آرشیو دسته بندی : جراحی های زنان

کولپوسکوپی + عوارض و نحوه انجام تست

کولپوسکوپی ، نوعی آزمایش سرطان دهانه رحم است که بررسی دقیق دهانه رحم را فراهم می کند و در واقع ، یک روش سریع و آسان جهت یافتن هر نوع تغییرات سلولی در دهانه رحم می باشد که ممکن است به سرطان تبدیل شود. این پروسه از جمله خدمات ارائه شده توسط سرکار خانم دکتر زهرا سیفی ، بهترین متخصص زنان تهران می باشد ، شما عزیزان می توانید جهت انجام مطمئن و دقیق این آزمایش و دریافت کلیه خدمات درمانی اعم از زایمان ، ناباروری ، تعیین جنسیت و غیره و همچنین دریافت بهینه ترین اعمال زیبایی زنان از جمله جوانسازی واژن ، لابیاپلاستی ، تنگ کردن واژن ، سفید کردن واژن و تزریق چربی به واژن با فراغ خاطر به مطب دکتر سیفی مراجعه فرمایید.

 

کولپوسکوپی - دکتر زهرا سیفی

نحوه انجام کولپوسکوپی چگونه است ؟

برای انجام کولپوسکوپی ، در وهله اول باید به بهترین دکتر زنان غرب تهران مراجعه کند. بعد از مراجعه به مطب ، فرد می بایست بر روی صندلی مخصوصی بنشیند و پاهای خود را در طرفین صندلی قرار دهد به نحوی که واژن وی قابل دسترسی گردد. سپس پزشک ، یک اسپکولوم را در واژن بیمار قرار داده و آن را باز می کند. این امر دیواره های مهبل ( واژن ) بیمار را جدا کرده و به این ترتیب پزشک می تواند به سهولت به دهانه رحم ( سرویکس ) بیمار دسترسی پیدا کند. پس از آن دهانه رحم بیمار به محلول مخصوصی آغشته می گردد ؛ این کار باعث می شود که پزشک بتواند سلول های غیر طبیعی موجود در دهانه رحم را مورد بررسی قرار دهد. در مرحله بعد پزشک از طریق کولپوسکوپ ، گردن رحم بیمار را بازبینی می نماید. لازم به ذکر است که کولپوسکوپ ابزاری است که به دوربینی با قابلیت بزرگنمایی بالا مجهز می باشد و بر روی یک پایه قرار دارد.

توجه داشته باشید که ابزار کولپوسکوپ وارد واژن شما نخواهد شد. پس از بررسی دهانه رحم با کولپوسکوپ ، چنانچه در جواب آزمایش علائم غیرطبیعی مشاهده شود ؛ نیاز به انجام بیوپسی ( نمونه برداری ) خواهد بود. طی فرآیند بیوپسی ، پزشک نمونه کوچکی از بافت را گرفته و به منظور بررسی های دقیق تر به آزمایشگاه می فرستد. دو نوع بیوپسی وجود دارد که یکی از خارج از دهانه رحم بیمار بافت می گیرد و دیگری از داخل دهانه رحم بافت بر می دارد. باید توجه داشت که در برخی موارد نیاز به بیش از یک بیوپسی خواهد بود. به طور کلی ، کولپوسکوپی و بیوپسی تنها در حدود 5 الی 10 دقیقه به طول می انجامد.

مزایا

کولپوسکوپی نسبت به سایر روش های تشخیصی از مزایای بیشتری برخوردار است که از جمله مهم ترین آن ها می توان به موارد ذیل اشاره کرد :

  1. بالا بودن دقت این پروسه از مزایای مهم آن محسوب می گردد.
  2. شناسایی به موقع سرطان و سلول های سرطانی و درمان بهنگام آن از مهم ترین مزایای این پروسه به شمار می رود.
  3. در این فرایند ، امکان شناسایی زخم هایی که احتمال تبدیل شدن آن ها به سلول های سرطانی وجود دارد را میسر می سازد.

در ویدئوی زیر دکتر زهرا سیفی بهترین متخصص زنان تهران درباره عمل کولپوسکوپی ، توضیحاتی ارائه فرموده اند.

 

علل انجام کولپوسکوپی

به طور کلی از این روش می توان در راستای تشخیص موارد ذیل بهره برد :

  • این فرایند امکان مشاهده تغییرات دهانه رحم را فراهم می کند.
  • به کمک کولپوسکوپی در تهران می توان به تشخیص بیماری زگیل تناسلی و ویروس HPV پرداخت.
  • مشاهده تغییرات پیش سرطانی در نسوج دهانه رحم از طریق این فرایند امکان پذیر می شود.
  • با این روش می توان تغییرات پیش سرطانی در بافت و اطراف دهانه واژن را مشاهده کرده و تشخیص داد.

در چه مواردی انجام این تست نشخیصی درخواست می شود ؟

پزشک متخصص زنان و زایمان تهران غالبا در موارد ذیل ، انجام کولپوسکوپی را تجویز می نماید :

  • در صورتی که نتیجه تست پاپ اسمیر ، نرمال نباشد و پزشک احتمال وجود سلول های سرطانی بدهد.
  • چنانچه فرد ، دچار ترشحات غیرطبیعی یا زخم در واژن باشد.
  • در مواردی که بیمار به زخم مزمن دهانه رحم ، مبتلا باشد.
  • در صورتی که فرد ، شاهد لکه بینی پس از مقاربت جنسی باشد.
  • چنانچه نمای ظاهری دهانه رحم بیمار ، حالتی غیرطبیعی داشته باشد.
  • در مواردی که آزمایش ویروس HPV ، مبیّن ریسک بالای وجود این ویروس باشد.

 

کولپوسکوپی - دکتر زهرا سیفی

آمادگی قبل از انجام پروسه

جهت آماده شدن برای پروسه و انجام آسان تر آن ، توصیه می شود که توصیه های ذیل را مورد توجه قرار دهید :

  1. برای انجام کولپوسکوپی در تهران ، زمانی اقدام کنید که سیکل ماهیانه تان به اتمام رسیده است ؛ این کار باعث می شود تا مشاهده دهانه رحم شما با سهولت بیشتری تری برای جراح و متخصص زنان فراهم گردد.
  2. توجه داشته باشید که حداقل 24 ساعت قبل از اقدام به انجام پروسه ، نباید تامپون و هیچ گونه جسم خارجی ای وارد مهبل ( واژن ) شما شده باشد.
  3. ناگفته نماند که 24 ساعت قبل از پروسه ، باید از داشتن رابطه جنسی واژینال خودداری نمایید.

عوارض کولپوسکوپی چیست ؟

به طور کلی این پروسه ، یک روش تشخیصی ایمن است که به منظور تشخیص مواردی که پیشتر بدان ها اشاره شد مورد استفاده قرار می گیرد. خوشبختانه در کولپوسکوپی احتمال بروز عفونت و خونریزی شدید ، بسیار ناچیز است و از این رو می توان از آن به عنوان یک روش بی خطر یاد کرد که در عمده موارد ، عوارضی به دنبال ندارد.

آیا کولپوسکوپی درد دارد ؟

خیر ، انجام این پروسه تقریبا بدون درد است ؛ البته ممکن است هنگام وارد شدن اسپکولوم احساس مختصری فشار داشته باشید. همچنین ممکن است هنگامی که دهانه رحم شما با محلول مخصوص شستشو داده می شود ، کمی احساس سوزش داشته باشید. ضمنا در صورتی که همراه با این فرایند ، بیوپسی نیز انجام شده باشد ؛ برخی افراد ممکن است احساس ناراحتی جزئی داشته باشند. همچنین ممکن است چند روز پس از آن نیز با لکه بینی جزئی و خونریزی یا ترشحات تیره رنگ از واژن خود مواجه شوند که جای نگرانی نیست و به مرور برطرف می شود.

انجام کولپوسکوپی در زمان بارداری امکان پذیر است؟

انجام این پروسه حین بارداری، هیچ خطری به همراه ندارد. نمونه برداری هم در این مدت خطر زیادی ندارد، اما امکان دارد پزشک انجام آن را به پس از زایمان موکول کند. افراد باردار پس از بیوپسی، خونریزی بیشتری را نسبت به بقیه تجربه می کنند، چون در این مدت خون رسانی به دهانه رحم افزایش می یابد. توجه داشته باشید که انجام کولپوسکوپی و بیوپسی تاثیری روی توانایی باردار شدن ندارد، پس جای نگرانی نیست.

 

توضیحات دکتر سیفی ، بهترین دکتر زنان غرب تهران

 

بعد از کولپوسکوپی چه مواردی را تجربه خواهید کرد ؟

عموما بیماران پس از انجام این پروسه مشکلی برای ادامه دادن امور روزانه خود ندارند. اگر بیوپسی انجام نشده باشد ، امکان دارد به مدت دو روز لکه بینی داشته باشید. چنانچه همراه با کولپوسکوپی ، بیوپسی نیز صورت گرفته باشد ، ممکن است موارد زیر را نیز تجربه کنید :

  • کمی خونریزی از واژن که برای چند روز کوتاهی ادامه پیدا می کند.
  • درد مختصر واژینال که بعد از مدتی بهبود می یابد.
  • خروج ترشحاتی از واژن که امکان دارد سیاه یا قهوه ای رنگ باشد.
  • برای جلوگیری از آلوده شدن لباس زیر خود به خون و ترشحات واژن می توانید در این بازه از پدهای بهداشتی استفاده کنید.
  • در این مدت از وارد کردن هر چیزی همچون تامپون به واژن خود اجتناب نمایید. سعی کنید تا زمانی که واژن به بهبودی مطلوب دست پیدا نکرده با همسر خود نزدیکی نداشته باشید.

