زایمان سزارین یکی از روش های زایمان است که جز عمل های رایج می باشد. در این روش مثل مابقی جراحی ها، روش های خاص جراحی وجود دارد. از جمله این روش ها می توان به بیهوشی کامل یا عمومی و زایمان بدون درد یا بی حسی موضعی را نام برد.
بیهوشی کاملیا عمومی
در این روش ماده بیهوشی، از طریق رگ به بدن مادر صورت می گیرد. ولی با این تفاوت که پس از تزریق ماده بیهوشی این ماده از طریق گردش خون در کمتر از یک دقیقه به جنین می رسد. حتی اگر مادر عمل های قبلی در ناحیه شکم یا سزارین های قبلی هم داشته باشد و یا چسبندگی هایی در این نواحی به هر دلیل داشته باشد باز امکان این که برای نوزاد مشکل ایجاد شود، وجود دارد.
وقتی این ماده از طریق تزریق به بدن مادر سپس به بند ناف، جفت و بعد از آن به بدن جنین وارد می شود باعث بیهوش شدن و بی حالی جنین شده و یا صدمات جبران ناپذیری به مغز جنین وارد می کند.
علاوه بر مشکلات گفته شده که برای جنین ایجاد میشود برای مادرهم مشکلاتی پیش خواهد آمد از جمله این مشکلات دردهای پس از زایمان، مشکلات کبدی، مغزی، تنفسی و ریوی را می توان ذکر کرد.
برای جلوگیری از مشکلاتی که برای مادر وجنین ایجاد می شود، متخصص زنان و زایمان توصیه می کند تا از روش دیگر بی دردی سزارین استفاده شود.
زایمان بدون درد یا بی حسی موضعی
در این روش با توجه به اینکه مادر درهوشیاری کامل به سر می برد و این بی حسی تا چند ساعت ادامه دارد دیگر دردی از طرف مادر احساس نمی شود و این امکان را به مادر می دهد تا بلافاصله بعد از زایمان شیردهی را به نوزاد خود شروع کند.
تنها مشکلی که شاید با تزریق ماده بی حسی به نخاع پیش بیاید سردرد های خیلی خفیفی است که مشکلی برای مادر ایجاد نمیکند و گذراست و با مصرف مایعات و مسکن این درد ها خیلی زود رفع میگردد.
از جمله مواردی که برای مادران پس از زایمان شاید پیش بیاید کمردرد بوده که هیچ ربطی به این نوع از زایمان سزارین نداشته و فقط به دلیل فشار به ستون فقرات در مدت بارداری می باشد.اگر مادر در زمان بارداری ورزش و یا فعالیت داشته باشد بعد از سزارین دچار این دسته ازکمر درد ها نمی شود.
تعیین جنسیت قبل از بارداری برای برخی از زوجین بسیار مهم است. برخی از زوج ها علاقه ای خاصی به یکی از دو جنس دختر و پسر دارند و دوس دارند روش هایی را برای افزایش شانس خود برای داشتن جنسیت مورد علاقه خود امتحان کنند.
با خواندن این مقاله، شما تمامی روش های مناسب را برای تعیین جنسیت دلخواهتان را خواهید شناخت.
تعیین-جنسیت-قبل-از-بارداری
پسر می خواهید یا دختر
همانطور که گفته شد برخی از زوج ها که به تازگی تشکیل زندگی داده اند، علاقه مند به داشتن فرزند دختر یا فرزند پسر هستند. در این بین برخی از افراد هم، تفاوت چندانی برایشان ندارد که جنسیت فرزند آینده شان چه باشد!!!
در زمان های قدیم به دلیل اینکه علم پزشکی پیشرفت چندانی نکرده بود، تعداد فرزندان خانواده شاید به بالاتر از هفت یا هشت فرزند هم می رسید تا بالاخره به جنسیت مورد نظرشان برسند.
اما در حال حاضر، به لطف پیشرفت های چشمگیر دانش پزشکی، علم تغذیه و بیولوژی، زوج های جوان به راحتی می توانند جنسیت دلخواهشان را انتخاب کنند.
بله! این یک واقعیت است… در این مقاله سعی بر آن است تا تمام روش های تعیین جنسیت قبل از بارداری با روش انجام آن ها، در اختیار شما قرار بگیرد.
روش های تعیین جنسیت قبل از بارداری
شما با مراجعه به متخصص زنان و زایمان، پس از انتخاب جنسیت دلخواهتان و با توجه به شرایط جسمی شما و مشاوره های لازم، یکی از روش های زیر طبق نظر متخصص زنان و زایمان شما، انتخاب شده و اجرا می شود:
در وهله اول قبل از توضیح نحوه تعیین جنسیت با استفاده از روش های فوق، بهتر است توضیحی در رابطه با مکانیسم پسر شدن و دختر شدن نطفه دهیم.
