکن است داروهای شیمی درمانی را خوراکی یا وریدی دریافت کنید. از شیمی درمانی ؛ می توان برای کوچک سازی سرطان ، قبل از جراحی استفاده کرد ؛ تا به این ترتیب احتمال برداشتن آن در جراحی بیشتر شود.

درمان سرطان رحم با هورمون درمانی

هورمون درمانی ، شامل مصرف داروهایی برای کاهش سطح هورمون ها در بدن است.

درمان سرطان رحم با ایمن درمانی

ایمن درمانی یا ایمونوتراپی ، یک درمان دارویی است که به سیستم ایمنی بدن برای مقابله با سرطان کمک می کند. سیستم ایمنی بدن ، ممکن است به سرطان حمله نکند ؛ زیرا سلول های سرطانی پروتئین هایی تولید می کنند که سلول های سیستم ایمنی را کور می کنند. حال آن که ایمن درمانی در این روند تداخل ایجاد می کند.

درمان هدفمند سرطان رحم

درمان هدفمند همان طور که از نام آن مشخص است ، سلول های خاص سرطانی را بدون آسیب رساندن به سلول های طبیعی هدف قرار می دهد.

واژینوپلاستی یک روند جراحی است که در راستای هدف تنگ کردن واژن و سفت کردن عضلات کف لگن انجام می پذیرد. تمام بانوانی که به سبب افزایش سن یا زایمان ها متعدد ، بافت و عضلات واژن آنان شل و افتاده شده اند ، با انجام این عمل می توانند مجدداً زیبایی واژن خود را بدست آورند. جهت به انجام رساندن این پروسه و کسب نتیجه ای عالی می توانید به دکتر زهرا سیفی ، جراح و منخصص زنان و زیبایی واژن در تهران مراجعه کنید.

عوارض گشاد بودن واژن چه می باشد ؟

در صورتی که جراحی تنگ کردن واژن در افرادی که نیاز به این عمل دارند، انجام نشود این افراد بعد از مدتی با مشکلاتی مواجه می شوند که در ادامه به برخی از آن ها اشاره می کنیم:

• افتادگی رحم
• افتادگی مثانه و واژن
• بی اختیاری ادرار
• عفونت های مکرر در واژن
• کاهش میل جنسی
• کاهش ارگاسم و حس جنسی

چه زنانی کاندیدای ایده آلی برای واژینوپلاستی محسوب می شوند؟

1. افرادی که تمایل دارند به منظور ارتقا کیفیت روابط جنسی خود عیوب ناشی از زایمان های متعدد یا صدمات وارده به واژن خود را اصلاح نمایند.
2. خانم هایی که به منظور درمان سرطان یا بیماری های دیگر تحت پروتو درمانی یا جراحی های تهاجمی قرار گرفتند.
3. کسانی که از بدو تولد و به طور مادرزادی واژن آن ها به طور کامل شکل نگرفته است.

اقدامات پیش از واژینوپلاستی

مشخصا پس از مراجعه به متخصص زنان ، ایشان در راستای آماده سازی شما برای جراحی ، انجام یک سری آزمایشات را توصیه می کند.

• معاینه بالینی به جهت ارزیابی سلامت عمومی فرد مراجعه کننده و کسب اطلاعات کافی از پیشینه پزشکی او
• کسب اطلاع از داروهای مصرفی و ترکیباتی که فرد نسبت به آن ها آلرژی دارد

توصیه های پزشکی پیش از عمل :

1. به منظور کاهش احتمال بروز عوارض ، بهتر است چند هفته پیش از واژینوپلاستی سیگار کشیدن را ترک نموده و برای مدتی مصرف مشروبات الکلی را محدود نمایید.
2. همچنین برای جلوگیری از فعالیت روده بلافاصله قبل و تا مدتی پس از عمل ، پزشک پیشنهاد می کند که در یک بازه زمانی تا شروع جراحی ، خوردن و آشامیدن را متوقف سازید.