از این بابت که ساز و کار بدن هر شخص با دیگری متفاوت است ، برای این که بدانید دقیقا چه مدت برای ریکاوری نیازمند هستید ، با بهترین متخصص زنان غرب تهران مشورت کنید.

اقدامات پس از انجام کولپوسکوپی

در این قسمت، به برخی نکاتی که پس از انجام این پروسه باید به آن توجه داشته باشید پرداخته ایم :

هر زمانی که می خواهید، می توانید حمام کنید ، و اگر به طور همزمان نمونه برداری انجام نداده اید ، محدودیتی در رابطه جنسی واژینال ندارید ، در غیر این صورت باید سه روز منتظر بمانید تا دهانه رحم بهبود یابد. اگر داروی خاصی مثل قرص ضد بارداری استفاده می کنید، نیازی به قطع آن نیست.

قبل از مراجعه به کلینیک یا مطب ، اگر فکر می کنید که زمان تعیین شده، با شروع سیکل ماهانه تداخل دارد و یا نیاز دارید شخص دیگری همراهتان در اتاق حضور داشته باشد با پزشک تماس بگیرید.

نتیجه بدست آمده از کولپوسکوپی نشان دهنده چه امری است ؟

نتیجه ای که از تست کولپوسکوپی و بیوپسی بدست می آید ، در حقیقت مشخص خواهد کرد که شما به درمان نیازمند هستید یا خیر. به بیانی آن دسته از افرادی که در نتیجه تست شان هیچ نشانه ای از سلول های غیر طبیعی وجود ندارد ، دیگر نیازی به قرارگیری تحت روند درمانی ندارند. اما آن دسته از بیمارانی که وجود سلول های غیر طبیعی مثل توده های ایجاد شده در دهانه رحم ، واژن یا مادگی ناحیه شرمگاهی برایشان مورد تایید قرار گرفته ، بایستی جهت درمان این موارد ، به مداخلات پزشکی روی آورند.

  • اگر نتیجه تست ، مورد غیر طبیعی را نشان دهد ، چه باید کرد ؟

اگر نتیجه حاصل شده از بیوپسی کولپوسکوپی در تهران ، نمایانگر مراحل اولیه بروز یک حالت غیرطبیعی مثل دیسپلازی خفیف دهانه رحم اشد ، دکتر زنان از شما می خواهد که تست پاپ اسمیر را به صورت دوره ای به انجام برسانید. دقت داشته باشید که کولپوسکوپی با پاپ اسمیر تفاوت هایی دارد.

امکان دارد دیسپلازی خفیف ، خود به خود بعد از مدتی برطرف شود ؛ یعنی بافت دهانه رحم بدون اتخاذ روند درمانی به حالت اولیه خود بازگردد. اما در وضعیت های تشدید یافته سلول های پیش سرطانی باید پروسه های درمانی اتخاذ شوند :

  1. عمل جراحی LEEP : در این پروسه به کمک یک سیم حلقه مانند حامل جریان الکتریکی ، سلول های پیش سرطانی برداشته می شوند.
  2. بیوپسی مخروطی شکل (Cone biopsy) : سمپلی از بافت دهانه رحم که آلوده به سلول های پیش سرطانی است ، به صورت مخروطی شکل برش خورده و برداشته می شود.
  3. کرایوتراپی : در پروسه درمانی کرایوتراپی به کمک مواد شیمیایی که دمای بسیار بالایی دارند ، مثل نیتروژن مایع ، هرگونه سلول غیر طبیعی از بین می رود.
  4. جراحی با لیزر : گرمای ناشی از پرتوهای لیزر هرگونه سلول غیرطبیعی و پیش سرطانی را از بین می برد.

بعد از کولپوسکوپی در چه شرایطی باید مجدد به پزشک مراجعه کرد ؟

کولپوسکوپی با بهترین دکتر زنان تهران ، پروسه نسبتا ایمن و بی خطری هست. تنها امکان دارد اثرات جانبی جزئی را به همراه داشته باشد. اما چنانچه پس از به انجام رساندن تست ، موارد زیر را تجربه کردید ، بلافاصله با پزشک تماس بگیرید یا حضوراً به ایشان مراجعه کنید :

  • درد شدید در ناحیه لگن یا زیر شکم
  • خونریزی بیش از حد نرمال
  • نشانه های عفونت مثل استشمام بوی بد از واژن ، ترشحاتی با غلظت بالا و تب و لرز.

 

 

هزینه این تست تشخیصی چقدر است ؟

هزینه کولپوسکوپی در تهران با توجه به المان های مختلفی ، تغییر می کند و نمی توان یک قیمت کلی برای آن معین کرد ؛ بنابراین برای دریافت هزینه دقیق این فرایند باید به مطب یک متخصص زنان خوب در تهران مراجعه شود. لازم به ذکر است که فرایند مذکور یک روش تشخیصی است ؛ لذا افراد نباید نگران هزینه های آن باشند ، چرا که بیمه قسمتی از هزینه آن را متقبل می شود.

راه ها مقابله با استرس قبل از عمل کولپوسکوپی

بدون شک ، استرس قبل از عمل کولپوسکوپی یک امر طبیعی است. اما با چند روش و استراتژی مناسب ، می‌ توانید استرس خود را کاهش دهید و به نتیجه خوبی از این جراحی دست پیدا کنید. در ادامه ، به برخی از روش‌های مقابله با استرس قبل از عمل کولپوسکوپی با بهترین جراح زنان تهران ، می ‌پردازیم :

  1. کسب اطلاعات جامع و مفید : به دنبال اطلاعات کامل در مورد عمل کولپوسکوپی باشید. بررسی روش‌ ها ، مراحل و نتایج ممکن می‌ تواند به شما کمک کند تا با اطمینان بیشتری خود را برای این عمل آماده کنید.
  2. صحبت و گفت و گو با پزشک : در جلسات مشاوره پیش از عمل با متخصص زنان صحبت نمایید ، نگرانی‌ها و سوالات خود را مطرح نمایید. با دریافت پاسخ سوالات خود و اطمینان از مسیر عمل ، می ‌توانید آرامش بیشتری را تجربه کنید.
  3.  تمرین تنفس عمیق : قبل از عمل کولپوسکوپی در تهران با دکتر سیفی ، تمرین تنفس عمیق و استراحتی را به طور مداوم انجام دهید. تمرکز بر تنفس آرام و عمیق می ‌تواند استرس را کاهش دهد و شما را به وضعیتی آرام و متمرکز منتقل کند.
  4. تمرینات آرامش ‌بخش : استراحت و تمرینات آرامش‌ بخش مانند مدیتیشن ، یوگا یا تکنیک‌های تنفس عمیق می ‌توانند به شما کمک کنند تا قبل از عمل استرس خود را کاهش دهید.
  5.  پشتیبانی از خانواده و دوستان : از حمایت خانواده و دوستان خود استفاده کنید. به آنها درباره استرس و نگرانی‌های خود بگویید و از حضور و آرامش آن ها بهره ببرید.
  6. تغذیه سالم : در روزهای قبل از عمل ، تغذیه سالم و متوازن را رعایت کنید. مصرف میوه‌ ها ، سبزیجات ، غلات کامل و آب کافی می‌ تواند به‌ عنوان راهکاری مناسب برای حفظ سلامتی و آرامش اعصاب در این دوره گزینه خوبی باشد.
  7.  اطمینان از تیم پزشکی : اطمینان حاصل کنید که تیم پزشکی که با آن همراه هستید حرفه‌ ای و با تجربه است. این اعتماد و اطمینان می تواند راهکار خوبی برای کاهش استرس شما پیش از عمل کولپوسکوپی باشد.

در نهایت ، مهم است به خود و بدن خود احترام بگذارید و به مرخصی و استراحت بعد از عمل اهمیت دهید. برای بیشترین تجربه مثبت ، پیشنهاد می‌شود همه راهنمایی‌ها و دستورالعمل ‌های پزشک خود را دریافت و رعایت کنید.

سخن آخر

انجام کولپوسکوپی در واقع روش ارزشمندی برای تشخیص ، ارزیابی و پیگیری دقیق موارد مشکوک به ضایعات پیش سرطانی سرویکس (دهانه رحم) و نیز تشخیص به موقع سرطان زودرس سرویکس (سرطان دهانه رحم) محسوب می شود. به طور کلی طی این فرایند ، با استفاده از بزرگنمایی و نور کافی با مشاهده اپی تلیوم سرویکس ، دستگاه ژنیتال تحتانی و ناحیه آنوژنیتال می تواند برای تشخیص ضایعات پیش سرطانی دستگاه تناسلی تحتانی به کار رود. توجه داشته باشید که پیگیری بیماران مبتلا به ضایعات پیش سرطانی سرویکس بعد از درمان و همچنین پیگیری بیمارانی که در معاینات اولیه تشخیص قطعی بیماری در آن ها گزارش نشده بود ، نیز با کمک این تست تشخیصی امکان پذیر می باشد.

