عاملی که موجب می شود زگیل تناسلی به وجود آید HPV می باشد که همان ویروس پاپیلومای انسانی است . این ویروس قادر به این است که عفونت در پوست از ناحیه تناسلی تا معقد و همچنین مخاط واژن و رکتوم به وجود آید .اهمیت این ویروس زمانی زیاد می شود که بدانیم زگیل های تناسلی در خانم ها اگرچه درمان نشوند می تواند مشکلات جدی را به وجود آورد . رایج ترین دلیل سرطان گردن رحم در زنان همین امر می باشد که درمان نشده است .به جهت رفع این عارضه باید مداخلات پزشکی توسط بهترین متخصص زنان غرب تهران صورت بگیرد که در این راستا می توانید به دکتر زهرا سیفی مراجعه کنید.
دکتر زهرا سیفی متخصص زنان در غرب تهران می باشد . ایشان با به روز ترین متد های پیشرفته در خصوص بیماری های زنان می تواند به خوبی و به بهترین نحوزگیل تناسلی را درمان کند. . وی با سابقه چندین ساله و تجربیاتی که دارد می تواند با روش های گوناگون بیماری اچ پی وی را تشخیص دهد و درمان کند و نتیجه رضایت بخشی را از آن بیمار خود کند . جهت تعیین وقت قبلی و مشاوره های لازم می بایستی با شماره های 44977660 تماس حاصل نمائید .
علائم زگیل تناسلی
اصولا هیچگونه علائم و نشانه خاصی ندارد و مانند دیگر بیماری ها نمی باشد که همراه با خارش – سوزش – درد باشد که فرد متوجه شود . به جز در مواقعی که به دلیل تحریک و دستکاری زخم شده و درد و سوزش ایجاد کند . آغاز ضایعات پوستی که بعد به زگیل تناسلی تبدیل می شود ، به شکل یک جوش کوچک می باشد که به مرور زمان بزرگتر می شود این جوش سطح ناهمواری دارد و گوشتی می باشد . در برخی اوقات هم رنگ پوست می باشد و در بعضی مواقع کرم تا قهوه ای است و این مسئله بستگی به رنگ پوست فرد دارد . در مخاط یا درون واژن با معقد این مسئله باهم تفاوت دارد و می می بایست به وسیله پزشک بررسی و تشخیص داده شود .
درمان زگیل تناسلی در غرب تهران
بهترین روش درمان که باید انجام شود برداشتن ضایعات به محض اینکه تشخیص داده شود ، است. چون شخص مبتلا قادر به این است که به وسیله تماس دیگران را هم به زگیل تناسلی مبتلا کند یا اینکه با دستکاری ضایعات موجب انتشار و گسترش و افزایش تعداد زگیل ها می شود . روش های برداشتن ضایعات عبارتند از جراحی با امواج رادیوفرکوانسی – سوزاندن با کوتر و فریز کردن ضایعات که همان کرایوتراپی می باشد . البته در مواقع خاص و مهم می توان از داروهای موضعی همانند محلول پودوفیلین یا کرم ایمویکیمود هم استفاده کرد . به هیچ هنوان نباید از داروهایی که بدون نسخه هم می توان آن ها را تهیه کرد استفاده کرد چون نواحی تناسلی بسیار حساس می باشد و امکان دارد به پوست صدمه وارد کند . در برخی از مواقع این کار موجب افزایش تعداد و اندازه زگیل ها شود.
دکتر زهرا سیفی ، بهترین متخصص زنان تهران ، در مرکز درمانی ، برای برداشتن ضایعات پوستی ناشی از این عارضه ، از جدیدترین و کم تهاجم ترین رونهای درمانی از جمله لیزر ، کرایوتراپی و سایز روندها کمک بهره میگیرد. همچنین بیمارانی که از عود مکرر ضایعات زگیل تناسلی شاکی هستند ، می توانند تحت ننظر ایشان جلسات پلاسما تراپی و ازن تراپی را به منظور کاهش بازگشت ضایعات به انجام برسانند.
چند توصیه مهم در رابطه با زگیل تناسلی
- در صورتی که فرد به این عارضه مبتلا شده است حتما بایستی شریک جنسی خود را از این موضوع مطلع کند چون نیاز است هر دو تحت نظر پزشک قرار گیرند حتی اگر یکی از این افراد هیچگونه علائمی و ضایعه پوستی نداشته باشد باز هم می بایست تحت معاینات پزشکی قرار گرفته شود .