چگونگی انجام واژینوپلاستی

در مرحله اول لازم است که شخص تحت پروسه بیهوشی قرار بگیرد. جراح با صلاحدید خود بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی را برای فرد مراجعه کننده بر می گزیند. با اثرگذاری داروی بیهوشی ، واژینوپلاستی آغاز می شود. پیش از ایجاد برش به منظور حذف برش های اضافی ، جراح آن قسمت ها را علامت گذاری کرده تا درصد خطا به صفر رسد. پس از برش پوست اضافی ، بافت و عضلات قرار گرفته در زیر آن با استفاده از نخ بخیه جراحی ، تنگ و محکم می شوند. در طول عمل ، مدخل واژن نیز تنگ می گردد.

در حقیقت واژینوپلاستی همچون لابیاپلاستی یکی از روندهای جوانسازی واژن محسوب می گردد که با انجام آن تحت نظر دکتر زهرا سیفی ، متخصص زنان تهران ، نتیجه بسیار درخشان و رضایت بخشی در انتظارتان خواهد بود.

دوره ریکاوری

به طور کلی یک الی دو هفته دوره نقاهت پس از عمل برای افراد در نظر گرفته می شود. در چندین روز ابتدایی ممکن است درد عمیقی را احساس کنید. از این رو به مدت 8 هفته به هیچ عنوان از تامپون استفاده نکرده و مقاربت جنسی نداشته باشید.

بر حسب میزان تنگ شدگی واژن ، متخصص زنان برای برخی از افراد استفاده از دیلاتور واژینال (متسع کننده ) را توصیه می کند. دیلاتور به جهت حفظ عمق واژن مورد استفاده قرار می گیرد.

نتیجه واژینوپلاستی

پس از پایان دوره ریکاوری ، نتیجه بدست آمده برای فرد بسیار رضایت بخش خواهد بود. تنگی کانال واژن به جهت انجام واژینوپلاستی ، ماندگاری بسیار طولانی داشته و باعث افزایش اعتماد به نفس و بهبود روابط جنسی می گردد.

مراقبت های بعد از واژینوپلاستی

• با رعایت مراقبت ها به طور دقیق و عمل به توصیه های پزشک معالج ، می توانید به سرعت دوران بهبودی را پشت سر بگذارید.
• جهت کاهش تورم و کبودی ها می توانید از کمپرس یخ استفاده کنید.
• پس از عمل لازم است چند ساعت بیمار در اتاق ریکاوری تحت نظر باشد تا در صورتی که مشکلی نداشت مرخص شده و به منزل باز گردد. در اکثر موارد مراجعه کنندگان بدون هیچ مشکلی می توانند به خانه بروند.
• تا حدودی درد بعد از واژینوپلاستی طبیعی بوده که با مصرف داروهای مسکن می توانید آن را کنترل کرده و کاهش دهید.
• تورم و کبودی در نواحی برش ای جراحی با گذشت یک الی دو هفته برطرف خواهند شد.
• بعد از جراحی تنگ کردن واژن برای داشتن رابطه جنسی باید 4 الی 6 هفته از عمل گذشته باشد.
• آغاز امور و فعالیت های روزانه بعد از یک هفته امکان پذیر است. اما به یاد داشته باشید که تا 3 ماه همچنان لازم است از انجام فعالیت های شدید بدنی و بلند کردن اجسام سنگین پرهیز شود.
• می توانید با مشورت پزشک برای تقویت عضلات و جلوگیری از بروز عوارض ، تمرین هایی مانند کگل را انجام دهید.
• به مدت 6 الی 8 هفته بعد از عمل ، از رفتن به سونا ، استخر و جکوزی خودداری کنید.

عمل همزمان واژینوپلاستی با لابیاپلاستی

لابیاپلاستی جراحی زیبایی واژن است که در آن هدف زیباسازی و کوچک کردن لابیاها می باشد. می توانید همزمان با عمل واژینوپلاستی ، به جهت کسب نتیجه ای مطلوب و زیباتر از سایر روش های جراحی زیبایی واژن مثل لابیاپلاستی نیز کمک بگیرید.

مزایای تنگ کردن واژن با جراحی چه می باشد ؟

• جلوگیری از عفونت های مکرر واژن
• پیشگیری از بی اختیاری ادرار
• بهبود کیفیت زندگی
• لذت روابط زناشویی و رسیدن به ارگاسم را در زوج ها افزایش می دهد.
• در سنین بالا از پرولاپس های لگنی جلوگیری می کند.