شایان ذکر است افزون بر موارد فوق ، این پروسه ، برای تشخیص و درمان و پیگیری ضایعات پیش بدخیم واژن نیز بسیار کمک کننده بوده و در بعضی مواقع ضروری است. همچنین باید خاطر نشان نمود که دستگاه کولپوسکوپی ، به منظور تشخیص عفونت ها و ضایعات خوش خیم دستگاه تناسلی تحتانی نیز می تواند مثمر ثمر واقع شود. به طوری که در حال حاضر در کشورهای پیشرفته این روند ، در واقع جزئی از بررسی های کلینیکی سلامتی بانوان از لحاظ سلامت جنسی و بیماری های عفونی محسوب می شود.

هیسترکتومی

سیستم تولید مثل در زنان سیستم پیچیده ای است که گاهی به دلیل بیماری و در راستای درمان ، مجبور به انجام جراحی می شویم. یکی از جراحی های شایع در حوزه زنان ، جراحی برداشتن رحم یا هیسترکتومی می باشد. دکتر زهرا سیفی بهترین متخصص زنان تهران ، با اتخاذ تکنیک مناسب ، عمل مذکور را انجام داده و فرد را درمان می کند.

هیسترکتومی - دکتر سیفی

علل انجام عمل هیسترکتومی

این عمل به دلایل مختلف انجام می شود که عبارتند از :

  • سرطان رحم
  • سرطان دهانه رحم
  • عوارض زایمانی چون خونریزی های شدید زایمانی
  • خونریزی های نامنظم و طولانی رحمی که به درمان جواب نداده اند.
  • درد مزمن لگنی طولانی مدت
  • اندومتریوز شدید
  • افتادگی شدید رحمی
  • تومورهای رحمی مانند فیبروم ها
  • و غیره

روش های جراحی هیسترکتومی

راه های متفاوتی برای این جراحی وجود دارد که عبارتند از :

  1. جراحی باز
  2. لاپاراسکوپی
  3. جراحی روباتیک ( امکانات جراحی روباتیک در ایران وجود ندارد ولی نتایج عمل آن مانند لاپاراسکوپی است.)

این پروسه در صورتی که عوامل همراه دیگری نداشته باشد ، تقریبا جراحی بدون عارضه ای است ؛ مخصوصا اگر طی آن فقط رحم برداشته شود. اما چنانچه به دلایلی تخمدان هم همراه رحم برداشته شود ، علایم یائسگی ظاهر می شود که در صورت صلاحدید بهترین متخصص زنان غرب تهران برای کاهش این عوارض می شود از هورمون درمانی استفاده کرد. بسته به روش جراحی هیسترکتومی در تهران ، بعد از انجام عمل در موارد لاپاراسکوپیک تا یک روز و در موارد جراحی باز ، دو تا سه روز در بیمارستان بستری خواهید بود. لازم به ذکر است که در موارد لاپاراسکوپیک تقریبا 2 تا 6 هفته زمان لازم است تا به انجام کارهای روزمره خود برگردید. البته این زمان ها برای زمانی است که علت جراحی ، به خاطر سرطان نباشد.

آیا ممکن است در عمل هیسترکتومی تخمدان ها برداشته شوند ؟

بله این امکان وجود دارد که طی این عمل تخمدان ها با هدف کاهش ریسک سرطان ها برداشته شوند. باید توجه داشت در بانوانی که هنوز دچار یائسگی نشده اند ، با برداشتن تخمدان ها همراه با عمل هیسترکتومی ، ترشح هورمون استروژن که وظیفه حفاظت از بدن در مقابل مشکلات قلبی و پوکی استخوان را برعهده دارد ، از دست خواهند رفت.

هیسترکتومی در تهران - دکتر سیفی

انواع هیستروکتومی در تهران با دکتر سیفی

با توجه به هدف اصلی برای انجام برداشتن رحم ، امکان دارد جراح تمام یا بخشی از رحم را خارج سازد.

  • هیسترکتومی ساب توتال یا جزئی ( subtotal hysterectomy) ، پروسه ای است که طی آن تنها بخش فوقانی رحم برداشته شده و دهانه رحم و تخمدان ها در محل خود باقی می مانند.
  • هیسترکتومی کامل (total hysterectomy) به منظور خارج ساختن تمام رحم انجام می پذیرد.
  • جهت برداشتن رحم ، بافت های اطراف و دهانه آن و قسمت فوقانی واژن هیسترکتومی رادیکال (radical hysterectomy) انجام می شود. به طور کلی این پروسه تنها زمانی صورت می پذیرد که بیماری سرطان در یکی از اندام های آن ناحیه نمود پیدا کرده باشد.

هیسترکتومی به روش جراحی باز

این پروسه که به هیسترکتومی ابدومینال نیز شناخته می شود، یکی از رایج ترین تکنیک های جراحی برداشتن رحم می باشد. حدوداً نیمی از کیست ها و توده های موجود در دستگاه تولید مثل زنان به این روش درمان پذیر هستند. جراح زنان طی عمل برداشتن رحم به روش جراحی باز ، در قسمت بالایی و پایینی شکم یا طرفین آن یک برش ایجاد می کند. رحم از طریق برش ها از بدن خارج می شود. به دنبال این پروسه معمولاً فرد حدود 2 الی 3 روز در بیمارستان بستری می شود. همچنین بعد از بهبودی ، محل برش به صورت یک اسکار نمایان در محل باقی می ماند.

لاپاراسکوپی هیسترکتومی

در این پروسه جراح به کمک ابزاری به نام لاپاراسکوپ رحم و اندام های داخلی را معاینه نموده و عمل هیسترکتومی را انجام می دهد. یک دکتر زنان خوب در غرب تهران با ایجاد یک برش کوچک در ناحیه شکمی ، لاپاراسکوپ را به دستگاه تولید مثل بیمار وارد می کند. با استفاده از دوربین متصل به لاپاراسکوپ ، او می تواند اندام های داخلی را مشاهده کند. سپس ابزار جراحی از طریق یک برش کوچک دیگر بر روی شکم یا واژن ، رحم ، دهانه رحم یا سایر اندام های دستگاه تولید مثل را خارج می سازد.

هیسترکتومی واژینال

در طول جراحی برداشتن رحم به روش واژینال ، رحم از طریق برش ایجاد شدع در بخش فوقانی واژن ، خارج می گردد. ابزار جراحی وارد واژن شده و بافت های پیوندی نگهدارنده رحم را برش داده و آن را جدا می سازد. پس از اتمام پروسه برش ها بخیه زده می شوند.

مدت زمان انجام پروسه هیسترکتومی در تهران چقدر است ؟

به طور کلی گفته می شود این پروسه امکان دارد بین یک الی سه ساعت زمان ببرد. متغیر بودن زمان انجام این جراحی به سایز رحم و اینکه آیا لازم است ارگان دیگری از حفره لگنی ( مثل لوله های فالوپ ) خارج شود یا خیر ، بستگی دارد

پس از پایان هیسترکتومی ، چه چیزی در انتظار شماست ؟

بعد از انجام پروسه ، به مدت 4 الی 6 هفته ، طبیعی است که خونریزی خفیف یا ترشحات تیره رنگی از ناحیه واژن نمود پیدا کنند. همچنین در نواحی برش و جراحت ها کمی بروز درد محتمل است که به مدت 4 هفته ادامه پیدا می کند.
التهاب ، ورم و کبودی طی 1 ماه الی یک ماه و نیم به مرور برطرف می شوند. احساس خارش و سوزش در اطراف شکاف های جراحی امر عادی تلقی می شود. همچنین ممکن است در محل جراحی و پاهایتان بی حسی نمود یابد که اثر آن تا دو ماه باقی می ماند. در صورتی که طی این پروسه ، تخمدان ها خارج نشوند ، نباید اختلالات هورمونی بروز پیدا کنند. چنانچه تخمدان ها پیش از یائسگی طی عمل هیسترکتومی از بدن خارج شوند ، علائم مربوط به دوران یائسگی مانند گر گرفتگی نمایان می گردند. در این راستا ، بهترین متخصص زنان غرب تهران داروهایی را برای جایگزین کردن هورمون ها و کاهش شدت علائم تجویز می نماید که موظف هستید طبق دستور ایشان ، داروها را مصرف کنید.

آیا هیسترکتومی سبب یائسگی بیمار می شود ؟

بانوانی که تحت این عمل قرار می گیرند ، دیگر عادت ماهانه نمی شوند. اما اینکه فرد دچار یائسگی شود به این بستگی دارد که طی عمل ، تخمدان ها از بدن خارج شده اند یا خیر. در صورتی که تخمدان ها از بدن خارج نشوند ، همچنان هورمون تولید می کنند ؛ لذا در این حالت یائسگی رخ نخواهد داد اما این امکان وجود دارد که علائم یائسگی کمی زودتر از سن یائسگی طبیعی ظاهر شوند. پس از عمل هیسترکتومی ، ممکن است بیمار با علائمی همچون گر گرفتگی مواجه شود که به دلیل انسداد راه رسیدن جریان خون به تخمدان ها می باشد ؛ در این حالت تخمک ها مانع آزادسازی استروژن می شوند. اما چنانچه طی عمل هر دو تخمدان از بدن خارج شوند ؛ بلافاصله پس از عمل ، بیمار یائسه خواهد شد. چرا که عدم وجود تخمدان ها سبب افت زیاد سطح هورمون ها شده و در این حالت علائم ناشی از یائسگی ، شدیدتر از یائسگی طبیعی خواهد بود.

