آرشیو دسته بندی : بیماری زنان

زگیل تناسلی یا HPV ، شایع ترین ویروسی محسوب می شود که از طریق مقاربت جنسی منتقل شده و به بدن راه می یابد. متاسفانه بسیاری از مبتلایان به این بیماری ، آگاهی کافی در خصوص آن ندارند ؛ زیرا با علائم آن آشنایی نداشته و از نحوه انتقال آن نیز اطلاع ندارند. از این رو تصمیم داریم در مقاله حاضر به توضیحاتی مختصر پیرامون این بیماری ، علائم و روش درمان آن بپردازیم. دکتر زهرا سیفی ، متخصص زنان تهران ، قادر به ارائه مشاوره و راهکارهای متناسب جهت درمان زگیل تناسلی می باشند و بیماران خود را در بهتر سپری نمودن روند درمان یاری می نمایند.

زگیل تناسلی چیست ؟

عامل اصلی این بیماری در واقع ، ویروس پاپیلومای انسانی یا HPV می باشد که از طریق روابط جنسی محافظت نشده با افراد مبتلا به این بیماری انتقال می یابد. اکثر افراد مبتلا به این بیماری ؛ به دلیل عدم آگاهی از علائم آن ، در هنگام مواجهه با علائم آن این طور تصور می کنند که زخم های ایجاد شده ، ناشی از اصلاح یا به عبارتی شیو موهای زائد ناحیه تناسلی می باشد یا در برخی موارد آن را با خال گوشتی و مواردی از این قبیل ، اشتباه می گیرند. از این رو بی اطلاعی از علائم بیماری زگیل تناسلی ، سبب می شود که افراد زمانی به پزشک متخصص زنان تهران رجوع نمایند که متاسفانه این بیماری در بدن آن ها انتشار یافته و شریک جنسی شان نیز به آن مبتلا شده است. برای جلوگیری از بروز این عارضه و شناخت روش های درمان زگیل تناسلی با ما همراه باشید.

اهمیت غربالگری ویروس  HPV در خانم ها

شکل ظاهری زگیل تناسلی

ظاهر این عارضه ، می تواند به یکی از صور زیر نمایان گردد :

• تورم کوچک ، گوشتی یا خاکستری در ناحیه تناسلی
• چند زگیل که کنار هم قرار گرفته و نمای گل کلمی را ایجاد می کنند.

انواع زگیل تناسلی

ویروس HPV حدود 100 نوع است که از این میان ، حدود 40 نوع آن ناحیه تناسلی را مبتلا می کند. به طور کلی زگیل تناسلی به دو نوع کم خطر و پر خطر تقسیم بندی می شود. البته ناگفته نماند که با مراجعه بهنگام ، درمان به موقع و مراجعه منظم به متخصص زنان خوب در تهران ، می توان احتمال پرخطر شدن یا اصطلاحا بدخیم شدن این عارضه را کاهش داد.

علائم زگیل تناسلی را پیش از درمان بشناسید !

زگیل تناسلی در زنان ، معمولا بر روی ناحیه خارجی واژن و جداره های آن ، بین ناحیه تناسلی خارجی و مقعد یا کانال مقعد و گردن رحم رشد می کند. لازم به ذکر است در صورتی که عارضدر مقعد دیده شود ، اصطلاحا به آن زگیل مقعدی می گویند. زگیل تناسلی در مردان ، می تواند نوک آلت تناسلی ، بیضه ها یا مقعد را درگیر کند. به طور کلی این عارضه ( فارغ از جنسیت ) ، می تواند در دهان و گلوی فردی که تماس جنسی دهانی با فرد آلوده داشته است ، پدید آید. توجه داشته باشید که زگيل های تناسلی ، علائمی اعم از خارش و ناراحتی در ناحیه تناسلی و خونریزی هنگام مقاربت جنسی را به دنبال دارند.

روش های درمان زگيل تناسلی در تهران با دکتر زهرا سیفی

به طور کلی با دقت در علائم و راه های انتقال زگيل تناسلی می توان ، در ابتدای ابتلا به این بیماری ؛ از انتقال آن جلوگیری نموده و در صورت نیاز به درمان ، اقدامات لازم را انجام داد. در راستای درمان زگیل تناسلی در تهران ؛ درمان های متفاوتی وجود دارد که از این بین ، لیزر درمانی با استفاده از لیزر co2 و کرایوتراپی به عنوان متداول ترین روش های درمانی زگيل تناسلی شناخته می شوند. لازم به ذکر است که بهترین دکتر زنان در انتخاب روش مناسب برای درمان زگیل تناسلی ؛ اندازه عارضه ، تعداد آن و محل پیدایش را مد نظر قرار داده و با توجه به آن ، مناسب ترین روش درمانی را بر خواهد گزید.

درمان زگیل تناسلی با لیزر در تهران

در لیزر درمانی در همان جلسه اول ، ضایعات موجود در بدن بیمار به راحتی و با اطمینان بالا و شانس عود بسیار ناچیز ؛ قابل درمان است و از این رو نسبت به دیگر روش های درمان زگیل تناسلی در تهران ، دارای ارجحیت است.

درمان زگیل تناسلی با کرایوتراپی در تهران

در روش کرایوتراپی یا فریز کردن ، نیز زگيل تناسلی از بین می رود ؛ اما باید توجه داشت که چنانچه سایز ضایعات بزرگ باشد ، نیاز به استفاده از این روش درمانی در چند جلسه خواهد بود ؛ در حالی که در لیزر درمانی تنها در یک جلسه می توان از زگیل های تناسلی رهایی یافت.

صحبت های دکتر زهرا سیفی ، متخصص زنان تهران ؛ درباره ویروس اچ پی وی

آیا امکان درمان زگیل تناسلی در دختران باکره وجود دارد ؟

در صورتی که سایز زگیل تناسلی در دختران باکره ، خیلی کوچک باشد ؛ نیازی به درمان نداشته و این زگیل ها به مرور زمان و به خودی خود از بین خواهند رفت. اما چنانچه رشد زگیل ها تداوم داشته و در دسته پر خطر قرار داشته باشند ، به منظور پیشگیری از سرطانی شدن آن ها باید سریعا به دکتر زنان مراجعه کرده و فرآیند درمان را آغاز نمود. لازم به ذکر است که لیزر درمانی ، به عنوان بهترین روش درمان زگیل تناسلی در دختران مجرد محسوب می گردد.

واکسن گارداسیل و درمان زگیل تناسلی

به صورت کلی واکسن گارداسیل برای جلوگیری از ابتلا به ویروس اچ پی وی یا زگیل تناسلی توصیه می شود و می تواند از بیماری های خطرناکی مثل سرطان دهانه رحم پیشگیری نماید. دقت داشته باشید که تزریق این دارو تاثیری در درمان زگیل تناسلی ندارد. گارداسیل شامل 4 نوع ویروس 6 ، 11 ، 16 و 18 است که از شایع ترین ویروس ها هستند. تیپ 6 و 11 عامل زگیل تناسلی به شمار آیند و نوع 16 و 18 را عامل سرطان دهانه رحم می دانند. خوب است بدانید که این واکسن حاوی ذراتی شبیه به پاپیلومای انسانی است که از پروتئین دیواره خارجی ویروس مشتق می شود و گارداسیل از ویروس کشته شده یا ضعیف شده ساخته نشده است.

این واکسن برای همه افراد بالای 9 سال در صورتی که باردار یا شیرده نباشند و مشکلی در سیستم ایمنی بدن آن ها وجود نداشته باشد ، قابل تزریق است. با این حال بهترین سن و زمان برای تزریق واکسن HPV را  پیش از شروع رابطه جنسی و قرار گرفتن در معرض این ویروس می دانند. به صورت کلی بهترین بازه زمانی برای تزریق واکسن گارداسیل سن 11 تا 26 سالگی در خانم ها و 10 الی 21 سالگی در مردان در نظر گرفته می شود. البته ذکر این نکته لازم است که اگر تا سن 45 سالگی رابطه جنسی نداشته باشید و هنوز به این ویروس مبتلا نشده باشید ، امکان تزریق گارداسیل وجود دارد.

فیلم تزریق واکسن گارداسیل

گارداسیل چه تاثیری روی زگیل تناسلی دارد ؟

این دارو می تواند در برابر نوع 6 و 11 مقاومت ایجاد کند ؛ به همین دلیل اگر این واکسن به موقع تزریق شود ، می تواند از ابتلا به زگیل تناسلی پیشگیری نماید. خوب است بدانید که این واکسن تا 90 درصد خطر ابتلا به ویروس اچ پی وی را کاهش می دهد و لازم است حتما توسط پزشک تزریق صورت بگیرد.

نکته مهم : این روزها گارداسیل وارد بازار سیاه شده و ممکن است شما در شبکه های اجتماعی یا اطرافیان خود شخصی را ببینید که اقدام به فروش این واکسن می کند. توصیه ما به شما این است که اگر قصد خرید و تزریق این واکسن را دارید ، حتما از مراکز معتبر اقدام به خرید نموده و تزریق را توسط پزشک انجام دهید.

چگونگی انتقال ویروس HPV

ویروس HPV به شدت مسری است، حتی اگر هیچ علامت یا زگیلی وجود نداشته باشد، شما هنوز می‌توانید ناقل این ویروس باشید. اما انتقال HPV از طریق هر راهی اتفاق نمی‌افتد. راه اصلی انتقال این ویروس از طریق روابط جنسی بدون استفاده از وسایل محافظتی است.

برخورد پوست به مخاط آلوده هنگام رابطه جنسی واژینال، دهانی، و مقعدی می‌تواند به انتقال HPV منجر شود. از این رو، ناحیه‌های حساس مانند دهان، زبان، و گلو می‌توانند در هنگام رابطه جنسی دهانی درگیر شوند. اهمیت استفاده از وسایل محافظتی مانند کاندوم در جلوگیری از انتقال HPV و حفظ سلامت جنسی بیشتر برجسته می‌شود.

چگونه زگیل تناسلی را شناسایی کنیم؟

نشانه‌های آلودگی به ویروس HPV به طور فوری ظاهر نمی‌شوند. به طور معمول، چند هفته طول می‌کشد تا ضایعات پوستی به شکل گل‌کلم تشکیل شود. این ضایعات ممکن است به صورت تکی یا در خوشه‌ها بروز کنند. اگر انگشتان خود را روی این برجستگی‌ها قرار دهید، احساس می‌کنید که آنها نرم و نسبتاً صاف هستند و رنگ آنها ممکن است همانند رنگ پوست یا کمی تیره‌تر باشد.

علت زگیل تناسلی در زنان

ویروس اچ پی وی (HPV) علت اصلی زگیل تناسلی در زنان است. این بیماری که بیشتر در افراد زیر ۳۰ سال شایع است، از طریق راه‌های زیر منتقل می‌شود:

• واژن
• مقعد
• تماس پوستی با پوست آلت تناسلی آلوده به ویروس HPV
• زایمان

به خاطر داشته باشید که زگیل تناسلی در زنان بلافاصله بعد از آلوده‌شدن بدن به ویروس اچ پی وی ظاهر نمی‌شود و ممکن است چند ماه یا حتی چند سال طول بکشد تا علائم بیماری بروز کنند.

زگیل تناسلی در دختران مجرد

زگیل تناسلی در زنان یک بیماری مقاربتی به شدت مسری ناشی از ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) است که لزوماً از طریق رابطه جنسی با دخول ایجاد نمی‌شود. هرگونه تماس پوست ناحیه تناسلی با پوست آلوده به ویروس اچ پی وی می‌تواند باعث انتقال ویروس HPV شود.

رابطه جنسی مقعدی، دهانی و تماس پوست با کاندوم آلوده به ویروس HPV می‌تواند علت ایجاد زگیل تناسلی در دختران مجرد باشد که رابطه جنسی محافظت‌نشده با شریک نامطمئن دارند. ویروس HPV از طریق آغوش، دست‌دادن، حمام یا استفاده از توالت مشترک منتقل نمی‌شود.

تست پاپ اسمیر برای تشخیص زگیل تناسلی زنان

زنان بالای ۳۵ سال باید سالانه یک‌بار تست پاپ اسمیر انجام دهند. تست پاپ اسمیر یک آزمایش زنانه است که در آن بخشی از سلول‌های دهانه رحم و واژن برای بررسی و آزمایش نمونه‌برداری می‌شود.

این تست علاوه بر تشخیص اچ پی وی (HPV) برای تشخیص عفونت و سرطان‌های دستگاه تناسلی زنان نیز استفاده می‌شود. برای نمونه‌برداری، دهانه رحم با دستگاه اسپکولوم کمی باز می‌شود و با یک برس استریل از سلول‌های دیواره رحم و واژن نمونه برداشته می‌شود.

انواع زگیل تناسلی

ویروس اچ‌پی‌وی (HPV) که عامل اصلی بروز زگیل تناسلی است، بیش از ۱۰۰ تیپ مختلف دارد. سویه‌های ۶ و ۱۱ از این ویروس به طور معمول مسئول بروز زگیل تناسلی در مردان و زنان هستند. تیپ‌های مختلف اچ‌پی‌وی را می‌توان به دو دسته اصلی تقسیم کرد:

1. ویروس HPV کم خطر: این گروه شامل سویه‌هایی از ویروس اچ‌پی‌وی است که عمدتاً زگیل تناسلی را در ناحیه‌هایی نظیر واژن، آلت تناسلی، و مقعد ایجاد می‌کنند.
2. ویروس HPV پرخطر: در این گروه، ویروس پاپیلومای انسانی به عنوان عامل اصلی زگیل تناسلی علاوه بر ایجاد ضایعات پوستی در ناحیه تناسلی، باعث بروز سرطان در دهانه رحم یا واژن نیز می‌شود.

خشکی واژن ؛ از شایع ترین مشکلات و ناراحتی هایی است که معمولا در همه خانم ها فارغ از رده سنی ، ممکن است حادث گردد. سوزش و خشکی واژن ، در پی نازک شدن سطح دیواره واژن و التهاب آن که عمدتا به دلیل کمبود هورمون استروژن و تحلیل واژن می باشد ؛ رخ می دهد. برای آشنایی با این عارضه و علل بروز و راه های درمان با ما تا انتهای این مقاله از دکتر زهرا سیفی ، بهترین متخصص زنان و زایمان و نازایی و زیبایی در تهران ، همراه باشید.

علل خشکی واژن چیست ؟

به طور کلی این عارضه می تواند به دنبال علل روحی یا علل فیزیکی و جسمی بروز نماید. که در ادامه به توضیح هر یک از آن ها پرداخته شده است :

علل روحی – روانی که می توانند به خشکی واژن بیانجامند ، عبارتند از :

• افسردگی
• رفتارهای عصبی
• اختلالات جنسی
• بیماری های روان پریشی
• استرس و اضطراب بیش از حد
• قرارگرفتن در معرض تجاوز

علل جسمی ای که امکان خشکی واژن را تشدید می کنند ، از قرار ذیل می باشند :

• افزایش سن
• یائسگی
• استعمال سیگار
• شیردهی و بارداری
• تغییرات هورمونی
• جراحی برداشتن تخمدان ها
• مشکلات سیستم ایمنی بدن
• ترشحات زیاد در سیکل ماهیانه
• استفاده از برخی کاندوم ها
• عملکرد نامطلوب غدد موجود در واژن
• کم کاری غدد ترشح کننده در واژن
• مصرف داروهای آلرژی زا و سرماخوردگی
• مصرف داروهایی که موجب کاهش استروژن می شوند.
• روش های درمان سرطان سینه و لگن ؛ اعم از شیمی درمانی و پرتو درمانی
• استفاده از مواد شوینده شیمیایی برای شستشوی واژن
• استفاده از دستمال های کاغذی و صنعتی برای پاک کردن واژن

درمان قطعی خشکی واژن با لیزر CO2

علائم خشـکی واژن را بشناسید !

در صورتی که با علائم ذیل روبرو شدید ، ممکن است دچار خشـکی واژن باشید ؛ برای محرز شدن وجود این عارضه باید به متخصص زنان خوب در تهران مراجعه نموده و تحت معاینه قرار گیرید. از موارد زیر می توان به عنوان رایج ترین علائم و نشانه های خشکی و عدم رطوبت در ناحیه واژن نام برد :

• تکرر ادرار
• عفونت ادراری
• عفونت های واژینال
• التهاب و سوزش واژن
• درد و ناراحتی در ناحیه واژن
• داشتن خونریزی همراه با درد هنگام مقاربت جنسی

قطعی ترین روش درمان خشـکی واژن در تهران با دکتر سیفی

از موثرترین روش های درمانی که معمولا توسط پزشک متخصص زنان جهت درمان خشـکی واژن در تهران ، پیشنهاد می شود استفاده از استروژن واژینال می باشد که علاوه بر درمان این مشکل ، سبب رفع عفونت ادراری نیز می گردد. لازم به ذکر است که استروژن واژینال ؛ به طور کلی به یکی از اشکال قرص ، حلقه و پماد تجویز می گردد. توجه داشته باشید به منظور استفاده از حلقه و آزادسازی استروژن ، پزشک باید حلقه واژینال را در داخل واژن بیمار قرار دهد. برای مصرف پماد ، نیز باید پماد واژینال با استفاده از اپلیکاتور به واژن منتقل گردد. سایر روش هایی که در راستای درمان خشـکی واژن مورد استفاده قرار می گیرند ، عبارتند از :

• استفاده از داروهای نرم کننده واژن
• استفاده از لوبریکانت واژینال
• داشتن رابطه جنسی سالم و منظم ؛ به ویژه برای بانوان یائسه

درمان خشـکی واژن با کربوکسی تراپی

امروزه در راستای درمان این عارضه ، از روش کربوکسی تراپی نیز بهره گرفته می شود که نتایج مطلوبی به دنبال داشته و به جرأت می توان از آن به عنوان موثرترین و بهترین روش درمان شناخته میشود.

روش‌های پیشگیری از خشکی واژن چگونه است؟

برای جلوگیری از خشکی واژن، می‌توانید به برخی اقدامات زیر اقدام کنید:

• استفاده از مرطوب‌کننده واژن چند بار در هفته.
• استفاده از روان‌کننده هنگام رابطه جنسی؛ اما از روان‌کننده‌های حاوی گلیسیرین خودداری کنید، زیرا گلیسیرین می‌تواند واژن را بیشتر تحریک کند.
• قبل از رابطه جنسی، معاشقه و پیش‌بینی داشته باشید تا رابطه جنسی دردناک نشود.
• رابطه جنسی منظم داشته باشید؛ زیرا رابطه جنسی منظم می‌تواند به بهبود سلامت کلی واژن کمک کند.