سوالات پرتکرار در مورد عمل جراحی تنگ کردن واژن

• بهترین زمان برای جراحی عمل واژینوپلاستی چه موقع است ؟

در صورتی که دیگر قصد بارداری ندارید، می توانید اقدام به جراحی تنگ کردن واژن نمایید. زیرا بارداری و زایمان حتی به روش سزارین می تواند در نتایج عمل تاثیر بگذارد.

• تفاوت واژینوپلاستی با پرینورافی چیست ؟

در عمل پرینورافی تنها جمع کردن و تنگ کردن ورودی واژن انجام می شود در حالی که در واژینوپلاستی کل کانال واژن علاوه بر عضلات مدخل واژن تنگ خواهند شد.

• آیا جراحی تنگ کردن واژن درد دارد ؟

از عوارض این عمل می توان به سوزش ، درد و احساس کشیدگی بعد از عمل اشاره کرد. این عوارض طبیعی بوده و قابل تحمل می باشند و همانطور که گفته شد بعد از 4 الی 6 هفته به طور کامل برطرف می گردند.

یکی از بیماری های بسیار شایع که در خانم ها  آندومتریوز می باشد. آندومتریوز یکی از شایع ترین انواع کیست تخمدان  می باشد که گاهی با سندروم تخمدان پلی کیستیک دیده می شود. اما همه خانم ها مستعد به این وضعیت نمی باشند. آیا آندومتریوز می تواند روی ناباروری تاثیر بگذارد؟ علائم و راه های درمان کیست های آندومتریوز چیست؟ برای پاسخ به این سوالات با مطالعه مقاله زیر با ما همراه باشید.

کیست های آندومتریوز چگونه ایجاد می شود؟

در رحم خانم ها یک لایه پوششی از بافت طبیعی وجود دارد که بافت آندومترونیوم نام دارد و تحت تاثیر هورمون ها در طول سیکل تغییر می کند. این لایه پوششی در هر سیکل قاعدگی ریزش پیدا می کند و عادت ماهیانه ایجاد می شود و در فاصله زمیانی بین دو عادت ماهیانه رشد می کند و فضایی را برای لانه گزینی جنین تشکیل می شود اما اگر لانه گزینی و بارداری رخ ندهد در ماه بعدی دوباره ریزش می کند.

حال اگر به هر دلیلی بافتی شبیه به بافت داخی رحم در جایی غیر از داخل رحم مانند تخمدان ها یا در کنار لوله های رحمی یا پشت رحم قرار گیرد . این سول ها مرتب رشد می کنند با هر بار عادت ماهیانه این بافت ممکن است داخل حفره لگن خونریزی و ریزش های مختصری داشته باشد در نتیجه حفره لگن تحت تاثیر این بافت که نابجا در این قسمت قرار گرفته است ممکن است چسبندگی ایجاد کند ممکن است کیست هایی ایجاد شود که کیست های آندومتریوز نام دارد.

علائم کیست آندومتریوز

طیف علائمی که در یک خانم مبتلا به آندومتریوز ممکن است ایجاد شود، از نظر شدت بیماری یا اینکه کدام قسمت را درگیر کرده باشد، متفاوت است.

• اگر آندومتریوز داخل مثانه باشد ممکن است فرد در هنگام دفع ادرار دچار درد شود و این درد در زمان قاعدگی افزایش می یابد زیرا در دوران قاعدگی بافت شروع به ریزش پیدا می کند در نتیجه درد بیشتری اتفاق می افتد.
• اگر این بافت در روده اتفاق بیفتد هنگام اجابت مزاج درد ایجاد می شود. اگر در داخل لگن باشد باعث درد به هنگام مقاربت و هنگام قاعدگی و باعث ایجاد مشکلاتی در رابطه جنسی می شود.
• اگر بر روی لول های تخمدان ایجاد شود می تواند باعث ایجاد چسبندگی لوله ها و در نهایت موجب ناباروری می شود و اجازه نمی دهد لقاح تخمک  و اسپرم داخل لوله اتفاق بیفتد.