اثرات جانبی پس از پس از هیسترکتومی :

طبیعی است که هر بیمار بعد از انجام نوعی عمل جراحی ، اثرات جانبی ناشی از آن را تجربه کند. یکی از مواردی که تقریبا تمام بیماران پس از پروسه تجربه می کنند ، ترشحات واژنی است که ممکن است تا شش هفته ادامه داشته باشد و البته سوزن در محل برش و زخم های جراحی. چنانچه طی پروسه هیسترکتومی ، تخمدان ها نیز خارج شوند ، ممکن است علائم یائسگی که در زیر به آن ها اشاره کردیم را تجربه کنید :

  • گر گرفتگی
  • خشکی واژن
  • کاهش میل جنسی
  • بی خوابی

متخصص زنان شما را از نحوه رویارویی با موارد فوق آگاه می سازد.

پروسه ریکاوری هیسترکتومی در تهران چقدر طول می کشد ؟

اکثر بیماران با گذشت چهار الی شش هفته از فرایند ، می توانند به روتین سابق خود بازگردند. البته زمان ریکاوری به نوع جراحی انجام شده هم بستگی دارد. بدین معنا که ریکاوری از واژینال هیسترکتومی کوتاه تر از ابدومینال هیسترکتومی است. پس از عمل ، بایستی کم کم و به تدریج به میزان و شدت فعالیت خود بیفزایید. هنگام پرداختن به کارهای خود ، هر زمان دردی احساس کردید ، فعالیت خود را متوقف کرده و به استراحت بپردازید. به توصیه هایی که از سوی متخصص زنان برای مراقبت از خود در دوره ریکاوری به شما می شود ، حتما توجه کنید.

این نکات مراقبتی پس از جراحی را به خاطر بسپارید :

  • همانطور که گفته شد برای مدتی از وان ترشحاتی خارج می شود که برای جلوگیری از آلوده شدن لباس تان می توانید از پد بهداشتی استفاده کنید.
  • تا 4 الی 6 هفته از حمل کردن هر گونه وسیله سنگین خودداری کنید.
  • از ورود هر گونه شی مثل تامپون به واژن به مدت چهار تا شش هفته اجتناب کنید ؛ همچنین تا شش هفته بعد از جراحی نباید رابطه جنسی داشته باشید.
  • هنگام استحمام ، محل برش ها را با آب و صابون بشویید. حواستان باشد بخیه ها کشیده نشوند. غالبا نخ های بخیه جذبی بوده و بعد از نهایتا 1 ماه و نیم جذب می شوند.
  • دو هفته بعد از ابدومینال هیسترکتومی در تهران ، می توانید رانندگی کنید. در حقیقت زمانی که دیگر از داروهای مسکن برای تسکین درد استفاده نمی کنید. اگر واژینال یا لاپاراسکوپی این فرایند را انجام داده باشید ، تنها چند روز بعد از پروسه قادر خواهید بود به رانندگی بپردازید.
  • برای شروع فعالیت های ورزشی دست کم باید چهار هفته گذشته باشد. هر زمان خواستید ورزش را شروع کنید حتما به حواستان به توان فیزیکی تان باشد.

آماده شدن برای جراحی هیسترکتومی

دکتر قبل از انجام این پروسه ، در مورد عوارض و خطرات آن با بیمار مشاوره می کند و تمام گزینه هایی که برای جراحی برداشتن رحم جایگزین مناسبی می باشند را مورد بررسی وبحث قرار می دهد. در معاینه کامل فیزیکی ، آزمایش خون قبل از عمل هیسترکتومی در تهران ضروری می باشد. مطالعات تصویربرداری مانند ام آر آی ، سونوگرافی و سی تی اسکن قبل از پروسیجر انجام خواهد شد. در صورت نیاز ، امکان دارد بیوپسی آندومتر که نمونه برداری از بافت درون رحم می باشد برای تشخیص وضعیت قبل از سرطان و یا زمان سرطان بافت رحمی انجام شود. ناشتا بودن بیمار قبل از جراحی بسته و نوع بیهوشی به کار رفته در عمل ، ضروری است که در این مورد با دکتر خود حتما مشورت کنید.

تغذیه بعد از جراحی هیسترکتومی

انتخاب یک روش زندگی مناسب و تغذیه سالم بعد از جراحی برداشتن رحم امری ضروری می باشد. با داشتن عادت های مفید و سالم ، تغییر وزن خود را می توانید کنترل کنید و همچنین خواب راحت و کافی داشته باشید. با داشتن تغذیه مناسب می توانید از ابتلا به بیماری های گوناگون جلوگیری کنید.

تغذیه سالم

  • بهتر است در هر برنامه غذایی مصرف سبزیجات فراوان را در برنامه غذایی خود قرار دهند.
  • غلات و حبوبات زیادی در وعده های غذایی خود قرار دهند.
  • به اندازه کافی کلسیم مصرف کنید.
  • پروتئین و چربی ها را به طور هوشمندانه در رژیم غذایی خود قرار دهید.

کاهش میزان استرس

  • مصرف آب روزانه به اندازه استاندارد و به میزان کافی باشد.
  • خواب کافی و استراحت مناسب داشته باشید.
  • فعالیت هایی که غیر ضروری می باشند را کنار بگذارید.

تنگ کردن واژن بعد از زایمان طبیعی + دکتر سیفی

 تقریبا همه خانم ها که در رابطه جنسی فعال هستند این نگرانی را دارند که به واسطه شل شدگی یا افتادگی واژن بعد از زایمان طبیعی ، کیفیت رابطه جنسی شان افت کند و در نتیجه با نارضایتی همسرشان مواجه شوند. به همین خاطر به فکر راهکارهای درمانی برای پیشگیری و درمان می افتند تا با چنین عارضه ای که کابوس شان شده است ، مواجه نشوند. تنگ کردن واژن یکی از راه های مناسب برای جوانسازی واژینال است. در ادامه این مقاله از دکتر زهرا سیفی ، بهترین متخصص زنان و زایمان تهران ، به بررسی عللی که منجر به شل شدگی یا افتادگی واژن می شوند و چگونگی عمل تنگ کردن واژن بعد از زایمان طبیعی ، پرداخته ایم.

تنگ کردن واژن بعد از زایمان طبیعی

همه افراد بعد از ازدواج به دنبال آرامش و زندگی پویا هستند. یکی از مواردی که باعث گرم شدن و صمیمیت در زندگی مشترک می شود داشتن رابطه زناشویی مناسب است. اما این رابطه باید آیتم هایی به همراه داشته باشد تا به عنوان یک رابطه موثر تلقی شود.

عمل تنگ کردن واژن چیست و به چه منظوری انجام می شود ؟

به طور کلی با استفاده از روش های غیرجراحی ؛ اعم از لیفت واژن با نخ و تنگ کردن با لیزر و همچنین روش های جراحی می توان واژن را به حالت سابق خود بازگرداند. جراحی تنگ کردن واژن ، بر اساس صلاحدید و تشخیص بالینی جراح و متخصص زنان خوب در تهران انجام می شود. از این رو در صورتی که فرد دچار گشادی شدیدی باشد ، به منظور ترمیم گشادی واژن ؛ پزشک متخصص ، انجام جراحی زیبایی واژن را تجویز می نماید و در غیر این صورت به افرادی که از این موضوع کمتر رنج می برند ، استفاده از روش های غیر جراحی یا غیر تهاجمی مانند : تزریق فیلر و تزریق چربی واژن را توصیه می نماید. لازم به ذکر است که یکی از روش های غیر جراحی ترمیم واژن ؛ تزریق فیلر و چربی به بافت دیواره واژن می باشد ، اما به طور کلی تزریق چربی و فیلر نقشی در تنگ کردن واژن بعد از زایمان طبیعی ندارند.

علت گشادی واژن چیست ؟

علت های شل شدگی و گشادی واژن مختلف است و در ادامه به بخشی از آن می پردازیم. می توان یکی از علل گشادی واژن را بارداری و زایمان طبیعی متعدد دانست و همچنین رابطه جنسی مداوم به مدت طولانی ، از علت های دیگر آن است.

سایر علل گشادی واژن عبارتند از :

  • استفاده از برنامه های ورزشی ناصحیح
  • برداشتن وزنه های سنگین
  • افزایش سن
  • تحلیل رفتن و سست شدن عضلات واژن
  • زایمان دو یا چند قلویی

آیا نداشتن رابطه جنسی باعث تنگی واژن می شود ؟

خیر، علت اصلی گشاد شدن واژن داشتن رابطه جنسی متعدد و طولانی مدت نیست و عوامل دیگری تاثیر بیشتری داند و به دلایل ذکر شده نداشتن رابطه جنسی باعث تنگی واژن نمی شود.

در ادامه دعوت می کنیم صحبت های دکتر زهرا سیفی بهترین متخصص زنان تهران در خصوص اعمال زیبایی واژن را ملاحظه نمایید.