آیا خشکی واژن خطرناک است؟

خشکی واژن در برخی مواقع از چرخه جنسی زنان به طور طبیعی رخ می‌دهد و نیازی به نگرانی نیست. اما اگر این مسئله در زمان‌های دیگری رخ دهد، تحت بررسی‌های لازم توسط دکتر زنان قرار می‌گیرد زیرا ممکن است نشانه تغییراتی در چرخه هورمونی زنان باشد.

این مشکل می‌تواند منجر به ناراحتی در منطقه لگن و واژن شود. از میان عوارض دیگر می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• سوزش
• کاهش میل جنسی
• درد در هنگام رابطه جنسی
• خونریزی خفیف پس از رابطه جنسی
• عفونت دستگاه ادراری (که ممکن است بهبود نیابد یا دوباره ظاهر شود)
• خارش یا سوزش در واژن.

روش‌های تشخیص خشکی واژن

خشکی واژن یکی از مسائل اساسی در زندگی هر زن است که ابعاد مختلف زندگی او را تحت تأثیر قرار می‌دهد. در صورت مشاهده هرگونه علائم مذکور، بهتر است به بهترین متخصص زنان و زایمان مراجعه کرده و با شرح حال دقیق از وضعیت خود و انجام معاینات فیزیکی، به تشخیص این مسئله بپردازید تا درمان مناسب و به موقعیت برای شما تجویز شود. پزشک برای دریافت شرح حال از شما ممکن است اطلاعاتی مانند:

• علائم واژن و سایر علائم
• تغییرات در دوره قاعدگی
• معاینه لگن

لازم به ذکر است که معاینه فیزیکی دقیق نقش بسیار مهمی در تشخیص این مسئله دارد و آزمایشات خاصی نمی‌توانند به تنهایی خشکی واژن را تشخیص دهند. پزشک معمولاً تشخیص را بر اساس علائم و نشانه‌ها می‌زند.

هر چند که برای برخی از خانم‌ها ممکن است موضوع صحبت از این مسائل شخصی و خجالت‌آور باشد، اما باید به یاد داشته باشید که پزشکان به این نوع بحث‌ها عادت دارند و هدف آنها کمک به شما در مدیریت و رفع مشکلات است؛ بنابراین با اطمینان و خیال راحت با پزشک خود صحبت کنید، زیرا درخواست کمک اولین قدم برای بهبود وضعیت است.

عفونت قارچی واژن یا در واقع قارچ ناحیه تناسلی ؛ یک عفونت قارچی است که باعث ایجاد حساسیت ، ترشح و خارش شدید واژن و مهبل می شود. لازم به ذکر است که عفونت قارچی ، یک عفونت انتقال یافته از رابطه جنسی محسوب نمی شود ؛ اما ریسک ابتلا به آن ، در زمان اولین فعالیت جنسی منظم ؛ افزایش می یابد. برای تشخیص دقیق و درمان عفونت قارچی در ناحیه تناسلی ، باید به متخصص زنان مراجعه نموده و توسط ایشان تحت معاینه و ارزیابی قرار گیرید. دکتر زهرا سیفی بهترین متخصص زنان در تهران و از حاذق ترین پزشکان متخصص حوزه زنان در این استان می باشند ؛ در صورت ابتلا به هر گونه ناراحتی یا بیماری زنان می توانید با نهایت اطمینان به مطب دکتر سیفی مراجعه کرده و به نتایج موفقیت آمیزی دست یابید.

علائم عفونت قارچی واژن

علائم این عفونت ، می تواند در دامنه ای از ملایم تا متوسط قرار داشته باشد ؛ موارد ذیل از جمله علائم رایج قارچ ناحیه تناسلی به شمار می روند :

• خارش و حساسیت در واژن و مهبل
• حس سوزش ؛ بخصوص در طول رابطه جنسی و ادرار کردن
• قرمزی و تورم مهبل
• درد واژن
• ایجاد جوش در واژن
• ترشح ماده غلیظ و سفید بدون بو از واژن

علل قارچ ناحیه تناسلی چیست ؟

قارچ کاندیدیازیس ، عامل بیشتر عفونت های قارچ ناحیه تناسلی می باشد. واژن به طور طبیعی ، متشکل از ترکیبی از قارچ کاندید و باکتری می باشد. باکتری خاصی ( لاکتوباسیلوس ) در این ناحیه تناسلی وجود دارد که برای جلوگیری از رشد بیش از حد قارچ ؛ عمل می کند ، ولی گاهی این تعادل به هم می خورد. وقتی قارچ کاندید ؛ بیش از حد رشد می کند یا نفوذ قارچ در لایه های سلولی عمیق تر واژن ، اتفاق می افتد ؛ علائم و نشانه هایی از عفونت قارچی واژن رخ می دهد.

رشد قارچ می تواند در اثر موارد زیر حادث شود :

• بارداری
• دیابت کنترل نشده
• ضعف سیستم ایمنی
• استفاده از آنتی بیوتیک که باعث به هم خوردن تعادل باکتری طبیعی واژن می شود.
• مصرف داروهای خوراکی جلوگیری از بارداری یا هورمون درمانی که سطوح استروژن را افزایش می دهد.

فاکتورهای خطر قارچ تناسلی چیست ؟

1. استفاده از آنتی بیوتیک : عفونت های قارچی واژن در زنانی که آنتی بیوتیک مصرف می کنند ، رایج است. طیف وسیعی از آنتی بیوتیک ها که دامنه ای از باکتری ها را می کشند ، باعث کشته شدن باکتری های سالم در واژن شده و به رشد بیش از حد قارچ ؛ منجر می شوند.
2. سطوح افزایش یافته استروژن : عفونت های قارچی ، در زنان دارای سطوح استروژن بالا ، مثل زنان باردار یا زنانی که قرص های کنترل بارداری با دوز بالای استروژن را مصرف کرده یا هورمون تراپی استروژن را انجام می دهند ، رایج است.
3. دیابت کنترل نشده : زنانی که قند خون در آن ها به خوبی کنترل نمی شود ، در مقایسه با زنانی که قند خون آن ها به خوبی کنترل شده است ؛ در معرض خطر افزایش یافته ابتلا به عفونت قارچ تناسلی هستند.
4. سیستم ایمنی ضعیف : احتمال ابتلا به عفونت قارچی تناسلی در زنان دارای ایمنی کاهش یافته ، برای مثال ناشی از درمان کورتیکواستروئید یا عفونت HIV ، بیشتر است.

پیشگیری از عفونت قارچی واژن

• برای کاهش خطر عفونت های قارچی واژن ، حتما لباس زیر پنبه ای بپوشید که خیلی تنگ نباشد. همچنین اجتناب از موارد زیر نیز به پیشگیری از عفونت کمک می کند :

• پوشیدن جوراب شلواری تنگ
• محصولات معطر زنانه
• وان آب گرم و حمام آب داغ
• تعویض نکردن لباس های زیر مرطوب مثل مایو و لباس های ورزشی برای مدت طولانی
• استفاده از آنتی بیوتیک های غیر ضروری ، مثلا برای سرماخوردگی یا دیگر عفونت های ویروسی
• شستشوی واژن که برخی از باکتری های نرمال در واژن را که از ابتلا به عفونت جلوگیری می کنند ، از بین می برد.

نحوه تشخیص عفونت قارچی واژن

نحوه تشخیص این عارضه چندان دشوار نیست. برای این منظور بهترین متخصص زنان تهران ، سوالاتی در مورد سابقه پزشکی و یا ابتلا به عفونت مخمر واژن در گذشته می کند. همچنین لازم است در رابطه با انواع عفونت مقاربتی شما سوال شود. در مرحله بعدی معاینه لگنی انجام خواهد شد. در این پروسه پزشک وضعیت دهانه رحم و دیواره های واژن را مورد بررسی قرار می دهد. برای معاینه علائم خارجی عفونت لازم است به ترشحات خروجی و مناطق اطراف دهانه ورودی واژن توجه شود. در صورت لزوم برای خانم هایی که به صورت مکرر به عفونت قارچی واژن مبتلا می شوند ، آزمایشاتی تجویز خواهد شد.

انواع راه های درمان عفونت قارچی واژن

با توجه به علل و شدت علائم این بیماری ، نحوه درمان عفونت قارچی واژن در تهران ، نیز برای هر فرد متفاوت است. معمولا برای درمان عفونت های قارچی ساده و حاد ، برای مدت 3 الی 7 روز پماد ، شیاف ضد قارچ و قرص تجویز می شود. بوتوکونازول ، کلوتریمازول ، فلوکونازول ، میکونازول و ترکونازول از جمله داروهای موثر در درمان این عارضه بوده که توسط متخصص زنان تجویز می شود. در صورتی که بعد از درمان مجدد دچار عفونت شدید ، لازم است به پزشک خود مراجعه نمایید. اگر باردار هستید ، داروی خوراکی برای شما تجویز نخواهد شد. در مواردی که فرد به عفونت مخمری دچار شود ، درمان های زیر توصیه می شود :

• داروی خوراکی فلوکنازول به فاصله 3 الی 7 روز در دو دوز منفرد تجویز خواهد شد.
• ممکن است اسید بوریک در مواردی خاص تجویز شود. این دارو نوعی کپسول است که داخل واژن قرار می گیرد و می تواند در از بین رفتن عفونت های قارچی موثر باشد.
• در افرادی که به عفونت قارچی مزمن و یا عفونت مقاوم به درمان دارویی دچار هستند ، درمان طولانی تر بوده و ممکن است تا 6 ماه ادامه داشته باشد.

عوامل افزایش‌دهنده در عفونت قارچی واژن

عوامل زیر می‌توانند ریسک ابتلا به عفونت قارچی واژن را افزایش دهند:

• مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها: زنانی که آنتی‌بیوتیک مصرف می‌کنند، بیشتر در معرض عفونت‌های قارچی قرار دارند. آنتی‌بیوتیک‌هایی که طیف وسیعی از باکتری‌ها را می‌کشند، باکتری‌های سالم واژن را نیز از بین می‌برند که این امر منجر به رشد بیش از حد قارچ در واژن می‌شود.
• افزایش سطح استروژن: عفونت‌های قارچی در زنانی که سطح استروژن بالاتری دارند، شایع‌تر است. این شامل زنان باردار و زنانی است که از قرص‌های ضدبارداری استروژنی با دز بالا یا هورمون‌درمانی استروژنی استفاده می‌کنند.
• دیابت کنترل نشده: زنانی که قند خون آنها به خوبی کنترل نشده است، نسبت به زنانی که قند خون تحت کنترل دارند، بیشتر در معرض ریسک ابتلا به عفونت‌های قارچی هستند.
• اختلال در سیستم ایمنی: زنانی که سیستم ایمنی ضعیف‌تری دارند، مثلاً به دلیل درمان با کورتیکواستروئیدها یا عفونت اچ‌آی‌وی، احتمال بیشتری دارد که به عفونت‌های قارچی مبتلا شوند.

التهاب واژن بر اثر عفونت قارچی

هنگامی که شما به عفونت قارچی مبتلا می‌شوید، قارچ‌ها محیط واژن را برای رشد و تکثیر مناسب می‌بینند. در نتیجه، شروع به افزایش و فعالیت در این محیط می‌کنند که می‌تواند منجر به بروز علائم بیماری شود. چون بدن شما نباید اجازه دهد که قارچ‌ها رشد کنند، آنها را به عنوان عوامل بیگانه شناسایی می‌کند و در تلاش است تا با آنها مقابله کند.

وقتی یک عامل بیگانه وارد بدن می‌شود و شروع به رشد و تکثیر می‌کند، سیستم ایمنی بدن فعال می‌شود. حتی اگر نتواند از ورود قارچ‌ها جلوگیری کند، سعی می‌کند جلوی رشد بیشتر آنها را بگیرد. این کار را با ایجاد التهاب انجام می‌دهد.

در فرایند التهاب، سلول‌های آسیب‌دیده در بدن شروع به فراخوانی فاکتورهای التهابی می‌کنند. این فاکتورها در محل تجمع می‌یابند و سلول‌های خونی را به محل آسیب جذب می‌کنند. همچنین، ماکروفاژهای بافتی (سلول‌های بیگانه‌خوار) در این محیط جمع می‌شوند. در نتیجه، بافت واژن قرمز و ملتهب می‌شود که نشانه‌ای از دفاع بیشتر بدن در برابر عفونت است.

 خانم هایی که در هنگام رابطه جنسی با انقباض غیرارادی واژن یا اصطلاحا واژینیسموس ، مواجه می شوند برای درمان این اختلال باید به پزشک متخصص زنان مراجعه نمایند. برای درمان واژینیسموس ، در وهله اول باید به بررسی علت آن پرداخته شود تا بهترین روش درمان ارائه شده و نتایج مطلوب حاصل گردد. درمان این بیماری ، نیازمند همکاری یک تیم درمانی متشکل از مشاوره روانی و پزشک متخصص زنان می باشد ، زیرا این اختلال می تواند ریشه روانی یا جسمی داشته باشد. از این رو در مواردی که واژینیسموس ، منشأ روانی دارد مستلزم روان درمانی می باشد. پیش از پرداختن به روش های درمان این عارضه بهتر است به این موضوع اشاره نماییم که بر خلاف تصور عموم ، تنگ بودن واژن یا نداشتن رابطه جنسی قبل از ازدواج هرگز نمی تواند دلالت بر وجود واژینیسموس نماید و این قبیل باورها کاملا اشتباه هستند. برای آشنایی بیشتر با این مقاله از دکتر زهرا سیفی ، بهترین متخصص زنان و زایمان تهران همراه شوید.

نخستین نشانه واژینیسموس

جهت اقدام برای درمان ، ابتذا باید عارضه به طور صحیح شناسایی شود. یکی از راه های تشخبص ، علائم نمود پدا کرده است. از اولین نشانه های واژینیسموس به درد در هنگام رابطه جنسی می توان اشاره کرد. این درد فقط در هنگام دخول احساس می شود. در مواردی درد به قدری شدید است که زن اجازه دخول نمی دهد. افرادی که به واژینیسموس دچار هستند، سوزش و درد زیادی را تحمل کرده تا جایی که احساس می کنند واژن آن ها زخم شده است. این افراد حتی در استفاده از تامپون نیز دچار مشکل هستند و احساس درد می کنند. متاسفانه گاهی اوقات به دلایل مختلف بسیاری از افراد مشکلات جنسی خود را بیان نمی کنند و اقدامی جهت درمان آن انجام نمی دهند. بنابراین لازم است در صورتی که دچار واژینیسموس هستید، خجالت را کنار بگذارید و برای درمان به پزشک مطمئن مراجعه نمایید.

برای درمان واژینیسموس چه روش هایی وجود دارد ؟

مراجعه به مشاور و متخصص روان درمانی

یک متخصص روان درمانی ، با انجام مشاوره های تخصصی و رفتار درمانی شما را در داشتن رابطه جنسی صحیح و موفق حمایت خواهد کرد. مشاور روان درمانی ، با بررسی مسائل روانشناسی اعم از اضطراب و ترس و مواردی از این قبیل ، شما را در غلبه بر هر گونه باور نامعقول در خصوص مقاربت جنسی یاری می کند و آموزش های لازم را در این راستا به شما ارائه می دهد.

فیزیوتراپی عضلات کف لگن

لازم به ذکر است که انجام تمرین ها و ورزش هایی از جمله کگل که با فشردن و آزادسازی ماهیچه های کف لگن می توانند عضلات این ناحیه را تقویت کنند ، قادر خواهند بود شما را در کنترل ماهیچه های لگن و کاهش سفت شدن خود بخودی ماهیچه های کف لگن کمک کرده و در نهایت سبب پیشگیری از ترس هنگام برقراری رابطه جنسی شده و به درمان واژینیسموس در تهران بیانجامند. انجام این نوع از ورزش ها ( ورزش کگل ) ، به شما کمک خواهد کرد که بتوانید ماهیچه های واژن خود را در هنگام ورود تدریجی هر جسم خارجی به داخل آن ، به سهولت شل نگه داشته و از بسته شدن غیرارادی واژن ممانعت به عمل آورید.

درمان واژینیسموس با برداشتن آندومتریوز

گاهی اوقات در برخی افراد ، واژینیسموس در پی بیماری آندومتریوز رخ می دهد. آندومتریوز مشکلی است که طی آن بخشی از بافت درون رحم به فضای بیرون از آن رشد کرده و می تواند در حین مقاربت جنسی ، احساس درد شدید در ناحیه لگن ایجاد نماید. درمان این بیماری و برداشتن این بافت ، نیازمند انجام جراحی می باشد.

استفاده از ژل های لوبریکانت

داروهایی اعم از ژل های لوبریکانت و روان کننده ها ، می توانند در لغزنده کردن جداره واژن و تسهیل مقاربت جنسی بسیار کمک کننده واقع شده و رابطه جنسی را به سهولت امکان پذیر سازند. این ژل ها عموما برای خانم هایی که به تازگی ازدواج کرده یا زایمان داشته اند ، می توانند در راستای داشتن رابطه بهتر موثر باشند.

درمان قطعی واژینیسموس با تزریق بوتاکس در تهران

بوتاکس ، ماده ای است که با تزریق به ناحیه مورد نظر موجب فلج موقت آن ناحیه می شود. با تزریق بوتاکس به واژن و فلج موقت آن ، می توان به فرد کمک کرد تا در لحظه ورود جسم خارجی به واژن و انجام دخول دردی احساس نکند ؛ لذا به جرأت می توان از بوتاکس به عنوان درمان قطعی واژینیسموس یاد کرد. لازم به ذکر است که تزریق بوتاکس به واژن ، باید تحت نظر متخصص زنان و به نحو صحیح انجام پذیرد تا عارضه ای در پی نداشته باشد.

استفاده از وان آب گرم

علت اصلی در واژینیسموس انقباض غیر ارادی عضلات لگن و ناحیه تناسلی می باشد که برای ریلکس و آرام شدن عضلات خود می توانید قبل از رابطه جنسی برای 20 دقیقه در وان آب گرم بنشینید این کار موجب آرامش بیشتر شما و هم چنین شل شدن عضلات در هنگام رابطه جنسی می شود.