علل وقوع آندومتریوز

هر چند تا کنون علت قطعی برای بروز این عارضه معرفی نشده است اما موارد زیر را می توان به عنوان علت های احتمالی وقوع آندومتریوز دانست :

• قاعدگی برگشتی (Retrograde menstruation) : در قاعدگی برگشتی ، به جای آن که خون قاعدگی که حاوی سلول های آندومتر می باشد ، به خارج از بدن هدایت شود ، به سمت لوله های فالوپ و حفره لگنی بر می گردد. در این حالت سلول های آندومتر به دیواره لگن و سطح اندام های حفره لگنی اتصال می یابند و در آن محل به رشد خود ادامه داده و ضخیم تر می شوند.
• دگرگونی سلول هاس صفاقی: طبق یک نظریه ، متخصصان اظهار می کنند که هورمون ها یا فاکتورهای ایمنی بدن باعث تبدیل سلول های صفاقی به سلول هایی مشابه آندومتر می شوند.
• برجای ماندن اسکارهای جراحی : پس از پروسه های جراحی مانند هیسترکتومی یا زایمان سزارین ، ممکن است سلول های اندومتر به سطح اسکارهای ناشی از روند جراحی متصل شوند.

ریسک فاکتورهای آندومتریوز

برخی از عوامل در طول زندگی می توانند احتمال ابتلا به آندومتریوز را بالا ببرند، از جمله :

1. عدم بارداری
2. شروع دوران قاعدگی از سنین پایین
3. رسیدن به دوران یائسگی در سنین بالا
4. طولانی بودن یک دوره قاعدگی ( بیش از 7 روز)
5. اختلالات و ناهنجاری های مربوط به فرایند تولیدمثل

تشخیص آندومتریوز

تشخیص آندومتریوز در واقع به طور دقیق با لاپاراسکوپی اتفاق می افتد. در طی لاپاراسکوپی از بافت ها نمونه برداری صورت می گیرد و نهایتا با تشخیص بافت شناسی تشخیص درست و قطعی داده می شود و نهایتا اقدامات درمانی هم آغاز می شود.

کیست های تخمدان و نازایی

احتمال ناباروری به علت وجود چسیندگی و کیست های به وجود آمده در افرادی که به آندومتریوز مبتلا هستند بیشتر می شود. این کیست ها اندازه های مختلفی دارند که از 2 تا 10 سانتی متر متغیر می باشد. داخل این کیست تخمدان یک مایعی شکلاتی رنگ که به خاطر خون جمع شده در آن می باشد، حالت کیستیک ایجاد می کند. به دلیل اینکه این کیست ها حالت چسبندگی به اطراف دارند معمولا پیچ نمی خورند و با همین وضعیتی که دارند می توانند باعث ایجاد عملکرد و انسداد بر روی لوله های تخمدان و رحمی شود و بعد از ایجاد بارداری درصد کمی هم می توانند بر روی سقط اثر بگذارند.

درمان آندومتریوز

درمان آندومتریوز بر حسب اینکه در کدام ناحیه ایجاد شده، از درمان های دارویی تا درمان های جراحی متفاوت است. درمان های دارویی معمولا با باروری مداخله می کند یعنی اگر خانمی در حال درمان آندومتریوز باشد ممکن است دچار نازائی شود بنابراین به غیر از عوارض ناشی از آندومتریوز ممکن است باروری در زمان درمان آندومتریوز، مختل شود. در گروهی از خانم ها که چسبندگی های شدید داخل لگنی دارند نیاز است اقدامات جراحی برای آنها انجام شود تا چسبندگی های رحمی آزاد شود تا دردها و علائم بیمار تا حد زیادی برطرف شود.

روندهای درمانی آندومتریوز

هورمون تراپی : داروهای هورمونی گاهی اوقات در کاهش یا رفع درد ناشی از آندومتریوز مؤثر هستند.بالا و پایین رفتن سطح هورمون ها در طول چرخه قاعدگی باعث بوجود آمدن این دسته از کیست های تخمدان می شود. روند هورمون تراپی ، سرعت رشد این سلول ها را کاهش داده و از شکل گیری کیست های جدید جلوگیری می کند.