- زنانی که باردار هستند یا خانم هایی که تمایل به بچه دار شدن دارند و به زگیل تناسلی دچار هستند حتما باید تحت نظر بهترین متخصص زنان و زایمان تهران باشند چون به تدریج و به مرور زمان احتمال دارد که به نوزاد منتقل شود .
- در یک فردی که سالم است اصولا زگیل ها به وسیله سیستم ایمنی بدن کنترل می شوند به همین دلیل در شرایط ذیل نیاز است که به پزشک مراجعه شود تا کفایت وسلامت سیستم ایمنی فرد ارزیابی شود.
- بیشتر شدن سریع و پیشرونده ی تعداد یا اندازه زگیل ها
- به صورت دو مرتبه عود کند
- عفونت های مکرر
- زنانی که در معرض ویروس HPV هستند همسران آن ها مبتلا شده باشند یا نشده باشند بایستی تست پاپ اسمیر را انجام دهد .
علت زگیل تناسلی
ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) عامل بوجود آمدن زگیل ناحیه تناسلی می باشد. لازم به ذکر است که بیش از 40 گونه از این ویروس وجود دارند که می توانند ناحیه تناسلی را تحت تاثیر قرار دهند. زگیل های تناسلی تقریبا همیشه به دنبال داشتن رابطه جنسی محافظت نشده با یک فرد آلوده به دیگری منتقل می شود. این را هم بدانید که لزوما زگیل نباید قابل رویت باشد تا فرد دیگر را آلوده کند. کسانی که به لحاظ جنسی فعالیت زیادی دارند به میزان بیشتری در معرض این ویروس قرار می گیرند. علاوه بر این ، عوامل خطر زا دیگری نیز وجود دارند که خود می توانند به گونه ای علت پراکنده شدن ویروس HPV و ابتلای فرد به زگیل تناسلی باشند :
- رابطه جنسی محافظت نشده
- ابتلا به گونه دیگری از بیماری های مقاربت جنسی
- داشتن رابطه جنسی با افرادی که هیچگونه شناختی از آنان ندارید
- داشتن رابطه جنسی از سنین پایین
- ابتلا به بیماری هایی که موجب ضعف سیستم ایمنی بدن می شوند مثل HIV
عوارض زگیل تناسلی
از آنجایی که عامل ابتلا به این عارضه نوعی ویروس می باشد ، این احتمال را باید در نظر گرفت که عوارضی را نیز به همراه داشته باشد. البته عوارض زگیل تناسلی خیلی به ندرت فرد را درگیر می سازند. یکی از این عارضه ها بیماری سرطان دهانه رحم در خانم ها است. عفونت تناسلی که به سبب ویروس HPV وقوع پیدا می کند ، در پدید آمدن این بیماری دخالت بسیاری دارد. گونه خاصی از ویروس پاپیلومای انسانی ممکن است موجب سرطان مهبل ، مقعد ، آلت تناسلی آقایان و دهان شود. دقت داشته باشید که ابتلا به این ویروس همیشه و لزوما منجر به بروز سرطان نمی شود. اما مهم است که بانوان ، خصوصاً آن هایی که به ویروس آلوده هستند یا به میزان بیشتری در معرض بیماری قرار دارند ، به طور منظم برای انجام تست پاپ اسمیر ، به بهترین متخصص زنان تهران مراجعه کنند.
در موارد نادر ممکن است زگیل های تناسلی در دوره بارداری افزایش سایز پیدا کرده و دفع ادرار را برای مادران مشکل سازد. وجود زگیل ها در دیواره واژن ، مانع کشیدگی و اتساع بافت واژن در حین زایمان می شود. به علاوه زگیل های بوجود آمده بر روی مهبل یا واژن ممکن است حین وضع حمل خونریزی را در پی داشته باشند. خیلی نادر خواهد بود که فرزند متولد شده از مادری مبتلا به زگیل تناسلی ، درگیر زگیل درون گلوی خود شود. در این شرایط برای برداشتن این ضایعه ها و باز کردن مسیر عبور هوا باید جراحی انجام پذیرد.