درمان واژینیسموس با کمک جراحی بزرگ کردن واژن

در برخی افراد ممکن است به دلیل سابقه عمل جراحی، واژن مسدود شده باشد در چنین مواقعی لازم است به پزشک زنان مراجعه کنید تا با عمل جراحی بزرگ کردن واژن، مشکل شما برطرف شود.

موثرترین و جدیدترین روش برای درمان واژینیسموس چیست ؟

در طول مقاله جهت درمان واژینیسموس راه های مختلفی ارائه شد که هر کدام تا حدی در برطرف سازی عارضه مذکور ، تاثیر مثبتی دارند. اما اگر بخواهیم یک روش را به عنوان درمان قطعی واژینیسموس معرفی کنیم ، تزریق بوتاکس به واژن است. این روند با جلوگیری از انقباض عضلات آن ناحیه سبب می شود تا در طول رابطه جنسی زنان هیچ گونه دردی را احساس نکنند. جهت آشنایی بیشتر با این روند درمانی به توضیحات دکتر زهرا سیفی  ، متخصص زنان خوب در تهران گوش دهید و مقاله مربوطه تحت عنوان درمان واژینیسموس با بوتاکس را مطالعه کنید.

درمان واژینیمسوس با دیلاتور

واژینیسموس یکی از مشکلاتی است که برخی از خانم ها با آن مواجه باشند. این مشکل باعث ایجاد درد و عدم رضایت در زمان رابطه جنسی می‌شود. یکی از روش‌های درمان واژینیسموس ، استفاده از دیلاتورهای واژینال است. در ادامه به برخی از مزایا و معایب این روش اشاره می‌کنیم :

مزایا

•  افزایش انعطاف پذیری واژن : استفاده از دیلاتورهای واژینال می‌تواند به افزایش انعطاف پذیری واژن کمک کند و درمان واژینیسموس را تسهیل کند.
• کاهش درد : استفاده از دیلاتورهای واژینال می‌تواند به کاهش درد در زمان رابطه جنسی کمک کند.
•  روش غیر جراحی : استفاده از دیلاتورهای واژینال یک روش غیر جراحی و غیر تهاجمی است که نیازی به بستری شدن و یا استراحت طولانی ندارد.

معایب

•  نیاز به صبر و تمرین : استفاده از دیلاتورهای واژینال نیاز به صبر و تمرین دارد و برای برخی افراد ممکن است زمان‌ بر باشد.
• عدم تاثیرگذاری در برخی موارد : استفاده از دیلاتورهای واژینال در برخی موارد ممکن است تاثیرگذار نباشد و نیاز به روش‌های دیگری داشته باشد.

در نهایت ، قبل از استفاده از دیلاتورهای واژینال ، بهتر است با متخصص زنان و زایمان در خصوص بهترین روش برای درمان واژینیمسوس خود مشورت کنید و از مزایا و معایب هر یک از روش های درمان این عارضه آگاه شوید. همچنین ، انتخاب دکتر زنان با تجربه و ماهر در انجام این روش ، می‌تواند به شما کمک کند تا نتایج بهتری از این متد درمانی به دست آورید. در کنار استفاده از دیلاتورهای واژینال ، تمرینات کمکی مانند تمرینات کگل نیز می‌تواند به بهبود وضعیت واژینیسموس کمک نماید.

آیا نشستن در آب ولرم کمکی به درمان واژینیسموس می کند ؟

این روش به عنوان یکی از راه های درمان خانگی واژینیسموس معرفی می شود. شما بعد از انجام تمریناتی که به تقویت ماهیچه های کف لگن کمک می کند ، می توانید به کمک ژل روان کننده و یک انگشت تمرینات جدیدی را در آب ولرم انجام دهید. دقت داشته باشید که آب ولرم می تواند به شل شدن ماهیچه های اطراف واژن کمک کند.

توضیحات دکتر سیفی ، جراح و متخصص زنان در خصوص درمان قطعی واژینیسموس

دکتر زهرا سیفی بهترین متخصص زنان تهران ، از حاذق ترین پزشکان در حوزه اعمال درمانی و زیبایی زنان می باشند که با تزریق علمی و اصولی بوتاکس به واژن ، درمان واژینیسوس را برای مراجعین خود میسر می سازند.

درمان واژینیسموس چقدر زمان می برد ؟

لازم است بدانید که طول دوره درمان این عارضه در همه افراد یکسان نیست و به شدت و علل واژینیسموس بستگی دارد. همچنین شیوه درمان از دیگر دلایل موثر در طول دوره درمان می باشد. به صورت کلی بیشتر افراد در طی چند هفته الی چند ماه درمان شده و مشکل آن ها برطرف خواهد شد ؛ البته ممکن است در موارد نادر نیاز به انجام جراحی باشد.

بهترین روش درمان واژینیسموس چه می باشد ؟

در واقع لازم است برای انتخاب بهترین روش ابتدا به متخصص زنان و زایمان خوب در تهران ، مراجعه کرده تا شدت و علت بروز این عارضه تشخیص داده شود ، سپس بر اساس شرایط هر فرد بهترین روش درمانی ارائه می شود ؛ بنابراین نمی توان یک روش را به عنوان بهترین روش درمان واژینسموس برای تمامی افراد مشخص نمود.

پیشگیری از واژینیسموس

از آنجایی که این عارضه می تواند بر زندگی شخصی و جنسی شما تاثیر داشته باشد و مشکلاتی را در زندگی زناشویی ایجاد نماید ، ممکن است بسیاری از افراد قبل از اقدام برای برقراری رابطه جنسی دچار نگرانی و اضطراب شوند و این دغدغه برای آن ها ایجاد شود که نکند به مشکل واژینیسموس دچار باشند , از این رو دنبال راه های برای پیشگیری از بروز این عارضه هستند. خوب است این نکته را به یاد داشته باشید که نگرانی و ترس بی مورد شما خود می تواند عاملی روانی در ذهن ایجاد کرده و منجر به بروز مشکلاتی در برقراری رابطه جنسی شود ؛ از این رو پیشنهاد می شود ذهن خود را از موضوعات بی اساس خالی کنید و در صورتی که مشکلاتی جسمی و روحی وجود دارد ، از پزشک متخصص کمک بگیرید و این نکته را به خاطر بسپارید که حتی اگر به این عارضه دچار باشید ، امروزه روش های بسیار کمک کننده ای برای درمان واژینیسموس وجود دارد که می تواند به رفع مشکل شما کمک نماید.

عواملی که به واژینیسموس منجر می‌شوند

واژینیسموس معمولاً نتیجه ترکیبی از عوامل روانی و فیزیکی است که می‌تواند باعث آن شود. این عوامل شامل موارد زیر می‌شود:

• عوامل روانی: محرک‌های روانی می‌توانند شامل موارد زیر باشند:

1. ترس از ورود و یا ترس از بارداری.
2. اضطراب و استرس مربوط به مسائل جنسی یا احساس گناه به دلیل آن.
3. مشکلات در روابط عاطفی، مانند داشتن شریک بدرفتار یا بی‌اعتمادی.
4. تجربه‌های ناگوار در گذشته، از جمله تجاوز جنسی یا تجربه‌های نامطلوب در زمان شروع فعالیت جنسی.

• عوامل فیزیکی: محرک‌های فیزیکی می‌توانند شامل موارد زیر باشند:

1. عفونت‌های مختلف مانند عفونت مجاری ادراری یا بیماری‌های مقاربتی.
2. بیماری‌هایی مانند سرطان.
3. فرایند تولد نوزاد.
4. واژن‌های خشک بعد از یائسگی.
5. عوارض جراحی لگن یا تغییرات مرتبط با سن، مانند خشکی واژن بعد از یائسگی.
6. ناکافی بودن مقدار لوبریکانت مورد استفاده.
7. تغییرات مرتبط با سن مانند خشکی واژن بعد از یائسگی.
8. تجربه ناکافی یا ناپسند از معاشقه.

انواع واژینیسموس

واژینیسموس به دو نوع اصلی تقسیم می‌شود که در زیر به معرفی آنها می‌پردازیم:

1. واژینیسموس اولیه: در این نوع، فرد همواره هنگام ورود هر چیزی به واژنش (در جریان رابطه جنسی یا غیره) با درد مواجه می‌شود یا اصلاً قادر به ورود هیچ ماده‌ای به واژن خود نمی‌شود. این نوع واژینیسموس معمولاً در تلاش اولیه برای دخول تجربه می‌شود و فرد به طور معمول از وجود این وضعیت آگاه می‌شود.
2. واژینیسموس ثانویه: این نوع اتفاق می‌افتد زمانی که یک زن در گذشته قادر بوده به طور بدون درد واردات جنسی را تجربه کند، اما پس از گذشت مدتی دچار درد یا مشکلاتی مانند دخول ناچیز یا غیرممکن می‌شود. این نوع واژینیسموس معمولاً پس از وقوع موارد خاصی مانند عفونت‌ها، یائسگی، جراحی‌ها، یا زمان بارداری و زایمان رخ می‌دهد.

همچنین، واژینیسموس دوره‌ای یا موقعیتی نیز وجود دارد که در این نوع، فرد تنها در شرایط خاصی علائم واژینیسموس را تجربه می‌کند، به‌عنوان‌مثال ممکن است هنگام رابطه جنسی دچار مشکل شود اما در سایر زمان‌ها این مشکل را نداشته باشد، این نوع واژینیسموس به دوره‌ای یا موقعیتی شناخته می‌شود.

درمان واژینیسموس با گوش پاک کن

برای درمان واژینیسموس به کمک گوش پاک کن تنها لازم است به جای انگشت و دیلاتور ، از گوش پاک کن که ظرافت کمتری دارد ، کمک گرفته و آن را به آرامی در شرایطی که ریلکس هستید به داخل واژن فرو ببرید ، انجام معاشقه قبلی و همچنین کمک گرفتن از همسر می تواند شما را برای ورود گوش پاک کن به واژن آماده نماید. به مرور می توانید به تعداد گوش پاک کن ها اضافه کنید و در کنار آن از انگشت دست نیز کمک بگیرید تا زمانی که شرایط برای دخول آماده شود.

درمان واژینیمسوس در خانه

خوشبختانه بسیاری از روش هایی درمانی در خانه به کمک تمرین و تکرار قابل انجام هستند و می توانند مشکل شما را برطرف نمایند. نکته بسیار مهمی که باید به آن توجه داشته باشید این است که از درمان خودسرانه خودداری کرده و جهت انتخاب بهترین روش درمانی به پزشک متخصص زنان مراجعه کنید.

تشخیص واژینیسموس

برای تشخیص واژینیسموس، پزشک در مورد علائم، سابقه پزشکی و مسائل جنسی از شما سؤال خواهد کرد. این سؤالات ممکن است شامل موارد زیر باشند:

• اولین بار چه زمانی متوجه این اختلال شدید؟
• چند وقت یک‌بار این مشکل برای شما پیش می‌آید؟
• چه عواملی باعث تحریک واژینیسموس می‌شوند؟
• آیا تجربه ناخوشایندی مانند تجاوز جنسی در گذشته داشته‌اید؟

همچنین، پزشک با معاینه لگن سعی می‌کند دیگر شرایط سلامتی که ممکن است باعث درد هنگام رابطه جنسی شوند را بررسی کند. این معاینه به آرامی و با توضیح هر مرحله انجام می‌شود تا شما احساس راحتی کنید.

هدف از این معاینه، رد کردن مشکلاتی نظیر عفونت است. در صورتی که پزشک تشخیص دهد که شما به واژینیسموس مبتلا هستید، ممکن است شما را به یک سکس تراپیست ارجاع دهد.

آیا امکان پیشگیری از واژینیسموس وجود دارد؟

واژینیسموس می‌تواند تأثیر قابل توجهی بر زندگی جنسی و روابط شما با شریک زندگی‌تان داشته باشد و به سلامت روان شما آسیب بزند و اضطراب را افزایش دهد. اگر قصد باردار شدن دارید، این اختلال می‌تواند چالش‌هایی را به همراه داشته باشد.

از آنجایی که علت واژینیسموس ممکن است ترکیبی از عوامل جسمی و روحی باشد، تنها زمانی می‌توانید برای پیشگیری از آن اقدام کنید که علت دقیق آن را پس از مراجعه به پزشک تشخیص دهید. به خاطر داشته باشید که درمان موفقیت‌آمیز این اختلال به زمان نیاز دارد، بنابراین باید صبور باشید و اصول پیشگیری را رعایت کنید.

ترس از دخول (Coitophobia) چیست؟

ترس از دخول، نوعی اختلال روانی است که در آن فرد از رابطه جنسی واژنی ترس دارد. فرد مبتلا به این حالت معتقد است که بهترین راه برای محافظت از خود، دوری از جامعه و افراد دیگر است تا علاقه‌مند نشود. این روش می‌تواند منجر به افسردگی شود. از علائم ترس از دخول می‌توان به احساس اضطراب و نگرانی هنگام فکر کردن به رابطه جنسی، اضطراب هنگام تماشای محتوای جنسی، دوری از اجتماع و روابط اجتماعی و موارد دیگر اشاره کرد.

عاملی که موجب می شود زگیل تناسلی به وجود آید HPV می باشد که همان ویروس پاپیلومای انسانی است . این ویروس قادر به این است که عفونت در پوست از ناحیه تناسلی تا معقد و همچنین مخاط واژن و رکتوم به وجود آید .اهمیت این ویروس زمانی زیاد می شود که بدانیم زگیل های تناسلی در خانم ها اگرچه درمان نشوند می تواند مشکلات جدی را به وجود آورد . رایج ترین دلیل سرطان گردن رحم در زنان همین امر می باشد که درمان نشده است .به جهت رفع این عارضه باید مداخلات پزشکی توسط بهترین متخصص زنان غرب تهران صورت بگیرد که در این راستا می توانید به دکتر زهرا سیفی مراجعه کنید.

علائم زگیل تناسلی

اصولا هیچگونه علائم و نشانه خاصی ندارد و مانند دیگر بیماری ها نمی باشد که همراه با خارش – سوزش – درد باشد که فرد متوجه شود . به جز در مواقعی که به دلیل تحریک و دستکاری زخم شده و درد و سوزش ایجاد کند . آغاز ضایعات پوستی که بعد به زگیل تناسلی تبدیل می شود ، به شکل یک جوش کوچک می باشد که به مرور زمان بزرگتر می شود این جوش سطح ناهمواری دارد و گوشتی می باشد . در برخی اوقات هم رنگ پوست می باشد و در بعضی مواقع کرم تا قهوه ای است و این مسئله بستگی به رنگ پوست فرد دارد . در مخاط یا درون واژن با معقد این مسئله باهم تفاوت دارد و می می بایست به وسیله پزشک بررسی و تشخیص داده شود .

درمان زگیل تناسلی در غرب تهران

بهترین روش درمان که باید انجام شود برداشتن ضایعات به محض اینکه تشخیص داده شود ، است. چون شخص مبتلا قادر به این است که به وسیله تماس دیگران را هم به زگیل تناسلی مبتلا کند یا اینکه با دستکاری ضایعات موجب انتشار و گسترش و افزایش تعداد زگیل ها می شود . روش های برداشتن ضایعات عبارتند از جراحی با امواج رادیوفرکوانسی – سوزاندن با کوتر و فریز کردن ضایعات که همان کرایوتراپی می باشد . البته در مواقع خاص و مهم می توان از داروهای موضعی همانند محلول پودوفیلین یا کرم ایمویکیمود هم استفاده کرد . به هیچ هنوان نباید از داروهایی که بدون نسخه هم می توان آن ها را تهیه کرد استفاده کرد چون نواحی تناسلی بسیار حساس می باشد و امکان دارد به پوست صدمه وارد کند . در برخی از مواقع این کار موجب افزایش تعداد و اندازه زگیل ها شود.

 دکتر زهرا سیفی ، بهترین متخصص زنان تهران ، در مرکز درمانی ، برای برداشتن ضایعات پوستی ناشی از این عارضه ، از جدیدترین و کم تهاجم ترین رونهای درمانی از جمله لیزر ، کرایوتراپی و سایز روندها کمک بهره میگیرد. همچنین بیمارانی که از عود مکرر ضایعات زگیل تناسلی شاکی هستند ، می توانند تحت ننظر ایشان جلسات پلاسما تراپی و ازن تراپی را به منظور کاهش بازگشت ضایعات به انجام برسانند.

چند توصیه مهم در رابطه با زگیل تناسلی

• در صورتی که فرد به این عارضه مبتلا شده است حتما بایستی شریک جنسی خود را از این موضوع مطلع کند چون نیاز است هر دو تحت نظر پزشک قرار گیرند حتی اگر یکی از این افراد هیچگونه علائمی و ضایعه پوستی نداشته باشد باز هم می بایست تحت معاینات پزشکی قرار گرفته شود .
• زنانی که باردار هستند یا خانم هایی که تمایل به بچه دار شدن دارند و به زگیل تناسلی دچار هستند حتما باید تحت نظر بهترین متخصص زنان و زایمان تهران باشند چون به تدریج و به مرور زمان احتمال دارد که به نوزاد منتقل شود .
• در یک فردی که سالم است اصولا زگیل ها به وسیله سیستم ایمنی بدن کنترل می شوند به همین دلیل در شرایط ذیل نیاز است که به پزشک مراجعه شود تا کفایت وسلامت سیستم ایمنی فرد ارزیابی شود.
• بیشتر شدن سریع و پیشرونده ی تعداد یا اندازه زگیل ها
• به صورت دو مرتبه عود کند
• عفونت های مکرر
• زنانی که در معرض ویروس HPV هستند همسران آن ها مبتلا شده باشند یا نشده باشند بایستی تست پاپ اسمیر را انجام دهد .