جراحی : اگر به کیست آندومتریوز مبتلا هستید و تمایل دارید که باردار شوید ، برای رهایی از کیست های تخمدان و درد ناشی از آن می توانید تحت جراحی قرار بگیرید. البته این دسته از جراحی ها به گونه ای انجام می پذیرند که رحم و تخمدان های شخص از بدن خارج نشده و در محل خود باقی می مانند. معمولاً متخصص زنان برای جراحی آندومتریوز از روش لاپاراسکوپی استفاده می کنند. در برخی موارد که کیست ها به صورت پراکنده قرار گرفته اند جراحی از ناحیه شکمی انجام می پذیرد.  در جراحی لاپاراسکوپی، متخصص لاپاراسکوپ را از طریق یک برش کوچک در نزدیکی ناف و ابزار جراحی ها از طریق یک برش کوچک دیگر به بدن وارد می سازد و بوسیله ابزار جراحی کیست ها را از محل بر می دارد.

آندومتریوز و سرطان

در صد احتمال ابتلا به سرطان تخمدان برای کسانی که به آندومتریوز مبتلا هستند ، در مقایسه با زنان دیگر ، بالاتر می باشد اما به طور کلی به ندرت پیش می آید که فردی به سبب این نوع از کیست تخمدان به سرطان مبتلا شود.

عوارض آندومتریوز 

آندومتریوز می تواند باعث اختلالات سیکل قاعدگی شود. کیست های آندومتریوز در اثر برگشت خون قاعدگی به داخل شکم می باشد و باعث ایجاد کیست و ضایعات دیگر بر روی تخمدان و رباط های اطراف رحم ضایعات چسبینده ای ایجاد کند که باعث دردهای قاعدگی بسیار شدید می شود که معمولا به درمان های دارویی پاسخ نمی دهد.

روش های مراقبت از خانم های باردار در برابر کرونا

مراقبت از خانم های باردار در برابر کرونا : ویروس کرونا از جمله ویروس ویروس های عفونی می باشد که در اوائل سال 2020 از کشور چین شیوع یافته است ؛ تا جایی که در حاضر بسیاری از کشورهای جهان با آن دست به گریبانند.

این ویروس به راحتی از طریق عطسه و سرفه قابل انتشار بوده و یکی از اصلی ترین راه های انتقال آن ؛ تماس دست با صورت بخصوص چشم ها ، بینی و دهان می باشد.

حال یکی از سوالاتی که در ارتباط با این بیماری مطرح است و اهمیت بسزایی دارد ، این است که بانوان باردار در برابر کرونا چطور باید مراقبت شوند ؟

در ابتدا بانوان باردار می بایست به منظور مراقبت های بارداری به یک متخصص زنان و زایمان خوب مراجعه نمایند تا تحت نظر ایشان ایام بارداری خود را به خوبی سپری نموده و با خیالی آسوده زایمان نمایند.

دکتر زهرا سیفی بهترین متخصص زنان تهران ، از جمله حاذق ترین و مجرب ترین متخصصان زنان و زایمان در استان تهران می باشند که شما عزیزان می توانید در راستای دریافت بهینه ترین خدمات و مراقبت ها در حوزه زنان و زایمان به مطب ایشان مراجعه نمایید.

روش های مراقبتی برای مقابله با ویروس کرونا در خانم های باردار :

• سیستم ایمنی بدن خانم ها در دوران بارداری نسبت به دیگر افراد ، ضعیف تر می گردد ؛ از این رو نیاز به مراقبت بیشتری دارند و می بایست در رعایت نظافت و بهداشت فردی خود بیش از سایرین دقت نمایند.
• خانم های باردار نیز همچون بقیه حتی بیش از آن ها ؛ باید از زدن دست آلوده به چشم ، بینی و دهان خود اجتناب نمایند.
• خانم های حامله ؛ می بایست جلسات ویزیت خود را کاهش داده و به صورت غیرحضوری ، سلامت جسمانی خود و جنین شان را پیگیری نمایند.
• خانم های باردار نیز مانند دیگر افراد باید در راستای مقابله با ویروس کرونا از دست زدن به نقاط آلوده پرهیز کرده و پیش از داشتن هر گونه تماسی حتما دست های خود را بشویند.
• در ارتباط با مصرف مواد غذایی برای بانوان باردار باید گفت که تاکنون سازمان بهداشت جهانی ، هیچ ماده غذایی را در جهت پیشگیری از ابتلا به کرونا تایید نکرده است.
• اما از آن جا که افزایش سطح ایمنی بدن می تواند در مقابله با بیماری کرونا موثر واقع گردد ؛ توصیه می شود افراد ، بخصوص زنان باردار ، مصرف انواع ویتامین ها را در برنامه غذایی خود بگنجانند.
• همه افراد بویژه خانم های باردار باید توجه داشته باشند که باید از مصرف مواد غذایی خام نظیر گوشت خام یا نیم پز خودداری نمایند.