صحبت های دکتر زهرا سیفی ، متخصص زنان تهران در خصوص ویروس HPV
چگونه از ابتلا به زگیل های تناسلی جلوگیری کنیم ؟
داشتن رابطه جنسی محافظت شده تنها با یک نفر و زدن واکسن بهترین راه های جلوگیری از آلوده شدن به ویروس HPV و ابتلا به زگیل تناسلی می باشد. البته در حال حاضر دریافت واکسن مطمئن ترین راه برای پیشگیری از ابتلا به زگیل ناحیه تناسلی است و گفته می شود بهترین زمان برای دریافت این واکسن موقعی است که فرد اولین رابطه جنسی خود را تجربه نکرده باشد.
چه پروسه هایی در تشخیص زگیل ناحیه تناسلی دخالت دارند ؟
متخصص زنان بعد از مراجعه بیمار مشکوک به این عارضه طی اقداماتی به تشخیص بیماری می پردازد. زگیل های خارجی با چشم غیر مسلح هم قابل دید هستند اما تشخیص زگیل های داخلی کمی چالش برانگیزتر می باشند. در این راستا دکتر زنان با انجام پروسه های تشخیصی زیر به شناسایی آن ها می پردازد :
- معاینه لگن : بهترین دکتر زنان تهران پاپ اسمیر را به عنوان بخشی از این تست به انجام میرساند تا تغییرات ایجاد شده در دهانه رحم به سبب زگیل تناسلی را شناسایی کند. همچنین در صورت لزوم ممکن است کولپوسکوپی را نیز به انجام رساند.
- آزمایش خون
- معاینه مقعدی به وسیله آنوسکوپ
- بیوپسی یا نمونه برداری
واکسن ، یک عمل پیشگیرانه در برابر زگیل تناسلی :
طبق گفته مرکز کنترل و پیشگیری بیماری (CDC) ، دریافت واکسن زگیل تناسلی برای دختران و پسران 11 سال و حتی در سنین پایین تر ، آن ها را در برابر ویروس hpv ایمن نگه می دارد. زمان ایده آل برای زدن واکسن ، موقعی است که افراد هنوز رابطه جنسی را تجربه نکرده باشند. به توصیه CDC بهتر است نوجوانان 11 تا 12 ساله ، به فاصله 6 ماه ، دو دوز از واکسن را دریافت کنند. با توجه به تحقیقات صورت گرفته در این حوزه ، مشخص شده است که زدن دو دوز از واکسن اچ پی وی برای نوجوانان زیر 15 سال ، تاثیر بسیار مثبتی در جلوگیری از آلوده شدن به ویروس اچ پی وی دارد.
این نکته را بدانید : افرادی که پس از 15 سالگی تا 26 سالگی برای واکسن اقدام می کنند ، بایستی 3 دوز دریافت کنند تا اثر گذار باشد. واکسن مورد تایید در حال حاضر گارداسیل می باشد. از اثرات جانبی آن می توان به گرفتگی و فشردگی جزئی در محل تزریق ، سردرد ، تب خفیف یا علائمی مانند بیماری آنفولانزا می باشد.
آیا زگیل تناسلی بازگشت پذیر است ؟
با توجه به این مورد که گفته می شود روندهای درمانی در از بین بردن ویروس HPV که عامل وقوع زگیل در ناحیه تناسلی هستند ، تاثیری ندارند ؛ پس می توان گفت بله ، پس از از بین رفتن زائده ها، امکان دارد که مجدداً پدیدار شوند. حال این امر ممکن است چند هفته ، ماه یا حتی چند سال بعد اتفاق افتد. برای جلوگیری از عود مجدد عارضه نیز توصیه هایی ارائه می شود. شما بایستی سلامت بدن و سیستم ایمنی خود را در سطح بالایی نگه دارید ، رژیم غذایی سالمی در پیش بگیرید و به طور مرتب ورزش کنید. سیگار کشیدن ، احتمال عود دوباره زگیل تناسلی را بیشتر می کند ؛ پس توصیه می شود که از انجام این امر امتناع کنید.