علت زگیل تناسلی

ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) عامل بوجود آمدن زگیل ناحیه تناسلی می باشد. لازم به ذکر است که بیش از 40 گونه از این ویروس وجود دارند که می توانند ناحیه تناسلی را تحت تاثیر قرار دهند. زگیل های تناسلی تقریبا همیشه به دنبال داشتن رابطه جنسی محافظت نشده با یک فرد آلوده به دیگری منتقل می شود. این را هم بدانید که لزوما زگیل نباید قابل رویت باشد تا فرد دیگر را آلوده کند. کسانی که به لحاظ جنسی فعالیت زیادی دارند به میزان بیشتری در معرض این ویروس قرار می گیرند. علاوه بر این ، عوامل خطر زا دیگری نیز وجود دارند که خود می توانند به گونه ای علت پراکنده شدن ویروس HPV و ابتلای فرد به زگیل تناسلی باشند :

• رابطه جنسی محافظت نشده
• ابتلا به گونه دیگری از بیماری های مقاربت جنسی
• داشتن رابطه جنسی با افرادی که هیچگونه شناختی از آنان ندارید
• داشتن رابطه جنسی از سنین پایین
• ابتلا به بیماری هایی که موجب ضعف سیستم ایمنی بدن می شوند مثل HIV

عوارض زگیل تناسلی

از آنجایی که عامل ابتلا به این عارضه نوعی ویروس می باشد ، این احتمال را باید در نظر گرفت که عوارضی را نیز به همراه داشته باشد. البته عوارض زگیل تناسلی خیلی به ندرت فرد را درگیر می سازند. یکی از این عارضه ها بیماری سرطان دهانه رحم در خانم ها است. عفونت تناسلی که به سبب ویروس HPV وقوع پیدا می کند ، در پدید آمدن این بیماری دخالت بسیاری دارد. گونه خاصی از ویروس پاپیلومای انسانی ممکن است موجب سرطان مهبل ، مقعد ، آلت تناسلی آقایان و دهان شود. دقت داشته باشید که ابتلا به این ویروس همیشه و لزوما منجر به بروز سرطان نمی شود. اما مهم است که بانوان ، خصوصاً آن هایی که به ویروس آلوده هستند یا به میزان بیشتری در معرض بیماری قرار دارند ، به طور منظم برای انجام تست پاپ اسمیر ، به بهترین متخصص زنان تهران مراجعه کنند.

در موارد نادر ممکن است زگیل های تناسلی در دوره بارداری افزایش سایز پیدا کرده و دفع ادرار را برای مادران مشکل سازد. وجود زگیل ها در دیواره واژن ، مانع کشیدگی و اتساع بافت واژن در حین زایمان می شود. به علاوه زگیل های بوجود آمده بر روی مهبل یا واژن ممکن است حین وضع حمل خونریزی را در پی داشته باشند. خیلی نادر خواهد بود که فرزند متولد شده از مادری مبتلا به زگیل تناسلی ، درگیر زگیل درون گلوی خود شود. در این شرایط برای برداشتن این ضایعه ها و باز کردن مسیر عبور هوا باید جراحی انجام پذیرد.

صحبت های دکتر زهرا سیفی ، متخصص زنان تهران در خصوص ویروس HPV 

چگونه از ابتلا به زگیل های تناسلی جلوگیری کنیم ؟

داشتن رابطه جنسی محافظت شده تنها با یک نفر و زدن واکسن بهترین راه های جلوگیری از آلوده شدن به ویروس HPV و ابتلا به زگیل تناسلی می باشد. البته در حال حاضر دریافت واکسن مطمئن ترین راه برای پیشگیری از ابتلا به زگیل ناحیه تناسلی است و گفته می شود بهترین زمان برای دریافت این واکسن موقعی است که فرد اولین رابطه جنسی خود را تجربه نکرده باشد.

چه پروسه هایی در تشخیص زگیل ناحیه تناسلی دخالت دارند ؟

متخصص زنان بعد از مراجعه بیمار مشکوک به این عارضه طی اقداماتی به تشخیص بیماری می پردازد. زگیل های خارجی با چشم غیر مسلح هم قابل دید هستند اما تشخیص زگیل های داخلی کمی چالش برانگیزتر می باشند. در این راستا دکتر زنان با انجام پروسه های تشخیصی زیر به شناسایی آن ها می پردازد :

• معاینه لگن : بهترین دکتر زنان تهران پاپ اسمیر را به عنوان بخشی از این تست به انجام میرساند تا تغییرات ایجاد شده در دهانه رحم به سبب زگیل تناسلی را شناسایی کند. همچنین در صورت لزوم ممکن است کولپوسکوپی را نیز به انجام رساند.
• آزمایش خون
• معاینه مقعدی به وسیله آنوسکوپ
• بیوپسی یا نمونه برداری

واکسن ، یک عمل پیشگیرانه در برابر زگیل تناسلی :

طبق گفته مرکز کنترل و پیشگیری بیماری (CDC) ، دریافت واکسن زگیل تناسلی برای دختران و پسران 11 سال و حتی در سنین پایین تر ، آن ها را در برابر ویروس hpv ایمن نگه می دارد. زمان ایده آل برای زدن واکسن ، موقعی است که افراد هنوز رابطه جنسی را تجربه نکرده باشند. به توصیه CDC بهتر است نوجوانان 11 تا 12 ساله ، به فاصله 6 ماه ، دو دوز از واکسن را دریافت کنند. با توجه به تحقیقات صورت گرفته در این حوزه ، مشخص شده است که زدن دو دوز از واکسن اچ پی وی برای نوجوانان زیر 15 سال ، تاثیر بسیار مثبتی در جلوگیری از آلوده شدن به ویروس اچ پی وی دارد.

این نکته را بدانید : افرادی که پس از 15 سالگی تا 26 سالگی برای واکسن اقدام می کنند ، بایستی 3 دوز دریافت کنند تا اثر گذار باشد. واکسن مورد تایید در حال حاضر گارداسیل می باشد. از اثرات جانبی آن می توان به گرفتگی و فشردگی جزئی در محل تزریق ، سردرد ، تب خفیف یا علائمی مانند بیماری آنفولانزا می باشد.

آیا زگیل تناسلی بازگشت پذیر است ؟

با توجه به این مورد که گفته می شود روندهای درمانی در از بین بردن ویروس HPV که عامل وقوع زگیل در ناحیه تناسلی هستند ، تاثیری ندارند ؛ پس می توان گفت بله ، پس از از بین رفتن زائده ها، امکان دارد که مجدداً پدیدار شوند. حال این امر ممکن است چند هفته ، ماه یا حتی چند سال بعد اتفاق افتد. برای جلوگیری از عود مجدد عارضه نیز توصیه هایی ارائه می شود. شما بایستی سلامت بدن و سیستم ایمنی خود را در سطح بالایی نگه دارید ، رژیم غذایی سالمی در پیش بگیرید و به طور مرتب ورزش کنید. سیگار کشیدن ، احتمال عود دوباره زگیل تناسلی را بیشتر می کند ؛ پس توصیه می شود که از انجام این امر امتناع کنید.

آیا زگیل تناسلی موجب درد ، خارش و سوزش می شود ؟

زمانی که ویروس فعال شود ، علائم این عارضه بروز پیدا کرده و ظاهر می شوند. به صورت کلی علائم ویروس اچ پی وی خفیف بوده و به جز نشانه های ظاهری که به همراه دارد ، علائم آزاردهنده دیگری را ایجاد نمی کند. البته در برخی موارد بیمار ممکن است شاهد علائمی مثل سوزش خفیف ، درد و خارش و حتی خونریزی باشد.

تست پاپ اسمیر و تشخیص زگیل تناسلی در زنان

برای تشخیص ویروس hpv و بررسی خطرات احتمالی این عارضه به خانم های بالای 35 سال توصیه می شود به صورت سالانه تست پاپ اسمیر را انجام دهند. این تست مخصوص بانوان بوده و در طی آن یک نمونه بسیار مختصری از واژن و دهانه رحم برداشته شده و مورد بررسی قرار می گیرد. لازم به ذکر است که این تست بسیاری از سرطان های دستگاه تناسلی و عفونت ها را به خوبی نشان می دهد. در طی این پروسه ، به وسیله دستگاهی به نام اسپلوکوم ، دهانه رحم را به آرامی باز می کنند و به کمک یک برس استریل نمونه برداری لازم را از سلول های دیواره رحم و واژن انجام می دهند.

آزمایش خون تا چه میزان در تشخیص زگیل تناسلی موثر است ؟

به صورت کلی خوب است بدانید که ویروس اچ پی وی از طرقی خون قابل تشخیص نمی باشد و تنها راه تشخیص این بیماری از راه ترشحات واژن در خانم ها می باشد.

انواع زگیل تناسلی

انواع زگیل تناسلی ممکن است در بین افراد رخ دهد. این عارضه الخصوص کوندیلوما آکومیناتا اصولا فرم و ظاهر مشخصی دارند و به آسانی با معاینات پزشکی تشخیص داده می شوند اغلب با بیماری دیگری اشتباه می شود ولی آشنایی با دیگر بیماری هایی که امکان دارد مشابه زگیل واژن باشند می تواند از خطای تشخیص جلوگیری کند .

• زگیل معمولی

زگیل معمولی که اغلب به وسیله HPV تیپ دو و چهار بروز می دهد امکان دارد در نواحی تناسلی یا ناحیه نزدیک آن مخصوصا در نواحی شکم قسمت تحتانی ران یا باسن بروز می دهد. برای اینکه بتوانند آن را از این عارضه تشخیص دهند امکان دارد احتیاج باشد نمونه برداری و ارزیابی بافت شناسی انجام شود اگرچه به ندرت احتیاج باشد این کار انجام شود زیرا درمان آن شبیه به زگیل تناسلی باشد.

• مولوسکوک کونتاژیوزوم

جوش های ویروس مولوسکوم کونتاژیوزوم قادر به این است مشابه زگیل تناسلی باشد و کسانی که فعالیت جنسی دارند به این نوع مبتلا می شوند.

• کراتوز سبورئیک

کراتوز سبورئیک به شکل لکه های پهن – مسطح – به رنگ سیاه یا قهوه ای و زبر هستند. این تومورهای خوش خیم امکان دارد گوناگون باشند و تنها به علت زیبایی درمان می شوند و هیچگونه خطری برای فرد ندارد.

• کوندیلوما لاتا

کوندیلومالاتا ضایعاتی هستند ثانویه به سیفیلیس که می بایستی از کوندیلوما یعنی همان زگیل تناسلی تشخیص داده شود. کوندیلوما لاتا امکان دارد هم زمان با این عارضه وجود داشته باشد. این ضایعات دارای رطوبت بیشتری هستند و حتی امکان دارد زخمی شوند. از آنجایی که نوع درمان تفاوت بسیاری دارد و شریک جنسی بیمار بایستی بررسی شود و تشخیص این بیماری حائز اهمیت بسیاری است .

• لیکن پلان

لیکن پلان فرآیند التهابی مزمن پوست و مخاط است که به شکل لکه های نسبتا مسطح – درخشان و با حاشیه مشخص مشاهده می شوند. این ضایعات سفید مایل به صورتی هستند. این ضایعات در برخی اوقات در نواحی تناسلی اتفاق می افتد و امکان دارد مشابه زگیل ظاهر شوند.

• کیست اپیدرموئید

کیست اپیدرموئید به شکل توده های سفت – سفید مایل به زرد و زیر جلدی هستند که به شکل منفرد یا متعدد در نواحی کیسه بیضه یا روی نواحی تناسلی زنان اتفاق می افتد.

• ضایعات فوردایس

به شکل جمع شدن جوش های ریز 1 الی 2 میلیمتری در نواحی کشاله ی ران یا زیر بغل مشاهده می شود. این بیماری ارثی در حققیت غدد عرق را دچار می کند و در خانم ها رایج تر از مردان می باشد. افراد به شدت از خارش این بیماری شکایت دارند.

• جوشگاه معروف به کلوئید

به شکل ضایعات سفت – نامرتب و بیشتر به صورت خطی مشاده می شود و بیشتر در کسانی دیده می شوند که به تعداد مراتب دچار التهاب یا عفونت های مکرر ریشه موها یا مجاری غدد عرق می شوند. برداشتن این ضایعات امکان دارد شرایط را حادتر کند و درمان زگیل تناسلی برای این افراد از نوع تزریق استروئید به درون ضایعه می باشد .

• اسکین تگ

این ضایعات بیشتر در ناحیه چین دار دیده می شوند و اغلب دارای ساقه هستند و اصولا علائمی ندارند.

• فیبروما

توده های بافت نرم می باشند که اصولا از بافت زیر جلدی در قسمت های گوناگونی از بدن بروز می دهد و در ناحیه تناسلی رخ دادن آن بسیار کم پیش می آید.

• سیرینگوما

ضایعات کوچک –بدون هیچگونه خطری – بی علائم و سفید مایل به رنگ زرد هستند که از مجاری غدد عرق نشات می گیرند. اگرچه اغلب در نواحی پلک و بالای گونه مشاهده می شود اما در هر قسمتی مانند ناحیه تناسلی می تواند اتفاق بیفتد.

• آنژیوکراتوم

ضایعات عروقی فاقد علامت نشات گرفته از اتساع مویرگ های سطی نواحی پوست هستند که در قسمت های گوناگون بدن مانند پا و ناحیه تناسلی امکان دارد مشاهده شوند .

• دانه های صدفی شکل

به شکل گنبدی شکل هستند و به صورت مرتب در برجستگی تاج کلاهک مشاهده می شود. این ضایعات نرمال هستند و بعضی از مردان به آن دچار می شوند و هیچ احتیاجی به درمان ندارد.

درمان زگیل تناسلی با لیزر

امروزه روش های مختلفی برای درمان زگیل تناسلی وجود دارد. اما بیشتر این روش ها به دوره درمانی طولانی نیاز دارند ، از طرفی ممکن است روش هایی مثل طب سنتی با عوارض جانبی ناخواسته همراه باشد. درمان hpv با لیزر را می توان یکی از قطعی ترین و بهترین روش های درمان که کاملا بدون خطر است در نظر گرفت. خوشبختانه این شیوه درمانی مانع از بازگشت و عود مجدد ضایعات پس از مدتی می شود.

این پروسه درمانی در مطب پزشک یا کلینیک های جراحی قابل انجام بوده و کاملا سرپایی است و نیازی به بیهوشی و بستری شدن و گذراندن دوره نقاهت طولانی مدت ندارد.

اما نکته ای که در درمان زگیل تناسلی با لیزر باید مدنظر داشته باشید این است که مدت زمان بهبودی به محل و تعداد زگیل های موجود در ناحیه تناسلی بستگی دارد و معمولا بهبودی در طی 2 الی 4 هفته اتفاق می افتد. توصیه می شود تا زمان از بین رفتن زائده ها و تکمیل روند درمانی از داشتن رابطه جنسی خودداری نمایید.

مزیت های درمان hpv یا زگیل تناسلی با لیزر

1. این شیوه درمانی کاملا ایمن بوده و بیماری را به صورت کامل از بین می برد.
2. درمان اچ پی وی با لیزر نیازی به مراقبت های خاص و پانسمان ندارد.
3. این متد درمانی در مقایسه با سایر روش های درمان بازدهی بهتری دارد.
4. لیزر موجب ایجاد زخم پس از درمان نمی شود.
5. هزینه این شیوه درمانی کاملا مقرون به صرفه است.
6. دقت داشته باشید که درمان زگیل تناسلی با لیزر بر خلاف شیوه های جراحی کاملا بدون درد و خونریزی انجام می شود.
7. از لیزر می توان برای درمان زگیل های داخل و خارج مقعد و واژن نیز استفاده نمود.

بهترین روش های تشخیص hpv یا زگیل تناسلی

• پاپ اسمیر
• کولپوسکوپی
• معاینه مقعد با آندوسکوپ
• آزمایش خون
• بیوپسی

از کجا بفهمیم زگیل تناسلی داریم یا جوش ؟

با وجود شیوع ویروس HPV ممکن است بسیاری از افراد زمانی که برجستگی یا جوشی را در ناحیه تناسلی خود مشاهده می کنند ، این ترس و نگرانی به سراغ آن ها بیاید که دچار این ویروس شده اند. در حالی که هر نوع عارضه و برجستگی در ناحیه تناسلی نشانه زگیل تناسلی نیست و گاهی می تواند علت های مختلفی داشته باشد و کاملا بدون خطر باشد. در شرایطی که برجستگی های گوشتی به صورت صاف یا برجسته ، خوشه ای یا تکی ، انعطاف پذیر و نرم بود و شریک جنسی شما نیز مشکوک به این علائم بود ، لازم است جهت بررسی های بیشتر به متخصص زنان مراجعه کنید.

بروز جوش اغلب به دلیل تجمع میکروب و بسته شدن منافذ فولیکول مو اتفاق می افتد و جوش ها اغلب حالت چرکی و ملتهب دارند ، همچنین جوش ها می توانند دردناک باشند ؛ این در حالی است که زگیل تناسلی هیچ دردی به همراه ندارد.

زگیل تناسلی در مردان در چه نواحی ظاهر می شود ؟

آلت تناسلی ؛ کشاله ران ، داخل یا اطراف مقعد ، کیسه بیضه و ران

زگیل تناسلی در خانم ها در کدام نواحی ظاهر می شود ؟

• قسمت خارجی واژن یا مقعد
• داخل واژن یا مقعد
• روی زبان ، دهان ، گلو در صورتی که فرد با بیمار مبتلا به HPV رابطه جنسی دهانی داشته باشد
• روی دهانه رحم

رابطه جنسی بدون انتقال زگیل تناسلی

اگر خود یا شریک جنسی شما به ویروس HPV مبتلا است ، در قدم اول باید آرامش و خونسردی خود را حفظ کرده و جهت درمان و کنترل این عارضه اقدام نمایید. در خصوص رابطه جنسی با وجود زگیل تناسلی نیز باید بدانید که راه هایی وجود دارد که کمک می کند از آلوده شدن شریک جنسی خود جلوگیری نمایید.

1. برای کمک به ایمنی رابطه جنسی لازم است به همسر خود بگویید که به این عارضه دچار هستید.
2. از شریک جنسی خود بخواهید واکسن زگیل تناسلی یا همان واکسن گارداسیل را تزریق نماید.
3. حتما در حین برقراری رابطه جنسی از کاندوم استفاده کنید.
4. زمانی که زگیل بروز پیدا می کند ، از مقاربت جنسی حتی با استفاده از کاندوم ، پرهیز نمایید.