 

مراقبت های بعد از عمل تنگ کردن واژن به چه نحو است ؟

  • خانم ها پس از جراحی تنگ کردن واژن بعد از زایمان طبیعی ؛ جهت پیشگیری از بروز عفونت ، باید داروهای تجویز شده توسط پزشک را در زمان مشخص شده مصرف نمایند.
  • تا سه روز پس از انجام عمل جراحی تنگ کردن واژن باید از انجام استحمام خودداری نمایند.
  • می بایست موضع جراحی ( ناحیه جراحی شده ) را به طور مداوم خشک نگه دارند.
  • باید توجه داشت که پس از جراحی تنگ کردن واژن ؛ بهداشت ناحیه تناسلی باید بیشتر از قبل رعایت گردد.
  • خانم ها بعد از عمل تنگ کردن واژن نباید به طور خودسرانه از مواد شوینده استفاده کنند و به منظور شست و شوی دستگاه تناسلی خود فقط از مواد شوینده که توسط پزشک تجویز شده است استفاده نمایند.
  • تا چند هفته پس از انجام عمل جراحی تنگ کردن واژن ، باید از داشتن رابطه جنسی خودداری نمایند.
  • در جلساتی که جراح تعیین نموده باید به طور منظم شرکت کنند تا وضعیت واژن آن ها تحت نظر پزشک ؛ مورد بررسی و معاینه قرار گیرد.

تغییرات واژن بعد از زایمان طبیعی

این امر کاملاً معمول و نرمال است که بعد از زایمان آن هم به روش طبیعی ، تغییراتی در واژن ایجاد شود. طی فرایند تولد نوزاد ، عضلات واژن کشیده می شوند تا عبور نوزاد از کانال زایمان و خروج او از دهانه واژن را تسهیل نمایند. پس از آن که زایمان به طور کامل انجام شد ، متوجه می شوید که واژن و دهانه آن در قیاس با فرم اصلی ، کمی گشاد تر به نظر می رسد. البته که این امر غیر طبیعی نیست زیرا عضلات برای مدتی تحت فشار زیادی قرار گرفته اند.

چند روز بعد از زایمان ، واژن مجدداً استحکام خود را به دست آورده و به فرم طبیعی خود نزدیک تر می شود. اما باید این انتظار را داشته باشید که دقیقا مثل روز اول نخواهد شد. هر چه تعداد زایمان های طبیعی بیشتری را پشت سر بگذارید ، عضلات واژینال به میزان بیشتری انعطاف و خاصیت الاستیکی خود را از دست می دهند. در این شرایط زنان می توانند برای ترمیم ناحیه واژینال خود تحت واژینوپلاستی یا تنگ کردن واژن بعد از زایمان طبیعی با نخ قرار بگیرند.

واژینوپلاستی بعد از زایمان طبیعی

واژینوپلاستی که به نوعی عمل ترمیمی واژن نیز محسوب می شود ، یکی از راه های تنگ گردن واژن بعد از زایمان طبیعی است. طی این عمل حالت شل و افتاده ماهیچه ها و بافت های واژینال برطرف شده و باعث تنگی واژن می شوند. به سبب تغییرات ایجاد شده در واژن پس از زایمان ، ممکن است مشکلات متعددی همچون بی اختیاری ادراری به سبب فشار و استرس ، کاهش لذت و تحریک پذیری جنسی و حتی افت اعتماد به نفس را در فرد نمود پیدا کند. جراحی تنگ کردن واژن بعد از زایمان طبیعی تمام این مشکلات را برطرف می سازد. طی روند جراحی ، جراح زنان ماهیجه ها را به ناحیه پشتی واژن متصل کرده و هر گونه بافت اضافی باقی مانده را برش می دهد. بدین نحو کانال و دهانه واژن تنگ می شود.

تنگ کردن واژن بعد از زایمان طبیعی - دکتر سیفی

چه مدت بعد از زایمان طبیعی می توان برای تنگ کردن واژن اقدام کرد؟

به صورت کلی جراحی تنگ کردن واژن بعد از زایمان طبیعی ، بعد از 3 الی 6 ماه از انجام زایمان قابل انجام است. در طی این مدت بافت های ناحیه تناسلی به حالت طبیعی خود بازگشته و می توان میزان افتادگی و شلی پوست را مشخص نمود. در ادامه به یکی از موارد مهم در خصوص جلوگیری از دفورمیته شدن و افتادگی ناحیه تناسلی بعد از زایمان اشاره شده است :

انجام برخی تمرینات ورزشی که در طول بارداری و پیش از آن انجام می شود ، به تقویت عضلات کمک کرده و آمادگی بدن را برای داشتن زایمان راحت بالا می برد. تقویت جسمانی از موارد مهمی است که برای داشتن زایمان بدون عارضه و راحت توصیه می شود.

آیا بعد از تنگ کردن واژن می توان مجدداٌ باردار شد؟

عمل تنگ کردن واژن ، پروسه بارداری را تحت تاثیر قرار نمی دهد. به طوریکه شما بعد از این عمل مجدداً می توانید بدون هیچ مشکلی زایمان کنید. اما به طور کلی پیشنهاد می شود زمانی که دیگر نمی خواهید بچه دارد شوید ، برای تنگ کردن واژن اقدام کنید.

مزایای ترمیم واژن بعد از زایمان

  1. ممکن است زایمان طبیعی ، بر روی روحیه زوجین و همچنین زندگی طبیعی زناشویی تاثیرات منفی داشته باشد. از این رو با انجام جراحی تنگ کردن واژن بعد از زایمان طبیعی به اعتماد به نفس بانوان و رضایت آن ها از ظاهر فیزیکی کمک می کند.
  2. این موضوع بر روی کیفیت روابط جنسی زوجین تاثیر داشته و موجب دوام و پایداری زندگی می شود.
  3. در صورتی که مشکلی و یا اختلالی در ناحیه تناسلی خانم ها وجود داشته باشد ، با انجام این جراحی قابل برطرف شدن است.
  4. هرچند که عمل ترمیمی واژن در رفع آسیب های بافتی موثر است اما شاهد اثرات روانی آن ها در دراز مدت خواهید بود.

راه های تنگ کردن واژن بعد از زایمان طبیعی در تهران

جراحی : این جراحی به اصطلاح به پرینورافی شناخته می شود. در طی این جراحی به تقویت ماهیچه های پرینئوم کمک می شود. خانم هایی که به دلیل زایمان طبیعی دچار شل شدگی واژن شده اند ، بعد از جراحی به دلیل بهبود ظاهر واژن و تنگ شدن ناحیه تناسلی از رابطه جنسی لذت بیشتری خواهند برد.

تنگ کردن واژن با لیزر : یکی از بهترین و موثرترین راه ها برای تنگ کردن واژن بعد از زایمان طبیعی ، لیزر مونالیزا می باشد. این پروسه می تواند به تحریک کلاژن سازی ، بهبود خونرسانی به دیواره های واژن و تولید مجدد بافت کمک کند. همچنین متعادل شدن PH از مهم ترین مزایای آن به شمار می آید.

تنگ کردن واژن با نخ : در طی این پروسه از نخ های قابل جذب استفاده می شود. دوره نقاهت کوتاه و درمان بدون خونریزی و بدون نیاز به داروی بیهوشی از مهم ترین مزایای این روش می باشد.

زایمان طبیعی + دکتر زهرا سیفی

از زایمان طبیعی می توان به عنوان اولین روش برای زایمان و تولد جنین یاد کرد که از گذشته تا کنون مورد استفاده قرار می گیرد. مقصود از زایمان به روش طبیعی ، تولد نوزاد از طریق رحم مادر و بدون نیاز به جراحی می باشد. امروزه بسیاری از بانوان باردار ، به دنبال ترس و واهمه ای که از زایمان به روش طبیعی دارند و به دلیل باورهای نادرستی که در خصوص این روش از زایمان دارند ، رو به زایمان سزارین آورده اند و از انجام زایمان واژینال اجتناب می کنند. این در حالی است که عمدتا از نظر پزشکان متخصص زنان و زایمان ، زایمان به روش طبیعی ، بهترین روش زایمان برای زایمان می باشد. پیشنهاد می شود جهت مشاوره و انتخاب نوع زایمان به بهترین متخصص زنان و زایمان تهران ، دکتر زهرا سیفی مراجعه نمایید.

 

زایمان طبیعی - دکتر زهرا سیفی

 

البته در برخی موارد ، با توجه به شرایط مادر باردار و موقعیت قرارگیری جنین در رحم و مواردی از این قبیل ، بنا به صلاحدید متخصص زنان ، زایمان از طریق واژن توصیه نشده و نوزاد باید به روش سزارین متولد گردد. در مقاله حاضر تصمیم داریم در رابطه با زایمان به روش طبیعی و مزایا و معایب آن اطلاعات لازم را در اختیار شما قرار دهیم تا با دیدی بازتر نسبت به انتخاب روش زایمان خود مبادرت نمایید. لازم به ذکر است که با انتخاب صحیح و درست روش زایمان ، به راحتی خواهید توانست زایمان موفقی را پشت سر بگذارید.