پس از وارد شدن اسپرم مرد به داخل رحم زن، با موجود بودن تخمک در آن لحظه در رحم زن، عمل لقاح رخ می دهد. جنین در پی پیوستن دو گامت و تکمیل فرآیند لقاح، تشکیل می شود. جنین اگر قادر به لانه گزینی در رحم مادر باشد سبب بارداری مادر می شود در غیر این صورت از بدن مادر دفع خواهد شد.
گامتی که مردان تولید می کنند، بر دو نوع می باشد. یکی گامت ایگرگ دار ( Y ) و یکی دیگر گامت ایکس دار ( X )، تفاوت اصلی در بین این دو گامت، کرومزوم شماره 23 آن ها است. بر خلاف مردان، زنان فقط دارای یک نوع گامت هستند، و آن فقط کرومزومی است که شماره 23 آن X شکل است.
مکانیسم پسر دار شدن زوج ها به این شکل است که گامت Y دار مردان با تخمک X دار زنان لقاح کند، و مکانیسم دختر دار شدن زوج ها با لقاح گامت X دار مرد با تخمک X دار زن تشکیل می شود.
با توجه به مطلب فوق، می توان گفت که در شرایط نرمال و ایده آل، درصد شانس دختر یا پسر شدن جنین شما، 50 -50 است. اما در این بین عوامل متعددی وجود دارد که این درصد احتمال را کمتر و یا بیشتر می کند، عواملی مانند تغذیه مادر، PH مهبل مادر، زمان مقاربت و همچنین سلامت روحی مادر.
به طور کلی تمام روش های گفته شده به دو دسته کلی تقسیم می شوند، دسته اول شامل تغییرات شرایط محیطی بدن مادر است، دسته دوم نیز شامل روش های پزشکی و طبی هستند که حتما دسته دوم باید تحت نظر متخصص زنان و زایمان شما و انجام آزمایشات در آزمایشکاه و مراکز ناباروری خاص انجام گیرد. که درصد احتمال موفقیت در این دسته بالاتر از دسته اول است.
اما توجه داشته باشید که با اینکه دسته اول شامل تغذیه مادر می باشد، نمی توان خود سرانه رژیم مناسب را تهیه کرد، شما زمانی که برای انجام این روش به متخصص زنان و زایمان مراجعه می کنید، متخصص شما با در اختیار گذاشتن یک رژیم کامل و علمی، درصد احتمال تشکیل شدن جنسیت دلخواهتان را افزایش می دهد.
دسته اول
روش تغذیه ای
اولین موضوعی که در رابطه با رژیم غذایی مهم است، زمان شروع رژیم مناسب است. به گفته ی متخصصان، رژیم غذایی لازم است از حداقل 3 پریود، قبل از زمان مد نظر برای بارداری تحت نظر متخصص زنان تنظیم و اجرا شود.
درصد موفقیت در رابطه با تعیین جنسیت به روش رژیم غذایی، 80 درصد تخمین زده شده است. درصد احتمال این روش زمانی افزایش پیدا می کند که هم زمان با روش های دیگر برای تعیین جنسیت انجام نگیرد.
هدف از انجام روش تغذیه ای برای تعیین جنسیت، تغییر در تعادل بین یون های پتاسیم، کلسیم، سدیم و منیزیم در بدن مادر است. به این معنا که نسبت این یون ها به یکدیگر اهمیت دارد نه مقدار مطلق آن ها.
مکانیسم روش تغذیه ای در مادربرای تشکیل جنسیت پسر، به این صورت است که با بالا بردن نسبت پتاسیم و سدیم و همچنین کم کردن میزان منیزیم و کلسیم، لایه خارجی تخمک و متابولیسم آن تغییر می کند. این تغییر سبب جذب بیشتر اسپرماتوزوئیدهای حامل جنسیت پسر به سمت تخمک میشود. عکس این موضوع برای تشکیل جنسیت جنین دختر صدق می کند.
در مطالب بعدی، رژیم غذایی مناسب برای تشکیل هر دو جنس دختر و پسر، زیر نظر خانم دکتر سیفی، متخصص زنان و زایمان برای شما مادران عزیز آینده، درج می شود.
دسته دوم
همانطور که گفته شد، دسته دوم نیاز به مراجعه به متخصص زنان و زایمان دارد. تمام روش های دسته دوم باید طبق نظر پزشک شما تعیین و اجرا شود.