زگیل تناسلی در دختران مجرد

زگیل تناسلی، یک بیماری مقاربتی در زنان است که به‌شدت مسری است و ناشی از ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) می‌باشد. این بیماری ممکن است از طریق رابطه جنسی انتقال یابد، اما این نکته مهم است که همه موارد ابتلا به زگیل تناسلی از این طریق اتفاق نمی‌افتد. هرگونه تماس پوست ناحیه تناسلی با پوست آلوده به ویروس HPV می‌تواند باعث انتقال این ویروس شود. به‌عنوان‌مثال، رابطه جنسی مقعدی، دهانی و حتی تماس پوست با یک کاندوم آلوده به HPV می‌تواند به عنوان عوامل انتقال زگیل تناسلی در دختران مجرد نقش داشته باشد، به‌خصوص آنانی که رابطه جنسی محافظت نشده با شریک نامطمئن دارند. مهم است به‌خاطر داشته باشیم که ویروس HPV از طریق آغوش، دست‌دادن، استفاده از حمام‌های عمومی یا حتی استفاده از توالت‌های مشترک منتقل نمی‌شود.

پیشگیری از زگیل تناسلی در زنان

اولین قدم برای جلوگیری از ابتلا به زگیل تناسلی در زنان، رعایت احتیاطات و اقدامات لازم در رابطه جنسی است. داشتن شریک‌های جنسی متعدد و برقراری روابط جنسی بدون استفاده از وسایل محافظتی، می‌تواند خطر ابتلا به بیماری‌های مقاربتی را افزایش دهد. برای پیشگیری از زگیل تناسلی در زنان، می‌توانید این توصیه‌ها را رعایت کنید:

1. استفاده از کاندوم: استفاده از کاندوم در هنگام رابطه جنسی می‌تواند خطر انتقال ویروس‌ها را کاهش دهد. اگرچه این روش نمی‌تواند جلوی انتقال ویروس‌ها را به طور کامل بگیرد، اما همچنان به عنوان یک وسیله محافظ در پیشگیری از بیماری‌های مقاربتی مؤثر است.
2. واکسیناسیون: واکسن‌هایی علیه زگیل تناسلی می‌تواند از ابتلا به این بیماری جلوگیری کند. بهترین زمان برای انجام واکسیناسیون علیه زگیل تناسلی، بین سن ۱۱ تا ۱۲ سالگی است و افرادی که بین سن ۱۳ تا ۲۶ سال هستند هم می‌توانند این واکسن را دریافت کنند. موقعیت‌های خاص ممکن است نیازمند مشورت پزشکی قبل از واکسیناسیون باشند، به‌ویژه در مورد خانم‌های باردار.

علاوه بر این راهکارها، انتخاب یک سبک زندگی سالم، تغییر عادات غذایی به سمت مواد غذایی سالم‌تر، ترک سیگار و اجتناب از روابط جنسی با شرکای متعدد، نقش مهمی در پیشگیری از زگیل تناسلی دارند.

چگونه زگیل تناسلی شکل می‌گیرد و کجاها ایجاد می‌شود؟

زگیل‌های تناسلی بر روی بافت‌های مرطوب ناحیه تناسلی تأثیر می‌گذارند. آنها می‌توانند به شکل برجستگی‌های کوچک و گوشتی با ظاهری مانند گل کلم ظاهر شوند، اما در اکثر موارد، زگیل‌های تناسلی بسیار کوچک هستند و با چشم قابل رویت نیستند.

این زگیل‌ها شکل گنبدی ندارند، اما اغلب از سطح پوست بالاتر ظاهر می‌شوند و سپس به صورت تخت رشد می‌کنند. آنها رنگی مشابه با رنگ پوست دارند، معمولاً صورتی یا قهوه‌ای روشن. زگیل‌های تناسلی ممکن است در مناطق زیر آلوده شوند:

• مقعد
• رکتوم
• کشاله ران
• لب، دهان، زبان یا گلو
• آلت تناسلی و کیسه بیضه
• واژن (درونی)، فرج، لب‌های واژن (لب‌های بزرگ و کوچک) و دهانه رحم

چگونه ویروس HPV منتقل می‌شود؟

ویروس HPV به شدت مسری است و حتی اگر هیچ علامتی ایجاد نکند یا زگیل‌ها برداشته شوند، همچنان می‌توانید ناقل باشید. با این حال، این ویروس از طریق همه موارد منتقل نمی‌شود. روش‌های اصلی انتقال زگیل‌های تناسلی (HPV) عبارت‌اند از:

رابطه جنسی بدون استفاده از وسایل محافظتی مثل کاندوم. در واقع، برخورد پوست با مخاط آلوده هنگام رابطه جنسی واژینال، دهانی و مقعدی می‌تواند منجر به انتقال این بیماری شود. به همین دلیل، نواحی آسیب‌پذیری مانند دهان، زبان و گلو هستند که ممکن است در هنگام رابطه جنسی دهانی درگیر شوند.

چه زمانی زگیل‌های تناسلی قابل مشاهده می‌شوند؟

عفونت HPV از طریق رابطه جنسی از مقعد، واژن یا دهان، از فردی به فرد دیگری منتقل می‌شود. این ویروس ممکن است پخش شود حتی اگر زگیل به شکل فیزیکی قابل مشاهده نباشد. ممکن است این عارضه تا ۶ هفته تا ۶ ماه پس از انتقال قابل مشاهده نباشد و حتی ممکن است سال‌ها طول بکشد تا شما این عارضه را در خود متوجه شوید.

بی اختیاری ادرار

بی اختیاری ادرار ، مشکلی است که متاسفانه افراد بسیاری فارغ از جنسیت و سن و سال ، با آن روبرو هستند. ضعف عضلات کف لگن ، مهم ترین عامل بروز این اختلال می باشد ؛ چرا که عضلات کف لگن ، نقشی اساسی در حمایت و پشتیبانی از ارگان های لگنی ایفاء کرده و در راستای حفظ ادرار در مثانه نیز نقش موثری بر عهده دارند. ( متخصص زنان و زایمان )

به طور کلی فقدان تونیسیته عضلات کف لگن و همچنین افت میزان کلاژن در عضلات و مخاط ، زمینه ساز بروز تغییر در زاویه مابین مثانه و پیشابراه شده و این امر به بي اختياري ادرار منتج می گردد.

علل بی اختیاری ادرار

لازم به ذکر است که بی اختیاری ادراری ، در اثر استرس و اضطراب تشدید می گردد.

باید اشاره داشت که این نوع از بي اختياري ادرار ( بی اختیاری ادرار استرسی ) ، در خانم ها به مراتب بیشتر از آقایان رخ می دهد و علت آن بر هم خوردن زاویه گردن مثانه می باشد.

ضمنا ناگفته نماند که استرس ؛ می تواند منجر به شل شدن مجاری ادراری و به دنبال آن ، بي اختياري ادرار شود.

گاهی اوقات ، ایجاد فشار سبب بروز بی اختیاری ادرار می شود که از جمله مهم ترین آن ها عبارتند از :

• عطسه یا سرفه کردن
• خندیدن
• بلند کردن اجسام سنگین
• اضافه وزن
• زایمان طبیعی
• یائسگی

در این جا ذکر این نکته حائز اهمیت است که به طور کلی بی اختیاری ادرار در خانم ها بیشتر از آقایان رخ می دها ؛ چرا که خانم ها به دنبال عوامل مختلفی از جمله بارداری و زایمان ، بیش از آقایان در معرض ضعف عضلات کف لگن قرار دارند.

درمان این بیماری

راه های مختلفی به منظور درمان این اختلال وجود دارد که در این میان از مهم ترین آن ها می توان به موارد ذیل اشاره داشت.

• ورزش کگل : ورزش کگل ( حرکت های اصلاحی برای تقویت عضلات کف لگن ) ، در افرادی که در پی ایجاد فشار ، دچار بي اختياري ادرار می شوند ؛ بسیار تاثیر گذار می باشد.
• استفاده از پساری : استفاده از پساری که وسیله ای جهت کنترل ادرار می باشد و در داخل واژن گذاشته می شود ؛ می توان به درمان بی اختیاری ادرار ناشی از فشار پرداخت.
• تزریق کلاژن : تزریق کلاژن در بافت های مجاور مجاری خروجی ادرار ، از دیگر راهکارهای اساسی در راستای درمان بي اختياري ادرار می باشد.
• دارودرمانی : گاها جهت درمان بي اختياري ادرار ؛ بنا به تشخیص پزشک ، داروهایی برای فرد تجویز می گردد که باید به طور مرتب مصرف شوند.
• عمل جراحی : از دیگر روش های درمان بي اختياري ادرار ، جراحی می باشد که غالبا در افرادی که بی اختیاری ادرار ناشی از فشار دارند ؛ این جراحی انجام می شود.

و اما لازم به ذکر است که یکی ازط روش های بسیار مناسب و ساده و کم عارضه برای درمان این مشکل به خصوص نوع استرسی هایفو واژن میباشد. شما می توانید با مراجعه به دکتر سیفی این روش درمانی را به بهترین شکل انجام دهید.

در انتها به خانم های محترم توصیه می شود ؛ در صورتی که مبتلا به بي اختياري ادرار هستید ، حتما به یک جراح و متخصص زنان مجرب و متبحر مراجعه نمایید تا بهترین روش درمانی برای شما در نظر گرفته شود.

چگونه تشخیص بی‌اختیاری ادرار بیماران انجام می‌شود؟

معمولاً تعیین نوع بی‌اختیاری ادرار توسط پزشک انجام می‌شود که این امر به تشخیص درست و تعیین مسیر درمانی مناسب کمک می‌کند. پس از مراجعه به پزشک و بررسی سابقه پزشکی و معاینه جسمانی، اقدامات زیر انجام می‌شود:

• گرفتن نمونه ادرار: نمونه‌ای از ادرار برای بررسی علائم عفونت، وجود خون یا هرگونه اختلال دیگری گرفته می‌شود.
• ثبت اطلاعات مثانه: برای چند روز، اطلاعاتی از جمله میزان مایعات مصرفی، زمان ادرار، حجم ادرار تولیدی، نیاز فوری به ادرار و تعداد بی‌اختیاری‌ها ثبت می‌شود.
• اندازه‌گیری باقی‌مانده ادرار: برای اندازه‌گیری حجم ادرار با استفاده از ظرف مخصوص، ادرار کنید. سپس پزشک با استفاده از کاتتر یا سونوگرافی حجم ادرار باقی‌مانده در مثانه را اندازه‌گیری می‌کند. این اقدام ممکن است نشان دهنده انسداد در دستگاه ادراری یا مشکلات در عصب‌ها یا عضلات مثانه باشد.

در صورت نیاز به جراحی، تست‌های بیشتری برای بررسی عملکرد مثانه و سونوگرافی لگن، به درخواست پزشک انجام می‌شود.

انواع و علائم بی‌اختیاری ادراری

بسیاری از افراد گاهی با تخلیه‌ی کمی ادرار روبرو می‌شوند. در دسته‌ی دیگر، افراد مرتباً مقدار کم یا متوسطی از ادرار را بی‌اختیار دفع می‌کنند. انواع بی‌اختیاری ادراری شامل موارد زیر هستند:

• بی‌اختیاری استرس: در این نوع، هنگام سرفه، عطسه، خنده، ورزش یا بلند کردن وسایل سنگین، فشار به مثانه وارد می‌شود و ادرار تخلیه می‌شود.
• بی‌اختیاری مبرم: این نوع شامل نیاز ناگهانی و مبرم به تخلیه‌ی ادرار است که با دفع ناخودآگاه همراه است. معمولاً در اغلب موارد، شامل نیاز به دفع ادرار در طول شب می‌شود. ممکن است بی‌اختیاری مبرم ناشی از بیماری‌های خفیف مانند عفونت یا بیماری‌های شدید مانند اختلالات عصبی یا دیابت باشد.
• بی‌اختیاری سرریز: در این نوع، مثانه به طور کامل تخلیه نمی‌شود و به همین دلیل شخص مدام یا مکرراً با دفع ادرار روبرو می‌شود.
• بی‌اختیاری طبیعی: در این حالت، نقص فیزیکی یا روانی مانع از رسیدن به موقع به توالت می‌شود. به عنوان مثال، اگر دچار آرتریت شدید باشید، ممکن است نتوانید شلوار خود را به سرعت باز کنید.
• بی‌اختیاری چندگانه: در این نوع، شخص بیش از یک نوع بی‌اختیاری ادراری را تجربه می‌کند.

انواع بی‌اختیاری ادرار

بی‌اختیاری ادراری در انواع مختلفی رخ می‌دهد، اما شایع‌ترین آنها عبارت‌اند از:

• بی‌اختیاری استرسی: این نوع بی‌اختیاری معمولاً در اثر فشار بر روی شکم ایجاد می‌شود، مانند وقتی شما می‌خندید، سرفه می‌کنید، عطسه می‌کنید یا وقتی که وزنی را از زمین بلند می‌کنید.
• بی‌اختیاری سرریزی: در این نوع، مثانه به طور کامل خالی نمی‌شود و ادرار به صورت قطره‌قطره بی‌اختیاری سرریزی می‌شود.
• بی‌اختیاری عملکردی: در این حالت، شخص به دلیل اختلالات جسمی که دارد، ممکن است نتواند به موقع به توالت برسد و این موضوع باعث نشت ادرار در وی می‌شود.
• بی‌اختیاری مختلط: وقوع بیش از یک نوع بی‌اختیاری ادراری در یک فرد، باعث بروز بی‌اختیاری مختلط می‌شود.
• بی‌اختیاری فوریتی: در این شرایط، شخص نیاز فوری به تخلیه ادرار دارد و این نیاز ممکن است به خروج غیرعادی ادرار منجر شود.

به طور کلی داشتن رابطه زناشویی گرم و موثر ، در بقای زندگی تاثیر زیادی دارد. به طوری که در بسیاری از موارد ، زمانی که به بررسی علت اصلی جدایی ها و اختلافات پرداخته می شود ، ممکن است قسمت بارز این جدایی ها به مشکلات روابط جنسی مرتبط شود. حال سوالی که در این جا مطرح می گردد این است که آیا برای این دست مشکلات راه حل وجود دارد ؟ اگر راه حلی برای این مشکلات موجود است ، چقدر می تواند موثر عمل کند ؟ با ما همراه باشید تا با یکی از مشکلات روابط زناشویی به نام واژینیسموس و راه های درمان آن آشنا شوید. ر این بخش دکتر زهرا سیفی ، بهترین متخصص زنان تهران ، موضوع درمان واژینیسموس با بوتاکس را مورد بحث قرار داده است.

خوب است پیش از آن که با این روند درمان واژینیسموس با بوتاکس آشنا شویم ، کمی نسبت به عارضه نامبرده آشنایی پیدا کنید.

واژینیسموس چیست ؟

واژینیسموس ، مشکلی است که در آن واژن بیمار دچار انقباض شده و نزدیکی را غیرممکن می سازد. انقباض واژن در این حالت که به صورت تابو در جامعه تعریف می شود ، غیر ارادی بوده و فرد در آن دخالتی ندارد. متخصصان در مورد علت این مشکل دردناک ، اطلاعات دقیقی ندارند ؛ اما احتمال آن در افرادی که مورد تجاوز قرار گرفته اند یا تجربه جنسی تلخی داشته اند بیشتر شایع است. به ترس از مقاربت جنسی واژینال در اصطلاح پزشکی ، واژنیسموس اطلاق می شود که در واقع به دنبال انقباض غیرارادی عضلات کف لگن و جداره واژن رخ می دهد و نوعی اختلال جنسی رایج بین بانوان محسوب می گردد.

تا جایی که تقریبا 7 الی 16 درصد از خانم ها ( یک زن از هر 6 زن ) با این عارضه روبرو است. انقباض غیرارادی عضلات کف لگن ( واژینیسموس ) ، علاوه بر نزدیکی واژینال ممکن است در پی معاینه واژن و به طور کلی وارد شدن هر جسم خارجی به واژن نیز اتفاق بیفتد. در ادوار گذشته ، واژینیسموس در برخی موارد به طلاق زوجین منجر می شد. اما خوشبختانه در عصر حاضر با پیشرفت علم پزشکی و فناوری های مربوط به آن ، امکان درمان آن میسر گشته و می توان با روش های مختلفی از جمله تزریق بوتاکس نسبت به درمان این عارضه پرداخت. خیلی از زنان نیز درمان واژینیسموس با بوتاکس را به دلایل مزایای زیادی که دارد ، انتخاب می کنند.

علائم واژینیسموس

لازم به ذکر است که علائم واژینیسموس ، در بین خانم ها متفاوت بوده و درجات مختلفی دارد. اما به طور کلی اصلی ترین علامت واژینیسموس ، انقباض غیرارادی واژن می باشد که منجر به دشوار شدن دخول یا حتی غیر ممکن شدن آن می گردد ؛ به طوری که واژن این دسته از بانوان ، در هنگام مقاربت جنسی کاملا بسته می شود.

سایر علائم واژینیسموس عبارتند از :

1. فرد در حین رابطه جنسی دچار احساس سوزش در واژن خواهد شد.
2. فرد به دلیل واهمه از درد ناشی از دخول ، از مقاربت جنسی امتناع می کند.
3. فرد به علت مشکلات ناشی از واژینیسموس ، تمایل جنسی خود را از دست خواهد داد.

توجه داشته باشید همانطور که اشاره شد ، انقباض واژن امری غیرارادی است و فرد هیچ دخالتی در آن ندارد و نمی تواند آن را متوقف نماید.

انواع واژینیسموس

واژینیسموس ، در دو دسته طبقه بندی می شود که از قرار ذیل می باشد :

1. واژینیسموس اولیه : واژینیسموس اولیه ، زمانی بروز می کند که زن برای اولین بار دخول واژینال را تجربه می کند. لازم به ذکر است خانم هایی که پس از ازدواج ، علیرغم داشتن حداقل 10 مرتبه رابطه جنسی در بازه های زمانی مختلف ، موفق به دخول کامل نشوند ، به احتمال زیاد مبتلا به واژینیسموس هستند.
2. واژنیسموس ثانویه : این نوع از واژنیسموس در بانوانی اتفاق می افتد که پیشتر رابطه جنسی را تجربه کرده اند اما به دلیل دردناک بودن آن از برقراری مجدد این رابطه احساس ترس داشته و به نوعی بیزار هستند.

درجات واژنیسموس

واژینیسموس ( دخول دردناک ) ، بسته به شدت آن می تواند درجات مختلفی از خفیف تا شدید داشته باشد.

در ذیل درجه بندی واژینیسموس را شرح داده ایم.