آیا زگیل تناسلی موجب درد ، خارش و سوزش می شود ؟
زمانی که ویروس فعال شود ، علائم این عارضه بروز پیدا کرده و ظاهر می شوند. به صورت کلی علائم ویروس اچ پی وی خفیف بوده و به جز نشانه های ظاهری که به همراه دارد ، علائم آزاردهنده دیگری را ایجاد نمی کند. البته در برخی موارد بیمار ممکن است شاهد علائمی مثل سوزش خفیف ، درد و خارش و حتی خونریزی باشد.
تست پاپ اسمیر و تشخیص زگیل تناسلی در زنان
برای تشخیص ویروس hpv و بررسی خطرات احتمالی این عارضه به خانم های بالای 35 سال توصیه می شود به صورت سالانه تست پاپ اسمیر را انجام دهند. این تست مخصوص بانوان بوده و در طی آن یک نمونه بسیار مختصری از واژن و دهانه رحم برداشته شده و مورد بررسی قرار می گیرد. لازم به ذکر است که این تست بسیاری از سرطان های دستگاه تناسلی و عفونت ها را به خوبی نشان می دهد. در طی این پروسه ، به وسیله دستگاهی به نام اسپلوکوم ، دهانه رحم را به آرامی باز می کنند و به کمک یک برس استریل نمونه برداری لازم را از سلول های دیواره رحم و واژن انجام می دهند.
آزمایش خون تا چه میزان در تشخیص زگیل تناسلی موثر است ؟
به صورت کلی خوب است بدانید که ویروس اچ پی وی از طرقی خون قابل تشخیص نمی باشد و تنها راه تشخیص این بیماری از راه ترشحات واژن در خانم ها می باشد.
انواع زگیل تناسلی
انواع زگیل تناسلی ممکن است در بین افراد رخ دهد. این عارضه الخصوص کوندیلوما آکومیناتا اصولا فرم و ظاهر مشخصی دارند و به آسانی با معاینات پزشکی تشخیص داده می شوند اغلب با بیماری دیگری اشتباه می شود ولی آشنایی با دیگر بیماری هایی که امکان دارد مشابه زگیل واژن باشند می تواند از خطای تشخیص جلوگیری کند .
زگیل معمولی که اغلب به وسیله HPV تیپ دو و چهار بروز می دهد امکان دارد در نواحی تناسلی یا ناحیه نزدیک آن مخصوصا در نواحی شکم قسمت تحتانی ران یا باسن بروز می دهد. برای اینکه بتوانند آن را از این عارضه تشخیص دهند امکان دارد احتیاج باشد نمونه برداری و ارزیابی بافت شناسی انجام شود اگرچه به ندرت احتیاج باشد این کار انجام شود زیرا درمان آن شبیه به زگیل تناسلی باشد.
جوش های ویروس مولوسکوم کونتاژیوزوم قادر به این است مشابه زگیل تناسلی باشد و کسانی که فعالیت جنسی دارند به این نوع مبتلا می شوند.
کراتوز سبورئیک به شکل لکه های پهن – مسطح – به رنگ سیاه یا قهوه ای و زبر هستند. این تومورهای خوش خیم امکان دارد گوناگون باشند و تنها به علت زیبایی درمان می شوند و هیچگونه خطری برای فرد ندارد.
کوندیلومالاتا ضایعاتی هستند ثانویه به سیفیلیس که می بایستی از کوندیلوما یعنی همان زگیل تناسلی تشخیص داده شود. کوندیلوما لاتا امکان دارد هم زمان با این عارضه وجود داشته باشد. این ضایعات دارای رطوبت بیشتری هستند و حتی امکان دارد زخمی شوند. از آنجایی که نوع درمان تفاوت بسیاری دارد و شریک جنسی بیمار بایستی بررسی شود و تشخیص این بیماری حائز اهمیت بسیاری است .
لیکن پلان فرآیند التهابی مزمن پوست و مخاط است که به شکل لکه های نسبتا مسطح – درخشان و با حاشیه مشخص مشاهده می شوند. این ضایعات سفید مایل به صورتی هستند. این ضایعات در برخی اوقات در نواحی تناسلی اتفاق می افتد و امکان دارد مشابه زگیل ظاهر شوند.
کیست اپیدرموئید به شکل توده های سفت – سفید مایل به زرد و زیر جلدی هستند که به شکل منفرد یا متعدد در نواحی کیسه بیضه یا روی نواحی تناسلی زنان اتفاق می افتد.