تعیین-جنسیت-قبل-از-بارداری
روش زمانبندی مقاربت ( تعیین زمان تخمک گذاری )
به نظر متخصصان یکی از عوامل موثری که در نوع جنسیت جنین دارد، زمان مقاربت زوجین است. به این صورت که اگر زمان مقاربت در زمان تخمک گذاری انجام گیرد، احتمال اینکه فرزند شما پسر شود افزایش می یابد. حرکت اسپرم های Y سریع تر از اسپرم های X است. در زمان تخمک گذاری، ترشحات دهانه رحم، رقیق تر و قلیایی تر می شود، پس اسپرم هایY به آسانی و سریع تر حرکت می کنند. عکس این موضوع نیز صدق می کند. هر چه از زمان تخمک گذاری بگذرد احتمال تشکیل جنین دختر بیشتر می شود.
روش شستشوی واژن
میزان PH واژن، نقش بسیار مهمی در تعیین جنسیت جنین شما دارد. PH واژن ممکن است قلیایی یا اسیدی باشد.
اگر واژن دارای PH قلیایی باشد، محیط برای حرکت و بیشتر زنده ماندن اسپرم Y فراهم می شود. همچنین زمانی که میزان PH واژن اسیدی باشد، احتمال زنده ماندن اسپرم های Y بسیار کاهش می یابد، در این صورت احتمال دختر دار شدن شما افزایش می یابد. همانطور که گفته شد در زمان تخمک گذاری، میزان PH واژن تا حداقل یک روز بعد، قلیایی می شود. و بعد از گذشت زمان تخمک گذاری، PH واژن رو به اسیدی تر شدن می رود.
برای تعیین زمان تخمک گذاری و همچنین میزان قلیایی و اسیدی بودن واژن و تنظیم PH آن، با توجه به جنسیت دلخواهتان، حتما باید تحت نظر متخصص زنان و زایمان قرار بگیرید.
روش IUI
در روش IUI که تحت نظر متخصص شما انجام می گیرد، در ابتدا زمان تخمک گذاری و فولیکول های شما بررسی می شود، سپس نمونه ای از اسپرم های همسر شما گرفته و به آزمایشگاه برده می شود. در این آزمایش، اسپرم های Y و X از هم جدا می شوند. و طبق نظر شما و جنسیت مورد نظرتان، اسپرم مشخص شده را به روش IUI وارد بدن شما می کنند.
روش IVF
روش IVF یکی از قطعی ترین روش های موجود است. احتمال تشکیل جنسیت مورد نظر شما در این روش تقریبا صد در صد است. در این روش، نمونه ای از اسپرم و تخمک گرفته و در آزمایشگاه با توجه به جنسیت دلخواه ترکیب می شود و جنین شما تولید می شود. بعد از ترکیب و تشکیل جنین، جنین در رحم مادر جاگذاری می شود. با اینکه صد در صد در این روش، جنس مورد نظر تشکیل می شود، اما به علت اینکه این روش یک لقاح خارج از رحم محسوب می شود، احتمال بارور شدن زن کاهش می یابد. اما در نظر داشته باشید که اگر باروری در خانم رخ دهد، به طور حتم جنسیت مورد نظرشما در رحم پرورش می یابد.
انتخاب جنسیت به کمک روش اریکسون
یکی دیگر از روش های تعیین جنسیت قبل از بارداری، انتخاب جنسیت به کمک روش اریکسون می باشد که توسط متخصص زنان و زایمان شما انجام می گیرد. همانطور که گفته شد اسپرم های پسر ساز نسبت به اسپرم های دختر ساز، حرکت سریع تری دارند. در این روش از این ویژگی اسپرم ها استفاده می شود و در نهایت با استفاده از روش IUI اسپرم مورد نظر را، وارد بدن زن می کنند.
نمی توان به طور قطعی گفت که درصد موفقیت در این روش چه میزان است اما درصد تشکیل شدن جنسیت پسر نسبت به جنسیت دختر بیشتر می باشد. پس اگر جنسیت مورد دلخواه شما پسر باشد، شانس موفقیتتان در این روش بیشتر خواهد شد.
نحوه انجام
روش اریکسون حدودا از دهه 70 میلادی باب شده است. در روش اریکسون نمونه اسپرم از پدر گرفته شده و در لوله آزمایشگاهی ریخته می شود. پس از ریختن نمونه اسپرم، تمام اسپرم ها شروع به پایین رفتن در لوله آزمایشی می کنند. اما با توجه به ویژگی اسپرم ها ی پسرساز، این اسپرم ها سریع تر از اسپرم های دخترساز به انتهای لوله آزمایشی می رسند. در این لحظه متخصص شما می تواند اسپرم ها را با توجه به جنسیت دلخواه شما از هم جدا کند. پس از جدا کردن اسپرم های مورد نظر، با استفاده از روش IUI اسپرم به رحم مادر انتقال داده می شود.