1. واژینیسموس گرید 1 : فرد در مقاربت جنسی احساس درد می کند ، اما در معاینه واژینال مشکلی ندارد.
2. واژینیسموس گرید 2 : فرد هم در رابطه جنسی و هم در معاینه واژینال و لگنی با مشکل مواجه است.
3. واژنیسموس گرید 3 : فرد به دلیل این عارضه ، حتی قادر نیست به خوبی بر روی تخت معاینه قرار بگیرد و در زمان معاینه با کشیدن خود به سمت عقب از معاینه امتناع می کند.
4. واژینیسموس گرید 4 : فرد در زمان معاینه ، به دلیل ترس از تماس واژینال ، باسن و کمر خود را از روی تخت بلند کرده و ران های خود را از هم باز نکرده و خود را کاملا به عقب می کشد.
5. واژنیسموس گرید 5 : در این گرید از واژینیسموس ، فرد علاوه بر آن که مانع معاینه لگنی توسط پزشک می شود دچار علائمی اعم از تعریق زیاد ، لرزش شدید ، افزایش ضربان قلب ، جیع کشیدن ، ضعف و بیهوشی می شود و حتی در برخی موارد ممکن است با علائم روحی مواجه شده و در نتیجه از روی تخت معاینه پریده و به پزشک حمله کند.

درمان واژینیسموس با بوتاکس

حال این سوال مطرح می شود که آیا امکان درمان واژینیسموس وجود دارد ؟ در پاسخ به این سوال باید گفت ، بله واژینیسموس نوعی اختلال جنسی شایع است که درمان پذیر می باشد. لذا خانم های جوان که به تازگی ازدواج کرده اند و دچار مشکل واژینیسموس هستند ، به جای داشتن ترس و دلهره باید به دنبال درمان موثر باشند و به متخصص زنان مراجعه نمایند تا تحت نظر ایشان روش درمانی مناسب برای شان اتخاذ گردد. دکتر زهرا سیفی بهترین متخصص زنان تهران ، از برجسته ترین پزشکان حوزه زنان در استان تهران شناخته می شوند. عزیزانی که با مشکلات و بیماری های زنان اعم از واژینیسموس مواجه هستند ، می توانند جهت درمان قطعی این اختلال به مطب دکتر سیفی مراجعه فرمایند.

صحبت های دکتر زهرا سیفی متخصص زنان درباره درمان قطعی واژینیسموس

چطور می توان این مشکل به ظاهر ساده ، اما آزاردهنده را درمان کرد ؟

رابطه زناشویی برای هر دو طرف بسیار اهمیت دارد و متاسفانه واژینیسموس ، مشکلی است که امکان داشتن فرزند را غیرممکن می کند ؛ لذا می توان گفت که واژنیموس ، بیماری کوچکی نبوده و باید سریعا در ابتدای مشاهده علائم آن ، نسبت به درمان این اختلال مبادرت شود. امروزه بوتاکس به عنوان راهکاری نوین جهت درمان واژینیسموس معرفی شده است.

شاید شما پیشتر نام بوتاکس را در حوزه اعمال زیبایی شنیده باشید ؛ اما توجه نمایید که بوتاکس ، کاربردهای گسترده ای در زمینه امور درمانی نیز دارد. بوتاکس به دلیل دارا بودن سم بوتولینوم ، باعث فلج شدن عضلات می شود و از انقباض عضلات ، چه به صورت ارادی و چه به صورت غیرارادی جلوگیری می کند ؛ لذا به منظور رفع چروک های صورت ، درد مثانه ، سردرد ، واژینیسموس و غیره نیز می توان از بوتاکس استفاده نمود.

درمان واژینیسموس با بوتاکس ، به صورت سرپایی است و در مطب انجام می شود ؛ اما پیش از انجام آن ، در ابتدا باید مشاوره های لازم با زوجین صورت گیرد. ناگفته نماند که بعد از تزریق بوتاکس جهت درمان واژینیسموس ، نیاز به انجام فیزیوتراپی نیز می باشد. لازم به ذکر است گاهی اوقات به منظور درمان واژینیسموس ، یک بار تزریق بوتاکس کفایت می کند ولی در برخی موارد نیاز به تکرار تزریق در چند مرحله می باشد.

فیلم تزریق بوتاکس به ناحیه تناسلی با هدف درمان واژینیسموس

نحوه درمان واژینیسموس با تزریق بوتاکس

برای درمان این مشکل اغلب پزشکان به 3 عضله واژن که در هنگام رابطه جنسی دچار انقباض غیر ارادی می شود ، دوز مناسبی از بوتاکس را تزریق خواهند کرد. قبل از تزریق بوتاکس ، پزشک واژن را به دقت معاینه می کند تا متوجه شود کدام عضله بیشتر درگیر انتقباض های شدید می شود تا تزریق بوتاکس به این نقاط انجام شود.

تاثیر بوتاکس در درمان واژینیسموس

اغلب پزشکان از تزریق بوتاکس به منظور کاهش درد در بیماری هایی نظیر میگرن و یا واژینیسموس استفاده می کنند. با تزریق بوتاکس می توان تنش هایی که در ماهیچه ها در هنگام برقراری رابطه جنسی ایجاد می شود را درمان نمود.از تزریق بوتاکس در نقاط نزدیک عضلات دهانه واژن استفاده خواهد شد. تزریق بوتاکس به عضلات دیگری که موجب اسپاسم در واژن می شود به استراحت این عضله ها در هنگام دخول کمک خواهد کرد.

مزایای درمان واژینیسموس با بوتاکس

درمان واژینیسموس با استفاده از تزریق بوتاکس یک درمان قطعی و سرپایی است که می تواند عملکرد جنسی بانوان را در هنگام رابطه جنسی و دخول بهبود ببخشد. با تزریق بوتاکس درد در هنگام نزدیکی برطرف می شود و از اسپاسم غیر ارادی عضلات واژن جلوگیری خواهد شد. همچنین دوره نقاهت با استفاده از این درمان کوتاه می باشد. با تزریق بوتاکس می توان استرس و تنش هایی که خانم ها در هنگام رابطه جنسی تجربه می کنند را بهبود بخشید و همین عامل روابط بین زوج ها را بهتر می کند. با استفاده از این روش می توان از بسیاری از مشکلات زناشویی که به دلیل مشکل عدم دخول که به علت واژینیسموس اتفاق می افتاد ، جلوگیری نمود.

ماندگاری بوتاکس در ناحیه تناسلی بانوان

ماندگاری تزریق بوتاکس در خانم ها متفاوت می باشد. اما به صورت معمول این روش درمانی 2 الی 6 ماه ماندگاری دارد. در این زمان به دلیل از بین رفتن درد در هنگام نزدیکی و عدم انقباض غیر ارادی عضلات حتی با از بین رفتن اثرات بوتاکس در بیشتر موارد مشکل افراد برطرف شده و می توانند به زندگی عادی و روابط زناشویی خود ادامه دهند.

دوره تزریق بوتاکس برای درمان

تعداد جلسه های تزریق در خانم ها با توجه به میزان مشکلات آن ها متفاوت می باشد. برخی از خانم ها تنها با 1 بار تزریق درمان خواهند شد در حالی که برخی دیگر به 2 یا 3 بار تزریق احتیاج دارند. زمانی که ماندگاری و اثرات بوتاکس از بین رفت می توان مجدد تزریق بعدی را انجام داد.

پروسه درمان واژینیسموس با بوتاکس چگونه است ؟

از آن جایی که بوتاکس باید در عضلاتی تزریق گردد که مسبب درد هستند ، در گام اول متخصص زنان به شناسایی این عضلات می پردازد. برای این که تاثیرگذاری لازم نمود پیدا کند ، بوتاکس باید در عضلات صحیحی تزریق شود. به طور معمول گفته می شود که برای درمان واژینیسموس 200 واحد بوتاکس تزریق می گردد. برای اکثر بیماران این پروسه عموماً تحت بی حسی موضعی به انجام می رسد. اما برای برخی افراد نیز ممکن است بیهوشی عمومی هم اعمال شود. این مسئله بسته به شرایط بیمار و البته صلاحدید متخصص زنان دارد.

شایان ذکر است برای برخی از بانوان انجام درمان واژینیسموس با بوتاکس  ممکن است با دیلاتور (اتساع دهنده واژن ) یا دوره های روانشناسی نیز همراه باشد. زیرا گاهاً این مسائل به مشکلات روانی نیز مربوط می شوند. تاثیر گذاری بوتاکس نیز حدود 3هفته بعد از تزریق به طور کامل مشخص می گردد. بنابراین توصیه میشود اولین رابطه جنسی سه هفته بعد از تزریق صورت پذیرد.
از آن جایی که این فرایند عموماً سرپایی است ، پس از درمان نیاز به انجام مراقبت های خاصی نخواهد بود و فرد می تواند به کارهای روزانه خود مشغول شود. تنها توصیه ای که به بیماران می شود این است که برای 24 ساعت فعالیت سنگینی نداشته باشند. در مورد رابطه جنسی پس از این پروسه هم متخصص تاکید می کند علاوه بر آمادگی فیزیکی ، زنان باید به لحاظ روانی نیز آرامش و آمادگی داشته باشند.

هزینه درمان واژینیسموس با بوتاکس به چه صورت است ؟

موارد متعددی در هزینه تزریق بوتاکس برای درمان واژینیسموس موثر می باشند که از جمله می توان به برند بوتاکس اشاره نمود. تعداد واحدهای تزریقی و دفعات تزریق این روند درمانی عموما ثابت است که از مزیت های آن به حساب می آید.این عوامل به همراه حق الزحمه پزشک ، هزینه نهایی را مشخص می کنند. شما با مراجعه به مطب یک متخصص زنان خوب در غرب تهران و بعد از معاینه توسط ایشان ، از هزینه انجام پروسه به طور دقیق مطلع خواهید شد.

درمان واژینیسموس با بوتاکس بهتر است یا دیلاتور ؟

درمان با دیلاتور زمان بر بوده و لازم است فرد برای مدت بیشتری این پروسه را در پیش بگیرد همچنین در مواردی که واژینسموس شدید باشد ، دیلاتور در درمان این عارضه موثر نمی باشد. ممکن است با وجود تزریق بوتاکس همچنان این مشکل در برخی خانم ها وجود داشته باشد ، در چنین شرایطی نیاز به چندین جلسه درمانی برای تزریق می باشد. در حال حاضر از آر اف نیز برای برطرف کردن این مشکل استفاده می شود. معمولا بیشتر افراد بعد از گذشت 1 الی 3 جلسه درمان می شوند. به صورت کلی بهترین روش درمانی بر اساس میزان شدت واژینسموس و همچنین شرایط هر فرد پیشنهاد داده می شود و هریک از روش های مذکور با مزیت های خاص خود همراه می باشد.

ممکن است واژینیسموس خود به خود درمان شود ؟

از آنجایی که این بیماری به صورت غیر ارادی اتفاق می افتد ، احتمال اینکه درمان به صورت خود به خود برطرف شود ، بسیار کم است. توصیه می شود در صورتی که با عارضه واژینیسموس مواجه شدید ، از آن خجالت نکشید و حتما به دکتر متخصص زنان و زایمان مراجعه نمایید تا بعد از انجام مشاوره های لازم درمان شما آغاز شود. لازم به ذکر است که مشکل بیشتر بیماران در بازه زمانی کوتاهی قابل برطرف شدن است و می توانند از فعالیت های جنسی خود لذت ببرند. دقت داشته باشید که فعالیت های جنسی بخشی از زندگی زناشویی بوده و رابطه سالم ، بنیان زندگی را تقویت می کند به همین دلیل در صورت وجود هرگونه مشکل نباید نسبت به آن بی توجه باشید. همراهی همسران در درمان واژینیسموس با بوتاکس از موارد قابل توجه در این امر می باشد و به کوتاه تر شدن دوره نقاهت ، احساس امنیت در طول درمان کمک زیادی می کند.

توصیه و مراقبت های لازم بعد از تزریق بوتاکس واژن

1. از مصرف داروهای رقیق کننده خون خودداری نمایید.
2. ار استعمال سیگار و دخانیات و همچنین مصرف نوشیدنی های الکلی پرهیز نمایید.
3. اگر به بیماری های خاص مثل ناراحتی کلیوی ، ام اس دچار هستید ، حتما این موضوع را به پزشک اطلاع دهید.
4. از ایجاد فشار به ناحیه تناسلی خودداری کرده و تا 48 ساعت ورزش نکنید.

دوره درمان واژینیمسوس با بوتاکس چقدر است ؟

تزریق بوتاکس به عضلات واژن جهت درمان واژینیسموس از جمله روش های قطعی و سریع بوده که با نتایج همیشگی همراه است. خوب است بدانید که این روش درمانی نیازی به تزریق در جلسات متعدد نداشته و تنها با یک بار تزریق بوتاکس به بیکینی می توانید این عارضه را برای همیشه درمان نمایید و تجربه شیرین و لذت بخشی را از رابطه جنسی تجربه نمایید.

عوارض تزریق بوتاکس به واژن جهت درمان واژینیسموس

به صورت کلی باید بدانید که تزریق بوتاکس به ناحیه تناسلی زنان هیچ نوع عارضه جانبی و جدی به همراه ندارد. تنها ممکن است در برخی موارد مشکل نفخ روده یا بی اختیاری مثانه گزارش شود که باید در نظر داشته باشید از آنجایی که تزریق در نزدیکی مجرای ادرار یا راست روده انجام نمی شود ، احتمال بروز این عوارض بسیار کم است از طرفی اگر این پروسه به دست متخصص زنان با تجربه انجام شود ، کاملا ایمن بوده و هیچ خطری را به دنبال نخواهد داشت. از طرف دیگر باید این نکته را در نظر داشته باشید از آنجایی که اثرات بوتاکس موقت هستند و تنها 12 هفته طول می کشند ، بنابراین این عوارض نیز کاملا برگشت پذیر هستند.

انواع واژینیسموس چیست؟

واژینیسموس به دو نوع واژینیسموس اولیه و ثانویه تقسیم می‌شود. در هر دو نوع، شدت درد ممکن است از خفیف تا شدید، متغیر باشد.

1. واژینیسموس اولیه: واژینیسموس اولیه، معمولاً هنگام اولین رابطه جنسی اتفاق می‌افتد و فرد هنگام نزدیکی، دچار احساس درد، سوزش و گرفتگی خفیف عضلات واژن می‌شود در این شرایط، تقریباً واردشدن آلت تناسلی به واژن غیرممکن و دردناک است. این درد با متوقف کردن دخول از بین می‌رود.
2. واژینیسموس ثانویه: این حالت در خانم‌هایی دیده می‌شود که توانایی برقراری رابطه جنسی نرمال را داشته‌اند و از قبل چنین مشکلی را تجربه نکرده‌اند؛ اما این اختلال در برهه‌ای از زندگی‌شان اتفاق افتاده است. واژینیسموس ثانویه می‌تواند به دلیل تجاوز جنسی، عفونت، زایمان، جراحی و… ایجاد شود.

همچنین، برخی از خانم‌ها، پس از بعد از قاعدگی، دچار این اختلال می‌شوند. در این دوران، هورمون استروژن کاهش می‌یابد و فرد ممکن است دچار خشکی واژن شود. این امر می‌تواند باعث مقاربت دردناک گردد.

علائم و نشانه‌های واژینیسموس یا دخول دردناک چیست؟

مهم‌ترین علامت بیماری واژینیسموس یا دخول دردناک، انقباض غیرارادی عضلات خارجی واژن است که در این شرایط، آلت تناسلی مرد حین ورود به واژن با مانع روبرو می‌شود. از دیگر علائم این اختلال می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• دخول دردناک
• درد در هنگام وارد کردن اسپکولوم و معاینه توسط پزشک
• انقباض عضلانی در کل بدن و حتی در سیستم تنفسی فرد
• ترس از رابطه جنسی و در نتیجه کاهش میل جنسی
• الزام رسیدن به ارگاسم به طریقی غیر از دخول آلت و رابطه جنسی واژینال
• امکان‌ناپذیر بودن دخول در رابطه جنسی یا قرار دادن تامپون
• ترس از درد یا رابطه جنسی

علائم واژینیسموس به‌قدری واضح است که خود فرد هم تنها پس از مدت کوتاهی متوجه آن می‌شود. این علائم غیرارادی هستند و بدون درمان واژینیسموس، نمی‌توان آن‌ها را کنترل کرد.لازم به ذکر است که یکی از اساسی ترین راه های درمان این بیماری تزریق بوتاکس است.

از واژینیسموس یا به عبارتی ترس از مقاربت جنسی واژینال ، می توان به عنوان نوعی اختلال جنسی شایع در میان بانوان یاد کرد که در حال حاضر با پیشرفت فناوری های پزشکی امکان درمان آن تحقق یافته است. دکتر زهرا سیفی ، بهترین متخصص زنان غرب تهران در این راستا به تمامی بانوان جهت درمان این عارضه کمک می کند.

در واقع منظور از واژینیسموس ، انقباض غیرارادی عضلات کف لگن و جداره واژن ، نسبت به ورود هر گونه جسم خارجی به واژن می باشد. به طور کلی در خانم های مبتلا به این اختلال ، شاهد آن خواهیم بود که در هنگام مقاربت جنسی ، مسیر کانال واژن به طور کامل مسدود شده و این مسئله به عدم موفقیت نزدیکی جنسی می انجامد.

در ویدئوی زیر ، صحبت های دکتر زهرا سیفی بهترین متخصص زنان و زایمان تهران را پیرامون واژینیسموس ملاحظه می فرمایید.

علائم واژینیسموس

تنگ شدن و انقباض غیر ارادی عضلات واژن اولین نشانه وجود این بیماری است. اما شدت این گرفتگی می تواند در میان زنان متفاوت باشد. با این حال در تمامی موارد انقباض ماهیچه ها موجب می شود تا در طول آمیزش جنسی عمل دخول با دشواری همراه باشد و گاهی حتی انجام آن غیرممکن می شود. زنانی که به واژینیسموس دچار هستند ، اغلب اظهار داشته اند که هنگام دخول در مقاربت جنسی یا ورود ابزار جراحی به واژن در طول پروسه هایی همچون انجام معاینات لگنی ، سوزش و خارش را در آن ناحیه تجربه کرده اند.

انواع واژینیسموس

این عارضه به دو دسته واژینیسموس اولیه و ثانویه تقسیم می شود.