در پایان لازم به ذکر است که بانوان باردار بیش از دیگر افراد جامعه در معرض هر نوع آسیبی قرار دارند و بهتر است خود و اطرافیان شان در امن نگاه داشتن محیط زندگی تلاش خود را بکار گیرند.

تشخیص سرطان سینه

سرطان پستان

آیا می دانید سرطان سینه شیوع بسیاری یافته است؟

آیا می دانید خودتان می توانید به سادگی معاینات خانگی را انجام دهید؟ در ادامه با ما همراه باشید تا اطلاعات بیشتری در این زمینه کسب نمایید .

معاینه پستان و خودآزمایی پستان که چگونه می تواند توسط خود فرد انجام شود، مبحثی است که امروزه باید بیشتر مورد توجه قرار گیرد . سرطان پستان بسیار شایع شده و بیشتر جدی گرفته می شود . در ادامه دکتر زهرا سیفی متخصص زنان و زایمان به اختصار چگونگی آن را توضیح می دهند .

معاینه پستان توسط چه کسی انجام شود؟

معاینه پستان هم می تواند توسط خود فرد انجام شود و یا توسط پزشک صورت گیرد . اگر معاینه توسط فرد انجام شود این مزایا را به همراه دارد که هم بدون هزینه می باشد و هم در مدت زمان کوتاهی قابل انجام است . به طوری که در هر ماه می توانید زمان کمی را به آن اختصاص دهید و از سلامتی خود مطمئن شوید .

زمان معاینه پستان

دکتر زهرا سیفی در این باره ذکر می کنند بهترین زمان معاینه برای خانم ها در اولین روز پایان یافتن دوره پریود است . اما در بین خانم هایی که روزهای مشخصی برای پریود ندارند مانند بانوان یائسه ، شیرده و یا خانم هایی که دوره مشخصی برای پریود خود ندارند ، می توانند در روزهای مشخصی در هر ماه این معاینه را انجام دهند . همچنین دکتر سیفی توصیه می کنند این کار زیر دوش و با مایع لغزنده انجام شود که در این حالت توده ها قابل لمس کردن هستند و راحت تر مشخص می شوند . این اعمال بسیار ساده بوده اما می تواند تشخیص سرطان سینه را تسریع بخشد .

سن شروع معاینه پستان

معاینه پستان ها برای ارزیابی ابتلا به سرطان اگر توسط خود فرد باشد ، از سن ۲۰ سالگی و اگر توسط پزشک باشد از سن ۳۰ سالگی شروع می شود . اما اگر سابقه بیماری در نزدیکان خود دارید این محدوده سنی پایین تر آمده و زودتر صورت می گیرد .

برای کسب توضیحات بیشتر می توانید فیلم دکتر زهرا سیفی را در کنگره پیشگیری از سرطان سینه مشاهده نمایید.

چگونگی معاینه پستان

معاینه پستان به دو بخش تقسیم می شود . از طریق ظاهر و لمس .

به صورت ظاهری به این معنا که قرینگی در هر دو پستان دیده شود . تغییر رنگ ، ترشح پستان ، زخم پستان و فرو رفتگی پستان مورد بررسی قرار می گیرد .

در مورد لمس نیز در حالت خوابیده به پشت ، نشسته و یا در حالت ایستاده قابل انجام است . این نکته مهم است که معاینه در هر دو روش انجام شود به این خاطر که بعضی از تغییر ها و یا توده ها تنها با پوزیشن خاصی خود را نشان می دهند .

معاینه پستان با استفاده از لمس، با دو روش انجام می شود که عبارتند از :

می توان پستان را به چهار قسمت مساوی تقسیم کرد و با نرمه بند آخر انگشت ، آن قسمت را لمس کرد و هم می توان پستان را مانند یک ساعت در نظر گرفت و به صورت چرخشی پستان را لمس کرد .