مزایا
از اصلی ترین مزایای این روش می توان به غیرتهاجمی بودن این روش اشاره کرد. همچنین این روش نسبت به روش های دیگر هزینه کمتری دارد. ایمن بودن و بی خطر بودن این روش از دیگر مزایای آن است.
روش PGD
این روش یکی از روش های تعیین جنسیت قبل از بارداری است که زوجین برای انتخاب جنسیت جنین خود قبل از بارداری، به آن رو می آورند. باید توجه داشته باشید که این روش به هیچ عنوان روش ساده ای نیست و نیاز به تکنیک های خاص توسط متخصص زنان و زایمان شما دارد. با اینکه تشکیل جنسیت مورد دلخواه شما در این روش 100 درصد است اما ممکن است با معایبی همراه باشد.
اصول کار در این روش به این صورت است که متخصص زنان و زایمان با نزدیک شدن به دوره ماهیانه مادر، برخی از داروهای باروری را تجویز می کند. مصرف این داروها سبب تحریک تخمدان ها برای آزاد شدن چندین تخمک می شود.
پس از اینکه متخصص از کامل شدن تخمک ها اطمینان حاصل کند، پس از انجام بیهوشی یا با استفاده از داروی بی حسی موضعی، به وسیله سوزن باریک مخصوص، تخمک های آزاد شده را، پس از وارد کردن سوزن به تخمدان ها از راه دیواره مبهل، خارج می کند. بلافاصله بعد از خارج کردن تخمک ها، آن را با نمونه اسپرم پدر در درون ظرف آزمایشگاهی ترکیب می کند.
پس از ترکیب کردن، 2 تا 5 روز زمان برای بارور شدن تخمک نیاز است. هر تخمکی که بارور شود به شکل توپی درمی آید. در این مرحله تخمک باور شده یا ” جنین” را که دارای هشت سلول است را وارد رحم مادر می کنند. اما پیش از انتقال جنین به رحم، متخصص با توجه به جنسیت دلخواه زوجین، با حساسیت و ظرافت بالایی یکی از سلول های جنین را جدا می کند. سرانجام جنین دلخواه را به رحم مادر منتقل می کنند.
آیا زایمان سزارین با بی حسی بهتر است یا با بیهوشی کامل؟ مطمئنا شما مادران عزیز که قصد زایمان سزارین را دارید این سوال برایتان پیش آمده است که کدام روش برای شما بهتر است! در رابطه با این موضوع نظر متخصص زنان و زایمان، دکتر بیهوشی و همچنین نظر خود شما اهمیت دارد.
در این مطلب توضیح کلی در مورد روش بیهوشی داده می شود و به مزایا و معایب آن اشاره خواهیم کرد.
سزارین با بیهوشی
در زایمان سزارین به روش بیهوشی شما مانند تمام جراحی های دیگر وارد اتاق عمل می شوید، بعد از قرار گرفتن بر روی تخت جراحی پرستار بیهوشی در وهله اول دستگاه چک علائم حیاتی را به شما وصل می کند. بعد از کنترل نبض، فشار خون و تنفس، داروی بیهوشی ار طریق رگ شما تزریق می شود، از زمان تزریق تا بیهوش شدن شما زمانی کمتر از 30 ثانیه لازم است. بعد از انجام عمل زایمان سزارین و متولد شدن نوزاد عزیز شما توسط متخصص زنان و زایمان، شما با فاصله ی کمی بعد از اتمام عمل بیدار خواهید شد، در این حالت تحت نظر دکتر بیهوشی، تمام علائم شما کنترل می شود.
زایمان سزارین با بیهوشی
مانند جراحی های دیگر بعد از اتمام عمل، شما در اتاق ریکاوری تا زمان بهوش آمدن کامل نگه داشته می شوید. بعد از بیدار شدن کامل و نبود هیچ گونه مشکل شما به بخش دیگری منتقل خواهید شد.
عوارض زایمان سزارین با بیهوشی
در بیهوشی کامل با بیدار شدن و از بین رفتن تاثیر داروی بیهوشی، شما بلافاصله درد را احساس خواهید کرد، این در حالتی است که در روش بی حسی موضعی به دلیل اینکه تاثیر دارو کم کم از بین می رود شما درد زیادی را بلافاصله بعد از عمل احساس نخواهید کرد.