1. واژینیسموس اولیه : این نوع از واژينيسموس زمانی رخ می دهد که زن تا به حال تجربه رابطه جنسی نداشته و برای بار اول می خواهد آن را تجربه کند. خانم هایی که پس از ازدواج ، تقریبا 10 مرتبه در بازه های زمانی مختلف تلاش کرده و موفق به دخول کامل نشده اند ، ممکن است دچار واژينيسموس اولیه باشند.
2. واژینیسموس ثانویه : در این نوع از واژينيسموس ، زنانی که پیشتر تجربه مقاربت جنسی داشته اند ، پس از تکرار نزدیکی های دردناک از داشتن رابطه جنسی ابراز انزجار می کنند.

علل بروز واژینیسموس

در پی بیماری واژینیسموس ، ممکن است در زمان داشتن مقاربت جنسی ، تنها بخشی از آلت مرد آن هم همراه با درد زیاد وارد واژن زن گردد یا این که امکان دارد به هیچ عنوان دخول اتفاق نیفتد. این بیماری ، هم می تواند به دنبال دلایل جسمی و فیزیکی رخ دهد و هم می تواند ناشی از یکسری علل روانی باشد.

علل روانی : از دلایل روانی واژینیسموس یا در حقیقت دخول غیرممکن ، عبارتند از :

• تجاوز
• مقاربت جنسی خشن
• اختلافات زناشویی
• ترس از حاملگی
• احساس گناه از مقاربت جنسی
• نداشتن آگاهی کافی درباره مقاربت جنسی
• محدودیت های سخت جنسی از سوی خانواده

علل فیزیکی : بنا به گفته بهترین متخصص زنان غرب تهران از علل جسمی که سبب بروز واژینیسموس و دخول غیرممکن می شوند ، می توان به موارد ذیل اشاره نمود :

• عفونت واژینال
• زخم دهانه رحم
• التهاب لگن
• خشکی واژن
• پرتودرمانی لگن

درجات واژینیسموس

واژینیسموس از لحاظ شدت می تواند خفیف ، متوسط یا شدید باشد ؛ از این رو به درجات مختلفی تقسیم می شود که از قرار زیر می باشند :

•  گرید 1 : در این درجه از واژینیسموس ، بیمار در حین رابطه جنسی درد خواهد داشت ؛ اما در هنگام معاینه لگنی هیچ مشکلی احساس نخواهد کرد.
• گرید 2 : بیمار هم در حین مقاربت جنسی و هم در هنگام معاینه مقاومت کرده و درد خواهد داشت.
•  گرید 3 : در این حالت ، بیمار قادر نخواهد بود هنگام معاینه واژینال به درستی دراز کشیده و در وهله اول معاینه خود را به عقب می کشد.
•  گرید 4 : در این درجه از واژینیسموس ، هنگامی که پزشک قصد معاینه واژن بیمار را می کند ، بیمار بی اختیار کمر و باسن خود را از روی میز معاینه بلند کرده ، ران های خود به هم فشرده و خود را به سمت عقب می کشد.
•  گرید 5 : در این حالت ، فرد اجازه هیچ نوع تماسی را به پزشک نمی دهد و انجام معاینه واژینال بر روی او منجر به واکنش های بیشتر بدن از قبیل افزایش ضربان قلب ، تعریق زیاد ، لرزش شدید ، جیغ زدن ، ضعف و بیهوشی می شود.

تشخیص واژینیسموس

لازم به ذکر است که گاها برخی بیماری ها اعم از وجود جداره در داخل واژن ، عدم تکامل مجاری ادرار و انسدادهای آناتومیک با علائمی مشابه واژینیسموس همراه هستند. لذا صرفا با مشاهده دخول دردناک نمی توان گفت که فرد به واژينيسموس مبتلا است و جهت احراز وجود این اختلال ، فرد باید توسط بهترین پزشک متخصص زنان و زایمان تهران مورد بررسی و معاینه قرار گیرد.

درمان واژینیسموس

یکی از رایج ترین سوالاتی که افراد مبتلا به اختلال واژینیسموس با آن روبرو هستند این است که آیا ختلال درمان دارد ؟ در پاسخ به این سوال باید اشاره داشت که بله ، همان طور که در ابتدای مقاله اشاره شد ، این بیماری قابل درمان است. البته باید متذکر شد که روش درمانی در هر فرد بر اساس شدت اختلال ، علل به وجود آورنده و غیره متفاوت خواهد بود.

دکتر زهرا سیفی ، مجرب ترین و بهترین متخصص زنان و زایمان غرب تهران می باشند که در حوزه درمان بیماری های زنان از جمله عارضع مذکور تجربیات بالایی دارند و به جرأت می توان از ایشان به عنوان بهترین دکتر برای درمان واژینیسموس در تهران نام برد.

راه های درمان

• مشاوره درمانی
• تمرین با دیلاتور
• تمرینات کگل ( ورزش تقویت عضلات کف لگن )
• استفاده از لوبریکانت برای لغزنده شدن و روانکاوی واژن
• درمان با RF
• تزریق بوتاکس

در خصوص درمان این عارضه با تزریق بوتاکس ، توجه داشته باشید که تزریق بوتاکس از جمله روش های درمان قطعی این عارضه می باشد که با فلج موقت عضلات واژن و بردن آن ها به حالت استراحت ، موجب درمان واژیسنیسموس می شود. جهت کسب اطلاعات کافی درباره درمان واژینیسموس با بوتاکس ، مقاله موجود در سایت را مطالعه بفرمایید.

واژینیسموس چه زمانی نمود می یابد ؟

بروز علائم این عارضه در پایان سنین جوانی و آغاز دوره بزرگسالی ، زمانی که فرد برای اولین بار رابطه جنسی را تجربه می کند ، محتمل است. حتی امکان دارد واژینیسموس در شرایطی که فرد برای دفعه اول می خواهد از تامپون استفاده کند یا تحت معاینه لگنی قرار بگیرد ، نمود یابد. این احتمال نیز وجود دارد که برخی از زنان با گذشت زمان به این اختلال دچار می شوند ، حتی در صورتی که در گذشته خود به هیچگونه مشکلی از این قبیل مبتلا نبوده باشند.

چه عارضه های دیگری علائمی مشابه با واژینسموس را دارا هستند؟

• آتروفی واژنیال: عدم وجود استروژن بعد از دوران یائسگی باعث نازک و خشک شدن غشا داخلی واژن می شود.
• وستیبولیت ولوار: این عارضه نیز سبب می شود فرد رابطه جنسی دردناکی را تجربه کند.

عوارض واژینیسموس

این بیماری می تواند روابط عاطفی با شریک زندگی تان و فعالیت جنسی شما را تحت تاثیر قرار دهد. بدین نحو فرد به لحاظ ذهنی و روانی تحت فشار قرار می گیرد و موجب افزایش استرس و اضطراب او می گردد. زنانی که قصد بارداری دارند ، عارضه واژینیسموس این فرایند را برایشان چالش برانگیز می کند.

آیا واژینسموس قابل پیشگیری است؟

این عارضه قابل پیش بینی نیست و زمانی که نمود می یابد ، فرد به دنبال علت آن می رود. گاهی ممکن است حتی دلیل مشخصی نداشته باشد. به همین سبب است که نمی توان از وقوع واژینسموس پیشگیری کرد.

توضیحات دکتر سیفی ، بهترین متخصص زنان تهران درمورد روش قطعی درمان واژینیسموس

درصد موفقیت آمیز بودن روندهای درمانی واژینیسموس

شمار زیادی از افرادی که برای درمان این بیماری اقدام کرده و طول درمان خود را تکمیل نموده اند ، پس از آن رضایت کاملی داشته و با مشکل جدی مواجه نشده اند. اما به یاد داشته باشید موفقیت آمیز بودن یک پروسه درمانی واژینیسموس در تهران می تواند زمان بر باشد ؛ بنابراین باید صبور باشید و درمان خود را تا پایان ادامه دهید. برای داشتن رابطه جنسی لذت بخش بهتر است از هر اعمالی که ممکن است محرک بروز این عارضه باشند ، دوری کنید.

تمرینات کگل برای درمان واژینیسموس

پیش از هرچیز لازم است با تمرین کگل آشنا شوید. در واقع این حرکت ورزشی موجب تقویت عضلات کف لگن شامل عضلات واژن ، مثانه و راست روده می شود. از این رو شل و سفت کردن این عضلات در طی تمرین کگل به صورت روزانه ، به درمان واژینیسموس خفیف کمک شایانی می کند. برای انجام این تمرین لازم است به پشت دراز بکشید و زانوهای خود را خم کنید. سپس دست ها را در نزدیکی بدن قرار داده و سر را پایین نگه دارید. در حالی که عضلات لگن و شکم آرام و ریلکس هستند ، همانند حالت ادرار کردن عضلات کف لگن خود را شل نمایید و آن را به سمت بالا بکشید. 5 ثانیه در همین حالت مکث کرده و سپس به آرامی به پایین باز گشته و برای 10 ثانیه استراحت نمایید. لازم است در شروع تا 10 مرتبه در روز این تمرین را تکرار نمایید. با گذشت زمان می توانید هر هفته به تعداد آن بیفزاید و برای مدت زمان بیشتر تا 10 ثانیه مکث نمایید تا انقباض بیشتری را احساس کنید.

نکاتی که در تمرین کگل باید به آن توجه داشته باشید :

• برای اینکه تمرین کگل برای درمان واژینسیموس به درستی انجام شود لازم است به نکات زیر توجه داشته باشید :
• لازم است قبل از شروع تمرین ، مثانه خود را خالی نمایید.
• در موقع انجام تمرین نباید به باسن ، شکم و ران ها فشاری وارد شود.
• لازم است در بین هر ست 10 ثانیه مکث و استراحت داشته باشید.
• می توانید 1 انگشت را در حین انجام این تمرینات درون واژن کرده و به مرور با پیشرفت تمرینات تا 3 انگشت را به واژن خود وارد نمایید.
• در صورتی که در هنگام وارد کردن انگشت به واژن احساس درد داشتید ، می توانید از دیلاتور با سایزهای کوچک استفاده کرده و به مرور اندازه آن را افزایش دهید.

آیا درمانی دائمی برای واژینیسموس وجود دارد ؟

معمولا به توجه به درجه این عارضه ، روش درمانی تعیین می شود. ممکن است گاهی فرد به کمک یک برنامه اتساع واژن تدریجی و یا یک سری گشاد کننده ها که اندازه آن به صورت هفتگی افزایش پیدا می کند ، مشکلش برطرف شود. برخی افراد نیز ممکن است نیاز به داروهای واژینال برای کمک به عضلات تنگ در واژن نیاز داشته باشند ، همچنین فیزیوتراپی لگن نیز می تواند کمک کننده باشد. با این حال فرقی نمی کند از کدام روش درمانی بهره گرفته شود ، به هرحال بعد از درمان نتایج دائمی خواهد بود.

چگونه باید به همسر در رابطه با واژینیسموس آگاهی داد ؟

برای این منظور می توانید با مراجعه به وب سایت های پزشکی معتبر همسر خود را با این مشکل و روش های درمان آن آشنا کنید. ممکن است بسیاری از مردان از این عارضه اطلاعی نداشته باشند ؛ از این رو همسر خود را درک نکنند. دادن آگاهی در باره این موضوع موجب می شود تا شریک زندگی خود را درک کرده و در ادامه این مسیر و درمان همراه او باشند. دور شدن تنش و استرس ها و همکاری و همراه بودن همسر در این مسیر خود می تواند در درمان واژینیسموسدر تهران ، بسیار موثر باشد.

ممکن است واژینیسموس خود به خود درمان شود ؟

علت اصلی این عارضه به گرفتگی غیر ارادی عضلات واژن ارتباط دارد به همین دلیل بعید است که خود به خود از بین برود. تنها راه درمان این مشکل روش هایی است که به شل شدن عضلات کف لگن کمک کند و ذهن را آرام نماید.

آیا واژینیسموس مانع بارداری می شود ؟

بله ممکن است این مشکل موانعی را در بارداری ایجاد نماید که در چنین شرایطی فرد می تواند از روش های درمان ناباروری مثل iui یا ivf برای باردار شدن کمک بگیرد ؛ البته این روش ها با هزینه های زیادی همراه است و توصیه ما به شما این است در درجه اول اقدام به برطرف کردن مشکل واژینیسموس خود نمایید تا در ادامه بارداری برای انجام سونوگرافی واژینال دچار مشکل نشوید.

درمان واژینیسموس با برداشتن اندومتر

از جمله شایع ترین اختلالت در خانم های بین 25 الی 35 سال ، اندومتریوز می باشد. در این عارضه ، سلول های بخش اندومتریال رحم شروع به رشد کرده و منجر به ایجاد توده هایی خارج از بخش های خارجی رحم می شوند ، لازم است بدانید که برقراری رابطه جنسی با وجود ابتلا به بیماری اندومتریوز می تواند منجر به ایجاد درد شدید و ترس از رابطه جنسی شود ؛ در چنین شرایطی که این بیماری توسط متخصص زنان و زایمان با انجام آزمایشات لازم تشخیص داده شود ، با انجام جراحی و برداشتن توده های اندومتر و چند جلسه روان درمانی می توان به برطرف نمودن مشکل واژینیسموس نیز کمک نمود.

تفاوت دیسپارونی با واژینیسموس

ممکن است گاهی این عارضه به دلیل علائم و نشانه هایی که دارد با مشکل دیسپارونی یا آمیزش دردناک به اشتباه گرفته شود ، اما باید بدانید این دو مسئله کاملا جدا از یکدیگر هستند. خانم هایی که به واژینیسموس انقباض غیر ارادی عضلات واژن دچار هستند ، در هنگام برقراری رابطه جنسی به هر شکلی درد شدید یا همان دیسپارونی را تجربه می کنند. در واقع باید بدانید که به مقاربت جنسی دردناک در هر فردی دیسپارونی گفته می شود.

مزیت های درمان واژینیسموس با تزریق بوتاکس

از جمله روش های قطعی و آسان جهت درمان واژینیسموس ، تزریق بوتاکس است که با مزیت های بسیاری نیز همراه می باشد. بیشتر خانم ها بعد از پایان دوره درمان شاهد بهبود عملکرد در رابطه جنسی هستند که این موضوع را برایشان لذت بخش می کند. از دیگر مزیت های درمان واژینسموس یا تزریق بوتاکس به عضلات واژن به موارد زیر می توان اشاره نمود :

1. کوتاه بودن دوره نقاهت
2. جلوگیری از اسپاسم غیر ارادی عضلات واژن
3. بهبود درد در حین برقراری رابطه جنسی

نقش عضلات کف لگن در بروز واژینیسموس

عضلات کف لگن را از دیگر فاکتورهای مهم در بروز این عارضه می توان دانست. به این دسته از عضلات کف لگن ، پوبوکوکسیژیوس گفته می شود. این عضلات در عملکرد دستگاه ادراری ، عملکرد جنسی ، خروج مدفوع در زنان نقش بسزایی دارد. در واژینیسموس ، همراهی بدن با ذهن موجب می شود تا عضلات نسبت این موضوع واکنش هایی را به صورت غیر ارادی نشان دهند ، عضلات با انقباض ماهیچه ها تلاش می کنند تا لگن را از آسیب فرضی ناشی از رابطه جنسی حفظ کنند. با انجام ورزش هایی مثل کگل می توان به هماهنگی میان ماهیچه های بدن  و ذهن کمک نمود.

سوالات متداول در رابطه با واژینیسموس

آیا ممکن است سال ها بعد از ازدواج ، به اختلال واژینیسموس مبتلا شویم ؟

به صورت کلی این عارضه می تواند از زمان شروع رابطه جنسی تا سال ها بعد در صورتی که درمانی صورت نگیرد ؛ ادامه داشته باشد. معمولا این مشکل چندین سال بعد از ازدواج ایجاد نمی شود ، مگر در مواردی که فرد تجاوز ، رابطه جنسی خشن را تجربه نماید و بعد از آن به دلیل آسیب های روحی و یا ترس ، قادر به برقراری رابطه جنسی نباشد.

آیا ممکن است در رابطه با شریک های جنسی متفاوت ، واژینیسموس اتفاق نیفتد ؟

بله ، چرا که یکی از علل این اختلال برقراری رابطه خشن همراه با آسیب فیزیکی می باشد به همین دلیل ممکن است بیمار دیگر نتواند با فردی که به این صورت رابطه داشته ، نزدیکی داشته باشد.

آیا این عارضه در عادت ماهیانه مشکل ایجاد می کند ؟

خیر این مسئله ارتباطی با دوران قاعدگی ندارد. تنها افرادی که در این دوران از تامپون و یا کاپ قاعدگی استفاده می کنند ، ممکن است در استفاده از این موارد دچار مشکل شوند.

آیا افزایش و یا کاهش وزن تاثیری در اختلال این عارضه دارد ؟

به صورت کلی باید گفت خیر ، تغییرات وزنی در درمان واژینیسموس در تهران با دکتر سیفی ، تاثیری ندارد.

ممکن است با مصرف داروهای آرام بخش ، این عارضه درمان شود ؟

در برقراری رابطه جنسی ، مصرف داروهای آرام بخشی کاملا بی تاثیر هستند. تنها در مواردی که روانپزشک بر اساس اختلالاتی که برای بیمار وجود دارد ، داروی آرام بخش تجویز کرده باشد ، مصرف این داروها توصیه می شود. معمولا این داروها برای کمک به برطرف شدن افسردگی و یا رفع اضطراب تجویز می شوند و مصرف آن ها چند ساعت پیش از برقراری رابطه جنسی نمی تواند اثر درمانی در واژینیسموس داشته باشد.

رحم رترووس یا رحم رو به عقب ، همانطور که از اسم آن مشخص است ، رحمی است که به سمت ستون فقرات و به عقب لگن خاصره کشیده شده است. در حالت طبیعی بیشتر زنان در هنگام تولد دارای رحمی هستند که به سمت پایین و بالا در داخل لگن قرار گرفته است. حتی در برخی موارد رحم به سمت جلو یا به سمت معده کشیده می شود. رحم رترووس یا رحم رو به عقب ، ظاهری نوک تیز دارد ، به طور کلی 20 درصد از زنان در جهان دارای رحم نوک تیز هستند. برای کسب اطلاعات بیشتر در این خصوص ، مطالعه مقاله پیش رو از دکتر سیفی ، متخص زنان تهران را از دست ندهید.

نشانه رحم رترووس چیست

یکی از نشانه های رحم عقب در زنان ، بروز درد های ناگهانی و مشاهده نشانه هایی از اختلالات در سلامتی زنان است.