به شکل جمع شدن جوش های ریز 1 الی 2 میلیمتری در نواحی کشاله ی ران یا زیر بغل مشاهده می شود. این بیماری ارثی در حققیت غدد عرق را دچار می کند و در خانم ها رایج تر از مردان می باشد. افراد به شدت از خارش این بیماری شکایت دارند.
به شکل ضایعات سفت – نامرتب و بیشتر به صورت خطی مشاده می شود و بیشتر در کسانی دیده می شوند که به تعداد مراتب دچار التهاب یا عفونت های مکرر ریشه موها یا مجاری غدد عرق می شوند. برداشتن این ضایعات امکان دارد شرایط را حادتر کند و درمان زگیل تناسلی برای این افراد از نوع تزریق استروئید به درون ضایعه می باشد .
این ضایعات بیشتر در ناحیه چین دار دیده می شوند و اغلب دارای ساقه هستند و اصولا علائمی ندارند.
توده های بافت نرم می باشند که اصولا از بافت زیر جلدی در قسمت های گوناگونی از بدن بروز می دهد و در ناحیه تناسلی رخ دادن آن بسیار کم پیش می آید.
ضایعات کوچک –بدون هیچگونه خطری – بی علائم و سفید مایل به رنگ زرد هستند که از مجاری غدد عرق نشات می گیرند. اگرچه اغلب در نواحی پلک و بالای گونه مشاهده می شود اما در هر قسمتی مانند ناحیه تناسلی می تواند اتفاق بیفتد.
ضایعات عروقی فاقد علامت نشات گرفته از اتساع مویرگ های سطی نواحی پوست هستند که در قسمت های گوناگون بدن مانند پا و ناحیه تناسلی امکان دارد مشاهده شوند .
به شکل گنبدی شکل هستند و به صورت مرتب در برجستگی تاج کلاهک مشاهده می شود. این ضایعات نرمال هستند و بعضی از مردان به آن دچار می شوند و هیچ احتیاجی به درمان ندارد.
درمان زگیل تناسلی با لیزر
امروزه روش های مختلفی برای درمان زگیل تناسلی وجود دارد. اما بیشتر این روش ها به دوره درمانی طولانی نیاز دارند ، از طرفی ممکن است روش هایی مثل طب سنتی با عوارض جانبی ناخواسته همراه باشد. درمان hpv با لیزر را می توان یکی از قطعی ترین و بهترین روش های درمان که کاملا بدون خطر است در نظر گرفت. خوشبختانه این شیوه درمانی مانع از بازگشت و عود مجدد ضایعات پس از مدتی می شود.
این پروسه درمانی در مطب پزشک یا کلینیک های جراحی قابل انجام بوده و کاملا سرپایی است و نیازی به بیهوشی و بستری شدن و گذراندن دوره نقاهت طولانی مدت ندارد.
اما نکته ای که در درمان زگیل تناسلی با لیزر باید مدنظر داشته باشید این است که مدت زمان بهبودی به محل و تعداد زگیل های موجود در ناحیه تناسلی بستگی دارد و معمولا بهبودی در طی 2 الی 4 هفته اتفاق می افتد. توصیه می شود تا زمان از بین رفتن زائده ها و تکمیل روند درمانی از داشتن رابطه جنسی خودداری نمایید.
مزیت های درمان hpv یا زگیل تناسلی با لیزر
- این شیوه درمانی کاملا ایمن بوده و بیماری را به صورت کامل از بین می برد.
- درمان اچ پی وی با لیزر نیازی به مراقبت های خاص و پانسمان ندارد.
- این متد درمانی در مقایسه با سایر روش های درمان بازدهی بهتری دارد.
- لیزر موجب ایجاد زخم پس از درمان نمی شود.
- هزینه این شیوه درمانی کاملا مقرون به صرفه است.
- دقت داشته باشید که درمان زگیل تناسلی با لیزر بر خلاف شیوه های جراحی کاملا بدون درد و خونریزی انجام می شود.
- از لیزر می توان برای درمان زگیل های داخل و خارج مقعد و واژن نیز استفاده نمود.
بهترین روش های تشخیص hpv یا زگیل تناسلی
- پاپ اسمیر
- کولپوسکوپی
- معاینه مقعد با آندوسکوپ
- آزمایش خون
- بیوپسی