در حالت بیهوشی کامل در زایمان سزارین، شما بلافاصله بعد از به دنیا آمدن نوزادتان قادر به دیدن او نخواهید بود.
بعد از بیدار شدن کامل، شما بیشتر دچار حالت تهوع و استفراغ خواهید شد.
به علت داشتن حالت گیجی بعد از بیهوشی نمی توانید ارتباط فوری با نوزاد خود برقرار کنید.
احتمال تاثیر گذاشتن داروی بیهوشی قبل از زایمان بر روی نوزاد شما وجود دارد.
احتمال این وجود دارد که شما به داروی بیهوشی حساسیت داشته باشید.
هنگام انجام عمل سزارین به روش بیهوشی، برای کنترل تنفس شما، دستگاه تنفس مصنوعی برای شما وصل می شود، که در این حالت تنفس شما به وسیله لوله ای که داخل حنجره شما قرار داده می شود انجام می گیرد، ممکن است بعد از بهوش آمدن و برداشتن لوله تنفسی شما احساس گلودرد شدیدی داشته باشید.
زایمان طبیعی یک روش کاملا مناسب برای به دنیا آوردن فرزند عزیز شما است. مهم ترین مزیت زایمان طبیعی نسبت به زایمان سزارین استفاده نکردن از داروی بیهوشی است، همینطور دوره نقاحت بعد از زایمان طبیعی بسیار کمتر از زایمان سزارین می باشد. اما این بدین معنی نیست که پس از این زایمان مادر نیازی به مراقبت از خودش ندارد.
در این مطلب سعی کرده ایم تا به چند مورد از مراقبت های لازم، برای مادرانی که قصد دارند فرزند خود را به طور طبیعی به دنیا بیاوردند، اشاره کنیم.
مراقبت های لازم بعد از زایمان طبیعی در بیمارستان
مهم ترین و حساس ترین زمان بعد از انجام زایمان طبیعی، حدود 6 ساعت اول است. در این زمان پرستار باید مرتبا فشار خون، ضربان قلب، دمای بدن و نبض مادر را کنترل کند. همچنین میزان خونریزی مادر بعد از زایمان طبیعی باید تحت نظر پرستار قرار گیرد تا دچار خونریزی شدید نشود. خونریزی بعد از زایمان طبیعی در حالت عادی تا 40 روز ادامه دارد. ولی ممکن است نسبت به وضعیت مادر این زمان تغییر کند.
مراقبت های بعد از زایمان طبیعی
مراقبت های لازم بعد از زایمان طبیعی در خانه
مراقبت از جراحات واژن
مراقبت از جراحات واژن و رعایت بهداشت آن بسیار مهم است، شما می توانید با استفاده از پک های ژله ای سرد و قرار دادن آن بر روی جراحات خود، درد خود را تسکین دهید. فاصله بین واژن و مقعد خود را همیشه تمیز نگه دارید، زیرا همانطور که می دانید واژن یک منطقه بسیار حساس در بدن زنان می باشد. هنگام نشستن و برخاستن از زمین بسیار مراقب جراحات خود باشید. برای اینکه به بخیه های شما فشاری وارد نشود می توانید هنگام نشستن از بالشتک های طبی حلقوی استفاده کنید. به توصیه و با تجویز متخصص زنان و زایمان خود می توانید روزانه با نشستن در داخل لگنی تمیز حاوی آب و بتادین، زخم خود را ضدعفونی کنید.
استحمام بعد از زایمان طبیعی
توجه داشته باشید که بخیه ها و قسمت جراحات شما همیشه باید تمیز و خشک باشد. مرطوب ماندن این نواحی احتمال عفونت را افزایش می دهد. شما می توانید روزانه با دوش گرفتن سرپایی و سپس با خشک کردن بخیه ها به وسیله سشوار از تجمع آلودگی در این نواحی جلوگیری کنید. به هیچ عنوان از لیف برای شستن زخم های خود استفاده نکنید. تنها کف صابون و شامپو برای شستن بخیه ها کافیست.
تغذیه مناسب بعد از زایمان طبیعی
با توجه به وجود زخم و بخیه در قسمت واژن شما، و کمبود فعالیت بدنی در این روزها، باید بدانید که نباید به هیچ عنوان دچار یبوست شوید. استفاده از غذاهای فیبردار مانند سبزیجات، نان های سبوس دار و برنج قهوه ای در اولویت است. مصرف میوه هایی مانند آلو و انجیر، مصرف ماهی، لبنیات کم چرب و نوشیدن آب میوه های طبیعی علاوه بر بهبود عملکرد دستگاه گوارشی شما، انرژی از دست رفته بدن شما را نیزتامین می کنند.