علائم سالم بودن پستان

هنگام لمس پستان نکاتی که باید به آن توجه داشت . عباتند از:

توده ای که لمس می کنیم نباید دردناک باشد ، چسبندگی به محیط اطراف خود دارد یا کاملا آزاد است و یا توده ترشح دارد یا خیر . نکته مهم در این معاینه ، حتما قسمت بالایی پستان که قسمت استخوان ترقوه است کاملا لمس شود و قسمت زیربقل باید به معاینه اضافه شود .

کلام آخر

بعد از انجام معاینه توسط خود فرد ، هنگامی هر نوع علائمی در آن مشاهده شد باید با متخصص زنان مشورت شود تا وجود سرطان مشخص گردد. در صورت اقدام به موقع می توان بهبودی بهتری دریافت نمود .

چند بیماری شایع زنان

بیماری ها هر کدام تاثیرات متفاوتی در بدن فرد دارد هر کدام عوارض و درمانی متفاوت . در این بخش به توضیح چند بیماری در میان زنان می پردازیم .

بیماری التهابی لگن PID

عفونت دستگاه ادراری  فوقانی خانم ها ( درگیری رحم ، لوله های فالوپ و تخمدان ها ) سبب درد بسیار شدید شکمی می شود. اگر شرح حال مناسب اخذ نشود ، ممکن است بیمار به اشتباه با تشخیص شکم جراحی مورد عمل قرار گیرد. در شرح حال این بیماران خارش و علائم تحریکی واژن ، خروج چرک بد بو از واژن وجود دارد . در معاینه دو دستی واژینال ، درد و تندنس شدید در لمس و حرکت دادن سرویکس وجود دارد . در سونوگرافی احتمال وود مایع ازاد داخل شکم وجود دارد . اگر بیمار بد حال است و تحمل PO ندارد یا در بارداری PID رخ داده ، باید بستری و آنتی بیوتیک وریدی دریافت کند .

درمان مناسب عبارت است از یک دوز آمپول سفتریاکسون به اضافه داکسی سایکلین و مترونیدازول برای دو هفته درمان ادامه می یابد . لازم است شریک جنسی نیز درمان شود .

آبسه توبواوارین

بیماری با درد شدید شکم و معاینه شکم مثبت مراجعه می کند . در سونوگرافی لوله های فالوپ پر از مایع غلیظ است . احتمال وجود مایع ازاد شکم هم وجود دارد . لوله های فالوپ ، ادماتو و پراز اگزودا هستند . درمان این بیماری بستری کردن و آنتی بیوتیک وریدی است . باید CT اسکن انجام شود و تحت گاید CT یا سونو درناژ پرکوتانه از طریق پوست آبسه انجام شود . اگر روش های درناژ از طریق پوست موفق نباشند ، باید جراحی شوند . گاهی این بیماران در شوک Septic مراجعه می کنند . باید احیاء کافی انجام و رحم و تخمدان ها کامل خارج شود . البته اگر بیمار در سیکل باروری باشد امکان رزکسیون های محدودتر وجود دارد مانند سالپنگو اووفورکتومی یک طرفه یا درناژ و شست و شوی کامل شکم . در این بیماری احتمال گسترش آبسه ( متاستاز آبسه ) وجود دارد و باید کل حفره ی شکم کاملا شست و شو شود .

 حاملگی خارج از رحمی (EP)

بیمار با درد شدید شکم و حتی شوک مراجعه می کند ، بتا HCG مثبت می شود . در سونوگرافی ، حاملگی خارج رحمی تایید می شود . در مراحل اولیه درمان دارویی با متوترکسات انجام می شود و در مراحل پیشرفته و بیمارانی که با شوک مراجعه می کنند باید عمل جراحی انجام شود .

۱- اگر لوله پاره شده باشد، جهت کاهش ریسک EP بعدی، کل لوله برداشته می شود.

۲- اگر خونریزی وسیع داخل شکم رخ داده باشد، کل لوله برداشته می شود.

3- اگر محتویات حاملگی در لوله وجود دارد و پاره نشده است، در حاشیه آنتی مزانتریک لوله باز می شود (سالپنگوستومی خطی) و محصولات بارداری ، خارج می شوند.

نتیجه گیری

با توجه به آنچه ذکر شد بیماری های اورژانسی در زنان می تواند آسیب های زیادی به آن ها وارد نماید . با کسب آگاهی در این زمینه می توانید اقدامات لازم را انجام دهید . می توانید این آگاهی را از متخصص زنان و زایمان کسب نمایید .