زایمان به روش طبیعی

در زایمان طبیعی ، مادر با شروع درد متوجه زمان زایمان خود می شود ؛ البته توجه داشته باشید که مادر باید در این خصوص ، آموزش دیده باشد و هر دردی را دالّ بر شروع زایمان نداند. به طور کلی هنگامی که درد زایمان آغاز می شود ، رحم مادر منقبض می گردد ( این انقباضات با درد همراه هستند ). باید اشاره داشت که انقباضات رحم مادر ، جنین را به تحرک واداشته و سبب می شوند که جنین وارد لگن مادر شده و رحم مادر باز شود تا جنین بتواند به راحتی بچرخد. لازم به ذکر است که در موعد زایمان و پس از ورود جنین به رحم مادر ، سر جنین به سمت پایین قرار می گیرد تا به این ترتیب ، تولد به سهولت اتفاق بیفتد.

نحوه زایمان طبیعی

در این روش ، مادر کمک فراوانی برای تولد فرزند خود می کند و کمترین تکنولوژی در این روش زایمان استفاده می شود. تنها دارویی که در این زایمان استفاده می شود داروهایی ، مثل اپیدورال می باشد. روند زایمان طبیعی ، بیشتر به عهده مادر می باشد و پزشک دخالت کمتری در این روش دارد و تنها با ایجاد شکاف واژن مادر کمک می کند تا نوزاد راحت تر بیرون آید. یک پزشک متخصص زنان خوب در تهران ، باید مادر را از لحاظ روحی آماده کند و او را در مورد روند زایمان در جریان بگذارد تا مادر بتواند با آگاهی و آرامش به روند زایمان کمک کند.

زایمان طبیعی بدون درد

زمانی که صحبت از زایمان به روش طبیعی می شود ، اولین چیزی که به ذهن خطور می کند درد زائدالوصف این روش از زایمان می باشد که نوعی کابوس برای مادران باردار تلقی شده و آن ها را از انجام زایمان به این روش باز می دارد. لذا عمدتا شاهد آن هستیم که خانم های باردار به ندرت به زایمان به روش طبیعی تن می دهند و اغلب تمایل دارند که به روش سزارین زایمان نمایند. اما باید اشاره داشت که مزایای زایمان از طریق واژن به حدی است که عموما پزشکان آن را به بانوان باردار توصیه می کنند. زایمان بدون درد ، اصطلاحی است که در حال حاضر خیلی به گوش می خورد و بسیاری از پزشکان آن را به جای زایمان سزارین به بیماران خود پیشنهاد می کنند تا بدین ترتیب مادر علاوه بر بهره وری از فواید زایمان واژینال ، از درد زایمان نیز مبرّا باشد.

منظور از زایمان طبیعی بدون درد ، زایمان بدون درد با بی حسی اپیدورال می باشد که طی آن با استفاده از داروهای بی حسی از کمر به پایین مادر را حین زایمان بی حس می کنند و در نتیجه درد زایمان به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. به طور کلی از زایمان با بی حسی اپیدورال می توان به عنوان مطمئن ترین روش برای زایمان واژینال بدون درد یاد کرد که در صورت انجام صحیح زیر نظر بهترین دکتر زنان و زایمان غرب تهران ، کمترین عوارض و بالاترین کیفیت را به دنبال خواهد داشت.

دکتر زهرا سیفی از مجرب ترین و برجسته ترین پزشکان حوزه زنان و زایمان در تهران می باشند که زایمان طبیعی بدون درد با بی حسی اپیدورال را به بهترین نحو ممکن به انجام می رسانند.

 

مزایای زایمان از طریق واژن برای مادر

  • زایمان به روش طبیعی ، نسبت به زایمان سزارین مقرون به صرفه تر است.
  • در زایمان طبیعی ، احتمال مرگ مادر به میزان قابل توجهی کمتر است.
  • دوره نقاهت بعد از زایمان از طریق واژن ، کوتاه تر از زایمان به روش سزارین بوده و بهبودی سریع تر حاصل می شود.
  • پارگی و زخم شدن رحم در زایمان به روش طبیعی ، اتفاق نمی افتد.
  • در زایمان واژینال ، مادر کاملا هوشیار بوده و با قدرت خود به جنین فشار وارد آورده و آن را به سمت مجرای زایمان ( واژن ) هدایت می کند.
  • در زایمان به روش طبیعی ، نیازی به تزریق اکسی توسین به مادر جهت تشدید انقباضات ، قرار دادن سوند در مثانه یا استفاده از انبرک جراحی وجود ندارد.

مزایای زایمان طبیعی برای جنین

در زایمان به روش طبیعی ، باکتری های محافظت کننده موجود در مجرای واژن ، هنگامی که جنین از کانال واژن عبور می کند به روده جنین ورود یافته و سیستم ایمنی او را تشکیل می دهند و با تحریک سیستم قلبی – عروقی جنین و بهبود گردش خون ، او را آماده تولد می کنند.

  • زایمان از طریق واژن سبب می شود تا نوزاد بتواند بهتر بر استرس خود غلبه کند.
  • نوزادانی که با زایمان به روش طبیعی متولد می شوند ، در انجام رفتارهایی مثل مکیدن و گرفتن سینه قوی تر می باشند.
  • چنانچه زایمان واژینال ، بدون استفاده از دارو صورت پذیرد ، نوزاد هرگز عوارض داروها را نیز تجربه نخواهد کرد.
  • بعد از زایمان واژینال ، تماس پوست به پوست در مادر و نوزاد رخ می دهد. این تماس دارای فواید روانی بسیاری ، از جمله رشد مطلوب مغز و مکیدن بهتر شیر مادر را برای نوزاد میسر می سازد.

 

زایمان طبیعی - دکتر زهرا سیفی

عوارض زایمان به روش طبیعی

  • تغییر فرم دستگاه تناسلی مادر
  • افتادگی مثانه
  • خونریزی واژینال
  • انقباضات زیاد رحم مادر
  • در طول زایمان طبیعی ، فشار بر روی بند ناف نوزاد وارد می شود ؛ لذا این امر سبب خونریزی در مادر می گردد.

مراقبت های بعد از زایمان به روش طبیعی

به مادران محترمی که زایمان واژینال داشته اند ، برای آن که دوره بهبودی را به بهترین نحو سپری کنند ، توصیه می شود از دستورالعمل های زیر تبعیت نمایند :

  • توجه داشته باشید که 6 ساعت ابتدایی بعد از زایمان از طریق واژن ، بازه زمانی بسیار مهمی می باشد. در این زمان ، حتما باید تمام علائم حیاتی مادر ، اعم از فشار خون ، دمای بدن ، تنفس و نبض مادر کنترل شوند.
  • عموما مادران بعد از گذشت 6 هفته از زایمان طبیعی ، به حالت نرمال باز می گردند ، البته به طور طبیعی تا 40 روز خونریزی دیده می شود که کاملا طبیعی می باشد. لازم به ذکر است که در بعضی حالات ، بسته به شرایط مادر و نحوه زایمان این مدت ممکن است کمتر یا بیشتر شود.
  • درباره ورزش هایی که به روند بهبودی شما کمک می کنند از دکتر زنان و زایمان غرب تهران سوال کنید ؛ به طور مثال پیاده روی به مدت 4 – 10 دقیقه ، می توان تاثیر مثبتی در روند بهبودی تان داشته باشد.
  • به دلیل کم تحرکی مادران پس از زایمان واژینال ، احتمال مبتلا شدن به یبوست بالا می رود ؛ لذا برای جلوگیری از این امر میزان مصرف میوه ها ، غلات و مواد غذایی فیبردار و نیز مصرف مایعات را افزایش دهید تا دفع مدفوع راحت تر شکل بگیرد.
  • تا چند وقت بعد از زایمان از طریق واژن، پیشنهاد می شود برای دفع ادرار و اجابت مزاج از توالت فرنگی استفاده کنید تا به زخم ها فشاری وارد نشود.

 

 

مادران بعد از زایمان نیز ، باید با بهترین متخصص زنان و زایمان غرب تهران در ارتباط بوده و تحت مراقبت های ایشان باشند و کلیه علائمی که پس از زایمان در آن ها ایجاد شده است را با ایشان در میان بگذارند ؛ چرا که شاید این نشانه ها برای مادر بی اهمیت و عادی باشد اما از نظر پزشک چنین تلقی نشود.

در چه مواقعی نباید زایمان طبیعی انجام داد ؟

به طور کلی بهترین نوع زایمان برای مادران ، زایمان طبیعی در نظر گرفته می شود. اما در برخی شرایط این روند ممکن است خطرناک باشد ؛ بنابراین باید با عمل سزارین جایگزین شود.

  1. جنین در حالت بریچ قرار داشته باشد.
  2. جفت جنین دچار مشکل شده
  3. مادر به عفونت درمان نشده یا زائده های پوستی ناشی از هرپس تناسلی مبتلا باشد.
  4. ابتلای مادر به بیماری های زمینه ای

چقدر طول می کشد تا فرد از زایمان طبیعی ریکاوری شود ؟

به طور کلی دوره ریکاوری از وضع حمل طبیعی سریع تر از عمل سزارین پیش می رود. چندین فاکتور در سرعت ریکاوری پس از زایمان طبیعی دخالت دارند. یکی از این موارد پارگی واژن در حین زایمان و شدت پارگی آن است. اگر این اتفاق رخ داده باشد ، احتمالا به مدت چند هفته احساس درد و گرفتگی خواهید داشت و انجام امور روزانه می تواند با درد همراه شود. در محل شکاف ایجاد شده نیز احتمال دارد شاهد ورم و خارش باشید.