علت تشکیل رحم رترووس چیست ؟

همانطور که رحم عقب به طور مادرزادی در زنان به وجود می آید ، پس مهم ترین عامل تشکیل این رحم می تواند علل ژنتیکی باشد. در بسیاری از این افراد که با این نوع از رحم متولد شده اند ، هیچ مشکل خاصی به وجود نمی آید.
اما در این بین زنانی هستند که در پی عوامل خاصی ، رحم نرمال آن ها رو به عقب کشیده می شود.

برخی از عواملی که سبب تغییر شکل رحم نرمال می شود

بارداری

بارداری یکی از دلایلی است که سبب تغییر جایگاه رحم می شود ، در دوران بارداری به دلیل بزرگ تر شدن رحم و در پی آن ضعیف شدن رباط های نگهدارنده رحمی ، رحم پس از زایمان ، رترووس می شود.

یائسگی

یائسگی همانند دوران بارداری به دلیل کاهش سطح ترشح استروژن ، سبب ضعف رباط های نگهدارنده رحمی می شود ، که همین امر سبب چرخش رحم رو به عقب می شود.

مشکلات سلامت باروری

برخی از بیماری ها و مشکلات مربوط به دوران بارداری به دلیل ایجاد بافت اسکار در داخل شکم و رحم سبب تغییر وضعیت رحم در زنان می شود. برخی از این بیماری ها عبارت است از : بیماری آندومتریوز و بیماری های التهابی لگنی.

علائم رحم رترووس چیست

همانطور که گفته شد ممکن است این حالت از رحم بدون هیچ علائمی باشد ، اما در حالت کلی امکان دارد موارد زیر از علائم بروز رحم رترووس باشد :

• مشکلات باروری
• درد کمر
• عفونت دستگاه ادراری
• درد به هنگام برقراری رابطه جنسی
• رد شدید هنگام قاعدگی : درد در هنگام دوران قاعدگی در زنان ، به دلیل فشار رحم رترووس بر روی رباط های اطراف ستون فقرات می باشد.

تشخیص رحم رترووس

تشخیص رحم رترووس توسط متخصص زنان و زایمان خوب در تهران انجام می گیرد. اگر هر کدام از علائم بالا را داشته باشید ، ممکن است دکتر زنان و زایمان شما ، انجام چندین آزمایش ساده را برایتان تجویز کند.

• خانم دکتر زهرا سیفی ، متخصص زنان در غرب تهران ، آماده خدمت رسانی برای بانوان عزیز ساکن تهران می باشد ، عزیزانی که قصد بارداری دارند، در کنار دکتر سیفی می توانند یک بارداری و زایمان امن را تجربه کنند.

.

کیست تخمدان ، یکی از شایع ترین بیماری های زنان می باشد که در صورت عدم درمان به موقع ، ممکن است برای بیمار خطر آفرین باشد. این عارضه در واقع ، در اثر ایجاد یک یا چند کیست غیر طبیعی در تخمدان ها ایجاد می شود. کیست ها ، کیسه های کوچک حاوی مایع هستند که درون تخمدان ها یا روی آن ها رشد می نمایند. در مقاله پیش رو برای آگاهی هرچه بیشتر خانم ها از این مشکل ، شناخت و نحوه درمان آن ، دکتر زهرا سیفی ، بهترین متخصص زنان و زایمان تهران ، به تشریح توضیحاتی درباره کيست تخمدان پرداخته است.

علت ایجاد کیست تخمدان

ممکن است که عوامل بسیار زیادی باعث ایجاد این نوع کیست ها در تخمدان شوند ؛ که از جمله آن ها می توان به اختلال عملکرد تخمدان ها ، چاقی ، عدم تخمک گذاری ، علل مادرزادی ، داروهای محرک بارداری و هورمون پرولاکتین اشاره نمود. معمولا در 80 تا 85 درصد موارد ، کیست های تخمدان خوش خیم بوده و در سنین زیر 45 سال تنها 6% از این کیست ها ممکن است که سرطانی شوند.

در این ویدئو صحبت های دکتر زهرا سیفی بهترین متخصص زنان تهران را در خصوص کیست تخمدان ملاحظه می فرمایید.

علائم کیست تخمدان

با توجه به نوع کیست ایجاد شده در تخمدان ، ممکن است که بیمار علائم مختلفی مانند دردهای شدید شکمی و لگنی ، دردهای ناگهانی در اثر پارگی کیست یا پیج خوردن توده ، اتساعات شکمی ، اختلالات قاعدگی ، تهوع و استفراغ ، تغییرات نبض ، درد به هنگام رابطه جنسی ، احساس ضعف كه ممكن است به علت خونریزی داخلی باشد و همچنین تکرر ادرار بر اثر فشار کیست ها بر مثانه و درد پهلو به دلیل وارد شدن فشار بر کلیه را تجربه کند. البته در موارد زیادی ، کیست تخمدان علامت خاصی نداشته و بیمار حتی متوجه وجود آن ها در بدن نخواهد شد مگر این که کیست از نظر هورمونی فعال بوده و علائمی مانند نداشتن تعادلات هورمونی را به صورت خونریزی غیرطبیعی از خود نشان دهد.

تشخیص کیست تخمدان

از آن جایی که در بیشتر موارد کيست تخمدان علامت خاصی ندارد ، در صورتی که پزشک متخصص زنان و زایمان خوب در تهران ، در حین معاینات لگنی مشکوک به وجود کیست تخمدان در بیمار شود ، تست های دقیق تری برای تشخیص این مشکل تجویز می نماید. معمولا پزشک برای روش درمان خود ، به سایز کیست و محتوای داخل آن توجه می نمایند. در اغلب بیماران ، کیست هایی که داخل آن ها مایع وجود دارد ، سرطانی نیستند ولی کیست هایی که درون آن ها مواد جامد یا مخلوطی از جامد و مایع وجود داشته باشد ، پزشک برای تشخیص سرطانی بودن یا نبودن آن ها ، سونوگرافی تجویز خواهد کرد. گاهی نیز پزشک مجبور است برای تشخیص خود از اسکن CAT یا MRI استفاده نماید.

پیشگیری از کیست تخمدان

طبق تحقیقات انجام شده می توان اشاره داشت که به جز درمان های دارویی ، روش پیشگیری خاصی برای جلوگیری از ایجاد كیست تخمدان وجود ندار. البته لازم به ذکر است بانوانی که قرص های ضد بارداری مصرف می کنند ، به مراتب کمتر از سایر خانم ها دچار کیست تخمدان می شوند. همچنین ناگفته نماند در دوران بارداری و شیردهی نیز به دلیل کاهش فعالیت تخمدان ها ، کیست های تخمدان کمتری مشاهده می شود و حتی در صورت وجود کیست نیز در این دوران ؛ بهبودی خود بخودی مشاهده می گردد. به طور کلی بهترین گزینه برای پیشگیری از پیدایش این عارضه ، مراجعه سالیانه و مرتب به یک بهترین متخصص زنان تهران و تحت نظر بودن می باشد.

انواع کيست تخمدان

کیست تخمدان ممکن است انواع مختلفی داشته باشد که شایع ترین نوع آن ، کیست فولیکولی است که از فولیکول های تولید کننده تخمک ایجاد می شود. کيست تخمدان از بیماری هایی است که همه خانم ها در مقطعی از زندگی خود به آن دچار می شوند. کیست های تخمدان ، انواع مختلفی دارند که در ادامه به معرفی آن ها و شرح توضیحاتی مختصر در خصوص هر یک پرداخته شده است.

کیست های فولیکولار

شایع ترین نوع کيست تخمدان در خانم ها هستند که در نتیجه رشد یک فولیکول تولید کننده تخمک ایجاد می شوند. در حالت طبیعی ، تخمک درون یک کیسه پر از مایع است که به این کیسه فولیکول گفته می شود. زمانی که این فولیکول ها در طی سیکل های ماهیانه ، رشد بیش از حد داشته و برای آزاد سازی تخمک باز نشوند ؛ کیست های فولیکولار ایجاد می گردند.

کیست های آندومتریوز

آندومتریوز به وضعیتی گفته می شود که طی آن ، غشای دهانه رحم که آندومتر نام دارد ؛ در فضای خارج رحم رشد کرده و معمولا تا لوله های حمی ، تخمدان ها و دیواره لگن ادامه می یابد. کیست های آندومتریوز که به کیست های آندومتریال یا کیست های شکلاتی نیز معروف اند ، اغلب در داخل تخمدان ها تشکیل شده و محتوای آن ها مملو از خون کهنه می باشد. عموما 40 – 20 درصد از مبتلایان به آندومتریوز ، با کیست های آندومتریوز نیز مواجه می شوند. در کیست های آندومتریوز ممکن است بیمار علائمی مانند اختلال قاعدگی ، درد زیر شکم ، درد شدید هنگام نزدیکی و قاعدگی ، درد در زمان اجابت مزاج و لکه بینی را مشاهده کند.

کیست های درموئید

گاهی ممکن است برای تشکیل بافت های دیگر بدن ؛ مانند مو یا دندان در بافت تخمدان ها رشد غیر طبیعی داشته باشیم که در این حالت در تخمدان ها کیست مشاهده می شود و به آن ها کیست درموئید اطلاق می شود.

کیست های پلی کیستیک ( PCO )

گاها ممکن است از چند تخمک ، چند کیست کوچک ایجاد شود ؛ با تدوام این کار ، تعداد زیادی کیست کوچک در تخمدان ها ایجاد خواهد شد که به سندروم تخمدان پلی کیستیک موسوم است.

کیست های فونکسیونل

نوع دیگری از کیست ها هستند که در مرحله دوم چرخه پریود که دوره لوتیئنی نامیده می شود ایجاد می گردند و معمولا خطری برای بیمار ندارند.

کیست های لوتئال

کیست های لوتئال (CL ) نوعی کیست تخمدان عملکردی هستند و زمانی اتفاق می افتند که کورپوس لوتئوس ( بافتی که پس از آزادسازی تخمک از فولیکول به جا می ماند ) پر از خون شود. کیست های لوتئال ، نسبت به کیست های فولیکولار نادرتر می باشند. این کیست گاها با بارداری همراه است و می توان گفت شایع ترین توده لگنی است که در سه ماهه اول بارداری رخ می دهد.

درمان کیست تخمدان در تهران

معمولا روش های درمانی برای این عارضه ، دربیماران مختلف بسته به شرایط بیمار مانند سن ، شرایط جسمی بیمار ، علائم بیماری ، مشخصات سونوگرافی و آزمایش های خون متفاوت است.

1ـ درمان دارویی : از آن جایی که بیشترین درصد کیست ها فیزیولوژیک هستند ، با درمان های دارویی قابل درمان می باشند . حتی در صورتی که بیمار هیچ گونه دارویی مصرف نکند ؛ انتظار می رود که کیست بعد از گذشت 2 ماه کوچک تر شود ، ولی در صورتی که بعد از این مدت سایز کیست تغییر نکند یا رشد آن بیشتر شود ،؛ باید به دنبال دلیل ایجاد کیست و راه اصلی درمان آن بود.

2ـ جراحی برداشت کیست تخمدان : گاهی ممکن است که درمان دارویی برای درمان کيست تخمدان در تهران جوابگو نباشد که در این صورت پزشک از روش جراحی برای برداشتن کیست استفاده می نماید. ممکن است که این جراحی به روش جراحی باز یا لاپاراسکوپی انجام گیرد که متناسب با شرایط بیمار نحوه انجام جراحی انتخاب می شود.

ارتباط کیست تخمدان و چاقی

حتما در رابطه با خطرات چاقی و اضافه وزن اطلاعاتی دارید و می دانید که این موضوع می تواند چالش هایی را در زندگی ایجاد کرده و مشکلات و بیماری های بسیاری را برای فرد ایجاد نماید. زمانی که از افراد در رابطه با عوارض چاقی سوال می شود ، بیشتر آن ها به مواردی مثل فشار خون بالا ، بیماری های قلبی ، کلسترول خون و مواردی از این دست اشاره می کنند و کمتر کسی ممکن است در رابطه با موضوع چاقی و کیست تخمدان اطلاعات کافی داشته باشد. در واقع باید بدانید که این مشکل در خانم هایی که دارای اضافه وزن شدید هستند ، مشکلاتی را ایجاد کرده و اغلب در باروری زنان اختلالات بسیاری را ایجاد می نماید. در ادامه به عوارض چاقی با این نوع کیست و تاثیر آن در قدت ناباروری اشاره شده است :

• ایجاد اختلالات هورمونی
• ایجاد اختلالاتی در سیکل قاعدگی
• ایجاد اختلالاتی در پروسه تخمک گذاری
• افزایش احتمال سقط جنین
• تشدید عوارض تنبلی تخمدان
• کاهش ضخامت لایه آندومتر

علل ایجاد کیست تخمدان در دختران مجرد

هنوز علت اصلی ایجاد کیست های تخمدان در دختران مجرد به صورت دقیق مشخص نیست. اما بررسی های انجام شده روی بیماران نشان می دهد برخی موارد می تواند منجر به ایجاد کیست در ناحیه تخمدان دختران شود که از جمله این موارد عبارت هستند از :

• عدم تخمک گذاری
• ژنتیک
• چاقی و اضافه وزن
• اختلالات عملکردی تخمدان ها
• اختلالات هورمونی
• کم کاری و یا پرکاری غده تیروئید

از علائم این کیست در دختران مجرد می توان به حساسیت در سینه ها ، تب ، عفونت های لگنی ، دردهای زیر شکم ، حالت تهوع ، حرکات دردناک روده و ضعف اشاره نمود. ابتلا به این بیماری محدوده سنی خاصی نداشته و می تواند خانم ها را در هر سنی دچار نماید. لازم به ذکر است که اغلب کیست های تخمدان در دختران خوش خیم بوده و به راحتی قابل درمان است.

کیست های تخمدان طی دوره بارداری

کیست تخمدان جزء کیست های متداول می باشد که دسته بندی خاصی نداشته و اغلب در دوران حاملگی ظهور می کند. در اکثر مواقع در سونوگرافی های قبل از زایمان تشخیص داده می شوند که معمولا خوش خیم بوده و به جراحی نیازی ندارند. اما اگر کیست ها بدخیم باشند ، بچرخند ، اختلال در خون رسانی تولید کنند ، پارگی در آن ها رخ دهد و یا اندازه آن بزرگ باشد ، باید سریعا به پزشک مراجعه کنید.

کیست های پاتولوژیک

این کیست ها مانند کیست های فولیکولی به دو دسته تقسیم می شوند :
کیست های درموئید یا تروتوماس : کیست های ترموئید اغلب خوش خیم بوده و از سلول های سازنده تخمک تولید می شوند. کیست های تروتوماس با جراحی برداشته می شوند و از شایع ترین کیست های پاتولوژیک خانم های زیر 30 سال می باشند.

کیست های آدنوما : کیست های آدنوما ، کیست های تخمدانی می باشند که توسط سلول های بیرونی تشکیل شده اند. بعضی از این کیست ها شامل مایعی مخاطی و غلیظ می باشند ، در صورتی که باقی آن ها از آب پر شده اند. این کیست های تخمدان جای اینکه درون تخمدان رشد کنند ، به دیواره بیرونی تخمدان مانند ساقه می چسبند و با این کار می توانند به شکل قابل توجهی رشد کنند. کیست های آدنوما به ندرت سرطان زا بوده و با جراحی حذف می شوند. این کیست ها اکثرا در میان خانم های بالای 40 سال رایج می باشد.

کیست های تخمدان چه افرادی را بیشتر درگیر می کند ؟

• سن و سال : این کیست ها بیشتر در افرادی وجود دارد که در سن باروری می باشند.
• وضعیت بارداری : احتمال باقی ماندن و تشکیل کیست در دوران حاملگی بیشتر است.
• سابقه کیست تخمدان : اگر قبلااین عارضه را تجربه کرده اید اکنون بیشتر در معرض آن می باشید.
• مشکلات سلامتی : مانند اندومتریوز، مصرف بعضی از داروها و مشکلات هورمونی می تواند خطر ابتلا به این عارضه  را افزایش دهد.

آیا بین سرطان و کیست تخمدان ارتباطی وجود دارد ؟

بله به طور کلی می توان گفت اکثر کیست ها سرطانی نیستند و در واقع اغلب آن ها سرطانی هستند. در مواردی بسیار نادر یک کیست ممکن است شکل اولیه ای از سرطان تخمدان باشد. با افزایش سن خانم ها خطر سرطان تخمدان بیشتر می شود. آزمایشی برای بررسی سرطان تخمدان است که برای اکثر بانوان توصیه نمی شود.

درمان کیست تخمدان با رژیم غذایی

اغلب با رژیم غذایی مناسب می توان کیست تخمدان را دفع کرد که شامل موارد زیر می باشد :

• پرهیز از غذاهایی که نگهدارنده دارند مانند انواع کنسروها
• اجتناب از غذاهای غلیظ مانند کله پاچه ، پیتزا ، لازانیا ، شیرینی و غیره
• مصرف غذاهای سرد مانند ماست ، ماهی ، برنج و میوه های سرد مانند گیلاس ، گوجه سبز وغیره را کم کنید.
• استفاده از غذاهایی که سرشار از اسیدهای چرب هستند مانند روغن ماهی ، تخم کدو ، گردو و غیره

اگر کیست تخمدان در بدن بترکد چه اتفاقی می افتد ؟

در صورتی که این اتفاق بیفتد در ناحیه تحتانی شکم زن درد شدیدی ایجاد می شود. این پارگی با خونریزی همراه است که اگر این عارضه کنترل شود ، نیازی به جراحی نیست و با مسکن های تجویزی توسط پزشک درد حاصل از خونریزی نیز کاهش می یابد ؛ در غیر اینصورت با جراحی خونریزی متوقف خواهد شد.

برای جلوگیری از کیست چه کارهایی می توان انجام داد ؟

هنوز برای این سوال پاسخ قطعی وجود ندارد. کیست در بدن تمام بانوانی که تخمک گذاری می کنند ، ممکن است به وجود بیاید. در صورتی که تعداد دفعاتی که در بدن بیمار کیست تخمدان تشکیل می شود ، زیاد باشد برای پرهیز از تخمک گذاری قرص های جلوگیری از بارداری که هورمونی هستند ، تجویز می شود. مصرف این قرص ها موجب کاهش احتمال کیست در  تخمدان ها می شود.