البته صرف نظر از آسیب دیدن واژن ، بعد از زایمان به صورت طبیعی زنان حدود یک الی دو هفته ورم ، کبودی و گرفته در ناحیه تناسلی را نیز تجربه خواهند کرد. استفاده از کمپرس سرد به تسکین این اثرات کمک می کند.

چه مدت بعد از زایمان طبیعی می توان رابطه جنسی داشت ؟

نظر یک متخصص زنان خوب در این خصوص بر این است که برای داشتن رابطه زناشویی پس از زایمان طبیعی باید 2هفته از عمل گذشته باشد. بدن برای بهبودی به زمان نیاز دارد و شما باید در این زمینه کمی صبور باشید. پس از جلسه ویزیت و معاینه توسط دکتر ، ایشان با توجه به روند بهبودی تان ، زمان دقیق شروع فعالیت های جنسی را به شما اعلام می کند.

 

زایمان طبیعی - دکتر سیفی

برای چه مدت بعد از زایمان طبیعی خونریزی ادامه پیدا می کند ؟

خونریزی بعد از زایمان برای همه افراد یکسان نبوده ؛ اما ادامه پیدا کردن آن تا 2 ماه پس از عمل ، امر طبیعی تلقی می گردد. چنانچه در این مدت خونریزی به طور غیر معمول افزایش پیدا کرد ، حتما با بهترین متخصص زنان غرب تهران تماس بگیرید یا به مطب ایشان مراجعه کنید.

چه فاکتورهایی احتمال تجربه زایمان طبیعی را برای زنان کاهش می دهند ؟

  • بارداری در سنین بالا
  • ادامه پیدا کردن بارداری بیش از 40 هفته
  • شاخص توده بدنی 40 یا بالاتر از آن
  • افزایش زیاد وزن در طول بارداری
  • تجربه زایمان قبلی 18 ماه پیش از زایمان بعدی
  • سابقه تجربه دو زایمان سزارین یا بیشتر از آن

 

زایمان طبیعی - دکتر سیفی

هیستروسکوپی

هیستروسکوپی رحم

هیستروسکوپی ، یک روش جراحی حداقل تهاجمی برای مشاهده داخل رحم می باشد. هيستروسكوپی با قرار دادن یک اسکوپ مصور سازی از طریق واژن در سوراخ دهانه رحم انجام می شود.

هيستروسكوپی ، امکان نمایش دادن داخل رحم از جمله سوراخ های لوله های فالوپ و نیز انجام آزمایش مستقیم دهانه رحم ، کانال دهانه رحم و واژن را فراهم می آورد.

توصیه می شود برای انجام عمل هیستروسکوپی ، به یک جراح و متخصص زنان خوب و مجرب مراجعه فرمایید.

دکتر زهرا سیفی متخصص زنان و زایمان و از بهترین پزشکان متخصص هیستروسکوپی در تهران می باشند که شما همراهان گرامی می توانید برای انجام این عمل جراحی ، کلیه بیماری های زنان و اعمال زیبایی حوزه زنان به مطب دکتر سیفی مراجعه فرمایید.

هیستروسکوپی

هدف از انجام هیستروسکوپی چیست ؟

هيستروسكوپی را می توان برای تشخیص و درمان انجام داد.

هيستروسكوپی ، یکی از چندین روندی است که پزشک ، برای ارزیابی یا درمان ناهنجاری های رحم یا دهانه رحم توصیه می کند.

از آن جایی که هيستروسكوپی ، پوشش داخلی رحم را آزمایش می کند ؛ برای ارزیابی مشکلات دیواره مخاطی یا سطوح خارجی رحم مناسب نمی باشد.

هیستروسکوپی ، به عنوان یک قدم در ارزیابی تعداد مشکلات ژنیکولوژیکی توصیه می شود که این مشکلات عبارتند از :

  • خونریزی واژینال غیرعادی
  • جفت محبوس شده یا محصولات بارداری بعد از زایمان یا سقط جنین
  • ناهنجاری های آناتومیکی یا مادرزادی مجاری تناسلی زنان
  • اسکار یا آثار باقی مانده جراحی رحم قبلی یا ابزاری از قبیل اتساع و کورتاژ
  • پولیپ ها یا تومورهای فیبروئید در داخل کانال دهانه رحم یا در داخل حفره رحم

هيستروسكوپی را می توان برای کمک به تعیین موقعیت ناهنجاری ها در داخل آستر رحم برای نمونه برداری و بیوپسی مورد استفاده قرار داد.

عوارض جانبی ، خطرات و مشکلات هیستروسکوپی چیست ؟

زنان باید تجربه کردن خونریزی واژینال ملایم و گرفتگی را بعد از روند هيستروسكوپی ، انتظار داشته باشند.

بر حسب نوع بی حسی استفاده شده ، گرفتگی در طول روند نیز احساس می شود.

مشکلات هيستروسكوپی نادر بوده و شامل سوراخ شدن رحم ، خونریزی ، عفونت ، آسیب دیدن مجاری ادرار یا مجاری گوارشی و بروز مشکلات پزشکی ناشی از واکنش ها به داروها و عناصر بی حسی می باشد.

سوراخ شدن تصادفی رحم ، رایج ترین مشکل بوده و در 0.1 درصد ، روندهای تشخیصی هيستروسكوپی و 1 درصد روندهای جراحی هيستروسكوپی ، رخ می دهد.

برخی عوارض جانبی نادر دیگر ، اضافه بار مایعات یا آمبولیسم گاز ( که در آن ، حباب های گاز وارد جریان خون می شود) ناشی از ماده استفاده در این روند می باشد.

هیستروسکوپی

انتظارات بعد از روند هيستروسکوپی

در صورت استفاده از بی حسی موضعی یا بیهوشی عمومی برای بیمار در طول هيستروسكوپی ؛ پزشک تعیین می کند که بیمار باید تا چند ساعت در بیمارستان تحت نظارت باشد.

بعد از روند ، اندکی خونریزی واژینال و گرفتگی ، برای یک تا دو روز اول بعد از درمان اتفاق می افتد.

در صورت استفاده از گاز در طول هيستروسكوپی ، بیمار درد شانه را نیز تجربه خواهد کرد.

همچنین گاهی سرگیجه یا حالت تهوع نیز احساس می شود.

توصیه می شود که در صورت تجربه کردن یکی از علائم ذکر شده در زیر با پزشک تماس بگیرید :

  • تب
  • گرفتگی و درد شدید شکم
  • خونریزی و ترشح شدید

به طور کلی هيستروسكوپی ، یک روند جراحی جزئی و بی خطر بوده و نیازی به بستری شدن بیمار در بیمارستان ندارد.

در برخی موارد ، در صورت مشاهده برخی عوارض جانبی یا واکنش های ناشی از بیهوشی ؛ پزشک ، دستور بستری شدن به مدت یک شب در بیمارستان برای انجام بهتر ریکاوری و مراقبت از بیمار را صادر می نماید.

مزایای هيستروسکوپی

در مقایسه با سایر روندهای تهاجمی ، هيستروسکوپی دارای مزیت های زیر می باشد :

  • زمان بستری کوتاه تر در بیمارستان
  • زمان ریکاوری کوتاه تر
  • نیاز به مصرف داروی مسکن کمتر بعد از جراحی
  • اجتناب از هیسترکتومی
  • اجتناب از جراحی باز شکم

چه کسانی داوطلب ایده آل برای هيستروسکوپی هستند ؟

اگرچه هيستروسكوپی دارای مزایای زیادی می باشد ، ولی برای برخی بیماران مناسب نیست.

لذا پزشک متخصص در این روند ؛ با پزشک مراقبت های اولیه شما ( متخصص زنان و زایمان ) ، جهت تعیین مناسب بودن این روند برای شما مشورت می کند.

جراحی کیست تخمدان

عمل جراحی کیست تخمدان

جراحی کیست تخمدان : یکی از بیماری های شایع در خانم ها کیست تخمدان است که این کیست ها بسیار کوچک و کیسه های پر از مایع هستند که در تخمدان بوجود می آیند و در اکثر موارد بدون نشانه خاصی هستند.

کیست تخمدان انواع مختلفی دارد که کیست عملکردی شایع ترین نوع کیست تخمدان است.

علت به وجود آمدن کیست تخمدان ، آزاد نشدن تخمک یا از بین نرفتن فولیکولی است که تخمک در آن شکل می گیرد.

علائم کیست تخمدان

در اکثر موارد ، کیست تخمدان بدون علامت است. درصورتی که کیست تخمدان دچار پارگی و خون ریزی شود ممکن است مشکلاتی را به همراه آورد.

در صورت داشتن هر یک از علائم زیر حتما به یک متخصص زنان و زایمان مراجعه نمایید.

  • احساس درد در ناحیه شکم
  • نفخ در ناحیه شکم
  • اشکال در دفع ادرار
  • تکرر ادرار
  • داشتن یک درد خفیف در ناحیه کمر
  • خونریزی های غیر طبیعی و قاعدگی دردناک
  • داشتن حالت تهوع یا استفراغ
  • از دست دادن اشتها

جراحی کیست تخمدان

عوامل ایجاد کیست تخمدان

علت ایجاد کیست تخمدان به نوع کیست و محل تشکیل آن یا مواد موجود در آن بستگی دارد.

کیست های عملکردی ، شایع ترین نوع هستند.

ایجاد کیست به عنوان بخشی از چرخه تخمک گذاری طبیعی است.

تخمدان ها دارای تعدادی فولیکول ( یک کیسه پر از مایع ) حاوی تخمک هستند. یک فولیکول باید تخمک را در زمان تخمک گذاری آزاد کند.

در زمان تخمک گذاری ، فولیکول ترکیده و تخمک را آزاد می کند.

گاهی اوقات ، فولیکول تخمک را آزاد نمی کند اما به رشد خود ادامه می دهد.

بیشتر کیست های تخمدان به دلیل تخمک گذاری رخ می دهد. به طور معمول ، تخمک ها در ساختارهای کیست مانند به نام فولیکول ایجاد می شوند.

  • آندومتریوز

یکی دیگر از دلایل احتمالی کیست تخمدان است. آندومتریوز یک بیماری مزمن و شایع است. سلولهای پوشش داخلی رحم در خارج از دیواره رحم رشد می کنند و به تخمدان متصل میشود و کیست ایجاد می کند. این کیست ها می توانند در هنگام رابطه جنسی و در دوران قاعدگی دردناک باشند.

وقتی بافت آندومتر در تخمدان رشد می کند، حفره هایی در داخل تخمدان ایجاد می کند که پر از خون می شود. این کیست می تواند بر سلامت تخمدان شما تأثیر بگذارند و باروری را تهدید می کنند.

در حالی که اکثر کیست های تخمدان علائمی ایجاد نمی کنند ، کیست هایی که با آندومتریوز اتفاق می افتند معمولاً باعث درد قبل ، حین و بعد از قاعدگی ماهانه می شوند که یکی از علائم رایج آندومتریوز است.

در صورت مشاهده درد غیرطبیعی لگن یا خونریزی نامنظم ، می توانید با انجام معاینه سالانه لگن و مراجعه به پزشک ، خطر عوارض ناشی از کیست تخمدان را کاهش دهید.

  • سندرم تخمدان پلی کیستیک

سرایت عفونت های شدید لگن مانند کلامیدیا به تخمدان و داروهای بارداری می تواند از علل دیگر کیست تخمدان باشد. بندرت، کیست تخمدان ممکن است سرطانی باشد

مشکلات هورمونی می تواند منجر به ایجاد کیست تخمدان شود. همچنین می توانند ناشی از داروهای هورمونی باشند که به تخمک گذاری می کنند. درمان مداوم دارویی باروری می تواند نارسایی هورمونی را بهمراه داشته باشد.

اگر قبلاً کیست تخمدان را تجربه کرده باشید ، احتمالاً به کیست تخمدان دیگری مبتلا خواهید شد.

جراحی کیست تخمدان

  • کیست جسم زرد

وقتی فولیکول تخمک آزاد می کند، به جسم زرد تبدیل می شود. وظیفه جسم زرد ترشح هورمون با هدف آماده سازی برای بارداری است.

جسم زرد از حاملگی حمایت می کند تا زمانی که جفت تشکیل شود، معمولاً تا هفته دوازدهم. در آن زمان ، جسم زرد معمولا از بین می رود.

در بعضی موارد، جسم زرد باقی می ماند و پر از مایع می شود و کیست تخمدان بدون ایجاد اختلال در بارداری ایجاد می کند.

درمان کیست تخمدان

درمان کیست تخمدان به موارد مختلفی از جمله سن بیمار ، داشتن دوره قاعدگی ، اندازه کیست ، ظاهر و علائم کیست بستگی دارد.

اگر این بیماری ، بدون مداخله پزشکی از بین نرود یا بزرگتر شود ؛ ممکن است پزشک موارد زیر را توصیه کند.

قرص های جلوگیری از بارداری

اگر کیست تخمدان عود می کند ، پزشک می تواند داروهای ضد بارداری برای جلوگیری از تخمک گذاری و ایجاد کیست های جدید تجویز کند.

پیشگیری از بارداری با داروهای خوراکی همچنین می تواند خطر ابتلا به سرطان تخمدان را کاهش دهد. ( خطر سرطان تخمدان در زنان یائسه بیشتر است. )

لاپاراسکوپی

اگر کیست کوچک باشد و نتیجه آزمایش تصویربرداری عدم ابتلا به سرطان را نشان دهد،  پزشک می تواند با انجام لاپاراسکوپی کیست را خارج کند.

پزشک در نزدیکی ناف برش کوچکی می زند و سپس با استفاده از ابزار کوچک کیست را از شکم خارج می کند.

لاپاراتومی

اگر کیست بزرگی دارید ، پزشک با جراحی می تواند کیست را با ایجاد یک برش بزرگ در شکم خارج کند. پزشک بیوپسی برای تشخیص کیست سرطانی به آزمایشگاه ارسال می شود.

ممکن است برای برداشتن تخمدان ها و رحم ، جراحی برداشتن رحم انجام شود.

جراحی کیست تخمدان با لاپاراسکوپی

در صورتی که با استفاده از روش های غیر جراحی نتوان کیست تخمدان را از بین برد و کیست با گذشت زمان رشد و پیشرفت کند و منجر به درد شدید شود می توان با استفاده از جراحی لاپاراسکوپی کیست را خارج کرد. در ابتدا برای تعیین محل کیست از لاپاراسکوپ استفاده می شود.

در جراحی کیست تخمدان که تحت بیهوشی عمومی صورت می گیرد در ابتدا شکم با گاز دی اکسید کربن برای ایجاد فضای لازم پر می شود پس از آن برای وارد کردن لوله لاپاراسکوپ و دیگر ابزار های جراحی به داخل شکم در قسمت تحتانی شکم دو یا سه برش 5/0 تا 1 سانتی متری ایجاد می شود. با استفاده از این روش جراحی می توان کیست تخمدان را خارج کرد. در جراحی لاپاراسکوپی کیست تخمدان جراح تمام سعی خود را می کند که در حین برداشتن کیست آسیبی به تخمدان وارد نشود و تخمدان دست نخورده باقی بماند.

توضیحات دکتر زهرا سیفی بهترین متخصص زنان تهران درباره کیست تخمدان

مراقبت های بعد از جراحی لاپاراسکوپی کیست تخمدان

  • پس از جراحی لاپاراسکوپی تخمدان ممکن است در ناحیه برش کبودی و تورم مشاهده کنید یا کمی احساس درد داشته باشید که این امر طبیعی است و با مصرف مسکن های تجویز شده می توانید درد خود را تسکین دهید.
  • در صورتی که در حین جراحی لاپاراسکوپی برای باز کردن شکم از دی اکسید کربن استفاده شود ممکن است در ناحیه شانه ها و قفسه سینه دردی را احساس نمایید که جای هیچ گونه نگرانی نیست و به مرور زمان و در طی چند روز این درد تسکین می یابد.
  • به هیچ عنوان نباید پس از جراحی لاپاراسکوپی به مدت چند روز رانندگی کنید داشتن یک همراه در روز جراحی الزامی می باشد.
  • به مدت یک هفته پس از جراحی لاپاراسکوپی از ورزش کردن و بلند کردن اجسام سنگین خودداری نمایید.
  • بعد از جراحی غذاهای سبک مصرف نمایید. داشتن حالت تهوع بعد از جراحی به علت بیهوشی طبیعی است.
  • داشتن خونریزی های خفیف واژن تا چند روز پس از جراحی لاپاراسکوپی طبیعی می باشد و جای نگرانی ندارد.

آیا وجود کیست تخمدان در دختران مجرد ، بر روی باروری آن ها در آینده تاثیر منفی می گذارد ؟

همان طور که اشاره شد به دنبال بروز تخمدان پلی کیستیک ، چندین کیست در تخمدان ایجاد خواهد شد ؛ لذا در پی این مسئله ، شاهد آن خواهیم بود که هرمون های مردانه به مراتب بیشتر از هورمون های زنانه ترشح می گردد.

حال آن که این نوسانات هورمونی ، زمینه ساز ایجاد اختلال در سیکل ماهیانه در دختران خواهد شد ؛ تا جایی که سبب می شود آن ها در سال دو مرتبه یا گاه ۳ تا ۴ ماه ، تنها یک مرتبه پریود شوند.

با استناد به موارد مذکور ، می توان نتیجه گرفت که طیبعتا در پی این شرایط ؛ احتمال باروری این دسته از دختران که با تنبلی تخمدان مواجه هستند ، دشوار بوده و نیازمند مداخله پزشکی می باشد.

لازم به ذکر است که عموما متخصص زنان و زایمان ، در راستای درمان کیست تخمدان در دختر خانم های مجرد ؛ داروهای ضد بارداری تجویز می نماید.

اگرچه ممکن است مصرف طولانی مدت این داروها ، حاملگی را به تاخیر بیندازد ؛ اما هرگز نمی تواند عامل ناباروری دختران در آینده شود ، بنابراین دخترانی که به تجویز پزشک خود ، ملزم به مصرف داروهای ضد بارداری هستند نباید از مصرف این داروها خودداری نمایند.